Výskyt červených krvinek v moči během těhotenství je vždy důvodem k dodatečnému vyšetření. Normálně by mikroskopie močového sedimentu neměla odhalit více než 3-5 erytrocytárních buněk. Cokoli výše je hematurie. V tomto článku si povíme, proč se v těhotenství mohou v moči objevit červené krvinky a podíváme se na nejčastější důvody.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
onemocnění ledvin
Nejčastěji je hematurie spojena s různými onemocněními ledvin.
- Během těhotenství je nejčastější příčinou tohoto patologického stavu pyelonefritida. V roce 2021 zveřejnili vědci z Rostovské státní lékařské univerzity studii, jejíž výsledky prokázaly, že akutní pyelonefritida se může objevit v jakékoli fázi těhotenství, nejčastěji ve druhém nebo na začátku třetího trimestru.
Stojí za zmínku, že výskyt červených krvinek v moči lze pozorovat nejen během akutního zánětlivého procesu, ale také během exacerbace chronického zánětu. V případě pyelonefritidy, kromě hematurie, výsledky celkového rozboru moči odhalí bakterie a leukocyty.
- Někdy jsou také červené krvinky v moči spojeny s imunitním zánětlivým poškozením ledvinových glomerulů – glomerulonefritidou. Závažnost hematurie v akutním období tohoto onemocnění může být extrémně vysoká. V některých případech získává moč charakteristickou načervenalou barvu.
Kromě toho lze červené krvinky v moči detekovat na pozadí:
- polycystické onemocnění ledvin;
- nefrotuberkulóza;
- různé nádory ledvin a tak dále.
Nemoci dolních močových cest
Hematurie během těhotenství je často spojena s různými onemocněními močového měchýře a močové trubice.
Poměrně častou příčinou je urolitiáza. V tomto případě se erytrocyty objevují v důsledku poranění stěny některé části močového systému kamenem. Závažnost hematurie bude záviset na rozsahu poranění.
Někdy se také červené krvinky nacházejí v moči v důsledku polypů močového měchýře nebo hemoragické cystitidy. Jiné formy zánětu močového měchýře zřídka způsobují hematurii, ale někdy se může objevit.
Další častou příčinou červených krvinek v moči, a to i během těhotenství, jsou nádory močového měchýře různého původu.
Další důvody
Výše jsme se podívali na nejčastější příčiny hematurie během těhotenství.
Mnohem méně často je spojena s různými poruchami systému srážení krve. Například tento patologický stav lze pozorovat při dlouhodobém užívání antikoagulancií, trombocytopenii a tak dále.
Kromě toho se někdy červené krvinky nacházejí v moči v případech arteriální hypertenze.
Abychom to shrnuli, poznamenáváme, že pokud je hematurie zjištěna na základě výsledků testu moči během těhotenství, je nutné podstoupit další vyšetření zaměřená na stanovení základní příčiny. V žádném případě by tento okamžik neměl zůstat bez dozoru.
Byly použity fotomateriály ze Shutterstocku
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.
Hematurie během těhotenství je stav, kdy se krev nachází v moči těhotné ženy. Toto je abnormalita a může být příznakem různých onemocnění nebo stavů.
Hematurie může být mikroskopická, kdy je krev v moči detekována pouze tehdy, když je moč analyzována pod mikroskopem, nebo makroskopická, kdy je krev v moči viditelná pouhým okem.
Příčiny hematurie během těhotenství
Hematurie nebo přítomnost krve v moči během těhotenství může být způsobena různými důvody. Některé z nejčastějších příčin hematurie během těhotenství zahrnují:
Infekce močových cest (UTI)
To je jedna z nejčastějších příčin hematurie u těhotných žen. Infekce močových cest zahrnují cystitidu (zánět močového měchýře) a pyelonefritidu (zánět ledvin). Těhotné ženy mají zvýšené riziko vzniku infekcí močových cest v důsledku změn v močovém systému a hormonálních hladinách během těhotenství.
Urolitiáza (nefrolitiáza)
Přítomnost kamenů v močových cestách může dráždit sliznici a vést ke krve v moči. Glomerulonefritida. Jde o zánětlivé onemocnění, které postihuje glomeruly ledvin. Glomerulonefritida může také způsobit krev v moči.
Trauma a hypertenze
Trauma močových cest nebo močového měchýře může také způsobit hematurii. Hypertenze (vysoký krevní tlak). Vysoký krevní tlak může poškodit ledvinové cévy a způsobit krvácení, které se může projevit hematurií.
Placentární ablace
Ve vzácných případech může být hematurie způsobena předčasným oddělením placenty od stěny dělohy, což může vést ke krvácení.
Nemoci ledvin
Různá onemocnění ledvin, jako je polycystické onemocnění ledvin, glomerulonefritida nebo jiné stavy, které zvyšují riziko krvácení, mohou způsobit hematurii. Mohou to být urologické abnormality, nádory močových cest, užívání některých léků nebo dokonce fyziologické změny spojené s těhotenstvím. Je důležité navštívit lékaře, pokud se během těhotenství objeví hematurie, aby se zjistila příčina a zvážila potřeba dalšího testování a léčby.
