Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který se nachází ve všech buňkách těla, hlavně v játrech a ledvinách, v menší míře v srdci a svalech. Normálně je aktivita ALT v krvi velmi nízká. Při potížích s játry se enzym uvolňuje do krevního oběhu, obvykle dříve, než se objeví charakteristické příznaky, jako je žloutenka. Z tohoto důvodu se ALT často používá jako indikátor poškození jater.
Ruská synonyma
Glutamát-pyruvát transamináza, sérová glutamát-pyruvát transamináza, SGPT.
Synonyma Anglicky
Alaninaminotransferáza, sérová glutamát-pyruvtransamináza, SGPT, alanintransamináza, poměr AST/ALT.
Metoda výzkumu
UV kinetický test.
Jednotky měření
U/L (jednotka na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Venózní, kapilární krev.
Jak se správně připravit na studium?
- 12 hodin před testem nejezte.
- Vyhněte se fyzickému a emocionálnímu stresu 30 minut před testem.
- 30 minut před studií nekuřte.
Obecné informace o studiu
Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který je přítomen především v buňkách jater a ledvin a v mnohem menším množství v buňkách srdce a svalů. U zdravých lidí je aktivita v krvi nízká a norma ALT má nízké hodnoty. Při poškození jaterních buněk se ALT uvolňuje do krevního oběhu, obvykle dříve, než se objeví charakteristické příznaky, jako je žloutenka. V tomto ohledu se aktivita tohoto enzymu využívá jako indikátor poškození jater. Spolu s dalšími testy, které plní stejné úkoly, je test ALT součástí tzv. jaterních testů.
Játra jsou životně důležitý orgán umístěný v pravé horní části břicha. Podílí se na mnoha důležitých tělesných funkcích, jako je zpracování živin, produkce žluči, syntéza proteinů, jako jsou faktory srážení krve, a štěpení potenciálně toxických sloučenin na bezpečné látky.
Řada onemocnění vede k poškození jaterních buněk, což přispívá ke zvýšené aktivitě ALT.
Nejčastěji je test ALT předepsán ke kontrole, zda nejsou játra poškozena hepatitidou a užíváním léků nebo jiných látek, které jsou pro tento orgán toxické. ALT však nemusí vždy odrážet pouze poškození jater, aktivita tohoto enzymu se může zvýšit i u onemocnění jiných orgánů.
AST a ALT jsou považovány za dva nejdůležitější ukazatele poškození jater, ačkoli ALT je specifičtější než AST. V některých případech se AST přímo porovnává s ALT a vypočítá se jejich poměr (AST/ALT). Může být použit k identifikaci příčin poškození jater.
K čemu slouží výzkum?
- K detekci poškození jaterní tkáně u virových a toxických hepatitid a dalších onemocnění. Obvykle je test ALT objednán společně s testem aspartátaminotransferázy (AST).
- Sledovat účinnost léčby onemocnění jater.
Kdy je studium naplánováno?
- Pro příznaky onemocnění jater:
- slabost, únava,
- ztráta chuti k jídlu,
- nevolnost, zvracení,
- bolest břicha a nadýmání,
- zežloutnutí kůže a očního bělma,
- tmavě zbarvená moč, světle zbarvená stolice,
- svědění.
- dříve trpěl hepatitidou nebo nedávný kontakt s hepatitidou,
- nadměrné pití alkoholu,
- dědičná predispozice k onemocnění jater,
- užívání léků, které mohou poškodit játra,
- nadváhu nebo cukrovku.
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty (norma ALT pro muže, ženy a děti):
Věk, pohlaví
Referenční hodnoty
Každý musel na krevní testy, ale často nejsme schopni rozluštit naznačené ukazatele. Pokud mluvíme o biochemickém vyšetření krve, pak je tato analýza považována za nejkomplexnější. Jedním z důležitých ukazatelů této studie je ALT (alanin aminotransferáza). Analýza ALT (gpt) je někdy detekována náhodně. Pokud jsou indikátory vyšší než normální, lékař může mít podezření na vývoj vážného onemocnění v těle.
Pro pochopení podstaty tohoto biochemického krevního testu je nutné pochopit podstatu původu této látky, její funkce a schopnosti.
Co je ALT v biochemické analýze?
Alaninaminotransferáza je enzym, který je produkován uvnitř buněk. Vyrábí se v malém množství, ale jeho role je poměrně důležitá. Alaninaminotransferáza je produkována aktivněji u dospělých mužů než u žen. Ženské tělo provádí procesy zahrnující ALT trochu pomaleji. Krevní testy pro tento indikátor u žen a mužů mají různé normy. Prudký nárůst ALT je způsoben destrukcí vnitřních orgánů. Hlavním úkolem alt-enzymu je zajistit metabolismus aminokyselin.
Kromě toho je ALT katalyzátorem alaninu. Tato látka je aminokyselina, kterou lze přeměnit na glukózu. Pomáhá tělu získávat energii a rozvíjí činnost centrálního nervového systému a mozku. Tato látka se může hromadit v určitých orgánech, jmenovitě:
- játra,
- ledviny,
- slezina,
- svalová hmota,
- pankreas,
- srdeční sval,
- plíce.
Normální množství ALAT v krvi je nezbytné pro každého člověka, neboť tento enzym zodpovídá za posílení obranné funkce organismu, podporuje tvorbu lymfocytů a podílí se na metabolismu cukrů a kyselin.
Názor lékařů:
ALT (alanin aminotransferáza) je enzym nacházející se v jaterních buňkách. Lékaři nařizují krevní testy na hladiny ALT k posouzení funkce jater a identifikaci možných patologií. Tyto testy se obvykle doporučují lidem s podezřením na onemocnění jater, jako je hepatitida nebo cirhóza, a těm, kteří užívají určité léky, které mohou ovlivnit funkci jater. Testování ALT může být také doporučeno, pokud máte příznaky, které naznačují problémy s játry, jako je únava, žloutenka nebo bolest v pravém horním kvadrantu břicha. Celkově testování ALT pomáhá lékařům diagnostikovat a monitorovat onemocnění jater u pacientů, což umožňuje včasnou léčbu a prevenci potenciálních komplikací.

V jakých případech je tato analýza nezbytná?

Pokud je krevní test ALT zvýšený, může lékař navrhnout několik možných diagnóz najednou. Často pro podrobnější a přesnější diagnostiku lékaři porovnávají dva ukazatele – alaninaminotransferázu (ALT) a aspartátaminotransferázu (AST). Jedná se o dva enzymy, které jsou produkovány stejným způsobem uvnitř buněk. Jejich poměr může naznačovat přítomnost problémů s vnitřními orgány, ve kterých mají tendenci se hromadit. Když je ALT vyšší než AST a daleko od normálu, může tato situace naznačovat přítomnost vážné destrukce jaterních buněk. Pokud je AST vyšší než ALT, znamená to problémy se srdcem.
Důležité! Při provádění testů se může obsah AST prudce zvýšit u pacientů, kteří jsou nemocní cirhózou jater.
Někdy mohou lékaři pomocí ALT v biochemickém krevním testu určit stupeň progrese onemocnění a možnou prognózu uzdravení.
V jakých případech může lékař předepsat test ALT?
- jestliže máte podezření na hepatitidu, žloutenku,
- stížnosti na neustálou slabost,
- pocit rychlé únavy s minimální fyzickou námahou,
- ztráta chuti k jídlu,
- nevolnost,
- dávení,
- častá konzumace alkoholických nápojů ve velkém množství,
- paralelní výskyt onemocnění srdce, ledvin a jater.
V takových případech bude ALT v krevním testu zvýšena. Tento ukazatel je často vyšší než normální u lidí, kteří dlouhodobě zneužívali alkohol, protože má destruktivní účinek na fungování vnitřních orgánů.

Zkušenosti jiných lidí
Krevní test na hladiny ALT (alaninaminotransferázy) je důležitou metodou pro diagnostiku zdraví jater. Lidé, kterým byl tento test předepsán, berou na vědomí jeho informativnost a důležitost pro identifikaci jaterních patologií v raných stádiích. Lékaři doporučují absolvovat test ALT těm, kteří mají podezření na onemocnění jater, a také těm, kteří užívají některé léky, alkoholismus nebo obezitu. Tato analýza pomáhá včas identifikovat patologie a zahájit léčbu v raných stádiích, což pomáhá udržovat zdraví a předcházet vážným komplikacím.
norma ALT
Biochemie krve je důležitý test, který se provádí jak u dospělých, tak u dětí. Ukazatel ALT má pro každou věkovou skupinu své limity a tabulka s normami je často rozdělena do tří skupin: muži, ženy, děti různého věku.
Důležité! Norma pro ženy je až 30 U/L a pro muže – až 40 U/L.
- až 5 dní života – ne více než 49 U/l,
- od 6 dnů života do 6 měsíců – ne více než 56 U/l,
- od 6 měsíců do 1 roku – až 54 U/l,
- 1-3 roky – až 33 U/l,
- 3-6 roky – až 28 U/l,
- 6-12 let – ne více než 39 U/l.
Při provádění tohoto testu by rodiče neměli panikařit, protože jak aktivní růst ustupuje, hladina enzymu by se měla stabilizovat. Kromě toho hraje důležitou roli období puberty, kdy v těle teenagera dochází k prudké změně hormonálních hladin.
Množství tohoto enzymu v těle mohou ovlivnit i různé léky nebo aktivní fyzická aktivita. Existují případy, kdy pacienti nemají žádné stížnosti na fungování svého těla, ale podle testů je ALT zvýšená. Před darováním krve musíte lékaři sdělit, jaké léky pacient dlouhodobě užívá.
Lidé, kteří mají onemocnění srdce, jater a slinivky, musí pravidelně podstupovat testy ALT. Často, když je člověku diagnostikován infarkt myokardu, je hladina ALT překročena 5krát. Existují případy, kdy se po infarktu toto číslo ještě zvýší, až 10krát. Tento vzorec progrese onemocnění ukazuje na zhoršení stavu. U lidí s pankreatitidou může být tento indikátor 3-5krát vyšší než normální. Pokud má pacient hepatitidu, může ALT překročit normální hodnotu 20-50krát.
Co může ovlivnit zvýšení ALT?
ALT v krevním testu je důležitým ukazatelem, ale jeho zvýšené množství nemusí být vždy ovlivněno nějakou chorobou. Existuje několik důvodů, které mohou zvýšit produkci tohoto enzymu:
- dlouhodobé užívání léků (zejména důležité zvážit použití antibiotik),
- jíst tučná jídla těsně před testem,
- svalové trauma,
- pití alkoholických nápojů 5-7 dní před dnem testu,
- silný stres,
- intenzivní trénink nebo těžká fyzická práce,
- provedení chirurgického zákroku bezprostředně několik dní před provedením testu,
- chemoterapie,
- toxické otravy organismu,
- užívání drog.
To vše znamená, že množství ALT může být ovlivněno různými faktory, proto je před odběrem testu nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud jsou indikátory zvýšené, musíte vědět, co dělat v tomto případě. Samoléčba je kontraindikována, následná terapie je předepsána pouze ošetřujícím lékařem.
Jak se připravit na darování krve?
K odběru materiálu pro vyšetření lékaři používají žilní krev, proto se k diagnostice ALT odebírá krev z žíly.

Aby byl výsledek přesný, musíte dodržovat řadu doporučení:
- 14 dní před odesláním materiálu byste měli přestat užívat řadu léků (lékař by měl nezávisle přestat užívat léky),
- 24 hodin před testem nesmíte pít alkoholické nápoje.
- 1-2 dny předem byste se měli vzdát tučných, smažených a nezdravých jídel (fast food je kontraindikován),
- neměli byste se během dne zatěžovat těžkou fyzickou aktivitou,
- je lepší být méně nervózní,
- zatím stojí za to odložit paralelní postupy,
- V den darování krve nesmíte 8 hodin jíst (test se provádí nalačno).
Jsou to jednoduchá, ale nezbytná pravidla, která je třeba dodržovat.
Jaká onemocnění se mohou vyvinout se zvýšeným ALT?
Zvýšená syntéza transamináz ovlivňuje fungování vnitřních orgánů, takže lékaři při testování krve na ALT často předpokládají vývoj následujících onemocnění:
- Hepatitida. V analytické tabulce se ALT pro virovou nebo alkoholickou hepatitidu zvýší několikrát najednou. Lékař může tento stav diagnostikovat několik dní předtím, než se objeví první příznaky onemocnění. V případě hepatitidy A umožňuje tato analýza diagnózu onemocnění v raném stádiu.
- Rakovina jater. Nádor v jaterních buňkách aktivně zvyšuje produkci ALT. Někdy zvýšená hladina alaninaminotransferázy znemožní provedení operace na tomto orgánu. V případě chirurgického zákroku je vysoká pravděpodobnost rozvoje ještě větších komplikací.
- Pankreatitida. Zvýšení transamináz během krevního testu je možné před záchvatem pankreatitidy. Pacienti, kteří měli celý život pankreatitidu, musí tento indikátor pravidelně testovat. V některých případech může včasné darování krve zabránit exacerbaci onemocnění.
- Myokarditida. Jedná se o srdeční onemocnění, při kterém jsou biochemicky zvýšené hladiny enzymu ALT, dochází k dušnosti a silné slabosti. Pacient si může stěžovat na bolest v oblasti hrudní kosti. Norma alaninaminotransferázy se může zvýšit až 5krát. Ve vzácných případech se může hladina ALT zvýšit v důsledku infarktu myokardu.
Zvláštní pozornost by měla být věnována poraněním svalové tkáně. Když je tělo vystaveno omrzlinám, popáleninám nebo rozsáhlému traumatu, hladina enzymu v krvi se zvýší.
Jaké příznaky mohou naznačovat vysoké ALT?
Vysoké hladiny alaninaminotransferázy mohou někdy ovlivnit pohodu člověka. V závislosti na onemocnění může člověk zaznamenat řadu negativních příznaků.
Onemocnění jater se může projevit ve formě následujících změn:
- zvětšení žil přední břišní stěny,
- křečové žíly v oblasti břicha,
- břišní ascites (hromadění tekutin),
- bolest v pravém hypochondriu,
- pocit nevolnosti,
- zvracení
- zežloutnutí kůže a skléry,
- vzhled pavoučích žil na těle.
Zvláštní význam mají křečové žíly, které jsou doprovázeny krvácením.
Onemocnění slinivky břišní lze vyjádřit jako:
- časté nadýmání,
- bolest v oblasti pupku,
- časté zvracení,
- rozmazané vidění,
- těžká slabost.
Přítomnost kardiovaskulárních onemocnění je také důležitá v procesu dešifrování krevních testů. Nejdůležitější jsou paralelní příznaky. Pacient, který podstoupil krevní test ALAT a ukázalo se, že je zvýšený, by měl věnovat pozornost následujícím příznakům:
- palčivá bolest v oblasti srdce, která může vyzařovat do ramene, čelisti,
- přítomnost dušnosti,
- časté změny srdečního rytmu,
- pokles krevního tlaku,
- nadměrné pocení
- těžká slabost
- nevolnost,
- pocit strachu.
Často příčinou zvýšení aminokyseliny alaninu v těle mohou být novotvary. Člověk může náhle zhubnout, ztratit chuť k jídlu a během krátké doby příliš zeslábne. Výsledky testu by měl interpretovat pouze ošetřující lékař.
Jaká je diagnóza?
Nejprve by měl pacient pochopit, že ALT se zvyšuje v důsledku rozvoje nějaké nemoci. Jakmile lékař stanoví přesnou diagnózu a zahájí správnou terapii, výsledky testů by se měly časem normalizovat. Diagnostika tohoto indikátoru se často provádí v kombinaci s biochemickým krevním testem, ale někdy se provádí nouzově. Takové případy mohou zahrnovat infarkt myokardu, cirhózu jater, záchvat pankreatitidy atd.
