2leté dítě má kašel – léčebné vlastnosti

Náhlý silný kašel u dítěte je jasným důvodem pro kontakt s pediatrem. Kašel je významným příznakem, nejspíše svědčícím o rozvoji akutní nebo chronické bronchitidy. Onemocnění je charakterizováno nespecifickým zánětem průdušek lokalizovaných v dolních cestách dýchacích.

Zánět průdušek, který probíhá bez jakýchkoliv komplikací, ve většině případů neohrožuje život miminka ani staršího dítěte. Nemoc ale zůstává jednou z nejčastějších, soudě podle počtu návštěv u pediatrů. Dítě ztrácí aktivitu a energii, jeho zdravotní stav se prudce zhoršuje a musí být ponecháno doma pod dohledem. Onemocnění se může během několika dnů nebo týdnů zhoršit 1 .

Kašel je hlavním příznakem bronchitidy, pro dítě je obtížné tento proces ovládat, což může nakonec vyvolat bezesné noci, hysterii a nervové poruchy.

Příčiny bronchitidy u dětí

Stejně jako u dospělých se bronchitida u dětí vyvíjí hlavně kvůli virové infekci. V létě dítě nabírá sílu, ale na podzim, v zimě a na jaře velmi často onemocní. To je běžný obrázek, zvláště pokud dítě chodí do školky nebo vzdělávací instituce. Tělo dítěte je napadeno následujícími viry:

• chřipka typu A, B, C a parainfluenza;
• adeno- a rinoviry;
• koronavirus;
• respirační syncytiální virus;
• metapneumovirus.

Nejčastěji se viry dostávají do těla kontaminovanýma rukama poté, co se dítě dotkne nosu nebo očí. Další cestou infekce je vzduch. Při blízkém kontaktu s nemocnou osobou můžete vdechovat částice slin, které se dostávají do vzduchu při kašlání nebo kýchání 2 .

Mnohem méně často než viry, ale častěji než u dospělých je bronchitida u malých dětí způsobena bakteriálními infekcemi. Říká se jim:

• původce černého kašle (Bordetella pertussis),
• chlamydie,
• mykoplazma,
• stafylokoky,
• pneumokoky,
• streptokoky,
• haemophilus influenzae.

Bakteriální povaha onemocnění je typická pro děti s cystickou fibrózou, vývojovými vadami bronchopulmonálního systému a imunodeficiencí 2 .

Někdy se zánět průdušek rozvine, když se jídlo dostane do dýchacího traktu. Tato komplikace se vyskytuje v kojeneckém a raném dětství 2 .

Příznaky a známky bronchitidy

Bronchitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí akutního respiračního onemocnění. Samotné viry preferují horní cesty dýchací, ale akutní infekce téměř vždy zasahují do průdušek 3 .

Než dítě začne kašlat a lékař diagnostikuje bronchitidu, objeví se příznaky typické pro akutní respirační onemocnění. Klinické příznaky bronchitidy u dětí zahrnují:

• vysoká teplota;
• bolest hlavy, úzkost;
• slabost, snížená aktivita, bolest svalů, neustálá únava;
• výtok z nosu, který se projevuje ve formě nazální kongesce a slizničního výtoku;
• bolest v krku, podráždění, chrapot;
• dušnost;
• kašel (nejprve suchý, poté produktivní se sputem).

Kašel je vyčleněn z důvodu, je to hlavní klinický příznak onemocnění u dítěte, po jehož zjištění je vypracován plán léčby. Kašel se může objevit i po úplném odeznění akutního respiračního onemocnění. To je často pozorováno kvůli oslabení obecné a lokální imunity, když se vyvine bakteriální infekce. Kašel při akutní bronchitidě lze nazvat trvalým; jeho trvání naznačuje vývoj vleklého nebo chronického onemocnění u dítěte.

Kašel u dětí mohou způsobit i jiná onemocnění dýchacích cest – laryngitida, tracheitida, v nejhorším případě zápal plic. Ještě častěji akutní virová infekce postihuje několik oblastí bronchiálního stromu najednou a rozvíjí se tracheobronchitida nebo laryngotracheitida.

