Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit zpoždění menstruace. Jaké stavy a problémy vedou k absenci menstruace?
Těhotenství je samozřejmě nejpřirozenějším důvodem absence menstruace. Kontrola, zda jste těhotná, je poměrně jednoduchá. Například pomocí speciálního testu je třeba mít na paměti, že v raných fázích (menstruace se opozdí o 3-5 dní) nemusí ukázat správný výsledek. Nejpřesnějším způsobem, jak potvrdit těhotenství v jakékoli fázi, je krevní test na hCG.
Ale někdy žena jistě ví, že těhotenství je nemožné, ale její menstruace stále nepřichází. Protože existuje mnoho dalších důvodů, které mohou narušit menstruační cyklus.
Krátký exkurz do fyziologie
Jaký je menstruační cyklus? Jde o období, během kterého dochází pod vlivem hormonů v ženském těle k řadě změn: děloha odmítne endometrium, pak ve vaječnících dozrává folikul, dochází k ovulaci, děloha se připravuje na přijetí embrya, a pokud žádné nejsou, endometrium se zmenšuje a je opět odmítnuto. Jedním z hlavních ukazatelů normálního cyklu je pravidelnost menstruace. Normálně se krvavý výtok objevuje po 21-35 dnech a trvá 3-7 dní. Ztráta krve během této doby dosahuje 50–100 ml.
Za regulaci cyklu jsou zodpovědné hypotalamus, hypofýza, mozková kůra a děloha a vaječníky. Všechny fungují společně: pokud dojde ke zpoždění menstruace, pak je třeba hledat příčinu selhání v každém odkazu.
Žádná menstruace bez těhotenství: Možné příčiny
Mezi nejčastější patří záněty děložních přívěsků, myomy a další typy nezhoubných novotvarů. Mnohé z těchto onemocnění jsou však naopak spojeny s krvavým výtokem.
Se syndromem polycystických vaječníků se mění hormonální pozadí, kvůli kterému nedochází k ovulaci, i když vajíčko dozrává. Je zřejmé, že absence ovulace vede ke zpoždění od několika dnů do několika měsíců. Kromě toho může být syndrom polycystických vaječníků doprovázen následujícími příznaky:
— Obezita (vyskytuje se u 50 % žen).
— Zvětšení vaječníků (ne vždy).
— Rychlý růst ochlupení na těle.
— Stabilita bazální teploty. Normálně by se měl zvýšit v druhé části cyklu, ale u polycystických onemocnění zůstává nezměněn.
Je zřejmé, že u polycystické choroby je početí nepravděpodobné, ale tento problém je třeba řešit i v případě, že žena neplánuje otěhotnět.
Při polycystické nemoci se obvykle předepisuje inositol, kyselina alfa-lipoová, kyselina listová a vitamin D, které jsou nezbytné pro správné dozrání vajíčka a obnovení ovulace a také jako prevence vzniku nových cyst. Příkladem je komplex Diferton, který všechny tyto látky obsahuje v požadovaných poměrech. V těžkých případech může být terapie doplněna hormony.
To se dá snadno vysvětlit. Během těhotenství se hormonální hladiny mění a náhlé přerušení vede ke skoku v hladinách hormonů. Tělu bude nějakou dobu trvat, než se obnoví normální hladina hormonů.
Je tu ještě druhý důvod. Při chirurgickém ukončení těhotenství lékař odebere tkáň uvnitř dělohy, kde se tvoří „výstelka“, která vychází jako krvavý výtok během menstruace. Obvykle trvá více než měsíc, než se tato vrstva obnoví. Obvykle po potratu přichází menstruace později (například ne po 28 nebo 32 dnech, ale po 40 dnech nebo více). Absence menstruace po potratu po dobu dvou měsíců však není normální. Pokud menstruace nezačala déle než 60 dní, měli byste se poradit s lékařem.
