Zánět kloubů prstů

Zánětlivá onemocnění kloubů jsou jednou z nejčastějších patologií pohybového aparátu. Postihují lidi jakéhokoli věku a často způsobují vážné komplikace. Silná bolest kloubů vede k omezení pohyblivosti a invaliditě. Artritida na prstech je obzvláště náročná na snášení. Malé klouby ruky se z různých důvodů zanítí, což rychle vede ke ztrátě schopnosti sebeobsluhy. Bylo poznamenáno, že ženy jsou náchylnější k této patologii, zejména během menopauzy. Zánět může postupně vést až k úplné nehybnosti ruky. Pouze včasná a správná léčba artritidy na prstech může pacienta zachránit před invaliditou.

Mechanismus rozvoje

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Nejprve se zánětlivý proces rozvíjí v jejich synoviální membráně. Může být vyprovokován infekcí, která se tam dostane krevním řečištěm, traumatem nebo zvýšeným stresem. V důsledku zánětu se exsudát hromadí v dutině kloubního pouzdra. Narušuje normální výživu kloubních tkání, zhoršuje venózní odtok a metabolické procesy.

V důsledku toho se zanítí všechny tkáně: chrupavky, kosti, vazy a šlachy. Nemoc postupně progreduje. Situaci zhoršuje skutečnost, že malé klouby ruky jsou neustále namáhány, protože ruce pracují s jakýmkoli lidským pohybem.

Dokonce i děti mohou vyvinout artritidu. Navíc mají nejčastěji reaktivní nebo revmatoidní formu této patologie. Příčinou může být genetická predispozice, abnormality nitroděložního vývoje, ale i úrazy nebo infekční onemocnění. Ale juvenilní revmatoidní artritida, která je nejčastější, zřídka postihuje klouby prstů.

Příčiny

Artritida rukou se vyskytuje v každém věku, na rozdíl od artrózy, která je častější u starších lidí. Příčinou může být infekce, poranění, chronická metabolická nebo alergická onemocnění. Podle statistik jsou lidé, kteří dělají manuální práci, nejvíce náchylní k artritidě prstů. Se zvýšeným zatížením malých kloubů, častými flekčními-extenzními pohyby nebo neustálým napětím se totiž zvyšuje riziko jejich zánětu. Proto je toto onemocnění považováno za profesionální mezi klenotníky, krejčími, kadeřníky a umělci. Vyskytuje se také v důsledku dlouhodobé hypotermie při práci v podmínkách vysoké vlhkosti.

Poměrně častou příčinou onemocnění je infekce. Jakékoli bakteriální nebo virové onemocnění může způsobit komplikace v kloubech. Jeho nejčastějšími příčinami jsou herpes, chřipka, spalničky, spála, tuberkulóza a úplavice. Artritida se může vyvinout během nemoci nebo nějakou dobu po uzdravení. Plísňová onemocnění nehtů, pokud nejsou správně léčena, mohou také vést k rozvoji zánětlivého procesu.

Také zánět kloubů prstů se může objevit jako sekundární příznak autoimunitních, revmatických, alergických nebo metabolických patologií. Podle toho se rozlišují různé typy artritidy: dnavá, revmatická, reaktivní, psoriatická. Impulsem pro rozvoj zánětlivého procesu mohou být hormonální poruchy v těhotenství, ale zejména v menopauze, dále stres, zvýšený stres, snížená imunita, nedostatek živin, metabolické poruchy.

Artritida prstů je často způsobena neustálým fyzickým přetěžováním.

Kloub prstu se často zanítí po úrazu nebo operaci. Může se jednat o profesionální zranění při sportování nebo manuální práci nebo o běžné zranění v domácnosti. Zánět může být způsoben modřinou, vykloubením, natažením nebo přetržením šlach. Navíc i malé zranění, které se rychle hojí, může zanechat na kloubu stopy, které se časem rozvinou v artritidu.

Příznaky

Příznaky artritidy prstů se téměř neliší od projevů jiných kloubních patologií. Jedná se o silnou bolest, otok kloubu, změnu barvy kůže nad ním a omezenou pohyblivost.

Existují však také specifické příznaky artritidy prstů:

• silná bolest se objevuje nejen při pohybu, ale také v klidu, zejména v noci;
• ráno nebo po delší nehybnosti dochází ke ztuhlosti kloubů, pocitu, jako by byly na rukou těsné rukavice;
• klouby reagují bolestí na změny počasí;
• jsou bolestivé na dotek;
• Během pohybu se může v kloubu objevit skřípavý zvuk;
• Obvykle se zanítí několik kloubů, často je léze symetrická na obou rukou;
• kůže nad postiženým kloubem je červená, horká a napnutá;
• někdy je pocit brnění v prstech, necitlivost;
• je možné celkové zhoršení výkonu, bolesti hlavy a slabost;
• může se zvýšit tělesná teplota a mohou se objevit známky intoxikace.

