„Nemůžu mít dostatek vzduchu“ tak lidé nejčastěji popisují nedostatek vzduchu způsobený dušností. Lékaři nazývají potíže s dýcháním dušnost, při které je narušena dechová frekvence (RR). V tomto případě se rozlišují dva stavy: tachypnoe a bradypnoe.
Při tachypnoe člověk dýchá mělce, ale velmi často, přičemž provádí více než 20 dýchacích pohybů za minutu. Tento „dech šelmy zahnané do kouta“ je pozorován u nemocí krve, anémie, horečky a hysterie. Bradypnea je naopak charakterizována hlubokými, ale vzácnými nádechy a výdechy (méně než 12 respiračních pohybů (RM) za minutu) a vyskytuje se na pozadí acidózy, prodloužené hypoxie a poškození mozku.
Kromě zhoršeného dýchání se dušnost projevuje charakteristickými příznaky: dušení, svírání a tlak na hrudi, hlučné zvuky při pokusu o nádech, potíže s výdechem.
Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci
Příčiny, typy a klasifikace dušnosti
Tento stav nastává, když hladina kyslíku v těle (hypoxie) nebo v krvi (hypoxémie) klesá. To vede k podráždění dýchacího centra v mozku, což má za následek mimovolní zvýšení dechové frekvence a pocit dušnosti.
Hlavní příčiny hypoxie:
- Intoxikace těla a patologie srdce, plic, nervového systému
- Mimoplicní onemocnění nebo stavy omezující pohyblivost hrudníku, jako je obezita, těhotenství, fyzická námaha
Proto se rozlišují dva typy: fyziologické a patologické. První je krátkodobý jev spojený s těžkou prací nebo sportovními aktivitami. Druhá je systémového nebo chronického charakteru a objevuje se v klidném stavu nebo s minimální fyzickou námahou. Patologická forma naznačuje bolestivou lézi určitých systémů.
V závislosti na příčinách se rozlišují 4 typy dušnosti.
- Plicní – onemocnění průdušek a plic, respirační selhání.
- Srdeční – při srdečním selhání spojeném se srdečními vadami, kardiomyopatií, myokarditidou, infarktem myokardu;
- Centrální – patologie centrálního nervového systému, neurózy a účinky neurotropních jedů.
- Hematogenní – selhání jater, otravy, dekompenzovaný diabetes mellitus, anémie.
Nejčastěji je diagnostikována srdeční a plicní dušnost, které je důležité od sebe odlišit, aby bylo možné předepsat adekvátní léčbu a poskytnout účinnou pomoc.
Pouze 3 % lidí zná tyto life hacky od lékárníků. Zjistěte, jak ušetřit 25 % na lécích!
Odhalte tajemství
Jak odlišit srdeční dušnost od plicní dušnosti?
Skutečná příčina je doprovázena příznaky onemocnění, které vyvolává dušnost, což může být:
- Akutní – rozvíjí se během několika minut
- Subakutní – vyvíjí se během několika hodin nebo dnů
- Chronická – přetrvává několik týdnů nebo měsíců
Při pozorování akutní formy je nutné okamžitě zavolat sanitku.
V tabulkách jsou uvedeny provokující nemoci a jejich příznaky a také doporučení pro poskytování lékařské péče. To pomůže určit typ dušnosti a přijmout vhodná opatření.
Plicní dušnost – příčiny a příznaky
| Nemoc | Příznaky | Lékařská pomoc |
| Астма | Sípání, které začíná spontánně, je doprovázeno a způsobeno vlivem provokujících faktorů (infekce horních cest dýchacích, alergeny, studený vzduch, fyzická aktivita) | Lékařské vyšetření ke zjištění dechové frekvence a funkčnosti dýchacích cest |
| Pneumotorax | Dechová frekvence je náhle narušena a objevuje se ostrá bolest na hrudi. Často se vyskytuje spontánně, stejně jako po úrazech au lidí s CHOPN | rentgen hrudníku |
| Plicní embolie | Spontánní bolest na hrudi, která se zhoršuje při nádechu, zrychlený tep a dýchání | CT a angiografické vyšetření |
| Plicní Hypertenze | Postupně se zvyšuje intenzita dušnosti, kašel, slabost, otoky nohou | Echokardiografie, srdeční katetrizace |
| Restrikční nemoci | Potíže s dýcháním se objevují v souvislosti s profesionálními činnostmi spojenými s prodlouženým vdechováním dráždivých látek | Rentgen hrudníku, funkční test plic |
| Exacerbace CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) | Produktivní nebo neproduktivní kašel (s hlenem nebo bez něj), vdechování a vydechování staženými rty, sípání | Vyšetření lékařem, rentgen hrudníku |
| pneumonie | Ostrá bolest na hrudi při nádechu, horečka, kašel, slabost, neobvyklé zvuky v plicích | Lékařské vyšetření, rentgen hrudníku |
| Obstrukční plicní nemoc | Porušení dechové frekvence je vyvoláno intenzivním kouřením, anamnézou emfyzematózního hrudníku | RTG hrudníku, testy respiračních funkcí |
Srdeční dušnost – příčiny a příznaky
- V akutní formě se dušnost zvyšuje vleže na zádech nebo začíná v noci 1-2 hodiny po usnutí. Tento stav je doprovázen otoky nohou, výskytem pěnivého růžového sputa a zvuky v plicích.