Perorální antikoncepce je účinný způsob, jak se vyhnout nechtěnému těhotenství, takže při užívání OC nedochází k menstruaci. Pokud žena vysadí hormonální pilulky, menstruace se nemusí okamžitě obnovit. Zpoždění může dosáhnout 6 měsíců. V medicíně se tento jev nazývá ovariální hyperinhibice. Vaječníky zpravidla obnovují své funkce během 2–3 měsíců (ve vzácných případech – 6 měsíců). Pokud po tomto období nenastala menstruace, předepisují gynekologové léky, které stimulují hypofýzu a ovulaci. Ihned po vysazení antikoncepce je proto vhodné podpořit organismus užíváním ženských vitamínových a minerálních komplexů, aby se vaječníky rychleji vrátily k normální funkci. Jedním z takových léků je Pregnoton, jehož účinnost při obnově cyklu byla potvrzena výzkumem.
Pokud jste přestala užívat antikoncepční pilulky, protože plánujete mít dítě, je vhodné používat bariérové metody antikoncepce, dokud se váš cyklus neobnoví.
Silné emocionální šoky neprojdou beze stopy pro ženské tělo. Stres může být krátkodobý nebo trvalý, ale bez ohledu na dobu trvání má negativní dopad na všechny orgány (včetně nervového, reprodukčního a endokrinního systému). Silný šok je signálem pro tělo: mobilizuje všechny síly k přežití – rozmnožování potomků ustupuje do pozadí. Například absence menstruace byla často pozorována u žen během válek a globálních katastrof. I běžný poklidný život je však plný stresu: velké pracovní vytížení, neshody s partnerem, potíže s výchovou dětí, problémy v komunikaci se starší generací atd.
V medicíně existuje koncept nazývaný „kritická menstruační hmota“. Toto je název pro váhu, při které dívky začínají menstruovat. Pokud však dospělá žena zhubne na takovou tělesnou hmotnost (méně než 47 kg), nevyhnutelně se setká s narušením cyklu. Tělo se „rozhodne“, že v podmínkách nedostatku potravy (a takto vnímá dietu) žena nebude schopna vynosit a nakrmit dítě.
Nemyslete si, že náhlé hubnutí není problém. Jde o to, že to může vést k anorexii. U lidí s touto diagnózou produkuje hypofýza velmi málo hormonů potřebných pro normální fungování vaječníků. Chcete-li obnovit tělo, musíte normalizovat váhu a odstranit stres. Pokud se to podaří, dojde k menstruaci.
Gynekologové proto ženám nedoporučují, aby prudce zhubly, pokud plánují otěhotnět: tělo to bude považovat za stres a může „vypnout“ menstruaci. Důležité je hubnout postupně.
Navíc dlouhé zpoždění (více než 30 dní) může naznačovat závažnější onemocnění. Proto je v takové situaci bezpodmínečně nutné poradit se s gynekologem. Lékař provede vyšetření (testy, ultrazvuk), zjistí příčinu poruchy menstruačního cyklu a předepíše účinnou léčbu.
Lékařská péče: co odborníci nabídnou
První věc, kterou musíte udělat, pokud se menstruace nedostaví včas, je poradit se s gynekologem. Lékař provede vyšetření a vyloučí těhotenství, závažná onemocnění a mimoděložní těhotenství (které mimochodem vyžaduje chirurgický zákrok).
Aby lékař pochopil, proč je menstruace opožděná, předepíše řadu testů:
1. Ultrazvuk pánevních orgánů. Lékař vyšetří stav dělohy a vaječníků.
2. Krevní test na hormony.
3. Výzkum k určení ovulace. Váš lékař může doporučit měření bazální teploty, ovulační testy nebo ultrazvuk.
4. CT, MRI včetně mozku. Lékař je vyšetří a vyloučí abnormality, jako je například nádor hypofýzy.
Pokud nepřítomnost menstruace nesouvisí s reprodukčním systémem, ale je způsobena onemocněním jiných orgánů, gynekolog pošle ženu na konzultaci s dalšími lékaři – endokrinologem, psychoterapeutem, odborníkem na výživu.
Kromě návštěvy lékaře za účelem normalizace cyklu je vhodné trochu změnit svůj životní styl:
Pamatujte, že nepravidelnosti menstruačního cyklu jsou problémem, jehož příčinu je vhodné zjistit, i když neplánujete početí.
Postarejte se o sebe, buďte pozorní ke svému zdraví, včetně zdraví vašeho reprodukčního systému.