Kašel je fyziologická reflexní reakce, ke které dochází v důsledku podráždění sliznice dýchacích cest. Při bronchitidě se tělo snaží vyčistit průdušky, průdušnici a hrtan od výsledku zánětlivého procesu – hlenu 3 .

Klasifikace bronchitidy u dětí

Lékaři se naučili identifikovat dětskou bronchitidu, ale existují potíže s určením její formy. Podle obecně uznávané terminologie se rozlišují akutní a chronické formy onemocnění:

• Akutní bronchitida. Ve většině případů, kdy se objeví bronchitida, mluvíme o akutní formě onemocnění. Hlavním klinickým příznakem je vleklý kašel, který může dítě potrápit až čtyři týdny a je doprovázen uvolňováním sputa.
• Chronická bronchitida. Kašel, tvorba sputa a celkové zhoršení pohody se objevují s konstantní frekvencí po dobu dvou nebo více let. Každý rok dítě zažívá exacerbaci nejméně tři měsíce v roce.

Kromě akutní a chronické formy existuje u dětí další typ bronchitidy, který má ve světě různé definice. Naši lékaři tuto nemoc často nazývají vleklou. Ve svých vlastnostech se blíží akutní formě, ale trvá od jednoho do tří měsíců. V podstatě z akutní formy se vyvíjí protrahovaná bronchitida. To platí zejména pro děti s křivicí, chronickými ložisky infekce v dýchacím systému a vrozenými vadami 4 .

Vlastnosti akutní a chronické bronchitidy u dětí

Ve většině případů lékaři úspěšně léčí akutní bronchitidu u dětí. Pokud po čtyřech týdnech dítě nadále kašle a produkuje hlen, pak se diagnóza změní na vleklou bronchitidu. Tento stav může trvat několik měsíců.

Hlavní nebezpečí akutní formy spočívá v důsledcích a komplikacích bronchitidy u dětí. Kromě rizik rozvoje chronické bronchitidy či zápalu plic se může vyvinout i obstrukční bronchitida, která způsobuje problémy se samotným dýcháním v důsledku otoků a křečí. Rozvíjí se respirační selhání a dušnost, stává se obtížné dýchat, což představuje skutečnou hrozbu pro život, zvláště pokud je dítě ještě malé a jen stěží dokáže vysvětlit své pocity.

Akutní obstrukční bronchitida u dětí vždy vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, a pokud se stav dítěte prudce zhorší nebo dojde k výraznému omezení dýchání, okamžitě zavolejte sanitku 5 .

Obstrukční bronchitida je mnohem častější u dětí než u dospělých. To je způsobeno strukturálními rysy dýchacího traktu a neschopností úplně vykašlat hlen. Rodiče by proto měli být stále ve střehu. Paroxysmální kašel, dušnost, hlučné dýchání – to jsou příznaky obstrukční bronchitidy, které nesnášejí zpoždění.

Pediatři úspěšně léčí akutní bronchitidu u dětí, ale s chronickou formou je to složitější. Je poměrně obtížné ji u dítěte odhalit, protože oficiální diagnóza je stanovena po nejméně dvou letech.

K identifikaci chronické formy může být zapotřebí další diagnostika, pozorování a sběr (dotazování) anamnézy od rodičů. Pro specialisty je důležité vyloučit patologie, které mohou být doprovázeny podobnými příznaky: cystická fibróza, bronchiální astma, vrozené malformace bronchopulmonálního systému, tuberkulóza, stavy imunodeficience 2 . Porovnáním všech údajů může lékař stanovit správnou diagnózu.

Při zjištění chronické formy bronchitidy je důležité včas zaznamenat exacerbace onemocnění a také jeho remise (útlum). Když je tělo dítěte napadeno dalším útokem, objeví se známky intoxikace:

• zhoršují se bolesti hlavy, slabost a celková pohoda;
• objevuje se zvýšené pocení, zejména v noci;
• existuje pocit neustálé únavy;
• teplota se může zvýšit.

Když dojde k remisi, vymizí všechny známky onemocnění, včetně kašle s hlenem 5 .

V poslední době vyvolala v lékařské komunitě kontroverze terminologie chronické bronchitidy u dětí. U dospělých je podnětem pro rozvoj chronického onemocnění kouření nebo práce spojená s nebezpečnou chemickou nebo mechanickou výrobou (například v dole). To se z pochopitelných důvodů nemůže týkat dítěte. Chronická bronchitida u dětí se však vyskytuje poměrně často. Někdy je to spojeno s pasivním kouřením.

Děti také častěji trpí bakteriálními infekcemi. To může být způsobeno tím, že imunitní systém je v raném věku ještě špatně vyvinutý. Jakékoli akutní respirační onemocnění otevírá dveře bakteriální infekci; imunitní systém dítěte prostě nemá čas reagovat, protože je zaneprázdněn virovou infekcí 4 .

Diagnóza bronchitidy u dětí

Diagnostika bronchitidy u dětí je důležitá v celkovém léčebném programu. Kromě samotného onemocnění pomáhá diagnostika určit formu, stadium a možné komplikace. Bronchitida u dětí je diagnostikována následujícími způsoby 1:

• sběr anamnézy od dítěte a rodičů;
• detekce kašle, určení jeho trvání a povahy sputa;
• fyzikální diagnostika včetně palpace, celkového zevního vyšetření a auskultace hrudníku fonendoskopem;
• rentgenové vyšetření.

Ve většině případů jsou tyto diagnostické metody dostačující a děti je dobře snášejí. Ale lze použít i jiné vyšetřovací metody: obecný rozbor krve, rozbor sputa, spirometrii (měření plicního objemu) a bronchografii.

Metody léčby bronchitidy

Věda nashromáždila mnoho poznatků o respiračních onemocněních a jejich specifických patogenech. Metody terapie a diagnostiky u dětí byly dobře prostudovány a aplikovány, ale stále neexistuje univerzální lék.

Léčba by měla být komplexní. Je zaměřena na boj proti patogenu, snížení intenzity kašle a zlepšení výtoku sputa.

Jedním ze zajímavých a skutečně důležitých vědeckých úspěchů posledních let lze nazvat odmítnutí předepisování antibiotik na jakoukoli formu bronchitidy. Vzhledem k tomu, že k onemocnění nejčastěji dochází v důsledku virů, antibiotika nevykazují žádný účinek při léčbě základního problému a jsou velmi škodlivá pro křehký dětský organismus. V tomto případě je antibiotická terapie považována za iracionální 5 .

Chronická bronchitida, u které je pravděpodobně nebo potvrzeno, že je způsobena bakteriální infekcí, se však musí léčit antibiotiky, aby se zabránilo riziku závažných komplikací. Vše závisí na přesné diagnóze a určení příčiny onemocnění a poté je třeba vypracovat kompetentní plán léčby.

Ve většině případů je léčba omezena na pomoc tělu bojovat s virovou infekcí, která způsobila bronchitidu. Do bitvy musí vstoupit imunita, je třeba jí pomoci a zajistit všechny podmínky pro boj.

Léky na léčbu akutní a chronické bronchitidy u dětí by měl předepisovat pouze ošetřující pediatr nebo ORL specialista. Mohou zahrnovat 6:

• antipyretika;
• antitusika;
• imunostimulanty;
• antivirotika;
• antialergické léky;
• antihistaminika;
• expektorancia, mukolytika ke zlepšení vykašlávání;
• rostlinné přípravky s expektoračním účinkem;
• antibiotika v případě bakteriální infekce.

Při obstrukční bronchitidě lékaři předepisují léky, které zmírňují křeče průdušek.

Při léčbě dětí se osvědčily inhalační metody podávání léků, masáž hrudníku a elektroforéza. Usnadňují oddělení sputa a snižují intenzitu kašle u dítěte. Léčba bronchitidy u dětí doma by měla zahrnovat dostatek tekutin, zvlhčování vzduchu a hypoalergenní výživu.

Prevence bronchitidy u dětí

Otázka prevence u dětí je obzvláště akutní, protože tělo dítěte se slabým imunitním systémem je neustále ohroženo, včetně rozvoje obstrukční bronchitidy.

Obecná prevence, dostupná všem, by se měla omezit na posílení imunity dítěte. K tomuto účelu se používají následující opatření:

• lehké tvrdnutí, které je přijatelné a přiměřené po jednom roce věku;
• větrání prostor;
• procházky na čerstvém vzduchu;
• jíst kvalitní potraviny, včetně zeleniny a ovoce;
• udržování vlhkosti v místnosti na spaní;
• ochrana před faktory vyvolávajícími onemocnění – tabákový kouř, prach a různé chemikálie ve vzduchu;
• fyzická aktivita.

V sezóně virových infekcí si musíte častěji mýt ruce mýdlem, omezit kontakt s nemocnými lidmi a pokud možno se vyhýbat přeplněným místům.

Nezapomeňte na očkování. Očkování proti chřipce, pneumokokům a Haemophilus influenzae je u nás dostupné. Rutinní očkování pomáhá snižovat výskyt respiračních infekcí, předchází jejich těžkému průběhu a nutnosti antibakteriální terapie 2 .

IRS®19 pro dětskou bronchitidu

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou bronchitidy je virus, stojí za to věnovat pozornost udržení a rozvoji lokální imunity, zejména v chladném období. K podpoře nebo obnově imunitních funkcí lze použít imunostimulační léky. Například IRS®19 je komplexní léčivý přípravek na bázi bakteriálních lyzátů 7 .

IRS®19 se doporučuje pro respirační infekce, včetně bronchitidy 7 . Lék může odolávat patogenním bakteriím na sliznicích dýchacího systému, čímž zabraňuje proliferaci infekčních agens. Jeho užíváním lze výrazně snížit výskyt respiračních onemocnění a také celkovou potřebu antibakteriální a protizánětlivé terapie 8 .

IRS®19 obsahuje bakteriální lyzáty – zničené částice nejběžnějších patogenů. IRS®19 aktivuje komplex obranných mechanismů těla: lysozym, interferon, fagocytózu a sekreční imunoglobulin A (sIgA), které následně brání pronikání a reprodukci různých patogenů infekcí dýchacích cest 9 . Po užití léku se tělo snadněji vyrovná s bakteriemi a viry, které se mohou usadit v průduškách 7 .

Kromě léčby bronchitidy lze lék IRS®19 používat také u dětí pro preventivní účely, zejména v období akutního nachlazení 7 . Pokud s prevencí začnete včas, vytvoří se ochranná bariéra proti většině typů respiračních infekcí. Profylaktický průběh je dva týdny, účinek může trvat až 3-4 měsíce, což je důležité zejména na podzim a v zimě 9 . Použití IRS®19 je možné od tří měsíců věku 7 .

Onemocnění dýchacích cest jsou nejčastější onemocnění v dětském věku. Poškození průdušek vede k potížím s dýcháním, suchému kašli a celkovým zánětům. V tomto článku budeme hovořit o akutní bronchitidě u dítěte ve věku 2 let a 3-4 let, základech diagnostiky (příznaků) a léčbě malých pacientů.

Lékaři ORL poznamenávají, že 10-20% všech dětí čelí této nemoci každý rok. Hlavní rána přitom dopadá na ty, kteří dovršili tři roky. Tento věk je považován za nebezpečný, protože začínají první cesty do školky a s tím i riziko infekce.

Při postižení se zanítí dolní dýchací cesty. Zánět se vyskytuje na sliznici průdušek, ale řada příznaků postihuje i horní partie, což se může projevit bolestí v krku a rýmou, ucpaným nosem.

Existují dvě hlavní příčiny bronchitidy: alergické reakce a infekční onemocnění související s nachlazením. Onemocnění často začíná na pozadí tonzilitidy, akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí. Za hlavní spouštěče rozvoje onemocnění se považuje také podchlazení a špatná imunita.

