Skolióza je onemocnění charakterizované třírovinnou deformací (zakřivením) páteře. V raných stádiích není provázena závažnými komplikacemi a prakticky se nijak neprojevuje.
Ke zhoršení stavu dochází, když v těle začnou nevratné změny. V jakých případech se invalidita u skoliózy přiznává a jaké vyšetření bude člověk muset podstoupit?
Stupně skoliózy
V závislosti na úhlu deformace páteře se skolióza dělí na 4 stupně:
- Mírné shrbení, asymetrie ramen a úhel sklonu menší než 10 stupňů.
- Úhel deformace je 11-25 stupňů. Pouhým okem můžete vidět asymetrii hýžďových záhybů a lopatek. Jsou zaznamenány torzní změny.
- Úhel zakřivení je 26–50 stupňů. Výška lopatek a ramen se velmi liší, tvoří se žeberní hrbol a distorze těla (zejména pánve). Zakřivení hrudní páteře je zřejmé.
- Úhel zakřivení je více než 50 stupňů. Bolestivý syndrom je trvalý. Fungování vnitřních orgánů je narušeno.
Poslední stadia skoliózy jsou přímou indikací k invaliditě. Člověk s deformovaným držením těla by se neměl zapojovat do těžké fyzické práce. Nemůže dlouho stát a jeho pohybový režim je velmi omezený. Jak nemoc postupuje, může trpět nesnesitelnými bolestmi a ztrácet schopnost samostatného pohybu.
Když dají doporučení komisi
Před absolvováním lékařského a hygienického vyšetření (MSE) se pacient musí zaregistrovat u ortopeda. Poté, co místní komise, která zahrnuje specialisty, posoudí celkový stav a určí přítomnost doprovodných onemocnění.
Osoba podstoupí vyšetření a léčbu ortopedem, chirurgem, neurologem a terapeutem. Konzultuje také s pneumologem, oftalmologem a kardiologem. Doporučení se vydává v těchto případech:
- pro skoliózu 3 nebo 4 stupně;
- respirační selhání v jakékoli fázi;
- neurologické poruchy a bolesti spojené se zakřivením páteře;
- neschopnost vyrovnat se s profesní odpovědností;
- potíže se sebeobsluhou;
- poškození vnitřních orgánů způsobené posunutím páteře;
- rychlé zhoršení stavu u skoliózy 2. stupně;
- komplikace, které vznikají v pooperačním období.
Komise ITU má výhradní právo přidělit pacientům skupinu postižení. Soukromé a jiné organizace to nemohou udělat.
Jaká vyšetření je třeba absolvovat
Status osoby se zdravotním postižením se získává po absolvování lékařské a sociální odbornosti (MSE). Postup:
- provést obecné testy krve a moči, biochemii krve;
- vyšetřit dýchací orgány, aby se zjistila plicní insuficience;
- provedou elektrokardiogram, rentgen páteře v laterální a přímé projekci a myelografii;
- podstoupit počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci, která dobře zobrazuje struktury páteře;
- konzultovat s pulmonologem a dalšími odborníky (v závislosti na doprovodných patologických procesech).
Účelem vyšetření je zjistit, v jaké fázi je onemocnění, zda progreduje, zda je pozorován bolestivý syndrom a plicní insuficience, zda byly zaznamenány odchylky ve fungování vnitřních orgánů způsobené skoliózou.
U dětí je méně pravděpodobné, že budou zařazeni do skupiny postižení pro skoliózu než u dospělých
Na základě obdržených údajů lékařská komise rozhodne, kterou skupinu osobě přiřadí, určí typ a stupeň ztráty schopnosti pracovat a studuje důvody, které k tomu vedly. ITU také poskytuje klinickou, pracovní a sociální prognózu.
Důležité! Dospělý pacient může získat status invalidity kvůli skolióze, ale dětem je tento status přiřazen jen zřídka. To je způsobeno skutečností, že až do 11 let lze zakřivení kosterního systému korigovat, protože je stále v procesu formování.
Může mi být odepřen status invalidy?
I když jsou dodrženy všechny potřebné diagnostické postupy a existují náznaky pro přiřazení skupiny k osobě, ne vždy se tak stane. Komise zabývající se touto problematikou věnuje pozornost tomu, jak byl pacient léčen a zda dodržoval všechna nařízení lékařů. Pokud rozhovor odhalí, že doporučení lékaře byla úmyslně porušena a pacient sám nedbal na své zdraví, mohou mu být odepřeny dávky v invaliditě.
Jak je definována skupina?
Invalidní dávky od státu může pobírat člověk, pokud má skoliózu 3. nebo 4. stupně. Při deformaci páteře 2. stupně se stav udává zřídka: při vrozené formě onemocnění a při rychlé progresi na pozadí nedostatečného účinku terapie.