TOTO NENÍ REKLAMA. MATERIÁL BYL PŘIPRAVEN ZA ÚČASTI ODBORNÍKŮ.
Hormonální antikoncepční pilulky jsou účinnou cestou nejen k prevenci nechtěného těhotenství, ale také k vyrovnání se s nepravidelným menstruačním cyklem. V období braní léku se sedmidenními přestávkami v kurzu (a u některých léků se v těchto 7 dnech berou pilulky s placebem, jen aby se nezapomnělo vzít) začíná krvácení, podobné menstruaci. Jakmile ale přestanete brát antikoncepční pilulky, menstruace se nemusí hned vrátit. To může být matoucí, zvláště pokud je těhotenský test negativní. Proč se to děje? Existuje řada možných vysvětlení vynechání menstruace, jako je stres, obezita nebo onemocnění štítné žlázy.
Vysvětlujeme, jak mohou hormonální antikoncepční pilulky ovlivnit váš cyklus a proč nemusíte mít menstruaci po ukončení užívání perorální antikoncepce.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Důvody opožděné nebo chybějící menstruace po vysazení antikoncepce
Přestali jste brát antikoncepci, ale menstruace se nedostavila včas? Po vysazení perorální antikoncepce (OC) může trvat několik měsíců, než se váš cyklus vrátí k normálu, což je zcela normální. Ve skutečnosti se nepravidelná menstruace často objevuje ihned po ukončení užívání orálních kontraceptiv.
U zdravých žen se menstruační cyklus obnoví poměrně rychle – často během 3-6 cyklů po ukončení užívání orálních kontraceptiv. Mějte však na paměti, že hormonální nežádoucí účinky mohou trvat déle, než úplně zmizí. Může trvat několik měsíců, než se váš menstruační cyklus vrátí do normálu.
Pokud vám však menstruace vynechává déle než pár měsíců, může nastat jiný problém. Níže naleznete nejčastější důvody, které mohou způsobit nepravidelnou menstruaci po užití antikoncepčních pilulek.
Stres
Menší každodenní stres, jako je zmeškání autobusu nebo stres z přípravy dětí do školy, by vám neměl narušit cyklus. Ale pokud zažíváte značný stres z velkých životních událostí nebo se cítíte vyčerpaní z každodenní rutiny, může se vaše menstruace časem stát méně pravidelnou.
Stres totiž může ovlivnit hormonální rovnováhu, která hraje zásadní roli při udržování pravidelného menstruačního cyklu.
Ruští vědci, kteří výsledky své studie publikovali v časopise Acta Medica Eurasica, zjistili, že stres a úzkost související se zkouškami způsobují u významné části studentek změny v trvání, hojnosti a bolestivosti menstruace.
Nízká tělesná hmotnost
Náhlý přírůstek nebo ztráta hmotnosti, bez ohledu na váš počáteční index tělesné hmotnosti (BMI), může ovlivnit váš cyklus. Pokud je ale BMI nižší než 18, pak se může objevit tzv. sekundární amenorea – úplná absence menstruace.
Amenorea je stav, kdy se úplně zastaví období, která začala v dospívání a byla normální. Pokud máte podezření na sekundární amenoreu, navštivte svého lékaře.
Obezita
Na druhou stranu je BMI 35 nebo vyšší spojeno s řadou zdravotních problémů, včetně cukrovky, srdečních chorob a samozřejmě nepravidelností menstruačního cyklu. Výzkum vědců z University of Tasmánie zjistil vysokou korelaci mezi obezitou a absencí menstruace.
Podobně jako velmi nízké hladiny tělesného tuku vedou vysoké hladiny tělesného tuku k narušení normálních hladin hormonů, jako je inzulín a globulin vázající pohlavní hormony. Důvodem je, že tuková tkáň je orgán, který ovlivňuje endokrinní systém.
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
Jednou z nejčastějších příčin nepravidelných cyklů je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), který je způsoben zvýšenou hladinou hormonu androgenu. Přestože je PCOS nevyléčitelný stav, existují léčby, které mohou pomoci regulovat váš menstruační cyklus a zlepšit vaše šance na úspěšné otěhotnění.
