Ultrafialové záření (UVR) – jedna z metod světelné terapie nebo fototerapie. Využíváme jej při léčbě řady patologických stavů vč. a onemocnění orofaryngu.
Při léčbě otolaryngologických onemocnění je UVR procedurou lékařské působení ultrafialových paprsků na jednotlivé orgány pro léčebné účely. Když je hrdlo vystaveno ultrafialovému záření, aktivuje se průtok krve a metabolismus a zánětlivé reakce jsou zastaveny.
Uralové ozařování hrdla má příznivý vliv na obnovu tkání, zlepšuje krevní oběh, čímž normalizuje metabolismus. Tento postup působí na organismus stejně jako přirozené UV záření. Racionálně zvolený průběh léčby ultrafialovým zářením, s přihlédnutím k indikacím pacienta, pomáhá dosáhnout dobrých terapeutických výsledků a zajišťuje prevenci onemocnění ORL.
Rozsah použití UFO
Manipulace se provádí lokálně. Zařízení syntetizuje proud ultrafialového světla a poté jej působí přímo na požadovanou oblast. UV paprsek je dodáván pomocí speciální trysky vhodné velikosti a tvaru. Pokud je nutné akutní formu rýmy léčit ultrafialovým zářením, uchýlí se k technice ozařování sliznice krku pacienta. Abyste předešli náhodnému vystavení očí UV záření, je důležité dodržovat doporučení vašeho zdravotnického personálu.
Aby se dosáhlo maximálních výsledků z procedury a také aby nedošlo k popálení sliznice vnitřního ucha, hrtanu a krku, odborník individuálně volí dávku ozařování. Následně při každém dalším sezení lékař zvyšuje dávku UV záření, dokud není dosaženo požadovaného terapeutického účinku.
Při použití ultrafialového záření k léčbě chronických onemocnění, zejména chronického zánětu krčních mandlí, je vhodné provádět ultrafialové ozařování průběžně (nejlépe 2x ročně).
Maximální míry dopadu a pozitivních výsledků z terapie je dosaženo jejím správným a bezchybným používáním v kombinaci s dalšími léčebnými metodami.
Terapeutický účinek ultrafialového záření
Mezi hlavní výhody léčebné a preventivní terapie je třeba vyzdvihnout její regenerační, protizánětlivé, antialergické, analgetické a imunostimulační účinky.
Při kontaktu s pokožkou regulují ultrafialové vlny metabolismus vápníku a zvyšují vstřebávání cholekalciferolu (vitaminu D) tělem. To pomáhá postupně snižovat krevní tlak pacienta a nastolit proces tvorby lymfocytů v krvi/tkáních. Vlivem ultrafialových paprsků v zóně ozařování je zaznamenáno uvolňování biologicky aktivních látek. Tyto složky, které vstupují do krevního řečiště, zajišťují přívod krve do poraněných oblastí a podporují pohyb leukocytů do místa zánětu.
Využití UFO může mít obecný, lokální nebo systémový charakter. Manipulace může ovlivnit celé tělo jako celek nebo jeho jednotlivé patologické oblasti.
Kdy je předepsáno UV ozařování krku?
Používá se postup:
- Pro akutní, chronickou faryngitidu (pomáhá eliminovat zánětlivý proces zadní stěny hrdla).
- Na adenoidy (zmírňuje otoky, dezinfikuje sliznice, zabraňuje zánětům).
- U katarální formy tonzilitidy (zákrok je účinný, pokud pacient nemá horečku nebo hnisání mandlí, v období rekonvalescence (kdy jsou mandle pacienta očištěny od hnisavého nahromadění) pomáhá ultrafialové ozáření krku zkrátit rehabilitační období a urychlení rekonvalescence).
- Na rýmu způsobenou různými formami bakterií.
- U nehnisavých forem zánětu středního ucha vnější (eliminuje infekci, zabraňuje zánětu).
- Pro katarální formu sinusitidy a všechny typy sinusitidy (používá se v období rekonvalescence při absenci hnisu; podporuje hojení poraněných tkání).
Také ultrafialové ozařování krku se doporučuje u pacientů s diagnostikovanými následujícími onemocněními: tonzilitida, tonzilitida, bakteriální faryngitida, rýma, ARVI, akutní a chronický zánět. Také ultrafialové ozařování hrdla může být předepsáno jako další léčba sinusitidy po ukončení akutní fáze onemocnění.
