Novorozenci hned po narození nevidí moc dobře, ale mají výborný sluch. Děti ještě v děloze slyší mnoho různých zvuků: tlukot matčina srdce, tón jejího hlasu, zvuky zvenčí. Reagují dokonce na mnohé zvuky okolního světa. Miminko v bříšku může například při ostrém zvuku ucuknout a navíc otočí hlavičku po směru hluku.
Proč by se měl sluch dítěte testovat?
Testování sluchu je velmi důležité. Pokud dítě neslyší, nebude schopno absorbovat informace, které přicházejí z vnějšího světa. V souladu s tím se řeč nebude moci rozvíjet. Zde má smysl mluvit o neuroplasticitě mozku: pokud některá část mozkové kůry (včetně sluchové kůry) nepřijímá informace zvenčí, začíná plnit funkce těch oblastí, které jsou poblíž. Postupem času ztrácí schopnost rozlišovat zvuky, to znamená, že člověk slyší, ale nemůže rozlišovat zvuky.
Důležité: kritický věk je 3 roky. Pokud rodiče nezačnou sluchovou rehabilitaci před tímto věkem, když u svého dítěte zjistí sluchové vady, bude v budoucnu téměř nemožné naučit dítě rozlišovat zvuky a rozumět řeči.
Fáze vývoje sluchu u dětí mladších jednoho roku
Při narození je novorozenec bombardován množstvím zvuků okolního prostředí. Tím se aktivují jeho sluchové funkce. Od tohoto okamžiku bude sluch do značné míry určovat vývoj mozku dítěte a bude stimulovat takové dovednosti a schopnosti, jako je sezení, plazení a převalování.
Sluch se u novorozenců konečně formuje do konce prvního měsíce života. Všimnete si, že miminko jakoby poslouchá vaši řeč, zamrzne, když slyší známý zvuk, některé děti už umí reagovat na své vlastní jméno nebo některá z nejčastěji opakovaných slov. Pokud hlasitě zabouchnou dveře nebo něco spadne na podlahu, dítě sebou škubne.
Ve 3 měsících je sluchové centrum (a také řečové centrum) dostatečně „pokročilé“, aby novorozenec reagoval na matčin hlas a „odpovídal“ jí blábolením. Nespěchejte však s tím, abyste miminku něco přečetli – ještě se nemůže soustředit na vaše čtení. Dokonce i písně jsou stále mimo jeho chápání. Tuto dovednost nerozvine dříve než za 5 měsíců, nebo dokonce za půl roku.
V 5-6 měsících děti reagují na své jméno, otáčejí hlavu směrem ke zdroji hluku a poslouchají, co říkají dospělí. Některé zvuky je dokážou vyděsit natolik, že začnou plakat (například zvýšený hlas rodičů) a miminka se také budou smát, když si s nimi budete hrát.
Od 6 měsíců do 1 roku děti, které nemají problémy se sluchovými funkcemi, již reagují na zvuky různé intenzity a hlasitosti a snadno je lokalizují do strany a pod. Slyší a reagují na hlasová volání dospělých. Zpětná vazba je taková, že oni sami začínají vyslovovat další a další slova a doprovázejí to vše gesty.
Vše výše uvedené je při vývoji sluchu u novorozenců normální. Jaké jsou vlastnosti dětí s poruchou této funkce?
Charakteristika dětí se sluchovým postižením
Novorozenci se ztrátou sluchu špatně vnímají nejvyšší zvuky v celém frekvenčním rozsahu. Děti s tímto problémem mohou slyšet nízkofrekvenční hučení blížícího se kamionu nebo středofrekvenční zvuk rádia, ale neuslyší trylkování ptáků nebo šustění listí. Rodiče by měli věnovat pozornost tomu, jak novorozenec reaguje (a zda reaguje) na takto vysoké zvuky.