Často se zánět zápěstního kloubu objeví akutně, okamžitě se silnou bolestí a horečkou. Ale u některých onemocnění, například lupénky nebo metabolických poruch, se artritida vyvíjí postupně. V počáteční fázi to však může být obtížné rozpoznat. V tuto chvíli se neprojevuje žádná silná bolest, pouze křupavý zvuk při pohybu a mírné omezení hybnosti po spánku. Ve druhém stadiu artrózy klouby otékají a dochází k bolesti při pohybu. Stádium 3 je charakterizováno silnou bolestí i v klidu, klouby jsou deformovány a ztrácejí se schopnosti sebeobsluhy. Ve 4. stadiu onemocnění dochází k úplnému splynutí kloubní chrupavky, prsty se stávají nehybnými a silně deformovanými. Tyto změny jsou nyní nevratné.

Hlavním příznakem artritidy je bolest kloubů.

Odrůdy

Vzhledem k tomu, že artritida ruky se může objevit z různých důvodů a každý člověk má své vlastní vlastnosti, existuje mnoho druhů. Může být akutní, chronická, reaktivní, poúrazová.

Kromě klasifikace podle závažnosti průběhu a rychlosti vývoje zánětlivého procesu se rozlišuje několik typů této patologie.

• Infekční artritida se vyvíjí v důsledku vstupu bakterií nebo virů do kloubní dutiny. Ne vždy se to stane při otevřeném zranění nebo operaci. Nejčastěji se infekce dostane do kloubu krevním řečištěm. To se děje u chřipky, angíny, tuberkulózy, pohlavních chorob, úplavice. Pokud bakterie při poranění proniknou kůží, může se vyvinout hnisavá artritida.
• Psoriatická artritida se vyvíjí u lidí s psoriázou. Jeho charakteristickým znakem je, že léze je asymetrická, ale všechny klouby na jednom prstu se zanítí.
• Dnavá artritida se vyskytuje v důsledku metabolických poruch způsobených zvýšením množství solí kyseliny močové. Toto onemocnění postihuje především klouby prstů na nohou, ale v těžkých případech dochází k usazování solí na kloubech rukou.
• Nejzávažnější formou patologie je deformující artritida. Vyznačuje se tím, že zánět rychle vede k deformaci kloubů, zakřivení prstů a ztrátě pohyblivosti. Nejčastěji se tento typ onemocnění vyvíjí v důsledku dlouhodobého zranění.
• Revmatoidní artritida postihuje prsty, nejčastěji prostředníček a ukazováky. Klouby palců a malíčků jsou postiženy velmi zřídka. Jde o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém těla vnímá kloubní tkáň jako cizí tkáň a napadá ji. To způsobuje bolest, zejména v noci, a ztuhlost v pohybu. Prsty otékají a postupně se deformují. Vzniká suchá kůže a svalová atrofie.
• Posttraumatická artritida se zřídka rozvine bezprostředně po úrazu. Obvykle poškození chrupavky nebo kostních částí kloubu vede po určité době k zánětu.
• U reaktivní artritidy je zánět reakcí na celkové infekční nebo alergické onemocnění, metabolické patologie nebo poruchy imunity.
• Někdy se objeví rhizartróza – jedná se o zánět pouze kloubu palce.

Některé typy artritidy lze okamžitě identifikovat podle jejich charakteristických znaků.

diagnostika

Artritida rychle vede k deformaci kloubu a dalším komplikacím. Proto je vhodné poradit se s lékařem, jakmile se objeví první příznaky zánětu. Po vyšetření a rozhovoru s pacientem lékař stanoví předběžnou diagnózu. K jeho potvrzení je nutné provést instrumentální a laboratorní vyšetření.

Nejčastěji se k diagnostice artritidy kloubů používá rentgen, ultrazvuk nebo MRI. Někdy se pro kontrolu infekce provádí artroskopie. Předepsány jsou také krevní testy na revmatoidní faktor a protilátky a stanovení hladiny kyseliny močové. Pacient potřebuje konzultace s revmatologem, imunologem a dalšími lékaři podle příčiny zánětu.

Léčba

Léčba artritidy prstů by měla být komplexní. V raných stádiích je jejím cílem snížit bolest, zmírnit zánět a zabránit deformaci kloubů. K tomu je nutné určit příčinu onemocnění. Koneckonců, výběr taktiky léčby nutně závisí na tom, co způsobilo zánětlivý proces. Pokud je artritida infekční, je nutné použít antibakteriální látky s psoriázou a dnou, dieta a regulace metabolických procesů jsou velmi důležité s posttraumatickou formou onemocnění, fyzioterapeutické postupy jsou nejúčinnější;

Existují však obecné metody léčby artritidy. Terapie obvykle zahrnuje léky, fyzikální terapii, cvičení, speciální životní styl a dietu. Všechna tato opatření je vhodné aplikovat komplexně. Artritidu nelze vyléčit pouze léky, zvláště v její těžké formě. Proto je nutné sledovat dietu, vyhýbat se stresu, hypotermii a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Pouze komplexní léčba předepsaná lékařem pomůže zmírnit bolest a předejít komplikacím.

Nejprve jsou předepsány léky, které pomáhají zmírnit bolest a zánět. Ty mohou zahrnovat analgetika, NSAID, svalová relaxancia nebo antispasmodika. Nejúčinnější jsou považovány za Indometacin, Nimesulid, Diclofenac, Meloxicam. V závažných případech lze použít kortikosteroidy. Kromě toho jsou předepsány vitamíny B, které zlepšují nervové vedení a urychlují procesy regenerace tkání. Po skončení akutního období se doporučuje používat chondroprotektory, které pomohou zabránit deformaci kloubu. Obvykle se všechny léky užívají ve formě tablet, ale v případě silné bolesti se podávají injekce.

Lokální terapie dobře zmírňuje bolest. K tomuto účelu se používají masti na bázi NSAID – Voltaren, Diclac, Fastum, účinné jsou také lokální dráždidla – Apizartron, obklady s Dimexidem nebo Novocainem.

Léčba artritidy ruky se neobejde bez použití fyzioterapeutických metod. Nejčastěji se předepisuje elektroforéza s Novocainem, diadynamická terapie, magnetoterapie, UHF, ultrazvuk, aplikace bahna nebo parafínu a akupunktura. A speciální gymnastika pomůže obnovit pohyblivost kloubů.

Pacient musí přísně dodržovat speciální dietní dietu. Při artróze je třeba jíst tučné mořské ryby, zeleninu a ovoce s vysokým obsahem vitamínu C, semínka a ořechy. Užitečné jsou pektin, zázvor, kurkuma a česnek. Z jídelníčku je vhodné vyloučit alkoholické nápoje, margaríny, cukrovinky, kakao a sladkosti. Musíte také vypít alespoň 2 litry tekutin denně.

Kromě toho se doporučuje používat lidové léky k léčbě artritidy prstů. Mohou to být terpentýnové koupele, obklady s modrou hlínou, hořčicí nebo medem a použití odvarů léčivých bylin.

Prognóza a prevence

Je třeba dávat pozor i na drobné projevy zánětu. Většinu typů artritidy lze snadno vyléčit, pokud je léčba zahájena včas. A dokonce i její nevyléčitelné formy, jako je revmatoidní nebo psoriatická artritida, mohou být méně nebezpečné. Správná léčba pomůže zpomalit destrukci a deformaci kloubů a prodloužit remisi. Onemocnění totiž může časem vést k úplnému omezení pohybu. V důsledku toho se pacient nebude moci oblékat, jíst nebo se o sebe starat.

Proto je nutné se snažit rozvoji artritidy předejít. Chcete-li to provést, včas léčte všechny infekční nemoci, sportujte, ale vyhněte se fyzickému přetížení a hypotermii. Výživa by měla být kompletní a poskytovat tělu všechny živiny.

Artritida prstů je považována za neškodné onemocnění, i když způsobuje vážné utrpení. Bez léčby může vést k úplné ztrátě pohyblivosti ruky a invaliditě. Pouze včasná léčba a dodržování všech doporučení lékaře pomůže zbavit se nemoci a obnovit pohyblivost kloubů.

Artritida prstů je zánětlivý proces vyskytující se v metakarpofalangeálních, interfalangeálních a metatarzofalangeálních kloubech končetin. Patologie je doprovázena syndromem bolesti, který se projevuje v místech, kde jsou spojeny falangy prstů. Chybějící komplexní vyšetření a včasná léčba způsobuje progresi onemocnění s následnou invaliditou.

Co je artritida prstů

Artritida prstů je zánět, který postihuje synoviální membránu, pouzdro, chrupavku a další prvky kloubu. Ve většině případů není artritida prstů nezávislým onemocněním, ale je sekundárním syndromem v průběhu patologií různé etiologie: revmatické, infekční, metabolické. Nejčastěji jsou postiženy interfalangeální a metakarpofalangeální klouby rukou. Toto onemocnění je diagnostikováno především u žen, což je způsobeno zvýšeným namáháním kloubů v důsledku časté manuální práce a mikrotraumat při práci.

Příčiny

Existuje několik hlavních faktorů, které vyvolávají rozvoj artritidy prstů:

– autoimunitní onemocnění pojivové tkáně;
— anamnéza virové nebo bakteriální infekce: chřipka, tuberkulóza, herpes, hepatitida B, spála atd.;
– narušení normálního metabolismu;
– častý emoční stres;
– fyziologické hormonální změny;
– periodická hypotermie;
— traumatická poranění: modřiny, intraartikulární zlomeniny, vykloubení prstů;
– alergická reakce;
– očkování;
– věkem podmíněné opotřebení kloubní chrupavky.

druhy

Artritida prstů se dělí na primární a sekundární. Primární artritida je rozdělena do několika typů:

— infekční – rozvíjí se po vstupu patogenních mikroorganismů do kloubu (v důsledku mechanického poškození nebo infekce přes krevní cévy);
– dna – vzniká v důsledku ukládání solí kyseliny močové v kloubech, způsobených komplikací dny;
— revmatoidní – způsobené metabolickými poruchami, poruchou imunitního systému;
— posttraumatické – následek úrazu (může se objevit desítky let po poškození kloubu).

Sekundární artritida se vyvíjí na pozadí předchozích patologií alergické, somatické a autoimunitní povahy.

Příznaky

Odborníci identifikují několik hlavních příznaků, které jsou charakteristické pro všechny typy artritidy:

– syndrom bolesti, připomínající bolesti a bolesti v počáteční fázi onemocnění a zesilující s progresí onemocnění;
— nepohodlí v kloubech v důsledku změn atmosférického tlaku, teploty a vlhkosti;
– ztuhlost pohybů (návrat pohyblivosti až po delším vývoji);
— výskyt zarudnutí a zvýšené teploty v oblasti kloubů a zápěstí;
– deformace kloubů prstů a zápěstí, která nemá obrácenou tendenci;
– nepříjemný skřípavý zvuk při pohybu prstů, což naznačuje narušení funkčnosti chrupavky a kostní tkáně.

S progresí patologie se u pacienta objevují kostní eroze, doprovázené bolestí a otoky. U pokročilých forem artritidy dochází k fúzi chrupavky, což způsobuje, že prsty zaujmou statickou polohu.

diagnostika

Diagnostický komplex zahrnuje následující činnosti:

– odběr anamnézy;
– krevní testy:
– obecný;
– všeobecné klinické;
– biochemické;
– imunologické;
— radiografie – stanovení stavu kostí a zjištění změn;
— CT – posouzení stavu měkkých tkání;
— MRI – detekce nejčasnějších změn vyskytujících se v kostních strukturách a přilehlých tkáních;
— Ultrazvuk – stanovení stupně poškození velkých kloubů;
— vyšetření synoviální tekutiny – identifikace původce patologie v infekční formě;
— artroskopie – zavedení speciálního senzoru do kloubní dutiny;
— artrografie – stanovení stavu chrupavek a měkkých tkání obklopujících kloub.

Lékařské a diagnostické centrum “Health Clinic” nabízí diagnostiku a léčbu artritidy za nejnižší ceny v Moskvě. Klinika má vlastní diagnostickou základnu, vybavenou nejmodernějším vybavením, včetně vysokopolního tomografu Achieva 1.5T výrobce Philips Medical Systems.

Léčba

Komplexní terapie artritidy prstů zahrnuje:

– gravitační krevní chirurgie;
— farmakoterapie – užívání nesteroidních, vazodilatačních, protizánětlivých léků, kortikosteroidů, vitaminových komplexů atd.;
— zevní terapie – používání protizánětlivých mastí, léčebné koupele atd.;
– fyzioterapeutické procedury.

Stát

Název služby	Stará cena, rub.	Nová cena do 31.01.2025
Ultrazvuk malých kloubů (s barevným dopplerovským mapováním)	2200
CT vyšetření zápěstního kloubu	3190	3190
CT vyšetření dvou kloubů	9980	5190
MRI zápěstního kloubu	5900	3790