Vlastnosti postupu
Během léčby ultrafialovým zářením U patologií hrdla se provádí současné vystavení zadní stěny hrdla UV paprskům, nejprve na levé straně, poté na pravé straně. Délka ozařování na každé straně by neměla přesáhnout 30 sekund. Během manipulačního procesu se používá hrot, jehož výstupní úhel je 60°. Hloubka zavedení trubice odpovídá 5 cm U akutní tonzilitidy se ultrafialové ozařování provádí od 1. dne onemocnění.
Způsob vedení
Ultrafialové záření je krátkovlnné světlo neviditelné pro lidské oko o vlnových délkách od 400 nm do 10 nm. Ultrafialové záření se dělí na blízké záření o vlnové délce 200-400, které přímo ohraničuje rozsah světla viditelného lidským okem, a záření na dálku o vlnové délce 200-10 nm V lékařské praxi se ultrafialové záření s a používá se vlnová délka 400-180 nm, což prakticky odpovídá blízkému spektru
Blízké UV záření se zase dělí na dlouhovlnné, středovlnné a krátkovlnné a označuje se jako A, B a C:
- Dlouhá vlnová délka, UV-A s vlnovou délkou 400-320 nm. Obecná expozice UVA je doprovázena zvýšenou produkcí kožního barviva melaninu. Makroskopicky se to projevuje fenoménem opálení. Při lokální expozici UV-A v odpovídajících oblastech kůže a sliznic se zvyšuje krevní oběh, aktivuje se imunitní obrana a zánětlivá ložiska vymizí.
- Středně vlnové, UV-B s vlnovou délkou 320-280 nm. Zde je síla záření větší. Při jeho působení se uvolňují biologicky aktivní látky a mediátory, což má pozitivní vliv na trofismus tkání. Navíc se posílí imunitní obrana a bolest zmizí. Další klíčový bod: vlivem UV-B se v kůži aktivuje vitamín D, který zajišťuje metabolismus vápníku.
- Krátkovlnné, UV-C s vlnovou délkou 280-180 nm. Síla takového záření je maximální. Při jeho působení dochází k denaturaci proteinových molekul. Z toho plyne baktericidní účinek UV-C.
K terapeutickým účelům se používají selektivní a integrované lampové zdroje ultrafialového záření. Selektivní generují přesně definované spektrum (UV-A, UV-B, nebo UV-C). Integrální lampy generují celou škálu UV paprsků, které mají terapeutický účinek. Právě těmito zdroji je naše středisko vybaveno. I když v některých situacích používáme selektivní lampy.
Komplexní protizánětlivý, trofický, imunostimulační a baktericidní účinek ultrafialového záření našel uplatnění při léčbě onemocnění orofaryngu. Ty jsou akutní a chronické zánět mandlí, nosní mandle, zánět hltanu. Ultrafialové ozařování orofaryngu u nás někdy provádíme jako doplňkovou léčbu onemocnění dutiny ústní (stomatitida, zánět dásní) a další orgány ORL (otitisrýma, sinusitida).
Zařízení pro ultrafialové záření je zdroj záření izolovaný od vnějšího prostředí, selektivní nebo integrální lampa. UV přístroj s lampou je vybaven trubicí. Kuželovitý tvar a vhodné rozměry tuby umožňují její zavedení do dutiny ústní.
To vytváří úzce zaměřený paprsek UV paprsků k léčbě omezených oblastí orofaryngu. Zkumavka musí být sterilní. Bezprostředně před zákrokem se přístroj na několik minut zahřeje, aby záření nabylo správných parametrů. Pro usnadnění zavádění hadičky pacient v sedě mírně zakloní hlavu dozadu a natáhne jazyk.
Samotný zákrok je bezbolestný. Při ultrafialovém ozáření orofaryngu se stejně jako u jiných metod fototerapie používá termín biodóza (biologická dávka). Biodávkou rozumíme minimální dobu potřebnou k vytvoření erytému (zarudnutí kůže) 12-24 hodin po ozáření při odstranění zdroje UV ve vzdálenosti 0,5 m od kůže.
Protože biologická dávka je dočasná hodnota, měří se v minutách a sekundách. Tento indikátor je pro každého pacienta individuální. Proto pár dní před zahájením léčby stanovíme biodávku. K tomu použijeme destičku s otvory, která se nasadí na trubici přístroje. Přes tuto desku prochází ultrafialové záření kůže bradavky. Citlivost této oblasti je přibližně stejná jako citlivost sliznic.
Léčba obvykle začíná 1/2 biodávkou. U oslabených pacientů a dětí je v počáteční fázi možná 1/4 nebo 1/8 biologické dávky. Během léčby postupně zvyšujeme intenzitu ultrafialového ozáření až na 1-2 biodózy. Procedury provádíme denně nebo jednou za 1-2 dny. Průběh léčby zahrnuje 3 až 6-10 procedur. Po UVB sezení pacient půl hodiny odpočívá v pohodlných podmínkách.
Kontraindikace ultrafialového záření
Mezi obecná omezení ultrafialového ozařování orofaryngu:
- akutní purulentní zánětlivé procesy;
- individuální nesnášenlivost vůči UV záření;
- zhoubné novotvary;
- těžká kardiovaskulární onemocnění;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
- dysfunkce jater a ledvin;
- anémie, poruchy srážení krve;
- hypotyreóza (nadměrná funkce štítné žlázy);
- systémový lupus erythematosus;
- zhoubné novotvary;
- tuberkulóza.
Pokud je zánětlivý proces v orofaryngu purulentního charakteru, také neprovádíme ultrafialové záření, dokud nejsou hnisavá ložiska eliminována.
Kolik procedur je potřeba k léčbě?
Celý průběh terapie se skládá z 10-20 sezení. Manipulace se provádí každý druhý den. Pokud je postup předepsán pro dítě, je důležité vzít v úvahu, že potřebuje snížit počet sezení a koncentraci biologické dávky. Pro děti by optimální délka kurzu neměla přesáhnout 10 sezení.
Výsledky postupu
Včasné použití terapie ultrafialovým zářením umožňuje:
- zastavit bolest;
- odstranit zánět;
- aktivovat metabolismus lipidů a bílkovin;
- zlepšit regeneraci poškozených tkání;
- zajistit rychlé posttraumatické zotavení;
- zabránit rozvoji křivice (u dětí);
- poskytují baktericidní účinek.
Díky svým baktericidním vlastnostem neutralizuje tok UV paprsků patogenní mikroorganismy, které brání zotavení, a následně poskytuje tělu vysokou odolnost vůči patologii.
Moderní fyzioterapeutická oddělení jsou vybavena přístroji, které umožňují rychle a spolehlivě diagnostikovat příčiny nemocí a včas je odstranit.
Výhody UFO
Použití ultrafialového záření jako léčby onemocnění krku umožňuje:
- odstranit zánět tkáně;
- posílit odpověď imunitního systému;
- urychlit hojení ran;
- zajistit obnovu poškozených oblastí kůže (zejména u infekcí krku způsobených bakteriemi).
Existují různé trubice pro různé oblasti hrdla. Například při léčbě zánětů nosohltanu se používá úzká část trysky, zatímco při léčbě hrtanu a orgánů dýchacího ústrojí se používá široký typ trubice, která umožňuje ultrafialovým zářením pokrýt větší plochu.
Mnoho pacientů s podobnou diagnózou se zajímá o to, zda je možné provést inhalace pro laryngitidu? Lékaři říkají, že takové postupy jsou docela účinné při odstraňování zánětlivého procesu.
Inhalace podporují rychlé zotavení v důsledku procesů probíhajících v hrtanu:
- zkapalnit hlen, který se hromadí a usazuje se na hrtanu a hltanu;
- zředit hlen a podpořit jeho rychlé odstranění;
- zvlhčit sliznici horních cest dýchacích;
- ulevuje hrtanu od otoku;
- snížit riziko rozvoje laryngospasmů;
- snížit zánětlivý proces;
- zabránit růstu bakterií;
- zlepšit fungování sliznice;
- podporovat rychlé hojení poškozených tkání;
- odstranit doprovodné příznaky;
- zabránit rozvoji různých komplikací, které mohou vyústit v bronchitidu a tracheitidu.
Díky všem těmto blahodárným účinkům se inhalace při zánětu hrtanu může stát jednou z hlavních metod léčby.
Délku procedur upravuje ošetřující lékař. Někdy příznaky vymizí po několika inhalacích.
Na otázku, zda je možné provádět inhalace pro akutní, chronickou, hypertrofickou a atrofickou laryngitidu, odborníci upozorňují, že všechny tyto formy onemocnění jsou indikací pro tento postup. Parní inhalace se však provádějí pouze u virového zánětu hrtanu. Lékař je může předepsat po hlavní léčbě akutní fáze.
Chronickou laryngitidu lze léčit doma. Díky inhalacím se rychleji obnoví sliznice hrtanu.
Kromě toho si musíte pamatovat, že můžete inhalovat laryngitidu, pokud existuje riziko vzniku rýmy (akutní zánět nosní sliznice), faryngitidy (zánět lymfatických tkání hrdla) a tracheitidy (zánět průdušnice). .
V jakých případech jsou inhalace kontraindikovány?
Existují dva typy inhalátorů – ultrazvukové a nebulizační. Oba se snadno používají. Léčivé složky snadno pronikají do oblasti zánětlivých procesů.
Inhalace pomocí rozprašovače je kontraindikována v následujících případech:
- vysoká teplota;
- sklon k krvácení z nosu;
- závažné srdeční a vaskulární patologie;
- onemocnění, která vedou k nestabilnímu srdečnímu rytmu;
- bronchiální astma;
- těžká laryngitida;
- individuální nesnášenlivost k aktivním složkám použitého léku.
Stejně jako u každé léčebné metody existují také kontraindikace. Lékaři zakazují inhalaci u laryngitidy nejen pro kojence do 1 roku, ale i pro děti do 7 let.
Kromě toho je inhalace páry kontraindikována u následujících patologií:
- vývoj purulentních procesů – sinusitida, otitida, tonzilitida atd.;
- laryngitida způsobená bakteriálními infekcemi – to může naopak zvýšit rychlost jejich reprodukce;
Tato léčebná metoda může být také zakázána pro pacienty s oslabeným imunitním systémem.
Pravidla pro inhalaci u laryngitidy
Provádění inhalace není tak snadné, jak se na první pohled zdá. Pokud postup provedete nesprávně, můžete situaci jen zhoršit. Před zahájením byste si proto měli pečlivě prostudovat všechna pravidla.
- Inhalace se provádějí pouze v klidném stavu.
- Procedura netrvá déle než 10 minut.
- Inhalace se neprovádějí na plný žaludek. Lékaři doporučují provést postup pouze několik hodin po jídle.
- Během inhalace a další půl hodiny je přísně zakázáno mluvit.
- Po vdechnutí byste neměli jíst ani pít.
- Pacienti s diagnózou laryngitida by měli dýchat ústy a vydechovat nosem.
- Je přísně zakázáno dýchat roztok, který se vaří. To je velmi škodlivé pro pacienty s laryngitidou.
Ve většině případů lékaři předepisují několik léků najednou. V tomto případě musí pacienti dodržovat jejich pořadí. Inhalaci lze opakovat až po 15 minutách. Po výstupu sputa je nutné provést zákrok s léky, které zmírní zánět a zbaví hrtan patogenních mikroorganismů.
Nebulizér jako metoda léčby laryngitidy
Jedná se o velmi pohodlný způsob léčby laryngitidy. Je vhodný i pro děti od jednoho roku. To je dar z nebes pro rodiče, protože někdy je prostě nemožné přimět malé dítě dýchat páru. A toto zařízení lze použít, když dítě spí.
Během provozu rozprašovač rozprašuje drobné částice aktivních složek léčiva. Snadno tak pronikají do samotného ohniska zánětlivého procesu.
Nebulizéry jsou vzducho-ionizačního typu. Takové modely zvyšují účinek aktivních složek a výrazně zkracují dobu léčby, protože terapeutický účinek je patrný již po několika inhalacích.
Inhalace páry při zánětu hrtanu
Dýchání páry je stará osvědčená metoda. Často se používal k léčbě různých nemocí. Takové inhalace jsou velmi účinné, ale zároveň mají řadu pravidel.
- Procedura může být provedena pouze tehdy, když je osoba klidná a uvolněná. Bezprostředně po fyzické aktivitě je přísně zakázáno dýchat páru. V opačném případě začne negativní vliv na kardiovaskulární systém.
- Doba procedury je 5-7 minut.
- Děti nemají povoleno více než 3 procedury denně a dospělí by měli dýchat každé dvě hodiny – to povede k rychlému zotavení.
- Procedury se provádějí hodinu po jídle. Lékaři nedoporučují dýchat páru na plný žaludek.
- Po proceduře je lepší zdržet se aktivity a mluvení.
- Musíte dýchat rovnoměrně a klidně. Mnoho lidí věří, že dýchání by mělo být hluboké, ale tento názor je mylný. Pamatujte, že hluboký nádech během inhalace páry může způsobit pouze škodu.
Pamatujte, že léčba laryngitidy je individuální a obtížná záležitost, neměli byste se tedy samoléčit. Pouze lékař může určit, který lék je pro vás vhodný.
Většina léků obsahuje látky, které mohou vyvolat alergickou reakci, takže je třeba postupovat opatrně. To platí zejména pro děti.
Zánět sliznice hrtanu je vážná věc, proto byste léčbu neměli otálet. A aby se zabránilo rozvoji závažných komplikací, je lepší vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka.