Vegeta-vaskulární dystonie (VVD) je stav charakterizovaný dysfunkcí nervového systému, sníženým vaskulárním tonusem a hormonální nerovnováhou. Rozvoj patologie je vyprovokován nepravidelným pracovním režimem, nedostatečným odpočinkem, stresovými situacemi, vystavením vnějšímu prostředí a doprovodnými onemocněními. Nejběžnějším typem dystonie je srdeční dystonie, jejíž závažnost příznaků závisí na stupni srdeční dysfunkce. Pokud pociťujete bolesti srdce, bušení srdce nebo malátnost, měli byste se poradit s lékařem.
Co je srdeční typ VSD?
V podmínkách moderního života je rozvoj dystonie usnadněn mnoha faktory: neustálým stresem a přetížením v práci, osobními psychologickými problémy, špatnou výživou, narušeným spánkem a odpočinkem, předčasnou léčbou základních onemocnění. První nástup dystonie je zpravidla určen v mladém dospívání, vyvolaném poruchou autonomního nervového systému, hormonálními změnami.
Známky onemocnění trápí častěji ženy než muže. U více než 50 % pacientů má dystonie charakter psychoemoční poruchy, zvýšené úzkosti s nespavostí a častými změnami nálad. V polovině případů je příčinou poruchy hormonální nerovnováha ve věku 14–18 let, těhotenství nebo menopauza. Muži častěji trpí syndromem po těžké fyzické námaze, vážných zážitcích nebo infekčním či virovém onemocnění.
Srdeční forma dystonie je charakterizována poruchami srdeční činnosti, které se vyskytují s následujícími syndromy:
- Kardialgie.
- Tachykardie.
- Bradykardie.
- Arytmie.
Charakteristickým rysem této formy VSD je bolest v oblasti srdce, v některých případech svým charakterem a intenzitou, připomínající záchvat anginy pectoris nebo srdeční záchvat. Při vyšetření však nebyly zjištěny žádné známky akutní srdeční patologie.
Jaké jsou nejčastější příznaky patologie?
Vegeta-vaskulární dystonie srdečního typu se vyskytuje s výraznými kardioneurotickými příznaky. Charakteristická kombinace bolestivého syndromu, nestability hodnot krevního tlaku a poruch srdečního rytmu. Bolestivé pocity na hrudi však nesouvisí s infarktem a neuleví se ani užíváním nitrátů v tabletách.
Diagnostika typu dystonie je poněkud obtížná, protože u hypertenzních nebo hypotonických forem VSD dochází také k poruchám srdeční činnosti.
Následující klinické příznaky jsou charakteristické pro srdeční dysfunkci autonomního nervového systému:
- nepohodlí, pocity lisování nebo mačkání v oblasti srdce po stresu nebo přepracování, na pozadí obecné nevolnosti;
- zhoršení stavu v důsledku změn počasí
- neurčitá bolest na hrudi, bolest nebo bodání v přírodě;
- jak se stav zhoršuje, objevuje se pocit pálení v srdci;
- búšení srdce;
- pocit “knedlíku v krku”;
- potíže s dýcháním na pozadí výše uvedených příznaků;
- se slabostí může být pozorován pomalý srdeční tep;
- pocení, bledá kůže, zimnice;
- chvění v rukou a nohou;
- bolesti hlavy nebo závratě;
- poruchy srdečního rytmu, nepravidelný puls;
- nevolnost nebo zvracení;
- zvýšená úzkost, špatná nálada, hysterie a plačtivost u žen;
- depresivní nálada u mužů;
- celkový pokles pracovní kapacity, ospalost;
- slabost po celý den;
- přerušovaný povrchní spánek nebo nespavost;
- pocit extrémní slabosti po dostatečném nočním spánku.
Léčba
Základem terapie VSD u kardiovaskulárních poruch je soubor opatření, která pozitivně působí na nervový systém a eliminují vliv škodlivých faktorů. Neléková terapie pomáhá zlepšit pohodu pacienta a snížit závažnost příznaků:
- Normalizace režimu odpočinku a práce. Noční spánek by měl trvat alespoň 8-10 hodin. V případě fyzického nebo emocionálního vyčerpání se doporučuje denní spánek v délce 30–60 minut.
- Kontrola správné výživy. Pro zotavení je nutné zařadit do jídelníčku čerstvou zeleninu a ovoce, jíst maso, mořské ryby a obiloviny.
- Produkty s vysokým obsahem draslíku mají pozitivní vliv na kardiovaskulární systém. Sušené ovoce a ořechy jsou na něj bohaté. V případě alergií se doporučuje užívat vitamín B s hořčíkem a draslíkem.
- Energetické nápoje, silná káva, alkohol a kouření by měly být vyloučeny, protože tyto faktory vyvolávají nadměrnou excitabilitu nervového systému, která se projevuje jako nervozita a nespavost.
- Během léčby by měla být snížena fyzická aktivita. Omezte cvičení na 30–45 minut 2–3krát týdně. Při práci ve ztížených podmínkách je třeba zvážit změnu zaměstnání.
Medikamentózní terapie je indikována u pacientů s těžkým kardiologickým syndromem, kdy neléková doporučení jsou neúčinná.
S ohledem na příznaky a předchozí léčbu srdečního typu VSD lékaři předepisují režimy pro užívání následujících léků:
- Sedativa na bázi rostlinných složek: Valerian, Motherwort, Persen, Novopassit nebo podobné.
- Nootropika a cerebroprotektory pro zlepšení průtoku krve mozkem: Piracetam, Cerebrolysin, Nicergoline, Cavinton.
- Monocyklická nebo tricyklická antidepresiva pro korekci psycho-emocionálního stavu, normalizaci spánku, odpočinek, zlepšení nálady. Přísně podle lékařského předpisu.
- V případě těžké psychoneurotické poruchy jsou indikovány trankvilizéry, rovněž dle předpisu.
- Obecná tonika, vitamínové a minerální kompozice na bázi draslíku a hořčíku: Komplex vitamínů B2, B6, B12, chrómu, selenu a zinku.
- Léky pro normalizaci krevního tlaku nebo srdečního rytmu s přihlédnutím k typu VSD, hypertenzní nebo hypotenzní.
- Angioprotektory pro ochranu krevních cév a normalizaci jejich tonusu: Rutin, Ascorutin, Ginkgo Biloba, Betahistin.
- Antiarytmika při zjištění arytmie: Betablokátory, blokátory kalciových kanálů.
- Prášky na spaní pro normalizaci spánku: Melatonin, Persen-forte, Fitosedan, Donormil.
- Na nízký krevní tlak tinktury z ženšenu, schisandry a echinacey.
U VSD se příznaky mohou projevovat s různou závažností. Pokud pociťujete bolest v srdci a doprovodné potíže, měli byste se poradit s praktickým lékařem, neurologem nebo kardiologem. Po vyloučení záchvatu anginy pectoris nebo infarktu lékař předepíše diagnostické vyšetření. Při absenci akutní srdeční patologie a diagnóze VSD bude indikována léčba vegetativně-vaskulární dystonie. Výběr konkrétního léku závisí na mnoha faktorech: věku a pohlaví pacienta, přítomnosti souběžných endokrinních nebo neurologických onemocnění a stavu těla jako celku.
Po užívání léků se doporučuje pokračovat v preventivních a všeobecných kurzech údržby v rekreačních oblastech nebo sanatoriích. U VSD jsou indikovány fyzioterapeutické procedury: kurz akupunktury, masáže nebo kontrastní sprchy Charcot. V případě srdeční dystonie, po normalizaci stavu, je třeba se po dobu 2–4 měsíců vyvarovat fyzického přepětí. Jako terapeutická tělesná cvičení se doporučuje plavání, pomalá chůze a běhání na krátké vzdálenosti v klidném tempu. Ke zlepšení emočního stavu se používají sezení s psychoterapeutem.
Závěry
Onemocnění, o kterém hovoříme, patří do chronické formy poruchy autonomního nervového systému. Včasné zahájení léčby umožňuje eliminovat projevy symptomů VSD, k udržení účinku je však nutná pravidelná preventivní terapie. Léčebný režim volí lékař individuálně s přihlédnutím k závažnosti klinických příznaků kardiálního syndromu. Se zlepšením stavu je předepsána fyzioterapie a lázeňská léčba.
K přípravě materiálu byly použity následující zdroje informací.