
I ten nejrovnější nos zvenčí může být zevnitř křivý. A toto zakřivení může vážně zničit život člověka. Chrápání, bolesti hlavy, krvácení z nosu bez zjevné příčiny – to není zdaleka úplný výčet možných problémů spojených s vychýlenou nosní přepážkou. MedAboutMe zjistil, čím je to plné a proč to vede k takovým důsledkům?
Nosní přepážka a její zakřivení

Člověk má jeden nos a dvě nosní dírky. V nose je chrupavčitá přepážka, která odděluje nosní dírky, tvoří samostatné dýchací cesty, které se pouze spojují do jediného prostoru na hranici s nosohltanem.
V ideálním případě by chrupavka měla být umístěna rovnoměrně a jasně rozdělovat nosní dutinu na polovinu. Ale u mnoha lidí je tato přepážka nerovnoměrná, takže jedna nosní dírka je větší než druhá.
To je velmi častý jev. Podle odborníků z Americké akademie otolaryngologie – chirurgie hlavy a krku má u 75–80 % lidí k ideálu daleko. Je to jen otázka míry zakřivení.
Pokud je přepážka velmi křivá, nazývá se vychýlená. V polovině 1970. let byla provedena studie, v níž vědci zkoumali náhodně vybrané lidi. Třetina z nich (33 %) měla problémy s dýcháním nosem. U každého čtvrtého člověka s takovými problémy (26 %) byla zjištěna odchylka nosní přepážky.
V roce 2012 pojmenovali vědci z Tatar State Medical University Abuali ibni Sino ve svém článku poskytuje následující údaje o frekvenci výskytu různých typů deformace nosní přepážky u několika stovek pacientů, které vyšetřili:
- Deviace ve tvaru C (ohnutí nosní přepážky na jednu stranu) – 30 % případů.
- Zakřivení ve tvaru S (zakřivení se 2 ohyby v různých směrech) – 26 %.
- Dislokace a posunutí čtyřúhelníkové chrupavky, která tvoří součást nosu – 19 %.
- Přepážková páteř a hřeben – 14 %.
- Ztluštění a zakřivení kostního dna (10 %).
Nejčastěji se jedná o vrozený problém. Vychýlená přepážka ale může být způsobena i autonehodou nebo provozováním některých sportů, které jsou pro nos nebezpečné. Mimochodem, přepážka se může začít zakřivovat (nebo se stávající zakřivení může zhoršit) s věkem.

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Proč je vychýlená nosní přepážka nebezpečná?
Mnoho lidí s křivým nosem zevnitř žije úžasný život a nepociťují žádné problémy. Ale ne každý má tuto patologii, která zůstává bez povšimnutí. A pokud to způsobuje nepříjemnosti, měli byste se postarat o odstranění problému.
Mezi možné důsledky deformací nosní přepážky patří hypertrofie nosních skořep, výrůstky tkáňových záhybů s kostěným rámem umístěným na bočních stěnách nosní dutiny.
Na každé straně jsou tři nosní skořepiny. V jejich sliznici jsou plexy krevních cév – kavernózní tělesa, v nichž aktivně cirkuluje krev. Jde o jakési ohřívače vdechovaného vzduchu, který navíc cirkuluje v nosních lasturách a zvlhčuje se pomocí speciálního sekretu. Kromě toho je vzduch v nosních lasturách dezinfikován, protože imunitní buňky, makrofágy a protilátky jsou produkovány ve sliznici pokrývající lastury.
Při vychýlení nosní přepážky na jedné straně dochází ke zúžení dýchacích cest a na druhé straně ke kompenzačnímu růstu nosních skořepin, které pak začnou ztěžovat dýchání. Když je dýchání narušeno a tkáň nosní skořepy roste, dochází k narušení přívodu krve do tkání nosu – vyvíjejí se vazomotorické změny, to znamená, že je narušen tón krevních cév.
Postupem času nastupuje infekce, vzniká zánět, postihující dutiny – lékaři mluví o chronické rinosinusitidě a dalších chronických onemocněních dýchacích cest.
Zablokování obou nosních dírek v důsledku hypertrofie tkáně v nose vede k chrápání, spánkové apnoe a různým poruchám spánku, mezi které patří: nespavost, časté probouzení, snížená kvalita spánku atd. Často se ukazuje, že člověk může klidně spát, ale jen na jedné straně. To je zase spojeno s nerovnoměrným namáháním páteře a kloubů, nemluvě o tom, že pacient také nemá dostatek spánku.
V listopadu 2021 vyšel v časopise PLOS ONE článek jihokorejských vědců, ve kterém uvedli, že lidé s vychýlenou nosní přepážkou častěji než ostatní trpí úzkostmi (1,2krát), depresemi (1,29krát) a migrénami (1,25krát).
Vědci z TSMU pojmenovaní po I.M., které jsme již zmínili Abuali ibni Sino uvedl, že hlavní stížnosti pacientů s odchylkou nosní přepážky byly:
- problémy s dýcháním. U poloviny (53 %) pouze na jedné straně, u druhé poloviny pacientů (47 %) – na obou;
- přetrvávající rýma (65 %),
- zhoršení čichu (73 %),
- rychlá únava při fyzické aktivitě i nízké intenzity (38 %),
- chrápání a tzv. rinogenní bolesti hlavy (29 %).
Jak podezřívat vychýlenou nosní přepážku?
Pokud je zakřivení malé, nemusí to vůbec ovlivnit zdraví člověka. A dokud to nepřekáží, není třeba se obávat. Existují však podmínky, za kterých byste měli navštívit ORL specialistu, aby se mohl podívat na váš nos zevnitř:
- potíže s dýcháním, zejména se zavřenými ústy;
- je znatelně snazší dýchat jednou nosní dírkou – a je to vždy stejná nosní dírka;
- bezpříčinné krvácení z nosu;
- přetrvávající infekce dutin (sinusitida);
- v jedné nosní dírce sekret vždy zasychá a tvoří se krusty, ale ne v druhé;
- chrápání nebo hlučné dýchání během spánku;
- časté ucpání nosu, pocit tlaku a pocit prasknutí v nose zevnitř.
Pokud je zakřivení velmi silné, člověk pocítí dokonce bolest v oblasti nosu.
Mám si upravit nosní přepážku?

Vychýlená nosní přepážka je tedy jednou z nejčastějších respiračních patologií, se kterými se v praxi lékaře ORL setkáváme. Vede ke zúžení dýchacích cest se všemi z toho vyplývajícími negativními jevy, které snižují kvalitu života.
Často je v dětství objevena vychýlená nosní přepážka. Navíc taková patologie v kombinaci se zvětšenými adenoidy může způsobit chrápání a časté nachlazení. V tomto případě může být obtížné okamžitě pochopit, co přesně je hlavní příčinou problému. Proto lékaři nespěchají, aby předepisovali radikální léčebné metody ve formě chirurgické korekce nosní přepážky (septoplastika) nebo odstranění adenoidů. Často z tohoto problému dítě přeroste a do budoucna ho to netrápí.
Pokud mluvíme o dospělém, pak v případě výrazného snížení kvality života a zhoršení zdraví se provádí septoplastika určená k obnovení normální výměny vzduchu v nosní dutině.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.