Ze všech forem onemocnění je nejčastější (50 % zaznamenaných případů, podle statistik ORL oddělení) akutní. Epidemie navíc začínají právě v chladném období. To je usnadněno:

• hypothermie;
• časté nachlazení;
• snížená imunita;
• Podzim je začátek školy.

U kojeného dítěte je riziko minimální. Patologický stav se u něj může rozvinout pouze při abnormálním vývoji dýchacích orgánů nebo při velmi intenzivní expozici patogenům, například infikované matce v kombinaci s nedávnou nebo chronickou respirační chorobou.

Infekční formy (všechny kromě alergické bronchitidy) jsou nakažlivé. Nakazit se můžete do 10 metrů od nemocného pacienta.

Chcete-li chránit své dítě před účinky bakterií, musíte absolvovat profylaktický průběh imunomodulátoru “Cytovir-3”. Předepisuje se od prvního roku života, optimální je dělat první profylaxi v době odstavu od mateřského mléka a při přechodu na smíšenou výživu. “Citovir-3” se prodává bez lékařského předpisu. Kurz trvá pouze 4 dny. Existují tři formy uvolnění:

• Sirup obsahuje cukr a je předepisován dětem ve věku 12 měsíců a starším.
• Prášek na ředění suspenze, má 3 příchutě, určen i pro novorozence od jednoho roku.
• Kapsle. Berou je dospělí a malí pacienti od 6 let.

Nejčastější příčiny akutní bronchitidy u dětí

Většina případů je zaznamenána jako zhoršení neléčených onemocnění horních cest dýchacích. Při bakteriálních onemocněních, jako je angína, angína, sinusitida, bakterie sestupují dýchacími cestami. Někdy se usadí na plicích, pak je vysoké riziko zápalu plic, častěji – na průduškách. Sliznice se zanítí a objeví se na ní hnisavá ložiska. Chodby vedoucí k orgánu se ucpou. Jakékoli patogenní stavy, které nebyly včas léčeny nebo terapie nebyla správně provedena, představují nebezpečí.

V případech virové etiologie onemocnění, jako je chřipka, jsou komplikace méně časté, pouze pokud u pacienta začal bakteriální proces. Pak by léčba měla obsahovat jak antivirotika, tak antibiotika.

Dalším důvodem je přímá infekce patogenní mikroflórou – streptokok, pneumokok, hemofilní bacil, moraxela, ale i některé druhy candidy, pak se mluví o houbové variety, ta je v projevech horší a silnější, obtížnější diagnostikovat a léčit. V tomto případě se nemoc může nakazit pouze od přímého nosiče nebo prostřednictvím běžných předmětů pro domácnost.

Alergická bronchitida je samostatný problém. U malých pacientů se nemusí projevit obvyklé příznaky alergie – ucpaný nos, zarudlá kůže, slzení očí, svědění, ale zdroje zánětu procházejí dýchacími cestami a tvoří zánět na sliznici průdušek. Příčinou mohou být nepotravinové alergeny – prach, pyl květin, chlupy domácích mazlíčků, póry některých domácích chemikálií, např. bělidel.

Predispozice může být i vrozená, kdy se vyskytují vady dýchacího systému, zakřivení nosní přepážky nebo abnormální vývoj dýchacích orgánů. Může být ovlivněno:

• předčasnost;
• porodní poranění;
• podvýživa.

Někdy jsou u dětí diagnostikována chronická onemocnění v rané fázi života – rýma, sinusitida, sinusitida. To vše komplikuje proces dýchání nosem, což znamená, že normální proces inhalace bude zatížen bakteriální infekcí, která se může kdykoli dostat do sliznice průdušek.

Ale se všemi těmito možnými důvody je hlavním důvodem nízká imunita. Pouze při oslabení imunitního systému se může rozvinout bronchitida. To je důvod, proč všichni pediatři doporučují absolvovat imunomodulátory po jakékoli nemoci (chřipka, akutní respirační virová infekce), aby se předešlo komplikacím.