Kvalifikovaný lékař by měl analýzu správně interpretovat. Pro dekódování se často používá index de Retis. Jedná se o poměr AST a ALT. Norma pro tyto ukazatele by měla být v rozmezí 0,91-1,75. Existuje pravidlo, které pomáhá lékaři pochopit, který orgán je poškozen.
Důležité! Pokud je vypočtená hodnota vyšší než 2, pak důvodem zvýšení enzymu je srdeční onemocnění. Když je ALT pod 1, má pacient problémy s játry.
Často jsou pacienti se zvýšenou hladinou aminokyseliny alaninu převáděni do ústavní léčby. Pro další vyšetření se doporučuje podstoupit magnetickou rezonanci, provést rozšířené testy moči a krve, podstoupit cévní angiografii nebo provést punkční biopsii. Množství transamináz se může lišit, proto lékař doporučuje opakovat testy po první fázi léčby.
Může se ALT zvýšit u těhotných žen?
U dospělých žen, které jsou v prvním trimestru těhotenství, lze diagnostikovat mírné zvýšení enzymu spojeného s transaminázami. Tento stav se nepovažuje za patologii, ale často by tento indikátor měl zůstat normální.
Nadbytek alaninu se často vyskytuje v gestóze. Ženská játra se s přijatou zátěží prostě nevyrovnají. Často se těhotná žena ocitne v tomto stavu až v pozdějších fázích. Může se jí točit hlava, může se jí točit hlava, je velmi slabá a může jí být nevolno. Během tohoto období by měl stav stabilizovat pouze ošetřující lékař, užívání jakýchkoli léků je kontraindikováno. Zanedbání vlastního zdraví během těhotenství může vést k riziku potratu.
V jakých případech je hladina ALT nízká?
Nízká hladina alaninaminotransferázy může naznačovat nedostatek kyseliny listové a řady vitamínů. Pokud má pacient cirhózu jater a tento indikátor je podhodnocen, pak tato situace naznačuje úplnou absenci zdravých buněk v orgánu. Léčba tohoto stavu má často špatnou prognózu, protože tělo již zcela vyčerpalo své zdroje.
Často kladené dotazy
Proč je předepsán krevní test ALT?
Kód na formuláři 1. 20. Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který se nachází především v jaterních buňkách. Když jsou zničeny, dostává se v přebytku do krevního oběhu. Krevní test ALT pomáhá identifikovat onemocnění jater a posoudit účinnost jejich léčby.
Jaká hladina ALT je považována za nebezpečnou?
Je-li ALT zvýšená Zvýšení ALT až 3x je považováno za malé. ALT se považuje za středně zvýšené, pokud je zvýšeno 3-19krát ve srovnání s normou. Pokud je ALT zvýšena více než 20krát, je takové zvýšení považováno za významné. U hepatitidy může být ALT zvýšena 20-50krát, protože jaterní buňky jsou aktivně ničeny.
Co se stane, když je ALT zvýšená?
Zvýšení aktivity ALT v krvi ukazuje na poškození nebo zničení buněk obohacených enzymem. Nejvýznamnější zvýšení aktivity ALT (překročení horní hranice normálu více než 15krát) je pozorováno u nekrózy jaterních buněk (akutní virová hepatitida, toxická hepatitida).
Kdy si děláš test ALT?
Test ALT by měl být proveden, pokud se objeví příznaky poruchy funkce jater – nevolnost a zvracení, nadýmání, zežloutnutí kůže a očního bělma, ztmavnutí moči a zesvětlení stolice. Kromě toho je tento test užitečný pro ty, kteří měli hepatitidu nebo byli v kontaktu s osobou infikovanou virovou hepatitidou.
Užitečné tipy
TIP #1
Neodkládejte vyšetření ALT, pokud máte podezření na onemocnění jater nebo žlučníku. Včasné odhalení problému umožní zahájit léčbu včas.
TIP #2
Pamatujte, že zvýšená hladina ALT může být spojena nejen s onemocněním jater, ale také s jinými příčinami, jako je užívání některých léků, zranění nebo infekce.