- V subakutních nebo chronických případech se objevuje pocit tísně na hrudi s bolestí, která může vyzařovat do paže nebo čelisti.
- Vyšetření stetoskopem, krevní test na měření mozkového natriuretického peptidu (BNP), echokardiografie, RTG hrudníku.
- Elektrokardiografie, zátěžový test, srdeční katetrizace.
Elektrokardiografie, srdeční katetrizace, krevní testy
Všechny tři formy dušnosti vyžadují konzultaci s kardiologem, pneumologem, endokrinologem nebo jinými specialisty, kteří předepíší příslušné vyšetření a zvolí správné léčebné metody.
- „Nemoci plic a dýchacích cest. Příznaky plicních onemocnění. Dušnost, MSD Manuál
- “Jak porozumět “jazyku” dušnosti?”, Atmosphere Magazine. Pneumologie a alergologie, č. 4, 2012
- “Léčba dušnosti u pacientů s kardiovaskulárním a plicním onemocněním v konečném stádiu z pozice medicíny založené na důkazech”, Journal of Palliative Medicine and Rehabilitation, č. 2, 2005
- “Dyspnoe: patofyziologické a klinické aspekty”, Therapeutic Archives, č. 3, 2005
Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích
Dušnost po koronaviru
Po epidemii koronaviru lékaři narazili na dušnost jako na post-COVID příznak. Vyskytuje se při sebemenší námaze a dokonce i v klidu. Projevuje se zrychleným dýcháním, tlakovou bolestí na hrudi, suchým kašlem a neschopností se zhluboka nadechnout. Také, stejně jako ztráta čichu, může přetrvávat po dlouhou dobu.
Příčiny dušnosti po koronaviru:
- Fibróza. Když dojde k zánětu, houbovitá plicní tkáň je nahrazena pojivovou tkání, která neabsorbuje kyslík.
- “Mané sklo”. Situace, kdy jsou alveoly naplněny tekutinou a neúčastní se procesu výměny plynů. Rozemleté sklo se může vyvinout ve fibrózu.
- Psychogenní faktor. Lékaři používají termíny „post-Covid deprese“ nebo „respirační neuróza“. Dušnost je často doprovázena nebo vyprovokována záchvaty paniky.
- Problémy se srdcem. Ve většině případů je to způsobeno tím, že koronavirus komplikuje chronická kardiovaskulární onemocnění.
Vzhledem k tomu, že dušnost se může objevit z různých důvodů, je důležité navštívit lékaře pro diagnostiku.
Specialista vybere správnou terapii, která se skládá z metod, jako jsou:
- oxygenace – oxygenoterapie
- inhalací
- fyzioterapie
- léčba drogami
- dechová cvičení
- masoterapie
- psychologickou nebo psychoterapeutickou pomoc
Doma si pacient může pomoci obnovit normální dýchání následujícími způsoby:
- zvlhčování vzduchu
- dechová cvičení, plavání v bazénu
- terapeutické cvičení pro všechny svalové skupiny
- každodenní procházky na čerstvém vzduchu
- užívání vitaminu D, volně prodejných sedativ
Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci
Zeptejte se odborníka na téma článku
Máte nějaké otázky? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megasovets.
Dušnost, nedostatek vzduchu, slabost a dokonce ztráta vědomí, to vše jsou společníci arytmie. Poruchy srdečního tepu se mohou objevit i u zdravých lidí. Ale v některých případech mohou problémy se srdcem naznačovat vážnou patologii. Tento týden je Mezinárodní den srdce. Pravmir hovořil o arytmii s kardiologem a kandidátem lékařských věd Varvarou Dzvoniska.
