Ve 39 týdnech těhotenství je dítě považováno za donošené a má velikost velkého šťavnatého vodní meloun.
Velikost miminka: 50 – 51 cm
Hmotnost miminka: 3200 – 3300 g
Do této doby se vytvořily všechny životně důležité orgány a systémy.
CO SE DĚJE?
Nyní se tělo dítěte aktivně připravuje na existenci mimo matčino bříško. Srdce, ledviny a plíce jsou již schopny podporovat život novorozence. Střeva se stala zcela průchodná a její svaly pomalu posouvají mekonium do spodních partií.
Procesy zlepšování se nezastaví ani po narození dítěte. Do 39. týdne těhotenství ještě není ukončen vývoj centrální nervové soustavy, a přestože sací aparát funguje, svaly ještě posílí, protože si dítě bude muset „obstarat“ potravu samo. Kvůli nedostatku tréninku nejsou ještě vyvinuty slinné žlázy a žvýkací aparát. Sliny se začnou vytvářet až měsíc po narození a dítě se naučí žvýkat, až přijde čas.
Ve 39. týdnu těhotenství bývá plod dlouhý 51 až 52 cm a váží 3250 až 3300 g. Má dosti velkou hlavu, ramenní pletenec a hrudník jsou nyní lépe vyvinuté než pletenec dolní končetiny. Během zbývající doby dítě roste v důsledku prodlužování těla a nohou.
Dítě tráví 16-20 hodin denně spánkem, nabírá sílu před narozením. A když je vzhůru, matka zřetelně cítí jeho pohyby. Už jste si všimli, že pohybů je méně, ale stejně jako minulý týden by jich mělo být alespoň 10 denně.
Do 38. – 39. týdne těhotenství přestává placenta zvládat své funkce. Jeho stárnutí je fyziologický jev spojený s řídnutím tkání, zpomalováním metabolických procesů a zhoršováním krevního zásobení. Plod dostává stále méně kyslíku a živin.
VAŠE POHODA
Tělo je připraveno na porod a prakticky nedochází k žádným významným změnám ve vašich pocitech. Ve 39. týdnu těhotenství můžete stále cítit svědění kůže na břiše. Někdy se zvyšuje nepohodlí v kříži a křížové kosti a kvůli silnému tlaku dělohy na močový měchýř nastávající maminku často trápí bolesti v hrázi. Navíc v důsledku produkce mleziva v této fázi se mohou objevit bolestivé pocity na hrudi.
Cvičné kontrakce ve 39. týdnu těhotenství jsou pozorovány častěji, ale jejich trvání zůstává stejné. Nyní můžete zjistit, že vaše váha klesla. Není třeba se znepokojovat: v pozdějších fázích je to normální jev. Díky tomu, že se tělo zbaví přebytečné tekutiny, může žena zhubnout až 2 kg. Také se čistí střeva, proto je v této fázi možný průjem.
Není neobvyklé, že se ve 38.–39. týdnu těhotenství objeví nauzea a zvracení způsobené pozdní toxikózou. Tento stav je nebezpečný pro nastávající matku a dítě a je důležité o tomto příznaku informovat svého lékaře. Chcete-li zmírnit nevolnost a vyhnout se zvracení, trávte více času venku, zvyšte počet jídel a zmenšete velikost porcí. Snažte se hned po jídle nelehnout, abyste předešli případnému zvracení.
Pokud vám ztvrdne žaludek, může to být známka hypertonie. Poraďte se s gynekologem – obvykle v takových případech lékař předepisuje antispasmodikum.
Nyní je důležité sledovat poševní výtok: normálně je světle mléčný, jednotné konzistence, s mírně nakyslou vůní. Ve 39. týdnu těhotenství by vás nemělo znepokojovat mírné zvýšení jejich počtu, stejně jako přítomnost hlenu. Nejsou to nic jiného než částice zátky, která uzavírá vchod do děložního čípku. Ale hnisavý, vločkovitý nebo sýrovitý výtok neobvyklé barvy je důvodem k návštěvě lékaře, protože se jedná o příznaky genitálních infekcí, a dokud je ještě čas, musíte podstoupit léčbu.
Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte vodnatý, nažloutlý výtok ve 38-39 týdnu těhotenství. Jedná se o odtok plodové vody. Ne vždy plodová voda vyteče hned. Pokud je narušena integrita fetálních membrán, může vycházet po malých částech, což je pro dítě špatné, protože se stává velmi zranitelným vůči infekcím. Při krvácení z genitálního traktu okamžitě zavolejte sanitku. Je možné, že začala předčasná abrupce placenty.
RIZIKOVÉ FAKTORY
Ve 38.–39. týdnu těhotenství byste si měla dávat pozor na nachlazení. Kvůli oslabené imunitě se na nastávající maminku snadno přichytí infekce, nemoci jsou těžké a hrozí vážné komplikace. Pokud onemocníte, neprovádějte samoléčbu, ale okamžitě vyhledejte lékaře.
LÉKAŘSKÉ POZOROVÁNÍ
Ve 39. týdnu těhotenství je naplánována návštěva gynekologa. Specialista bude poslouchat tlukot srdce dítěte, zkontroluje připravenost děložního čípku k porodu a provede další standardní postupy:
- Měření krevního tlaku;
- Vážení;
- Měření výšky fundu dělohy.
Kromě toho je jako obvykle potřeba udělat testy moči a krve.
Ve 39. týdnu těhotenství se ultrazvuk obvykle neprovádí. Mohou však existovat individuální indikace pro jeho opětovné zavedení. Stejně jako dříve lékař při ultrazvukovém vyšetření vyšetří plod, zjistí jeho fyzické parametry a stupeň vývoje. Nezbytně se posuzuje velikost a stav dělohy, stupeň zralosti děložního čípku, množství a kvalita plodové vody. Důležitým kritériem je stupeň zralosti placenty (nejčastěji je v této fázi třetí).
Ultrazvuk vám také poskytne představu o tom, kde se nachází pupeční šňůra. Někdy je zjištěno jednoduché, dvojité nebo vícenásobné zapletení krku plodu. V těhotenství to většinou nehrozí, protože miminko uvnitř matčina lůna nedýchá plícemi, ale kyslík je mu přiváděn krví. Komplikace nastávají, když je zapletení velmi těsné, protože to narušuje normální přívod krve do těla plodu. Takové patologie vyžadují pečlivou pozornost gynekologa, ale ve většině případů (pokud má pupeční šňůra normální délku a neutahuje krk) se zdravé dítě bezpečně narodí přirozeně. A pouze pokud se objeví problémy v první době porodní, provádí se nouzový císařský řez.
DOPORUČENÍ
Trávte každý den čas venku, abyste zajistili, že vaše dítě dostane dostatek kyslíku. Pro zmírnění bolesti dělejte dechová cvičení, a pokud se cítíte dobře, pokračujte v gymnastice pro těhotné.
V posledních fázích těhotenství nepřestávejte sledovat svůj jídelníček. Do konce 38. – 39. týdne těhotenství děloha poklesla, takže se s největší pravděpodobností vaše chuť k jídlu probudila, ale snažte se nepřejídat, abyste nepřetěžovali tělo před porodem. Denní nabídka by měla obsahovat potraviny s dostatkem bílkovin: ryby, kaše, tvaroh, kefír, jogurt. Nyní potřebujete i sacharidy. Pro udržení energie si můžete dopřát dezerty, ale dejte přednost přírodním produktům bez škodlivých umělých plnidel. Nezapomínejte na vlákninu: váš stůl by měl obsahovat zeleninu, ovoce a výrobky z celozrnné mouky.
Ve 38-39 týdnech těhotenství je mnoho nastávajících matek překonáno „syndromem hnízdění“. Chci se pustit do renovace nebo alespoň věci přeskládat, koupit nějaké nové věci a vyřešit spoustu dalších problémů. Než se pustíte do něčeho velkého, dobře si to promyslete. Kvůli emoční nestabilitě vás to, co se vám dnes líbí, může zítra začít dráždit. Vymodelujte si na počítači budoucí vzhled interiéru, poraďte se s designérem a teprve pak se pusťte do práce. Nepřeceňujte své fyzické možnosti: nechte veškerou práci převzít specialisty, přátele nebo příbuzné.