Lék “Cytovir-3” stimuluje přirozený proces tvorby endogenního interferonu. Na rozdíl od mnoha analogů obsahuje tento imunomodulátor účinné látky, které neustále podněcují tělo, takže nedochází k momentům oslabení ochrany. Lze jej užívat bez lékařského předpisu od 1 roku věku. To je zvláště důležité na podzim, kdy se rozvíjí četné epidemie. Chraňte své dítě a předcházejte onemocnění preventivními léky.

Další faktory rozvoje akutní jednoduché bronchitidy u dětí

Můžete se nakazit následujícími způsoby:

• vzduchem prostřednictvím vdechování vzduchu obsahujícího bakterie;
• přes sliny – pokud dítě olizuje cizí hračky, pije z lahvičky malého pacienta;
• krví – vzácný případ, kdy se infekce dostane do otevřené rány;
• přetížení hlenu nebo nosního hlenu v důsledku jiných respiračních onemocnění;
• Stav se zhoršuje pobytem v blízkosti kuřáků nebo pobytem v ekologicky nepříznivé oblasti – ztenčuje se nosní sliznice, hůře fungují cévy a zároveň mizí ochranná nosní bariéra;
• kontakt s alergeny;
• návštěva vzdělávací instituce nebo veřejného místa s velkým davem lidí během epidemie;
• hypotermie, nevyvážená strava, nedostatek vitamínů, nedávné nemoci – to vše oslabuje imunitní systém.

Co je akutní bronchitida u dětí – patogeneze a vývoj onemocnění

Patogen se do něj dostává především dýcháním. Zde naráží na první bariéru – nosní průchody. Ale za určitých podmínek imunitní systém nemusí fungovat a bakterie pak vytvářejí zdroj zánětu v horních cestách dýchacích. Spolu s tím se objevují známky nachlazení, ucpaný nos a vzhled hlenu.

Postupem času se infekce šíří níže a postihuje průdušky. Jejich sliznice se začne zanítit a otékat. Celý povrch orgánu je vystlán řasinkami. Kvůli odpadním produktům bakterií se stávají pomalejší. Jejich pohyb se ještě více zpomalí, když dojde k otoku a začne se uvolňovat velké množství sekretu – hlen by měl zpočátku usnadnit odchod patogenu z těla při vykašlávání, ale ve skutečnosti se to děje jinak. Řasinky přestanou blikat a infekce pronikne stěnami průdušek.

Průdušky postupem času přestávají plnit svou ochrannou funkci a samočisticí, hromadí se hlen, což ztěžuje dýchání. Malé děti mohou začít pociťovat známky dušení. To je velmi nebezpečné a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Jaké je nebezpečí onemocnění

Problém je v narušení dýchacích procesů. Dítě se může udusit tekutinou, která se tvoří, a přestat dýchat ve spánku. Sputum se stává zdrojem, ohniskem infekce, která se může šířit po celém těle. Pokud není včas odstraněna, začínají hnisavé procesy, které ohrožují krevní sepsi.

Klasifikace a příznaky akutní bronchitidy u dětí

Akutní průběh je na rozdíl od chronického, tedy s menšími projevy, ale delším trváním. Obvykle se tato forma vyskytuje, když nebyla poskytnuta včasná léčba. Mezi akutní stadium patří také odrůdy:

• virová – vyskytuje se nejčastěji po chřipce nebo akutní respirační virové infekci;
• bakteriologické – nejběžnější;
• alergický
• toxické – jako reakce na špatné místo k životu, z ekologického hlediska.

Podle místa zánětu:

• tracheobronchitida – zánětlivý proces v průdušnici;
• bronchitida – v samotných průduškách;
• bronchiolitida – v bronchiolech.

Podle výsledné kapaliny:

• katarální;
• mukopurulentní;
• purulentní;
• vláknité;
• hemoragické.

Podle trvání a síly projevu:

• obstrukční;
• spastický;
• stagnující.

V případě neprůchodnosti hrozí dýchací potíže až udušení, to svědčí o silném otoku neprůchodnosti některých oblastí.

Broncholitin má velmi nebezpečné následky. Bronchioly jsou spojovacím prvkem mezi průduškami a plícemi, vzduch se do nich tedy nedostane. Při obtížích trpí i srdce a může dojít k srdečnímu selhání.