– Někdy srdce náhle začne bezdůvodně rychle bít, začne se mu špatně dýchat a hlava se začne točit. Před tím nebyla žádná fyzická aktivita. co to je?
— U mladých pacientů, stejně jako u pacientů bez závažné srdeční patologie, mohou být tyto obtíže příznakem supraventrikulární tachykardie, což je typ arytmie. Téměř vždy jde o náhlé zvýšení tepové frekvence až na 200 tepů za minutu. Při záchvatu často klesá krevní tlak, což vede k náhlé slabosti, závratím a pocitu dušnosti.
Taková epizoda arytmie začíná náhle a může skončit stejně náhle, trvá několik minut nebo dokonce sekund. Samotné stížnosti však k potvrzení arytmie nestačí: je nutné zaznamenat EKG v době záchvatu, protože podobné příznaky mohou být charakteristické pro jiné, závažnější typy arytmií.
Pokud jsou takové útoky krátké a pohotovostní lékaři nemají čas na odstranění filmu, můžete EKG zaznamenat sami. Dnes existují přenosná EKG zařízení, která jsou kompatibilní s chytrým telefonem a zaznamenávají elektrokardiogram v reálném čase na obrazovku telefonu. To pomůže lékaři stanovit diagnózu a předepsat léčbu.
— Je arytmie vážná?
— Poruchy srdečního rytmu jsou rozšířené a často se vyskytují nejen u nemocných, ale i u zdravých lidí. Arytmie mohou být způsobeny jak závažnou organickou srdeční patologií, tak extrakardiálními příčinami a mohou být přechodné.
Arytmie se stává nebezpečnou, když nepravidelný, rychlý nebo pomalý srdeční tep ovlivňuje kontraktilní funkci srdce. V tomto případě srdce účinně nepumpuje krev do životně důležitých orgánů.
Je důležité prodiskutovat stížnosti, které pacienta trápí, provést další vyšetření k určení typu arytmie a potřeby léčby. Většinu arytmií lze dnes poměrně dobře léčit léky nebo operací.
<b>Proč srdce přeskakuje?</b>
– Jaká je normální srdeční frekvence pro dospělého?
— V klidu je srdeční frekvence zdravého člověka 60–90 tepů za minutu.
Významné odchylky od stanovených hodnot v klidu, například výrazná tachykardie (120–130 tepů za minutu) nebo bradykardie (40–35 tepů za minutu), jsou důvodem ke konzultaci s lékařem.
Mohou se však objevit i malé odchylky od normy, ať už směrem nahoru nebo dolů. Je zřejmé, že srdeční frekvence se zvyšuje s fyzickým a emocionálním stresem a zvýšením tělesné teploty a teploty okolního vzduchu. Ale v noci, během spánku, srdce naopak pracuje méně často, s frekvencí dokonce méně než 40 úderů za minutu.
Pokud jste zdraví a vaše tepová frekvence se blíží 100 tepům za minutu, není třeba se znepokojovat. Více cvičte, zbavte se stresu, dodržujte denní režim, dopřejte si dostatek spánku.
U sportovců naopak tepová frekvence klesá na 50 tepů za minutu. To je také normální. Mají zvýšený srdeční výdej a srdce se nemusí tak často stahovat, aby zajistilo krevní oběh. Srdce sportovce pracuje pomalu a efektivně.
– Někdy slyším, jak se mi zdá, že se mi na pár sekund zastavilo srdce, a pak bije, jako by při silnějším tlaku. Je to v pořádku?
– Tyto příznaky jsou podobné extrasystole. Jedná se o extra předčasný srdeční tep, který zaznamená každý zdravý člověk.
Někdy však extrasystola vyžaduje léčbu. Pro stanovení přesné diagnózy je nejprve nutné provést EKG a provést 24hodinové monitorování EKG – když člověk nosí senzory po dobu 24 hodin. Může být zapotřebí echokardiogram. To pomůže určit typ a počet extrasystol.
Léčbu vyžadují pouze časté symptomatické ventrikulární extrasystoly. Léčí se antiarytmiky a radiofrekvenční ablací. V ostatních případech stačí změnit životní styl: omezit konzumaci alkoholu a cigaret, stanovit si pracovní a odpočinkový režim a udržovat fyzickou aktivitu.
<b>Co narušuje srdeční rytmus</b>
— Dá se na sobě poznat arytmie?