Když půjdete nakupovat ve 39. týdnu těhotenství, pamatujte, že miminka rostou velmi rychle a vy můžete skončit s velkým množstvím nepoužitého oblečení. Nakupujte jen to nejnutnější a připravte seznam pro své přátele a rodinu – pak si nebudou muset lámat hlavu nad tím, co vám dát.
Pokud jde o intimní vztahy ve 39. týdnu těhotenství, pokud se cítíte skvěle a neexistují žádné lékařské kontraindikace, neměli byste si odpírat potěšení. Pohlaví plodu nemůže ublížit, protože ho chrání hlenová zátka. A plodová voda chrání před otřesy. Pohlavní styk má pozitivní vliv na děložní čípek: pod vlivem spermií změkne, což je užitečné při porodu. Nesmíte ale zapomínat na opatrnost, protože kontrakce mohou začít každou chvíli.
Zrození nového života vede ke globálním proměnám v těle matky: hormonální pozadí je restrukturalizováno, obrysy těla získávají hladší linie a emoční stav ženy je radikálně odlišný od předchozího. Vaginální výtok během těhotenství se také liší v různých fázích gestace.A právě sekrece pohlavních žláz se často stává ukazatelem pohody matky a jejího budoucího dítěte.
V tomto článku budeme hovořit o tom, jaký druh výtoku se vyskytuje během těhotenství, a určíme normální varianty a známky potenciální hrozby. Abychom se dostali k jádru věci hlouběji, podíváme se na problém v kontextu životních příběhů obyčejných žen.
Lehký výtok z genitálií
Olga, 25 let: „Vaginální výtok ve 22. týdnu se stal vodnatým, objevilo se svědění, pálení a zarudnutí stydkých pysků. Co by mohlo být důvodem takového výtoku během těhotenství ve druhém trimestru? Testy, když jsem se registroval, byly čisté.“
Anna, 26 let: „Čekám své první dítě. Po celou tuto dobu velmi pečlivě sleduji svůj zdravotní stav. V šestatřiceti týdnech začal vytékat průsvitnější hlen. Každodenní vložky si musím neustále měnit. Co to znamená?
Jak je vidět z příběhů výše, bílý výtok u těhotné ženy může mít zcela odlišné konzistence a doprovodné příznaky.
Především je třeba připomenout, že změny sekrece pohlavních žláz jsou přirozeným a logickým procesem, protože v ženském těle dochází k zásadním změnám.
Pod vlivem progesteronu
Do 8-10 týdnů je sekret obvykle hustší a krémový. Důvodem je aktivní produkce progesteronu, jednoho z hlavních hormonů „zajímavé situace“.
Hydatidiformní krtek je nebezpečná patologie, která může vyvolat rozvoj onkologického procesu, takže pokud se objeví podezřelé příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Odtržení placenty
Odtržení placenty je častou příčinou krvácení během pozdního těhotenství.V drtivé většině případů žena nepociťuje bolest a krev se objevuje ve chvílích fyzické námahy a v klidu mizí. Někdy si žena nejprve všimne světle červených nebo růžových stop na spodním prádle, které se s postupem patologie mohou náhle změnit na hojné krvácení. Odloučení může vést k velmi vážným následkům, včetně smrti plodu, takže při sebemenším podezření byste měli zavolat sanitku.
Normální světle žlutá
Infekce
Pokud má takový poševní výtok specifický zápach, způsobuje otoky velkých a malých stydkých pysků, svědění vulvy a bolestivé pocity při vyprazdňování močového měchýře, pak je s největší pravděpodobností na vině přidání infekčního agens. Podobný obraz lze pozorovat například při infekci chlamydiemi, kapavkou nebo trichomoniázou. Gardenelóza je další oportunní patogen, který způsobuje tmavě žlutý vaginální výtok.
Jasná žlutá Hojná žlutá
Únik plodové vody
Světle nažloutlý výtok v pozdějších stádiích může být i únik plodové vody. Například nažloutlý výtok bez zápachu ve 40. týdnu těhotenství je neklamným znamením, že byste návštěvu porodnice neměli otálet – miminko na svět spěchá. Podobný výtok ve druhém trimestru je mnohem zákeřnější. Bez nejmenší prodlevy byste měli vyhledat lékařskou pomoc – hrozí vysoké riziko předčasného porodu.
Žlutý výtok vody
Hnisavý zelený výtok: příčiny a nebezpečí
Violetta, 24 let: „Čekám své druhé dítě. Je zelený výtok normální ve 14. týdnu? Nejsou moc výrazné, ale jejich vůně mi dává pozor – voní jako zkažená ryba. Co tato barva výtoku během těhotenství a tento hrozný zápach naznačuje?
Julia, 22 let: „V 41. týdnu jsem začala mít podivný tekutý výtok. Jsou tmavě zelené barvy. Lékař trvá na hospitalizaci, říká, že je potřeba porod vyvolat. Ale jsem proti stimulaci. Chci, aby se mé dítě narodilo samo, bez použití škodlivých léků. Způsob, jakým výtok vypadá, mě však znepokojuje. Jsou tyto příznaky v posledních týdnech těhotenství normální?
Green Purulent (citron) Purulent Zelenožlutá
Zelený výtok během těhotenství není považován za normální. Mohou se objevit na začátku, uprostřed a v posledním měsíci těhotenství. Důvody, které je způsobují, se však mohou v každém případě lišit.
Hnisavý výtok v prvním trimestru, stejně jako ve druhém, je často vysvětlován aktivní proliferací patogenní mikroflóry, která se objevuje v důsledku infekce STI. Častěji je v přítomnosti takové sekrece diagnóza „kolpitida“, která je způsobena různými mikroorganismy (chlamydie, gonokoky, streptokoky) nebo „cervicitida“, způsobená zánětem lokalizovaným v děložním čípku.
Někdy může nerovnováha ve vaginální mikroflóře vyvolat nazelenalý výtok. V obou případech je sekret často doprovázen nepříjemným zápachem, podrážděním sliznice, svěděním.
Nazelenalý výtok na konci těhotenství, zvláště je-li porod opožděn, může naznačovat únik plodové vody obarvené mekoniem. Těhotenství po termínu je plné rozvoje kyslíkového hladovění plodu. Pokud porod nezačal do 42. týdne, není času nazbyt. Je nutné porod uměle vyvolat nebo se uchýlit k porodu císařským řezem.
Často kladené dotazy
Jaký druh výtoku se vyskytuje během raného těhotenství?
Normální výtok na začátku těhotenství je průsvitný, bělavý nebo nažloutlý, bez cizího zápachu, svědění nebo podráždění kůže. Během prvního měsíce se sekret uvolňuje vydatněji než obvykle a od 5. do 20. týdne se jeho objem zmenšuje na obvyklou úroveň, konzistence se stává tekutější a průhlednější.
Jaký výtok je považován za nebezpečný během těhotenství?
Pokud se během těhotenství během druhého nebo třetího trimestru objeví krvavý vaginální výtok, je to známka vážné komplikace, konkrétně placenta previa nebo její předčasné oddělení.
Jakou barvu by měl mít výtok během těhotenství?
Charakteristika výtoku během těhotenství podle barvy Normálně by výtok měl být bezbarvý nebo bílý. Změny barvy a konzistence mohou naznačovat vývoj onemocnění nebo komplikace těhotenství. Výtok jasně nebo tmavě žluté barvy se nejčastěji objevuje při rozvoji zánětu.
Co může během těhotenství unikat?
Normální poševní výtok během těhotenství je obvykle hlenovitý, méně často mírně hustý, průhledný nebo mléčně bílý, bez výrazného zápachu a plodová voda je vodnatá a zpravidla hojná.
Užitečné tipy
TIP #1
Pokud se během těhotenství objeví jakýkoli výtok, určitě se poraďte s lékařem, který vám poradí a diagnostikuje.
TIP #2
Je důležité si pamatovat, že některé výtoky v těhotenství mohou být zcela normální, např. mírný krvavý výtok po návštěvě urologa nebo gynekologa. Pokud však máte nějaké pochybnosti, je lepší se poradit s lékařem.
TIP #3
Vyhněte se samoléčbě a užívání jakýchkoli léků bez doporučení lékaře, pokud máte výtok v těhotenství.