Zadní rýma je lokalizována v zadní části počáteční části hltanu (odtud její název). Projevuje se pod vlivem chemického dráždidla na nosní sliznici. Kvůli svým příznakům je tento typ rýmy často zaměňován s běžným nachlazením. Vyskytuje se častěji u dětí, ale k onemocnění jsou náchylní i dospělí.
Charakteristika onemocnění

Charakteristickým znakem od jiných typů rýmy je lokalizace zánětu. Proces postihuje horní cesty dýchací, adenoidy, nosohltan, mandle a lymfatický kruh.
Nemoc má jiný název – nazofaryngitida. Pokud je toto onemocnění včas odhaleno a léčeno, neohrožuje život a zdraví pacienta.
V mezinárodní klasifikaci MKN 10 je onemocnění přiřazen kód J30.
Onemocnění je charakterizováno přítomností zánětlivého procesu, který negativně ovlivňuje fungování horních cest dýchacích. Zadní rýma může být akutní nebo chronická. Doba trvání léčby je asi týden. K tomuto typu rýmy dochází při kontaktu dráždivého alergenu se sliznicí.
Názor lékařů:
Zadní rýma neboli postnazální syndrom je charakterizován ucpaným nosem, přetrvávajícím pocitem hlenu v krku a kašlem. Tento stav je často doprovázen bolestmi hlavy, zhoršením čichu a chuti. Lékaři zdůrazňují, že léčba zadní rýmy by měla být komplexní. Zahrnuje použití lokálních vazokonstriktorů, výplachy nosu fyziologickými roztoky a použití glukokortikosteroidů. Kromě toho je důležité věnovat pozornost možným příčinám onemocnění, jako jsou alergie, reakce na dráždivé látky, infekce. Ke zlepšení stavu se zadní rýmou napomáhá i pravidelné větrání místnosti a zvlhčování vzduchu.
Příčiny
Hlavním zdrojem rozvoje zadní rýmy je infekce. Vyskytuje se pod vlivem patogenních bakterií (stafylokok, streptokok) nebo virů (chřipka, akutní respirační virové infekce). Při absenci doprovodných faktorů se zánět nosohltanu nemusí vyvinout, i když dojde pouze k infekci. K infekci dojde v případě:
- Poruchy procesů krevního oběhu v měkkých tkáních v nosohltanu
- Vystavení sliznice chemickým dráždivým látkám
- Výrazná hypotermie
- Přijetí mechanického traumatu
- Přecitlivělost na alergeny
- Akutní reakce sliznice na silné pachy
Zadní rýma se obvykle vyvíjí na pozadí poklesu ochranných funkcí imunitního systému. Pokud je tělo připraveno odolat infekci, pak vliv pouze jednoho provokujícího faktoru pro rozvoj nazofaryngitidy nebude stačit. Děti starší 3 let a také lidé s oslabeným imunitním systémem jsou ohroženi rozvojem zadní rýmy.
Příčiny zadní rýmy:
Příznaky zadní rýmy

Vzhled příznaků onemocnění začíná obtěžovat pacienta již v počáteční fázi.
Může si stěžovat na:
- Pocit brnění a pálení v nose
- Zvyšující se bolest v krku
- Obtížné dýchání
- Hnisavý výtok z nosu
- Vzhled suchých krust s nepříjemným zápachem v nose
- Nosní hlas, kašel
- Celkové zhoršení zdravotního stavu
U dětí se zadní rýmou stoupá tělesná teplota. Pacient pociťuje bolest při polykání, hrdlo zčervená a oteče. Začnou vás trápit bolesti hlavy, které postihují hlavně týlní oblast. Příznaky zadní rýmy jsou podobné sezónnímu nachlazení. Ale povaha výskytu a průběh léčby těchto onemocnění jsou různé.
Příznaky a spouštěče nazofaryngitidy:
Zkušenosti jiných lidí
Zadní rýma je stav, který často zůstává bez povšimnutí, protože jeho příznaky nemusí být zřejmé. Lidé trpící zadní rýmou si často stěžují na neustálý pocit ucpaného nosu, neustálou malátnost a zhoršení čichu. Pro úspěšnou léčbu tohoto onemocnění je důležité používat komplexní terapii, která zahrnuje nejen léky, ale také fyzioterapii, vyplachování nosu solnými roztoky a pravidelné větrání místnosti. Je důležité navštívit lékaře pro přesnou diagnózu a výběr optimální léčby, aby se předešlo komplikacím a vrátil se do plnohodnotného života.
diagnostika
Konečnou diagnózu, stejně jako vyšetření pacienta, provádí otolaryngolog. K objasnění zadní rýmy potřebuje:
- Výsledky anamnézy pacienta
- Instrumentální vyšetření pacienta
- Provádění počítačové tomografie
- Výsledky obecných testů
- Endoskopie nosní dutiny
V diagnostické fázi je důležité odlišit zadní rýmu od spály, meningitidy a onkologických novotvarů v nose. Po potvrzení diagnózy, s přihlédnutím k věku pacienta a přítomnosti kontraindikací nebo doprovodných onemocnění, je vybrán nejvhodnější způsob léčby.
Na fotografii jsou zanícené dutiny se zadní rýmou

Terapeutická opatření pro nazofaryngitidu
Hlavní průběh léčby zadní rýmy je zaměřen na odstranění příznaků onemocnění a také na zničení zdroje infekce. Integrovaný přístup k řešení problémů s nazofaryngitidou je nejúspěšnější léčebnou metodou.
Kurz musí být předepsán výhradně odborníkem. Samoléčba může vést k rozvoji závažných komplikací. Technika se skládá z kombinace tří hlavních přístupů k léčbě:
- Předepisování léků
- Účast na fyzioterapii
- Provádění obecné posilovací terapie
Dávkování a trvání léčby léky určuje otolaryngolog s ohledem na věk pacienta a stupeň vývoje onemocnění. Stanovuje také potřebu absolvovat fyzioterapeutické procedury, délku jednoho sezení a počet opakování celého kurzu. Mnoho procedur prováděných v nemocnici má věková omezení.
V případě zadní rýmy bude muset pacient zůstat na lůžku po celou dobu léčby, což je asi jeden týden. Kromě užívání léků se doporučuje pít hodně teplých tekutin a jíst měkká jídla, aby nezpůsoboval další nepohodlí bolesti v krku.
Léčba

Pro usnadnění nazálního dýchání jsou pacientovi předepsány vazokonstrikční léky. Mohou to být Naphthyzinum, Otrivin, Ximelin. Jsou návykové, takže je nelze užívat dlouhodobě. Použití těchto léků při léčbě zadní rýmy u těhotných žen je vyloučeno. K vyčištění nosu od hlenu a zabránění proliferaci patogenních mikroorganismů jsou předepsány následující:
- Roztoky s antiseptickým účinkem pro výplachy nosohltanu (fyziologický roztok, Aquamaris, Quix, Saline).
- Inhalace na bázi bylinných odvarů.
- Vasokonstrikční kapky nebo spreje (Brizolin, Otrivin, Vibrocil, Polydexa).
- Pro zvlhčení sliznice kapky na olejové bázi ke kapání (Sinupred, Pinosol, Vitaon)
Ve složitějších případech může být vyžadována léčba antibiotiky (Azithromycin, Amoxicilin). Léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se zadní rýma nestihla stát chronickou. V některých případech se používá homeopatie.
Bolest v krku lze kloktat odvary ze šalvěje nebo heřmánku, propolisem nebo roztokem sody. Mezi vhodné léky patří žvýkací tablety jako Faringosept, Septolete a Strepsils.
Účinným postupem pro léčbu zadní rýmy doma je inhalace. Před provedením postupu musíte získat souhlas otolaryngologa. Inhalace lze provádět přes nádobu s kapalinou (bylinný odvar nebo farmaceutický roztok), stejně jako pomocí speciálního zařízení zvaného nebulizér. Doba trvání procedury je 5-15 minut, teplota páry by neměla být vyšší než 37 stupňů.
Pro zahřátí nosních dutin doma můžete použít kuchyňskou sůl nebo cereálie nahřáté na pánvi. Zahřívání posiluje stěny cév, zlepšuje krevní oběh a pomáhá normalizovat dýchání nosem. Pro oplachování si můžete připravit solný roztok (1 lžička soli na sklenici vody).
Recenze doktora Komarovského na léčbu rýmy v našem videu:
Předpověď
Při včasné léčbě nezpůsobuje zadní rýma velké potíže. Za týden nebo dva se dá vyléčit doma. Délka kurzu je jeden týden. Pokud se onemocnění stane chronickým, léčba může trvat dlouho.
Často kladené dotazy
Co je zadní rýma?
Zadní rýma neboli nazofaryngitida je zánětlivé onemocnění sliznice nosu a krku u dětí.
- xylometazolin: Xylen (pro dospělé a děti), Snoop (jeden pro děti, Snuppik je pro kojence), – nafazolin: Sanorin (pro dospělé a děti), Naphthyzinum (jeden pro děti), – fenylefrin: Vibrocil (lze použít pro děti od 1 roku), Bebifrin (pro děti), – tramazolin (Lazolino).
Jaké jsou příznaky rýmy?
Nedostatek volného dýchání nosem, časté kýchání, ucpané uši, bolesti hlavy, pocit sucha, pálení v nose, silné ucpání, úplná ztráta čichu, výskyt slizničního výtoku z nosu.
Jak léčit zánět nosní sliznice?
Léčba zánětu nosní sliznice se nejčastěji provádí pomocí léků. Jsou předepsány protizánětlivé antiseptické léky. Používají se inhalace s léky a fyzioterapeutické metody. Ve složitých případech je předepsána chirurgická intervence.
Užitečné tipy
TIP #1
Pokud se objeví příznaky zadní rinitidy, poraďte se s otolaryngologem pro přesnou diagnózu a předepsání komplexní léčby.
TIP #2
Dodržujte doporučení svého lékaře pro léčbu zadní rýmy, včetně léků, výplachu nosu a dalších procedur.
TIP #3
Vyvarujte se vystavení alergenům, které mohou zhoršit příznaky zadní rýmy, jako je prach, pyl a domácí zvířata.