Skupina 3
Jedná se o pracovní skupinu, která eliminuje škodlivé pracovní faktory. Je předepsán v následujících případech:
- při rychlém zhoršení zdravotního stavu pacienta se skoliózou 3. a 4. stupně (výjimečně s 2. stupněm);
- chronická silná bolest v zádech a na hrudi;
- časté, prodloužené relapsy a krátká období remise;
- necitlivost, snížená citlivost končetin během exacerbace;
- rozvoj plicní insuficience;
- ztuhlost nebo úplný nedostatek pohybu v oblasti páteře.
Člověk se vyrovná s mírnou fyzickou aktivitou a schopnost postarat se o sebe je zachována. Nepotřebuje žádnou pomoc zvenčí. V případě skoliózy 3. stupně lze invaliditu zrušit po úspěšné operaci a rehabilitaci.
Skupina 2
Uvádí se v případech fyzické neschopnosti pracovat a požadavku osoby na sociální zabezpečení. Skupinu 2 můžete získat v následujících případech:
- pro skoliózu 3-4 stupňů;
- těžká plicní insuficience 2-3 stupňů;
- neschopnost aktivně pracovat nebo se o sebe postarat v běžném životě;
- omezená pohyblivost (pacient se pohybuje pouze s pomocí chodítka, berlí nebo invalidního vozíku);
- časté exacerbace se silnou bolestí;
- částečná nebo úplná ztráta citlivosti v končetinách a jednotlivých oblastech páteře;
- dysfunkce vnitřních orgánů spojená s posunem obratlů a hrudníku.
Po obdržení 2. skupiny invalidity nemůže člověk pracovat. Je možná pouze lehká práce, která nezatěžuje páteř
Skupina 1
Předepisuje se u komplikovaného onemocnění 4. stupně, kdy člověk potřebuje pomoc druhých, neumí se o sebe postarat, trpí neustálými bolestmi zad a ochrnutím končetin.
První skupina postižení se vydává velmi zřídka. I přes komplikace a výrazné zakřivení páteře totiž většina pacientů zůstává aktivní ve své práci a snaží se o sebe samostatně postarat.
Zvláštnosti přidělování statutu osoby se zdravotním postižením
Aby vyšetření posoudilo stav pacienta co nejpravdivěji, potřebuje:
- zajistit zahrnutí všech záznamů specialistů do ambulantní karty;
- neskrývejte informace o svém zdraví;
- neodmítejte hospitalizaci, doporučení do sanatorií a lázeňských míst, přísně dodržujte doporučení lékařů;
- Při návštěvě soukromých klinik si vezměte všechny zprávy a prohlášení specialistů.
Registrace invalidity pro skoliózu začíná vydáním doporučení ošetřujícího lékaře. K ní je připojena ambulantní karta, která zaznamenává informace o patogenezi a stížnostech. Poté se provede lékařské vyšetření. Po rozhodnutí komise je vydán závěr a je vypracován individuální rehabilitační program.
Posloupnost a pravidla pro registraci invalidity
Po přijetí skupiny je pacient sledován po dobu 5 let a každoročně to potvrzuje. V tomto období musí s nemocí aktivně bojovat, podstoupit doporučenou léčbu včetně chirurgických zákroků. Pokud se po všech přijatých opatřeních stav nezlepší, je stav přidělen doživotně.
Skolióza je plná vývoje onemocnění postihujících gastrointestinální trakt, paralýzy končetin, nesnesitelné neustálé bolesti, dysfunkce dýchacího systému a porušení psycho-emocionální rovnováhy. Pro usnadnění života pacienta v průběhu patologického procesu je přidělen status osoby se zdravotním postižením. To ho na určitou dobu nebo do konce života částečně nebo úplně osvobodí od práce.
Jednou z nejčastějších poruch držení těla je zakřivení páteře. Onemocnění je detekováno u dětí, dospívajících a dospělých. V nejtěžších případech může patologie způsobit vážné poškození vnitřních orgánů – plíce a srdce trpí.
Jaká je skupina postižení pro skoliózu 3. stupně? Záleží na rozhodnutí komise.
Co je to nemoc?
Skolióza je boční zakřivení páteře. Může to být jednoduché a částečné. Pokud existuje několik oblouků zakřivení, je diagnostikována komplexní skolióza. Pokud zakřivení postihuje celou páteř, jde o totální skoliózu. V některých případech je pozorováno zkrácení jedné končetiny.
Chcete-li to provést, musíte zaujmout normální držení těla – vstát a co nejvíce relaxovat. Hlavní příznaky skoliózy:
- výška ramen je různá (jedno je vyšší než druhé);
- výška lopatek se liší;
- Zakřivení je patrné vizuálně při předklonu.
