Mateřské znaménko čapího polibku je jedinečný pigmentovaný útvar na novorozeném dítěti, což je plochá, jednotná oblast růžové nebo šarlatové barvy na kůži. Jsou poměrně běžné (asi 40–50 % všech novorozenců na světě), nepoškozují zdraví dítěte a často mizí v prvních letech života. Nejčastěji se objevují na obličeji (mezi obočím, na víčkách, na hřbetu nosu, na čele), méně často na zátylku, temeni. Čáp políbený nebo andělem políbený névus dostal své jméno pro svůj charakteristický tvar v podobě křídel a srdce.
Obecná charakteristika mateřských znamének „čapí polibek“
Névus je typ cévní formace na těle dítěte, benigní formace (kód ICD-10 Q82.5 – vrozený névus). V různých kulturách a regionech existuje mnoho synonym pro mateřské znaménko: skvrna od portského vína, andělská značka, skvrna od portského vína, čapí skvrny, névus plamene, kousnutí nebo štípnutí, kapilární angiodysplazie obličeje, andělský polibek.
Rozdíl mezi kousnutím čápa a polibkem nebo andělským znamením je v tom, že ty první mohou být lokalizovány po celém těle (krk, žaludek, horní a dolní končetiny), jsou tmavší (karmínové nebo šarlatové) a často zůstávají na celý život.
Příčiny výskytu a lokalizace
Mezi etiologické faktory pro vývoj neobvyklých pigmentových skvrn patří:
- Hlavním důvodem vzniku cévní formace andělského polibku u novorozenců je nezralost kůže, absence podkoží v místě výskytu a blízkost anatomického umístění krevních kapilárních útvarů.
- Riziko vzniku skvrny může zvýšit intrauterinní lokální fokální ischémie v těhotenství, která je pro miminko naprosto bezpečná. Při průchodu porodními cestami dochází k hypoxii plodu a kojenec má mateřské znaménko.
- Během porodu s cefalickou prezentací dochází k kousnutí nebo štípnutí čápa v místě největšího tlaku. Je to důsledek paralýzy mikrokapilár při hypoxii a stlačení při porodu. Lokalizace na zátylku je důsledkem poporodních hematomů, po jejich vstřebání může krátkodobě přetrvávat červená hyperpigmentace pokožky dítěte (červený pigment se objevuje povrchově v důsledku alergické reakce a zánětu).
- Do rizikové skupiny s citlivější kůží a nezralostí cévního systému patří podváhou, nedonošené děti s bílou pletí (kapiláry jsou více viditelné přes mramorově bílou pokožku kojence).
- Existuje lidový názor, že dítě dostalo andělskou známku za příznivý, šťastný a dlouhý život.
Mateřská znaménka mohou měnit barvu v závislosti na emočním stavu dítěte. Při křiku, záchvatech vzteku, stresu, silném napětí, je-li dítě rozčilené nebo rozrušené, dochází k reflexnímu uvolnění adrenalinu do krevního oběhu do obličeje – skvrny zfialoví. Poté opět vybledne a vrátí se do své původní barvy.
Dětský lékař Komarovsky upozorňuje rodiče na následující faktory:
- takové cévní teleangiektázie jsou absolutně neškodné a spíše obtěžují rodiče než miminka;
- normálně růžové névy (čapí polibek nebo štípnutí, andělské znamení) jsou červené nebo růžové, jednotné barvy, bez vyvýšenin nad kůží (hladké na dotek);
- mají tendenci se zmenšovat, blednout (úplně zesvětlit);
- se může objevit na zátylku po bodavém úpalu, kdy si dítě škrábe drobnou vyrážku, která je často vnímána jako cévní skvrny (pozor na oblečení miminka, teplotu v místnosti, vyměňte dítěti krém).
Pokud se rodiče obávají změn na kůži svého dítěte, měli by vyhledat kvalifikovanou pomoc pediatra nebo dermatologa.
Kdy zmizí kousnutí od čápa?
Pokud mateřské znaménko nezmizí během prvních dvou až tří let, nemá smysl doufat, že zmizí samovolně. Jediným způsobem, jak jej odstranit, je chirurgické odstranění laserem (koagulace cévního útvaru), metoda, která není absolutně nebezpečná.
Čapí polibek pro dospělé
Červená skvrna, znak čápa, může zůstat po celý život a zvrhnout se v hemangiom. Nezhoubný nádor podobný útvar sestávající z cév (mnohočetné kapilární útvary). Níže jsou uvedeny některé z charakteristik hemangiomů:
- jsou často pozorovány v dětství, přičemž období aktivního růstu nastává v prvním roce života. Hemangiom se vyvíjí z vaskulární skvrny u dospělých není typický (pokud se objeví příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem);
- může stoupat nad povrch kůže, být hrbolatý, drsný na dotek, s nerovnými okraji;
- barva může být světle růžová nebo karmínově modrá, v závislosti na hloubce cév a tloušťce kůže;
- často se vyskytuje u žen. Podle statistik mají dívky 7-10krát vyšší pravděpodobnost než chlapci, že se vyvinou mateřská znaménka a mateřská znaménka (kvůli hormonálním vlastnostem těla).
Nebezpečí štípnutí čápů a péče o místa
Mateřská znaménka u novorozenců by měl sledovat dětský lékař a nevyžadují zvláštní péči. Vyhněte se používání kosmetiky, která může způsobit alergie. Je důležité chránit před přímým slunečním zářením čepicemi a krémy s vysokým stupněm ochrany SPF (+50, +100 pro děti do 3 let).
Nebezpečí čapího štípnutí je jeho sklon k degeneraci v atypických místech na vnitřních orgánech. S progresí a růstem formace může dojít k ischemii, ucpání nejen malých kapilár, ale i velkých cév, což ohrožuje zdraví a život člověka. Při stálém vystavení slunci a bez opalovacího krému a oblečení se mohou angiomy zvětšit a způsobit ztrátu sluchu, čichu a zraku.
Často kladené dotazy
Jaký je rozdíl mezi polibkem anděla a kousnutím čápa?
Pokud se lososová skvrna nachází na obličeji (nejčastěji horních víčkách nebo hřbetu nosu), nazývá se to „andělský polibek“, a pokud je na zadní straně krku a hlavy, nazývá se „čapí kousnutí“.
Jak rozeznat hemangiom od čapího polibku?
Příznaky hemangiomu Po stisknutí hemangiom zbledne, ale pak se rychle vrátí do svého původního vzhledu. Při lokalizaci na zadní straně hlavy se nazývá „čapí kousnutí“, když je lokalizován na čele – „andělský polibek“.
Jak dlouho trvá čapí polibek?
Zpravidla do 2 let zcela mizí. NEVUS FIRE neboli „stain portského vína“ je purpurově červená skvrna s mírně vystouplou texturou. Takové skvrny jsou považovány za trvalé.
Kdy dochází k andělským polibkům?
Lososové skvrny: „andělský polibek“ a „čapí kousnutí“ – cévní změny na zátylku, na čele, mezi obočím. Vyskytuje se u 50 % dětí. Zhoršuje se to pláčem, křikem, zvýšenou teplotou a koupáním v horké vodě. Obvykle ve věku 2 let skvrny zmizí a velmi zřídka zůstanou po celý život.
Užitečné tipy
TIP #1
Nepropadejte panice, pokud se u vašeho miminka objeví mateřská znaménka – většina z nich je zcela neškodná a časem zmizí.
TIP #2
Je důležité dávat pozor na mateřská znaménka, která mění barvu, tvar nebo velikost – v takových případech byste se měli poradit s lékařem.
TIP #3
Sledujte mateřská znaménka na kůži vašeho dítěte, zvláště pokud jsou v oblastech s neustálým třením nebo tlakem, abyste zabránili podráždění nebo poranění pokožky.
Když se dítě narodí s jasně červeným nebo karmínovým „znaménkem“, každý rodič reaguje jinak. Někdo si myslí, že skvrna od portského vína je roztomilá vlastnost, která miminku přinese štěstí, jiní se domnívají, že je třeba se takové vady co nejdříve zbavit.
Skvrna od portského vína, andělský polibek, jahodová značka – to vše jsou názvy pro nezhoubný cévní útvar – hemangiom. Podle statistik se hemangiom vyskytuje u 1,5-2,5 % novorozenců a 9 % kojenců v prvním roce života. MedAboutMe hovoří o příčinách a léčbě skvrn od portského vína.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Od kousnutí čápa k vrozené anomálii: Příčiny hemangiomů
Tento druh andělského polibku není vzácný jev. Mnoho rodičů se proto snaží zjistit, co je příčinou.
Existuje mnoho populárních verzí původu skvrn od portského vína. Někteří lidé věří, že jasně červené znaménko je výsledkem matčina zděšení během těhotenství, zatímco jiní žertem obviňují čápa ze všeho a nazývají hemangiom jeho kousnutím.
Nejednoznačný je i vědecký pohled na výskyt skvrn od vína.
Někteří odborníci jsou přesvědčeni, že hemangiomy se tvoří v důsledku abnormálního vývoje krevních cév během embryonálního období. Příčinou mohou být virová onemocnění matky, vystavení rentgenovému záření nebo záření nebo nepříznivé podmínky prostředí.
Jiní vědci se domnívají, že existuje závislost na pohlaví. Skvrny od portského vína se u dívek objevují 1,5krát častěji.
Vlastnosti „Andělského polibku“
V mnoha případech je hemangiom zjištěn u dítěte ihned po narození a o něco méně často v prvních třech měsících života. Růst útvaru je zvláště intenzivní během prvních šesti měsíců života a poté se skvrna zvětšuje mnohem pomaleji.
Hemangiomy jsou často lokalizovány na pokožce hlavy, stejně jako na obličeji (v oblasti tváří, nosu, lícních kostí), v dutině ústní, v oblasti genitálií, nadloktí a nohou.
Navenek se cévní formace jeví jako tmavě červená nebo vínová skvrna, která se nezvedá nebo mírně stoupá nad povrch kůže. Velikost skvrny se pohybuje od několika milimetrů do průměru 15-30 centimetrů. Někdy dochází k fenoménu teplotní asymetrie: kůže v oblasti hemangiomu je teplejší.
Skvrna od vína může růst nejen do šířky, ale i do hloubky. To je doprovázeno kompresí tkáně a nepohodlí. Hemangiomy jsou často traumatem: to může vést k těžkému krvácení. Mezi další běžné komplikace patří ulcerace a infekce.
Smazat nebo nechat: kde je čárka?
V 7 % případů se infantilní hemangiomy mohou spontánně upravit během prvních let života dítěte. Z tohoto důvodu chirurgové neoperují velmi malé děti, pokud neexistují přesvědčivé indikace.
Otázka, zda je nutné hemangiom odstranit, je zcela individuální. Pokud skvrna od portského vína způsobuje nepohodlí, ulceruje nebo krvácí, lékaři důrazně doporučují se jí zbavit. Ve všech ostatních případech zůstává rozhodnutí na uvážení rodičů. Některé matky a otcové naslouchají názoru svého dospělého dítěte na tuto otázku.
V některých částech Indie se skvrny od portského vína nepovažují za kosmetickou vadu, ale za skutečnou dekoraci. Neodstraňují se ani maskují, ale naopak se co nejčastěji ukazují lidem kolem sebe.
Lidé v Indii věří, že „andělský polibek“ může dítěti skutečně přinést štěstí a bohatství.
V roce 2014 publikovali vědci z Kazaňské lékařské univerzity studii porovnávající metody léčby hemangiomů u dětí. Odborníci porovnávali medikamentózní terapii, laserové odstranění, chirurgickou excizi a skleroterapii nádorové tkáně. Vědci dospěli k závěru, že laserová terapie je účinnější a méně traumatizující.
Lékařská terapie
Lék propranolol se používá k léčbě hemangiomů. Podle Cochrane review publikovaného v roce 2018 specialisty z Texasu je účinnost takové léčby poměrně vysoká. Již po pár dnech užívání se hemangiom výrazně zmenšuje (snižuje se krevní náplň cév). Asi 98 % skvrn od portského vína se do konce terapie redukuje.
Nežádoucí účinky užívání léku se vyskytují u 20% kojenců. Nejčastěji jsou relativně neškodné (například se dítě stává neklidným a jsou pozorovány změny stolice). U 18 % dětí se hemangiom může po ukončení léčby opakovat.
Laserové odstranění, kryoterapie a další metody
Pulzní laser vykazuje dobré výsledky u malých plochých hemangiomů, které se nacházejí na otevřených plochách obličeje a těla. Operace probíhá v několika fázích:
- úleva od bolesti (lokální anestezie snižuje závažnost nepohodlí);
- ošetření pokožky antiseptickým roztokem (pro snížení rizika infekčních komplikací);
- odstranění změněných tkání laserem;
- opakujte antiseptické ošetření a šití.
Hlavními výhodami laserového odstranění je vysoká účinnost, bezpečnost a absence estetických vad v podobě hrubých jizev.
Odstranění novotvarů kapalným dusíkem (kryoterapie) se používá mnohem méně často. Tato procedura je bolestivá a miminka ji špatně snášejí.
Malé léze dobře reagují na skleroterapii. Do cév se vstřikuje speciální roztok, který je zužuje a hemangiom se stává méně nápadným.
Chirurgická léčba
Nepříznivě lokalizovaný hemangiom, který je neustále poraněný, ulcerovaný a krvácí, je indikací k chirurgickému zákroku. Vzhledem k tomu, že se skvrny od portského vína často opakují na pozadí chirurgické léčby, provádí se velmi zřídka, když jiné metody nemohou odstranit změněné tkáně.
Pokud se hemangiom nachází na pokožce hlavy, jeho excize bude mít za následek plešatou oblast.
Specialisté se také vyhýbají provádění operací na obličeji, pokud to není nezbytně nutné: existuje riziko, že na kůži zůstanou viditelné jizvy.
Skvrna od portského vína není ten nejzávažnější kožní problém, jaký si dokážete představit. Navzdory skutečnosti, že v moderní společnosti hraje vnější vzhled obrovskou roli, je nutné naučit dítě mít správný postoj ke svým zvláštnostem. Je lepší to považovat za složitou dekoraci než za kosmetickou vadu.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.