Velmi nebezpečný je hnisavý projev, kdy je sliznice pokryta sekretem, což může vést k sepsi, otravě krve a katastrofálním následkům.

Téměř všechny typy ale začínají jednoduchou variantou, proto je důležité onemocnění včas předejít a zahájit terapii.

Hlavní příznaky akutní bronchitidy u dětí

Příznaky závisí na typu onemocnění, ale obecné projevy jsou následující:

• celková slabost, nervová excitabilita, bolest kloubů a hlavy, závratě – to jsou příznaky intoxikace, naznačují zánět;
• silný suchý kašel, který se časem a po užívání mukolytických činidel zvlhčí, hlen se nevykašlává;
• při poslechu i doma – sípání, sípání;
• vysoká teplota – může stoupnout až na 40 stupňů, pokud je zánětlivý proces velmi vážný.

Pokud zaznamenáte známky ztíženého dýchání – dlouhý nádech a krátký výdech, vleklý kašel s dušností, pak je třeba okamžitě vyhledat lékaře – jedná se o překážku, hrozí udušení.

Sputum může vytékat, ale jen malé množství hustého hlenu zůstává v průduškách nebo bronchiolech. To vede k dušnosti, bolesti na hrudi, zrychlené srdeční frekvenci, suchu v ústech.

Diagnóza bronchitidy

Lékař zaznamenává stížnosti a anamnézu. Provede vizuální kontrolu, poslechne a poklepe na hrudník. Můžete požádat malého pacienta, aby zakašlal, abyste pochopili povahu křeče. Také se odebírají testy: krev, moč, sputum na kultivaci a dělá se rentgen.

Někdy jsou ke stanovení diagnózy nutné další diagnostické postupy, protože zejména v mladém věku existuje riziko záměny symptomů s jinými nemocemi nebo strukturálními patologiemi.

V závislosti na věku pacienta, stavu a typu onemocnění je předepsána buď ústavní léčba, nebo hospitalizace.

Jak léčit akutní bronchitidu u dětí

Kromě léků je nutné dodržovat doporučení:

• Podávejte často nápoje, minerální vodu, teplý čaj, bylinné nálevy – to pomáhá ředit hlen.
• Dodržujte klid na lůžku.
• Vyvětrejte místnost.
• Po zotavení se procházejte venku s osobní maskou, vezměte imunomodulátor “Cytovir-3” k posílení imunitního systému a zabránění opětovné infekci.
• Pokud není horečka, proveďte zahřívací procedury – napařte si nohy, přikládejte hořčičné náplasti nebo baňkování, potírejte hrudník lihovými tinkturami.

Při léčbě akutní bronchitidy u dětí starších 3 let lékař předepíše léky, které se mají užívat doma:

• Antibiotika – v závislosti na infekčním agens.
• Expektorans a léky na ředění hlenů (neměly by se podávat dětem do dvou let, protože se dítě může dusit hlenem).
• Antipyretika – při vysokých teplotách.
• Antihistaminika – pokud je příčinou alergická reakce.
• Vdechnutí.

Dítě do 3 let bývá hospitalizováno společně s matkou, kde probíhají zákroky. Terapie může také zahrnovat masáž a zahřívání hrudníku ultrafialovým světlem.

Preventivní opatření

• Během období epidemie nasaďte svému dítěti lékařskou masku.
• Pokud máte rýmu, chřipku nebo angínu, určitě absolvujte celou kúru léků.
• Připravte si vyvážený jídelníček, dejte ovoce a zeleninu.
• Pro prevenci podávejte Cytovir-2 3-3krát ročně.

Komplikace akutní bronchitidy u dětí

• přechod onemocnění do chronického stavu;
• srdeční vady;
• zápal plic;
• sepse;
• udusení;
• hemoptysis;
• emfyzém;
• pneumoskleróza;
• astma;
• bronchiální obstrukce.

Pečlivě sledujte zdraví svého dítěte pomocí “Citovir-3”.