Pokud zaznamenáte některý z příznaků, měli byste navštívit lékaře.
Názor lékařů:
U skoliózy 3. stupně lékaři obvykle přiřazují skupinu postižení II nebo III v závislosti na míře omezení životních aktivit pacienta. Pro získání skupiny postižení je nutné doložit zdravotní dokumentaci potvrzující diagnózu a míru postižení tělesných funkcí. Důležité je také absolvovat zdravotní a sociální vyšetření, kde specialisté určí míru postižení a přiřadí příslušnou skupinu. U pacientů se skoliózou 3. stupně může být postižení vydáno v přítomnosti závažných poruch držení těla, bolestivého syndromu a omezené motorické aktivity. Lékaři doporučují vyhledat radu od specialistů a dodržovat všechna doporučení, abyste získali potřebnou podporu a výhody.
Jaké jsou stupně?
Hlavní fáze jsou uvedeny v tabulce:
| Stupeň | Stupeň odchylky | popis |
| první | 10 | Toto je podmíněná norma. Mírné zakřivení má podle lékařů každý a není se čeho bát, absolutní symetrie totiž neexistuje. Tuto patologii lze rychle a úspěšně napravit. Hlavním kritériem je správné držení těla. Osoba je také povinna zajistit si alespoň minimální fyzickou aktivitu. |
| Druhý | 11-25 | Zakřivení je patrné a je vážnou nevýhodou. |
| třetina | 26-50 | Poskytují dávky pro invalidy? Ano, vzhledem k přítomnosti problémů se srdcem, dýchacími orgány a reprodukčním systémem ano. Jedním z hlavních příznaků je silná bolest v zádech. Člověk není schopen velké fyzické námahy a rychle se unaví. |
| Za čtvrté | Více 50 | Je pozorován u dětí i dospělých. Velmi nebezpečný stav, který může vést až k úplnému ochrnutí člověka. |
Skolióza posledních stadií je prakticky nepřístupná ke korekci konzervativními metodami. Téměř vždy je nutná operace. Totéž se děje se skoliózou ve tvaru písmene S.
Kdy nastává invalidita?
- stupeň poškození – 4;
- je pozorováno poškození míchy;
- stupeň ochrnutí – úplný nebo vysoký.
Člověk s touto diagnózou nemůže pracovat ani doma. Nelze provádět jednoduché manipulace. Je nutný neustálý dohled a pomoc zvenčí.
Druhá skupina je přiřazena ve 30% případů. Kritéria:
- etapa – 3.-4. Skolióza postupuje rychle. Navíc jsou přítomny neurologické symptomy;
- citlivost kůže prakticky chybí. Totéž platí pro horní a dolní končetiny;
- respirační funkce je narušena během relapsů a během remise. Stupeň – 3;
- malá fyzická námaha způsobuje silnou bolest. Pohyb na krátké vzdálenosti je pro člověka bolestivý.
Teoreticky je člověk schopen pracovat z domova. Zvládne drobné práce, které nevyžadují velkou fyzickou námahu.
Osoba používá k pohybu invalidní vozík. Dokáže se o sebe postarat, ale každý pohyb provádí s velkými obtížemi a bolestmi.
Třetí skupinu můžete získat na základě:
- etapa – třetí nebo čtvrtá, progresivní;
- neustálá bolest v oblasti hrudníku;
- pohyblivost obratlů je narušena;
- kůže je necitlivá, totéž se děje s rukama a nohama;
- respirační selhání – 1.-2. stupeň;
- člověk se často obrací na lékaře kvůli neustálým exacerbacím.
Pacient se může svobodně zapojit do intelektuální práce. Obsluha vlastních potřeb je nezávislá.
Zkušenosti jiných lidí
U skoliózy 3. stupně si lidé uvědomují, že příjem skupiny se zdravotním postižením výrazně usnadňuje jejich finanční situaci a poskytuje přístup k různým výhodám. Postup registrace skupiny zdravotního postižení zahrnuje lékařskou prohlídku, vyplnění zvláštních formulářů a poskytnutí lékařských dokladů. Důležité je mít podrobnou lékařskou zprávu o svém zdravotním stavu a doporučení lékaře. Po podání přihlášky do skupiny ZTP musíte počkat na rozhodnutí komise, která zohlední všechny poskytnuté údaje. Získání skupiny postižených pro skoliózu 3. stupně pomáhá zmírnit finanční zátěž a získat přístup k nezbytným lékařským a sociálním službám.