Polypy a fibroidy dělohy
Pokud máte nepravidelnou menstruaci nebo špinění, stejně jako příznaky, jako jsou nepříjemné pocity při milování a bolesti v kříži, je možné, že příčinou vynechání menstruace jsou děložní polypy nebo myomy. Obě možnosti zní děsivě, ale ve skutečnosti jsou docela neškodné.
- Polypy jsou malé výrůstky ve sliznici dělohy, nazývané endometrium. Obvykle nemají žádné příznaky, ale mohou způsobit nepravidelnou menstruaci a krvácení mezi menstruacemi.
- Myomy jsou výrůstky, které se vyskytují v děloze nebo na ní a mohou způsobit bolestivou a silnou menstruaci.
Proč mohou polypy a myomy způsobit nedostatek menstruace? Protože oba tyto jevy se vyskytují v reakci na výkyvy hormonů, které také regulují menstruační cyklus.
Nerovnováha štítné žlázy
Kdo by si pomyslel, že štítná žláza hraje tak obrovskou roli v menstruačním cyklu? Zvláštní, ale pravdivé: hormony štítné žlázy přímo ovlivňují menstruaci, a pokud je jich příliš mnoho nebo naopak málo (jako u hypertyreózy, respektive hypotyreózy), může to vést k nepravidelné menstruaci nebo jejímu úplnému zastavení.
Těhotenství
Pokud přestanete užívat antikoncepční pilulky a menstruace nezačne, můžete být těhotná. Udělejte si těhotenský test nebo krevní test, abyste tuto možnost vyloučili, pokud jste měla nechráněný pohlavní styk.
Po vysazení OK je možné otěhotnět, i když se váš menstruační cyklus ještě nevrátil a žádná hormonální metoda antikoncepce není 100% účinná.
Kojení
Stále čekáte na návrat menstruace po porodu? Kojení může být faktorem vynechání menstruace.
Četné studie prokázaly, že výlučné kojení obvykle vede k několikaměsíční amenoree (absence menstruace) bezprostředně po porodu. Neexistují ale přesné údaje o tom, jak dlouho to bude trvat, a často nic nenasvědčuje tomu, že by se cyklus znovu začal vracet. To může vést k neplánovanému těhotenství, pokud se během této doby nepoužijí žádné jiné antikoncepční metody.
Aby se zabránilo otěhotnění během kojení, mnoho žen se uchýlí k „minipilulce“. Jedná se o antikoncepční pilulky, které obsahují pouze jeden hormon: progesteron. Jsou vhodné pro kojící matky, protože progesteronové tablety neovlivňují tvorbu mléka.
Když se menstruace po porodu vrátí, váš cyklus může být zpočátku nepravidelný, zvláště pokud stále kojíte. Ale pokud je vaše dítě již několik měsíců odstaveno a vaše menstruace stále není regulována, stojí za to navštívit lékaře, aby zkontroloval hladinu hormonů.
Jak antikoncepce ovlivňuje menstruační cyklus
“Návrat menstruace po vysazení antikoncepce do značné míry závisí na důvodu, proč jste antikoncepci začali brát, a také na jakýchkoli dalších zdravotních problémech, které byly maskovány pilulkou nebo se vyvinuly během kurzu,” říká Cao-Lin E. Moy, MD, specialistka na plodnost.
Pokud máte zdravotní stav, který způsobuje nepravidelné cykly, jako je PCOS, hypotyreóza nebo endometrióza, můžete si všimnout, že tyto stavy znovu vzplanou, jakmile přestanete užívat antikoncepci.
“Používání hormonální antikoncepce pro nepravidelnou menstruaci neřeší hormonální nerovnováhu,” říká Camarine Chrisman Robbins, MD, porodník/gynekolog. — „Ale může to vést ke zlepšení kvality života. Když žena přestane užívat hormonální léky, je pravděpodobné, že se tyto počáteční příznaky vrátí.“
Když to shrnu, pokud nemáte po vysazení antikoncepčních pilulek menstruaci, má to svůj důvod – a je potřeba ho najít. A o tom, co se ještě může tělu stát, když přestanete užívat antikoncepční pilulky, přečtěte si článek „9 důsledků vysazení antikoncepce: Co se stane, když přestanete brát antikoncepční pilulky?“
Použité fotomateriály Unsplash
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?
Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.