Mimochodem, dospělí si mohou sami zkontrolovat, zda jejich dítě slyší vysoké zvuky. Chcete-li to provést, musíte nalít trochu krupice do plastové krabice a zachrastit ji blízko hlavy dítěte. Pokud na takové „chrastítko“ nedojde k žádné reakci, stojí za to ukázat novorozence lékaři.
Děti se sluchovým postižením neslyší vysoké zvuky – šepot, šelest atd. Udělejte hluk u ucha dítěte něčím, co vydává šustivý nebo šustivý zvuk – nedostatek reakce bude znamenat problém
Na kterého doktora bych měl jít?
K audiologovi. Faktem je, že v běžných ambulancích nemá otorinolaryngolog, rodinný lékař ani dětský lékař takové podmínky a neexistuje takové vybavení, kterým by bylo možné kontrolovat sluchové funkce novorozenců. V krajských dětských nemocnicích a v některých porodnicích platí speciální podmínky pro vyšetření sluchu. Potřebujete kontaktovat specializovaného audiologa ve specializovaném centru.
Problémy se sluchem
Problém ztráty sluchu v raném a pozdějším věku byl vždy pod bedlivou pozorností lékařů. Přibližně u 1–2 % novorozenců lékaři zjistí ztrátu sluchu ještě v porodnici. Ačkoli v prvním roce života mohou rodiče také zaznamenat takovou patologii na základě určitých znaků.
Příznaky, které mohou pomoci identifikovat ztrátu sluchu u novorozence:
- Do 4 měsíců dítě nevěnuje pozornost hlasitým zvukům.
- Do 4-6 měsíců se vrkání neobjeví.
- V 7-9 nemůže dítě lokalizovat zvuky.
- Ve věku 1-2 let nemá žádnou slovní zásobu.
- Ve zralejším věku (školní věk, dospívání) děti nereagují na šeptanou a mluvenou řeč, která je jim adresována zezadu, nereagují na své jméno a žádají opakování stejných slov.
Celkem odborníci rozlišují 3 typy nedoslýchavosti u dětí:
- kongenitální,
- dědičný,
- získal.
Je důležité identifikovat dědičnou a vrozenou ztrátu sluchu u novorozence.
Dědičná ztráta sluchu Podezření může být, pokud je problém ztráty sluchu přítomen u rodičů nebo jednoho z nich.
Vrozená ztráta sluchu Neonatologové kontrolují děti v porodnici. Je identifikován negativní nebo pozitivní rizikový faktor. Miminka s negativním rizikovým faktorem budou v pozdějším věku důkladněji kontrolována pomocí speciálního vybavení.
Získaná ztráta sluchu může vzniknout v důsledku ušních onemocnění, jako je zánět středního ucha, nebo jako komplikace po předchozích infekcích – spalničky, příušnice, zarděnky a černý kašel. Někdy ji vyprovokují i svíčky z ušního mazu. Přesto se lékaři snaží takové děti identifikovat a poskytnout jim kvalifikovanou pomoc v raných stádiích onemocnění. K tomu jim pomáhá speciální vybavení.
Otoakustická emise (OAE) je metoda pro testování sluchu u novorozenců do jednoho roku
Vlastnosti testování sluchu pro děti mladší 1 roku
K testování sluchových odpovědí miminek do jednoho roku se používá otoakustická emise (OAE). Pomocí OAE se získá akustická odpověď z vnitřního ucha reagující na signál vnějšího podnětu.
Tato procedura trvá přibližně 5-10 minut za předpokladu, že dítě spí nebo je v klidu. V opačném případě může ověření trvat až 2 hodiny. Toto vyšetření je naprosto bezpečné a nebolestivé. K počítači je připojeno speciální zařízení, na jehož obrazovce jsou viditelné všechny indikátory pro posouzení stavu sluchu.
Do ucha dítěte se vloží sluchátko a zařízení zaznamená, jak uši dítěte zachycují zvukové vlny. Poté se na obrazovce počítače zobrazí digitální hodnoty. Lékař může tato data vytisknout a vložit do karty pacienta pro další sledování dynamiky onemocnění.
Děti, které mají problémy se sluchem, potřebují zvláštní pozornost a účast svých rodičů. Ta má za úkol udělat vše pro to, aby se dítěti dostalo kvalifikované pomoci, a zároveň se necítilo jako méněcenný člen společnosti.
Pozor na dítě
Zapojení a pozornost rodičů je nejdůležitějším krokem při identifikaci a léčbě ztráty sluchu. Když se objeví problém a ukáže se, že novorozenec špatně vnímá některé frekvence, pak byste měli okamžitě zajít ke specialistovi. A čím dříve to uděláte, tím větší je šance, že se problém vyřeší některou z moderních metod, které má medicína k dispozici.
Novorozenci se sluchovým postižením vyžadují zvláštní pozornost. Jakmile je stanovena zdrcující diagnóza, rodiče by měli podporovat používání různých terapeutických postupů a v případě potřeby začít používat naslouchátko. Hlavní je pomoci miminku stát se plnohodnotným členem společnosti, který slyší, komunikuje a žije plnohodnotný život.
Podle odborníků je pro rozvoj sluchového vnímání dítěte nutné vytvořit pro něj příznivou atmosféru. Samozřejmě se nebavíme o nonstop poslechu hudby, ale pouze o tom, že miminko by nemělo být neustále obklopeno téměř úplným tichem. Protože informace o slyšených zvucích vstupují do mozku ve formě impulsů, zintenzivňuje to myšlení dítěte.
Miminko nejlépe reaguje na hlasy nejbližších lidí – rodičů, prarodičů atd. Děti milují i klidné klasické melodie a především ukolébavky v živém podání maminky. Takové zvuky podporují vývoj mozku a rychle uklidňují dítě.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Sluchové vnímání u dítěte před narozením
Sluchové vnímání se vyplatí začít rozvíjet již dlouho před narozením dítěte. Koneckonců i v matčině lůně je schopen slyšet prostředí a reagovat na něj. Ne nadarmo si mnoho nastávajících maminek všimne, že jejich miminko zamrzne při zvuku hlasitého zvuku. Zvláště často se to děje ve druhé polovině těhotenství: plod začíná vnímat zvuky asi v 16. týdnu. Od tohoto období by žena měla s dítětem aktivněji komunikovat a poslouchat příjemnou klidnou hudbu. Do komunikace s miminkem je potřeba zapojit i tatínka – to jistě ještě více utuží rodinné vztahy.
Vzhledem k tomu, že zvuk dopadající na plod je tlumený – asi 30 % plné hlasitosti, může těhotná žena položit ruku na zdroj hudby, aby se zlepšilo vedení zvuku. Pokud je to možné, měli byste v době, kdy čekáte miminko, navštěvovat klasické koncerty a seznamovat své ratolesti se zvuky různých nástrojů.
Pokud například otec dítěte často jezdí na služební cesty, můžete nahrát jeho hlas a pravidelně nechat dítě poslouchat nahrávku. Podvědomě si dítě bude pamatovat tyto chvíle a nativní hlas bude spojen s pohodlím, teplem a mírem, které dítě zažívá, když je pod srdcem matky.
Zvuky přírody jsou také vynikající pro rozvoj sluchového vnímání dětí: zvuk větru, šustění listí, zpěv ptáků, melodie deště. Navíc lze tuto metodu použít i po narození dítěte. Děti, na rozdíl od dospělých, si dokážou užít ty nejjednodušší věci, takže někdy stojí za to otevřít okno, aby se dítě mohlo aktivně rozvíjet a objevovat svět kolem sebe.
Proces rozvoje sluchového vnímání u dětí
Rozvíjení sluchu nevyžaduje žádná složitá cvičení ani speciální vybavení. Nejjednodušší cvičení a hry přinášejí vynikající výsledky. U starších dětí bývá dobrý sluch doprovázen výbornou pamětí, rozvinutou představivostí, výbornou logikou a netradičním přístupem k řešení problémů.
Mladí rodiče si pravděpodobně všimli, že i novorozené miminko reaguje na různé zvuky různě. Ostrý zvonek u dveří nebo hlasitý zvuk televize tedy mohou miminko vyděsit, zatímco ukolébavka se uvolní, pomůže se uklidnit a rychle usnout. To souvisí s reflexy dítěte a často je možné vidět, že když se ozve nečekaný hlasitý zvuk, může roztáhnout ruce do stran a vrátit je zpět, to je Moro reflex.
Vývoj dítěte z hlediska vnímání zvuku začíná schopností identifikovat jejich zdroj. Přibližně od tří měsíců začíná dítě otáčet hlavičku za zvukem matčina hlasu a snaží se usmívat. Je vhodná doba na nákup melodického chrastítka, které vašemu miminku pomůže nejen rozvíjet sluch, ale také procvičit úchopový reflex. Abyste svému dítěti pomohli naučit se zvuky, musíte chrastítko jemně zatřást z různých stran a donutit dítě, aby se otočilo směrem ke zdroji zvuku.
Další nesmírně důležitou metodou pro rozvoj sluchu a budoucí řeči je mluvení s dítětem. Když uslyšíte hlas, do částí mozku dítěte se položí mapa řeči rodného jazyka a postupně přichází pochopení správné kombinace zvuků.
K rozvoji schopnosti rozlišovat zvuky můžete využít i různé hrací pomůcky – hudební kladívko, železnou plechovku s fazolemi, budík atd. Pro začátek byste měli nechat miminko poslouchat, jak tyto předměty zní. Poté, co si dítě zapamatuje zvuky, odvrátí se a hádá, který předmět vydal konkrétní zvuk.
Pouliční hluk se také může stát jakýmsi tréninkovým zařízením pro rozvoj sluchu: při chůzi upozorňujte své dítě na šustění listí, troubení aut a mávání holubů.
V procesu rozvoje sluchu dítěte se samozřejmě neobejdeme bez hudebních hraček, které jsou na moderním trhu široce dostupné. Najdete zde dětské bicí, xylofony, maracas, kytary, syntezátory, miniklavíry a mnoho dalších nástrojů. V tomto případě není třeba vymýšlet složité melodie, stačí použít různé zvuky a užít si společně s dítětem vytvořený hudební ruch.
Také mnoho dětí ve věku 2-3 let a starších miluje různé dětské písně, takže stojí za to začít sbírat vlastní hudební sbírku. Zároveň není třeba se rozčilovat, když miminko neposlouchá vaše doporučení a vybere si něco vlastního. Jeho vkus se teprve formuje, stojí za to mu dát příležitost samostatně objevovat svět a rozvíjet své vlastní individuální hudební preference. I když rodiče nemají rádi klasickou hudbu, dítě může potěšit návštěva například filharmonie. Mnoho hudebních skupin má navíc ve svém repertoáru speciální dětské koncertní programy.
Normativní ukazatele vývoje dítěte
Pro posouzení správnosti vývoje dítěte stojí za to seznámit se s obecně uznávanými normami reakcí na zvuky v různém věku:
- 1,5-3 měsíce – hlasy blízkých oživují dítě;
- 4-5 měsíců – dítě začíná reagovat na volání vrkáním a žvatláním;
- 6-12 měsíců – dítě otočí hlavu směrem ke zvuku, může „zpívat“, reaguje na volání;
- 1,5 roku – řekne asi 15-20 slov, napodobuje hlasy různých zvířat, zná jeho jméno a odpovídá na něj;
- 2 roky – slovní zásoba je do 150 slov. Dítě je již schopno určit zdroj zvuku, aniž by jej vidělo;
- 3 roky – začíná používat rozšířené fráze a rozlišovat podobnou hudbu.
Vzhledem k tomu, že vývoj dítěte nejvíce závisí na klidném a příznivém prostředí doma, je hlavním cílem rodičů vytvořit optimální podmínky pro zdravé vyrůstání, častěji s ním komunikovat a dát mu možnost maximálně prokázat nabyté dovednosti.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.