Absolvování zkoušky
Pacient třetího stupně je povinen být registrován u lékaře. Musí přísně dodržovat požadavky specialisty. ITU je schopna rozhodnout v případě absence některých údajů. V tomto případě zástupci komise věnují pozornost stížnostem pacienta. V jeho prospěch hovoří přítomnost neustálé bolesti a zhoršení celkového stavu. Tyto body musí být zohledněny v lékařské dokumentaci. Pacient je označen: Viz také:
- testy krve a moči (obecné);
- myelografie CM (zákrok zahrnuje zavedení kontrastní látky – pomáhá identifikovat rozsah léze);
- RTG vyšetření (projekce – boční, přímé – vypočítá přesnou odchylku ohybu);
- MRI (provádí se při absenci kontraindikací);
- CT (manipulace pomáhá stanovit přesnější diagnózu).
Pacientovi se doporučuje konzultovat s více specializovanými odborníky. Nezbytná je návštěva ortopeda, chirurga, kardiologa a neurologa. Každý specialista poskytuje písemné hodnocení výkonu pacienta.
Jak k invaliditě dochází?
Po absolvování komplexní zkoušky obdržíte potřebné dokumenty a bude sestavena lékařská komise (MSE). Experti provedou vlastní „vyšetřování“, prostudují poskytnutou dokumentaci a poté rozhodnou o přidělení skupiny.
Měli byste kontaktovat státní kliniku v místě vašeho bydliště. Musíte absolvovat lékařskou prohlídku s výsledky některých testů v ruce.
“Vyšetřování” začíná podrobným studiem nemocniční karty. Všechna zjištěná porušení jsou zohledněna. Posouzení stupně vývoje tohoto onemocnění je povinné. Vážným kritériem je poškození (nebo ohrožení) jiných systémů, životně důležitých orgánů. Pokud dojde také k respiračnímu nebo srdečnímu selhání, má osoba nárok na přijetí skupiny.
Vyjasněte otázku týkající se bolestivých pocitů. Pacient bude muset odpovědět: jak dlouho byla bolest pociťována, co to je.
Musíte přesně a jasně popsat své pocity. Rozhodujícím momentem může být přítomnost velmi silných bolestí, které nutí člověka užívat silné léky se silným analgetickým účinkem.
Pacientovo dodržování všech lékařských příkazů je pečlivě sledováno. Musí navštěvovat lekce terapeutického tělocviku, užívat předepsané léky a podstupovat fyzioterapeutické procedury.
Je důležité vědět, zda nedošlo k poškození sousedních orgánů. Posuzuje se stupeň funkčního poklesu a také to, jak ovlivňuje život a schopnost pacienta pracovat.
Jaká skupina postižení je poskytována pro skoliózu 3. stupně?
V závislosti na charakteristikách zakřivení, stejně jako na přítomnosti dalších příznaků, může pacient počítat se skupinou 2-3.
Závěr
Osoba, která má status osoby se zdravotním postižením, dostává pomoc od státu. Aby nedošlo ke zhoršení klinického obrazu, zavazuje se podstoupit jemu předepsanou léčbu.
Pro více informací se podívejte na video v tomto článku:
Často kladené dotazy
Kdo vydává invalidní dávky pro skoliózu?
Jak a kdo vydává status zdravotního postižení Doporučení k lékařské a sociální expertíze (MSE) obdrží Bureau of Medical and Social Expertise (MSE), vládní organizace, která provádí vyšetření a přiděluje skupinu postižených.
Je možné získat skupinu invalidity pro skoliózu?
Skupina invalidity II je určena pro pacienty se skoliózou s omezenou schopností sebeobsluhy, pohybu a pracovní aktivity II. v důsledku přetrvávající a těžké respirační dysfunkce (respirační selhání ve stadiu II-III)
Co je třeba udělat pro žádost o invaliditu?
Doklady totožnosti, Doporučení z kliniky nebo potvrzení o odmítnutí doporučení, Souhlas občana (úředního zástupce) (vzor formuláře), Žádost o poskytnutí služby vyšetření (vzor formuláře),
Jak požádat o invaliditu se špatnými zády?
Pro získání invalidity pro osteochondrózu je nutné podstoupit instrumentální diagnostiku, která umožní určit stadium a lokalizaci onemocnění. Patří mezi ně radiografie, myelografie, reoencefalografie, MRI. Pacient také potřebuje provést obecné testy krve a moči, aby se potvrdil jeho zdravotní stav.
Užitečné tipy
TIP #1
Poraďte se s ortopedem, abyste potvrdili diagnózu skoliózy 3. stupně a dostali doporučení k léčbě.
TIP #2
Prozkoumejte zákony vaší země pro osoby se zdravotním postižením, abyste porozuměli výhodám a výhodám, které mají lidé s postižením k dispozici.
TIP #3
Shromážděte všechny potřebné lékařské dokumenty, výsledky vyšetření a analýz pro předložení Úřadu lékařských a sociálních odborností.