Říhání je mimovolní, náhlé uvolnění plynů ústy a méně často tekutin, které se nahromadily v horním gastrointestinálním traktu (GIT). Tento jev se nazývá erutace. Hlavním příznakem říhání je charakteristický skřípavý zvuk, doprovázený pocitem sevření v epigastrické oblasti.
Erekce jsou normální reakcí těla na plný žaludek. Pokud se stane obsedantní, musíte podstoupit diagnostiku. Symptom může doprovázet vážné gastrointestinální patologie, srdeční a neurologická onemocnění.
diagnostika
Říhání doprovází mnoho onemocnění, a proto vyžaduje podrobnou diferenciální diagnostiku pro předepsání správné léčby.
Pacient je vyšetřován odborníky širokého a úzkého profilu a jsou předepsány laboratorní a instrumentální studie.
- Testy krve, moči a stolice a testování Helicobacter pylori.
- Gastroskopie je vizuální vyšetření sliznice žaludku a jícnu zevnitř. Během procesu se provádí endoskopická pH-metrie – stanovení kyselosti uvnitř duodena a žaludku.
- Komplexní ultrazvuk břišní dutiny umožňuje určit strukturu a umístění orgánů.
- Obyčejná radiografie břišní dutiny, stejně jako studie s kontrastem (pacient je požádán, aby vypil roztok barya, po kterém se pořídí řada snímků). Postup pomáhá identifikovat nádory a další patologické změny.
- CT a MRI břišních orgánů.
- Rentgen hrudníku.
- EKG, ultrazvuk srdce k vyloučení srdečních patologií.
Který doktor se má kontaktovat
Diagnostiku příčin říhání provádějí praktičtí a specializovaní lékaři.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Typy říhání
Podle příčin výskytu se rozlišuje říhání fyziologické a patologické. Ten má charakteristické znaky a je kombinován s jinými příznaky.
Říhání je rozděleno do několika forem v závislosti na typu a povaze obsahu.
- Vzduch. Nemá patologicky výraznou chuť ani vůni a nezanechává pachuť. Obvykle se vyskytuje při přejídání nebo cvičení po jídle.
- Hořký. Označuje patologie žlučových cest a slinivky břišní. Vyskytuje se v důsledku refluxu obsahu dvanáctníku, smíchaného se žlučí, do žaludku. Příčinou je nedostatečnost pyloru (svěrače) oddělujícího tyto orgány.
- Kyselý. Souvisí se zvýšenou produkcí kyseliny chlorovodíkové. Často se vyskytuje u lidí s gastroezofageálním refluxem. Kyselé říhání se objevuje také v důsledku fermentačních procesů v žaludku, způsobených poklesem produkce trávicích šťáv.
- Hnilobný, páchnoucí jako zkažená vejce. Vyskytuje se, když jídlo zůstává v žaludku dlouhou dobu. Hnilobné procesy začínají v důsledku narušení jeho trávení a evakuace dále podél střev. V důsledku toho dochází k velkému uvolňování sirovodíku. Říhání tohoto typu může doprovázet stenózu pyloru, atrofickou gastritidu a rakovinu žaludku.
Řípání může být nejen žaludeční (žaludeční), ale i povrchové (subgastrické), kdy plyny vycházejí z jícnu. Posledně jmenovanému se také říká supragastrická erutace.
Příčiny říhání
Bezprostřední příčinou říhání je zvětšení objemu žaludku. Může se natáhnout běžným vzduchem spolknutým s jídlem, pitím nebo při aktivních rozhovorech.
Protahování žaludečních stěn je usnadněno oxidem uhličitým a dalšími plyny, které vznikají v důsledku procesu trávení. Tento proces zvláště silně stimulují luštěniny, zelí, čerstvé droždí a sycené nápoje. Normálně se plyny postupně a neznatelně uvolňují střevy, ale když se objemy zvětší, žaludek je v nouzovém režimu uvolní. Jeho svaly se mimovolně stahují, což způsobí otevření srdečního svěrače a blokuje vstup do jícnu.
Nadměrná plynatost se vyskytuje také na pozadí syndromu přerůstání střevních bakterií. V takových případech je přetrvávající vyčerpávající říhání doprovázeno kručením v žaludku, silným nadýmáním a řídkou stolicí.
Zmenšení objemu žaludku a následné říhání může u žen způsobit stažení břišních svalů a také posun orgánů směrem nahoru během těhotenství.
K častému říhání dochází při gastroezofageálním refluxu způsobeném slabostí srdečního svěrače. V tomto případě jsou vzduch a trávenina vhazovány do jícnu bez jakékoli souvislosti s přejídáním, fyzickou aktivitou nebo těhotenstvím.
Říhání může být neurologické povahy. Symptom se často objevuje s hyperaktivní neadekvátní kontraktilitou žaludečních stěn.
Běžné přidružené patologie
Belching nejčastěji doprovází gastrointestinální onemocnění, při kterých je narušen proces trávení potravy, stejně jako patologie svěračů, při kterých se obsah gastrointestinálního traktu začíná házet opačným směrem.