Příznaky hematurie během těhotenství
- Krev v moči. Zjevným příznakem hematurie je přítomnost krve v moči, která může být viditelná pouhým okem nebo detekovaná pouze mikroskopickým rozborem moči.
- Časté močení. Doprovodným příznakem může být zvýšená frekvence močení, zvláště pokud je hematurie způsobena infekcí močových cest.
- Bolest nebo nepohodlí při močení. Při močení se může objevit bolest nebo pálení, zvláště pokud je hematurie spojena s infekcí močových cest.
- Bolest v dolní části zad nebo v oblasti ledvin. To by mohlo být známkou možných problémů s ledvinami, jako je infekce nebo ledvinové kameny.
- Ostrá bolest v podbřišku nebo dolní části zad. Tento příznak může ukazovat na možnou abrupci placenty nebo jiné závažné těhotenské komplikace, zvláště pokud jsou doprovázeny vaginálním krvácením.
- Běžné příznaky infekce močových cest. V případě infekce močových cest může být hematurie doprovázena také příznaky, jako je horečka, zimnice, bolest v oblasti močového měchýře nebo ledvin.
- Vysoký krevní tlak. V některých případech může být hematurie spojena s problémy s ledvinami, které mohou způsobit vysoký krevní tlak.
Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, zejména pokud je doprovázen krvácením z močové trubice nebo pochvy, měli byste navštívit lékaře k dalšímu vyšetření a léčbě. Pokud jste těhotná, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože hematurie může být příznakem vážných problémů, které vyžadují okamžitou péči.
Přihlaste se na konzultaci s odborníkem
Diagnóza hematurie během těhotenství
Diagnostika hematurie během těhotenství zahrnuje řadu metod zaměřených na určení příčiny přítomnosti krve v moči a posouzení celkového stavu ženy. Zde jsou hlavní diagnostické metody:
- Klinické vyšetření a anamnéza. Lékař vyšetří a vyslechne pacienta, aby identifikoval příznaky, trvání hematurie, rizikové faktory a další související stavy, které by mohly vysvětlit přítomnost krve v moči.
- Obecná analýza moči (GUA). Tato jednoduchá a cenově dostupná metoda umožňuje určit přítomnost červených krvinek v moči. Hematurie obvykle zahrnuje zvýšený počet červených krvinek.
- Mikroskopická analýza moči. Po shromáždění a odstředění moči se močový sediment mikroskopicky zkoumá, aby se spočítal počet červených krvinek a vyhodnotila se přítomnost dalších buněk nebo prvků, které mohou naznačovat problémy s ledvinami nebo močovými cestami.
- Ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest. Ultrazvuk lze použít k zobrazení ledvin a močových cest k detekci kamenů, nádorů, zvětšených ledvin nebo jiných změn.
- Doplňková vyšetření. V některých případech mohou být vyžadovány další diagnostické testy, jako je počítačová tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), cystoskopie nebo jiné invazivní postupy, aby bylo možné důkladněji vyhodnotit močové cesty a identifikovat základní příčinu hematurie.
- Obecné krevní testy a biochemické rozbory. Některé obecné krevní testy a biochemické analýzy mohou být provedeny k posouzení celkového stavu pacienta a ke zjištění možných problémů s funkcí ledvin nebo jiných orgánů.
Po provedení diagnostických postupů bude váš lékař schopen určit příčinu vaší hematurie a vypracovat vhodný léčebný nebo monitorovací plán. Je důležité věnovat pozornost výskytu hematurie během těhotenství a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby se vyloučily závažné problémy a přijala nezbytná opatření ke zvládnutí stavu.
Léčba hematurie během těhotenství
Léčba hematurie během těhotenství závisí na základní příčině krve v moči a může zahrnovat následující přístupy:
Léčba infekcí močových cest
Pokud je hematurie spojena s infekcí močových cest, obvykle se k usmrcení původce používají antibiotika. Je důležité vybrat antibiotika, která jsou bezpečná pro těhotenství, proto by je měl předepsat lékař.
Kontrola krevního tlaku a léčba hypertenze
Pokud je příčinou hematurie vysoký krevní tlak, může vám lékař předepsat léky na její kontrolu a zvládnutí, aby se předešlo dalším komplikacím.
Odstranění urolitiázy
Pokud jsou přítomny močové kameny a způsobují hematurii, může být nutné chirurgické odstranění. Během těhotenství však mohou být možnosti léčby omezené kvůli rizikům pro dítě.
Léčba jiných základních příčin
V závislosti na diagnóze mohou být použity různé léčebné metody, včetně protizánětlivých léků, korekce hormonální nerovnováhy, operace atd.
Udržování celkového zdraví
Během těhotenství je důležité udržovat optimální celkový zdravotní stav, včetně správné výživy, pravidelné fyzické aktivity a dodržování doporučení lékaře.
Pravidelné sledování
Váš lékař může nařídit pravidelné testy moči a další vyšetření ke sledování vašeho stavu a účinnosti léčby a také k včasné identifikaci možných komplikací.
Pokud se během těhotenství objeví hematurie, je důležité navštívit lékaře, aby diagnostikoval a léčil příčinu. Pouze lékař může stanovit optimální plán léčby s přihlédnutím ke specifikům každého jednotlivého případu a rizikům pro matku a dítě.
Přihlaste se na konzultaci s odborníkem