Plané neštovice (varicella) jsou onemocnění infekčního původu. Původcem planých neštovic je virus Varicella Zoster, který patří do třetí skupiny rodiny herpesvirů. Přenáší se vzdušnými kapkami z člověka na člověka. Po aktivní fázi onemocnění zůstávají mikroorganismy v nervových zakončeních po celý život. To poskytuje vysokou imunitu vůči patologii u lidí, kteří se zotavili z nemoci.
Planými neštovicemi se nejčastěji nakazíte v dětství, kdy je tělo k viróze nejcitlivější. U dětí je onemocnění obvykle mírné. Čím je pacient starší, tím vyšší je riziko komplikací. Toto onemocnění představuje zvláštní nebezpečí pro nastávající matky, starší a oslabené lidi. V tomto případě se může vyvinout těžká forma s různými komplikacemi. Ohniska planých neštovic jsou nejčastější mezi lednem a květnem. Každá osoba, která tuto nemoc neprodělala a nebyla očkována, má riziko, že se nakazí planými neštovicemi.
Toto onemocnění se léčí:
Druhy planých neštovic
Příznaky onemocnění umožňují rozdělit ho na typické a atypické formy. První varianta planých neštovic se projevuje stejně u dospělých i dětí a je doprovázena tvorbou specifické vyrážky a celkovou intoxikací.
Atypická forma onemocnění se vyskytuje různými způsoby, lze ji rozdělit do několika typů:
- rudimentární: výskyt erytematózních (červených) skvrn na kůži bez známek celkové intoxikace;
- hemoragické: na kůži se objevují puchýře s krvavou tekutinou, časté je krvácení z nosu a někdy je pozorováno zvracení krve;
- gangrenózní: dochází k nekróze (odumírání) postižené tkáně, vyrážka se rychle šíří, na kůži zůstávají nehojící se rány;
- generalizovaná forma je charakterizována hojnými vyrážkami, které postihují nejen kůži a sliznice, ale také vnitřní orgány;
- pustulární: diagnóza se stanoví, když se obsah vezikul hnisá na pozadí bakteriální infekce;
- bulózní: doprovázené výskytem velkých puchýřů s tekutinou, výraznými známkami intoxikace.
Podle mechanismu výskytu: plané neštovice mohou být vrozené nebo získané. Vrozená forma vzniká u miminka ihned po narození v případech, kdy matka onemocněla infekcí 5-10 dní před porodem. Získaná forma je běžnější možností.
Podle závažnosti a závažnosti hlavních příznaků se plané neštovice dělí na mírné, střední a těžké.
- Mírná forma je charakterizována drobnou vyrážkou na kůži, při které nedochází k nepohodlí (puchýře nesvědí), a zvýšením tělesné teploty až na 38 stupňů.
- V mírných případech dochází ke zvýšení teploty na 39 stupňů, bolesti hlavy, kašli a na těle a sliznicích pacienta se objeví mnoho puchýřů. Papuly svědí, praskají a stávají se krustou.
- Při těžkém průběhu onemocnění je tělesná teplota více než 39 stupňů, je možné zvracení a zmatenost. Vyrážka je velmi bohatá, člověk zažívá vážné svědění. Po zotavení zůstávají na kůži jizvy.
Během planých neštovic existují čtyři fáze, z nichž každá je charakterizována odpovídajícími příznaky:
- inkubační doba (až 14 dní): žádné příznaky;
- prodromální (asi jeden den): začátek planých neštovic; pacient má nespecifické příznaky;
- vrcholné období (3-4 dny): na kůži se objevují vyrážky;
- rekonvalescence (1-3 týdny): příznaky onemocnění postupně odeznívají.
příznaky planých neštovic
Po infekci se onemocnění neprojeví okamžitě, u dospělých se projeví ke konci inkubační doby 11-21 dní. Jsou obecné a specifické. Obecné jsou nespecifické klinické projevy, které jsou pozorovány i u jiných onemocnění. Objevují se v prodromálním období. Pacient má obavy z typických příznaků ARVI: horečka, slabost, zimnice, bolest hlavy a v případě těžké intoxikace – nevolnost a zvracení.
Specifickým příznakem planých neštovic u dospělých a dětí jsou kožní vyrážky, které ve svém vývoji procházejí několika fázemi. Nejprve se objevují jako malé červené skvrny, které se mohou objevit na kterékoli části těla, včetně pod vlasy. Po nějaké době se změní v neustále svědivé puchýřky se zakalenou tekutinou. Při stlačení nebo poškrábání vyrážky prasknou. Při absenci mechanického poškození se formace otevírají samy 2-3 dny po vzhledu. Rány vysychají a pokrývají se strupem, který postupně sám odpadá. Pokud pacient předem neodtrhne krusty, na kůži nezůstanou žádné jizvy.
Počet vyrážek s planými neštovicemi se zvyšuje s progresí onemocnění. Mohou postihnout sliznice úst a genitálií, rohovku a spojivku očí. Poslední možnost je nejnebezpečnější, protože může vést k jizvám na rohovce a snížení vidění.
Když se přestanou objevovat nové prvky vyrážky, pacientova pohoda se vrátí do normálu a začíná období zotavení. V této době již plané neštovice nejsou nakažlivé.
Příčiny planých neštovic
Varicella Zoster se šíří především vzduchem. Virus planých neštovic se uvolňuje při mluvení, kýchání, kašlání a snadno se přenáší z člověka na člověka jak přímým kontaktem, tak pravidelně otevíranými dveřmi a ventilací.
Kontaktní a domácí přenos viru je nevýznamný kvůli jeho slabé odolnosti. Infekce může přejít z matky na plod přes placentu nebo během porodu.
Člověk začne vylučovat virus několik dní předtím, než se objeví první příznaky planých neštovic a začne intoxikace, tzn. během inkubační doby. To umožňuje rychlé šíření nemoci, zejména v organizovaných skupinách.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: