Kašel – “užitečný” reflex poskytovaný přírodou. Poskytuje odstranění přebytečného hlenu z dýchacích cest a škodlivé nečistoty, které obsahuje – prachové částice, infekce, toxiny, produkty buněčného metabolismu atd. Ale někdy kašel z fyziologický – hraje očistnou roli – jde do patologické , kdy působí jako jeden z příznaků onemocnění. V tomto případě potřebuje léčbu, která by měla být zaměřena na odstranění příčiny příznaku a také na zmírnění samotného kašle. K tomuto účelu se používají následující: léky proti kašli různých akcí.
FORMY UVOLNĚNÍ LÉKŮ PROTI KAŠLI
Antitusika jako samostatná léková skupina jsou léky, které potlačit kašlací reflex na úrovni centrálního nebo periferního nervového systému . Snižují aktivitu centra pro kašel v mozku nebo aktivitu receptorů v dýchacích cestách, které „přenášejí“ signály do mozku. Ale pro zmírnění silného kašle lze použít i léky z jiných lékových skupin (zlepšující odvod hlenů, ředění hlenu v průduškách atd.), které také patří k tlumivkám kašle.
Formy uvolňování takových léků mohou být prezentovány:
- prášky,
- sirupy,
- pastilky,
- lízátka.
Výhody a vlastnosti užívání jednotlivých forem léků jsou popsány v článcích: „Kapky proti kašli“ a „Sirup na suchý kašel“.
V podstatě dobrý lék na potlačení kašle je lék, který pomáhá řešit problémy v konkrétním klinickém případě. To znamená, že účinek léku a jeho forma uvolňování by měly být zvoleny s ohledem na všechny charakteristiky kašle (typ kašle: neproduktivní, nízkoproduktivní, produktivní; jeho trvání atd.) a příčiny tohoto příznaku (infekční, zánětlivé/akutní nebo chronické onemocnění atd.) .
Je nesmírně důležité správně kombinovat antitusika pro dospělé a děti s jinými léky. Je tedy nepřijatelné užívat léky, které zvyšují sekreci sputa nebo podporují jeho zkapalnění, současně s lékem, který potlačuje kašlací reflex. To může způsobit stagnaci hlenu v průduškách a rozvoj řady komplikací. Při výběru léků na tlumení kašle u dětí nebo dospělých se proto rozhodně poraďte s lékařem.
Přečtěte si více o typech kašle u dospělých, jejich příčinách a léčbě v článku: „Typy kašle u dospělých“.
DOPLŇKY PRO KAŠEL NA RŮZNÉ TYPY KAŠLE
Je mylné se domnívat, že pouze suchý, neproduktivní kašel vyžaduje léčbu. Je třeba si uvědomit, že bez řádné terapie, včetně užívání vhodně zvoleného léku proti kašli, se neproduktivní vlhký kašel může rychle přeměnit na neproduktivní kašel. Proto při neproduktivním vlhkém kašli může lékař doporučit léky, které usnadňují separaci sputa, aby se zabránilo jeho neproduktivnímu stavu a zlepšily se odstraňování infikovaného hlenu z těla. A v případě suchého hlenu léky, které stimulují sekreci hlenu, jeho zkapalnění a nebo odstranění z průdušek, aby se zabránilo rozvoji městnání dýchacích orgánů a komplikacím tím způsobeným.
JAK NA SUCHÝ A MOKRÝ KAŠEL?
Při léčbě kašle se přikládá velký význam Složitý přístup k terapii. Proto je důležité dodržovat následující doporučení.
- Užívejte léky proti kašli podle pokynů svého lékaře. V závislosti na typu kašle, věku pacienta a dalších faktorech mohou být předepsány léky s různým účinkem a různými formami uvolňování (dětské sirupy proti kašli, bylinné pastilky atd.).
- Jedním z takových produktů je sirup Doctor MOM ® . V jeho složení obsažená „FITO BRONHO 10 formula“ 1 usnadňuje vypouštění hlenu, zabraňuje jeho stagnaci a také bojuje proti zánětu – příčině kašle.
- Sledujte úroveň vlhkosti v místnosti. Dostatečná vlhkost (ne méně než 60 %) zabrání vysychání sliznic nosu a krku, což zmírní záchvaty kašle.
- Proveďte masáž hrudníku. Stimuluje vylučování hlenu a zmírňuje kašel.
Kašel je komplexní reflexní ochranný akt, jehož cílem je vyčistit dýchací cesty od cizích částic nebo hlenu. Podráždění centra kašle v prodloužená medulla (část mozku) nebo sliznice dýchacích cest vyvolává mimovolní kašel. Tento typ kašle se vyskytuje u mnoha onemocnění dýchacích cest. Oblasti nejcitlivější k podráždění jsou hrtan, průdušnice, velké a střední průdušky. Kromě toho lze kašel vyvolat nebo potlačit dobrovolně, protože tvorba kašlacího reflexu je pod kontrolou mozkové kůry.
Kašel může být produktivní (s hlenem) a neproduktivní (suchý). Vzhledem k tomu, že dráždivý, neproduktivní kašel je zbytečný, je nejlepší jej tlumit. To je přesně to, k čemu to používají. antitusika.
Antitusika se používají v případech, kdy kašlací reakce není způsobena potřebou odstranění sekretu (hlenů) z dýchacích cest (suchý kašel).
Podle místa aplikace se rozlišují antitusika centrálního a periferního účinku.
Centrálně působící antitusika potlačují kašlací reflex inhibicí odpovídajících oblastí prodloužené míchy. Hlavními léky v této skupině jsou deriváty morfinu – kodein и ethylmorfin, butamirát, glaucin, oxeladin и prenoxdiazin. Je velmi důležité, aby dýchací centrum, které se také nachází v prodloužené míše, zůstalo nedotčeno. Kromě kodeinu a ethylmorfinu ostatní léky z této skupiny netlumí dýchací centrum. Prenoxdiazin také snižuje citlivost sliznice dýchacích cest (lokální anestetický účinek), kde se nacházejí místa citlivá na podráždění.
Periferní antitusika působí na smyslová zakončení ve sliznici dýchacích cest. Mají změkčující a lokálně anestetický účinek, snižují tok „kašlových podnětů“ z hrtanu, průdušnice a průdušek. Typickým příkladem takové drogy je acetylaminonitropropoxybenzen.
Vzhledem k nežádoucím vedlejším účinkům kodeinu a ethylmorfinu (útlum dechového centra, snížení dechového objemu, možnost bolestivého návyku apod.) se v poslední době častěji upřednostňují selektivnější antitusika obou centrálních ( glaucin, oxeladin, prenoxdiazin atd.) a periferní (acetylaminonitropropoxybenzen, tipepidin) akce. Tyto léky nejsou návykové, takže jsou někdy seskupeny pod názvem „nenarkotické léky na potlačení kašle“.
Všimli jste si, že v divadlech a koncertních sálech se neustále kašle a zdá se, že kašlajících lidí neustále přibývá. To je přesně ono. To je další aspekt dobrovolné kontroly kašle. Vyvolává ho vzrušení nebo úzkost z nepřiměřenosti kašle. Takové faktory se nazývají psychogenní. V těchto případech mohou pomoci léky, které mají uklidňující (sedativní) účinek.
Některé mají schopnost změkčit a tišit kašel. antihistaminika, zejména difenhydraminznámější jako difenhydramin.
Látky tlumící kašel jsou často součástí kombinovaných léků na nachlazení a chřipku, o kterých pojednáme dále v této kapitole.
Jednotlivá antitusika jsou uvedena níže více informací o všech lécích v této skupině lze nalézt na webových stránkách www.rlsnet.ru.
[Obchodní název (složení nebo vlastnosti) farmakologické působení lékové formy firma]
Codelac (rostlinný produkt) antitusikum, expektorans Tabulka. ICN Pharmaceuticals (USA), produkoval: ICN Tomskhimpharm (Rusko)
Libeksin (prenoxdiazin) antitusikum, antispasmodikum, protizánětlivé, lokální anestetikum Tabulka. Sanofi-Synthelabo (Francie)
Synecode (butamirát) antitusikum kapky pro orální podání pro děti; sirup Novartis Consumer Health SA (Švýcarsko)
Terpincode (kodein + hydrogenuhličitan sodný + terpin hydrát) antitusikum, expektorans Tabulka. ICN Pharmaceuticals (USA), produkoval: ICN Tomskhimpharm (Rusko)
Faringomed (homeopatický lék) protizánětlivé karamel Materia Medica Holding (Rusko), výrobce: Materia Medica (Rusko)
Eucabal sirup proti kašli (rostlinný produkt) expektorans, mukolytický, protizánětlivý sirup Esparma (Německo)