— Někdy nemusíte vůbec pociťovat žádné poruchy rytmu, ale v jiných případech můžete zaznamenat zvýšenou srdeční frekvenci, nepravidelný srdeční tep nebo pocit, že se vám srdce zastaví. Pacienti často uvádějí dušnost, pocit nedostatku vzduchu, rychlou únavu, slabost a sníženou výkonnost. Tyto příznaky mohou doprovázet bušení srdce a nepravidelnosti, ale mohou se také objevit bez těchto potíží a nemusí být výrazné.
Někdy, když srdeční frekvence kriticky klesne, člověk ztratí vědomí.
— Co může způsobit arytmii?
— Příčiny arytmie lze podmíněně rozdělit do dvou skupin: srdeční a extrakardiální.
- ischemická choroba srdeční,
- arteriální hypertenze
- srdeční vady,
- kardiomyopatie,
- geneticky podmíněné anomálie převodního systému srdce.
Extrakardiální příčiny, které mohou vyvolat arytmii:
Arytmii lze diagnostikovat na základě elektrokardiogramu. V závislosti na tepové frekvenci se rozlišuje tachykardie – srdeční frekvence více než 90-100 tepů za minutu – a bradykardie – srdeční frekvence méně než 60 tepů za minutu v klidu.
— Jak předejít arytmii nebo zpomalit její rozvoj?
– Udržujte zdravý životní styl: udržujte si normální váhu, pravidelně cvičte, kontrolujte konzumaci alkoholu a nekuřte.
Pokud v noci chrápete, měli byste se nechat vyšetřit, protože spánková apnoe je běžný stav, který způsobuje arytmii. Léčba této patologie vás může zbavit poruch srdečního rytmu.
<b>Jak léčit arytmii</b>
— Pokud mé srdce bije rychle, jaké léky mohu užívat?
— Existuje mnoho léků, které snižují srdeční frekvenci a používají se při vysoké srdeční frekvenci (tachykardii), ale nedoporučuje se je užívat samostatně.
Než začnete užívat léky, musíte určit příčinu tachykardie. Tachykardie může být příznakem organického onemocnění, nebo může mít fyziologické příčiny.
Fyziologická tachykardie může být vyprovokována stresem nebo nadměrnou fyzickou námahou. V tomto případě je vše zřejmé: abyste se zbavili takové tachykardie, musíte odstranit dráždivé faktory.
Nepravidelný a zrychlený tep je často příznakem vážného onemocnění – fibrilace síní. Pokud záchvat bušení srdce nezmizí nebo se bez zjevné příčiny často opakuje, doprovázený kolísáním krevního tlaku, dušností, bolestí u srdce, pak je třeba vyhledat lékaře.
— Jak lékaři léčí arytmii?
– Léčba arytmie závisí na typu poruchy srdečního rytmu. Některé typy arytmií nevyžadují léčbu vůbec, například síňová extrasystola. V ostatních případech je nutný lékařský nebo chirurgický zákrok.
K léčbě a prevenci nových záchvatů arytmie se používají léky nazývané antiarytmika. Tyto léky se často používají na začátku léčby.
Antikoagulancia jsou také předepsána pro fibrilaci síní. Vzhledem k tomu, že nepravidelný srdeční tep vede k tvorbě krevních sraženin (trombů), jsou zapotřebí antikoagulancia, aby se zabránilo tvorbě sraženin, a tím i mrtvici.
V některých případech se navíc k zastavení záchvatů arytmie používá elektrická kardioverze – metoda ovlivnění srdečního svalu výbojem elektrického proudu.
Když jsou všechny metody neúčinné a arytmie zhoršuje život pacienta, lékaři eliminují zdroj abnormálního rytmu pomocí radiofrekvenční ablace. Speciální diagnostický katétr se zavádí do srdce pomocí miniřezů, aby se určil zdroj abnormálních elektrických signálů. Jakmile je zdroj arytmie lokalizován, je katetrem dodávána radiofrekvenční energie, která blokuje abnormální elektrické impulsy. Tato operace zlepšuje kvalitu života, odstraňuje základní příčinu arytmie a snižuje riziko cévní mozkové příhody u pacientů s fibrilací síní.
Protože jsi tady.
Máme malou prosbu. Tento příběh byl vyprávěn díky podpoře čtenářů. I sebemenší měsíční dar pomáhá redakční práci a vytváření důležitého obsahu pro lidi.