Bronchitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v dýchacím systému. Přesněji řečeno, toto onemocnění způsobuje zánět ve sliznici vystýlající průduškovou dutinu. V převážné většině případů má tato patologie infekční etiologii a může se objevit jak u dětí, tak u dospělých.
U bronchitidy je zánětlivá reakce převážně difúzní povahy. V některých závažných případech může patologický proces postihnout nejen sliznici, ale také celou tloušťku stěny průdušek. V důsledku toho dochází k narušení produkce bronchiálního sekretu a snížení motorické aktivity řasinek umístěných v jejich lumen. To vede k tomu, že hlen nemůže být zcela odstraněn z bronchiálního systému, stagnuje tam a způsobuje narušení dýchacího procesu.
Bronchitida se může vyvinout jako primární nebo sekundární onemocnění. Primární proces je charakterizován nezávislým vývojem izolovaného zánětu v bronchiální stěně. V sekundárním procesu se zánětlivá reakce vytváří na pozadí existujících infekčních nebo zánětlivých procesů v jiných orgánech dýchacího systému.
Kromě toho existuje rozdělení bronchitidy na akutní a chronickou formu. Akutní bronchitida je důsledkem infekční léze dýchacího systému. Nejčastěji ji způsobují virové patogeny, jmenovitě parainfluenza, adenoviry, respirační syncyciální virus a mnoho dalších. Ve vzácných případech však mohou tento patologický proces způsobit i bakterie. Takové patogeny mohou zahrnovat streptokoky, stafylokoky, pneumokoky a tak dále. Akutní forma onemocnění je charakterizována poměrně rychlým nárůstem příznaků a příznivým výsledkem s včasnou lékařskou péčí.
Chronická bronchitida se může vyvinout především v důsledku dlouhodobého vystavení nepříznivým faktorům životního prostředí, jako je kouření nebo znečištěné ovzduší. V ostatních případech je to výsledek akutního procesu, který nebyl plně léčen. Tato patologie je charakterizována dlouhým průběhem a postupně progresivními strukturálními změnami ve stěně průdušek, které způsobují výrazné poruchy respiračních funkcí.
Abychom to shrnuli, bronchitida se může vyvinout v důsledku vystavení těla následujícím nepříznivým faktorům:
- Infekční, převážně virová, flóra;
- Dlouhodobý pobyt ve vlhké a chladné místnosti;
- Systematické vdechování prachu, kouře nebo chemických výparů;
- Časté kouření nebo pití alkoholu;
- Kardiovaskulární onemocnění doprovázená kongescí v plicním oběhu;
- Chronická infekční onemocnění v dutině ústní nebo nosu;
- Predispozice k alergickým reakcím;
- Vrozené anomálie bronchopulmonálního systému;
- Dědičná predispozice k této patologii.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příznaky akutní bronchitidy
Jak již bylo zmíněno dříve, akutní bronchitida má vždy infekční původ. Navíc se nejčastěji vyvíjí na pozadí existující virové nebo bakteriální infekce horních cest dýchacích, která je doprovázena odpovídajícími příznaky.
Klinický obraz akutní bronchitidy se začíná projevovat zvýšením tělesné teploty, která může být buď v subfebrilním nebo febrilním rozmezí. Nejčastěji je to doprovázeno příznaky, jako je rýma, zhoršené dýchání nosem a celková slabost. Následuje kašel na hrudi. V tomto případě je kašel v noci intenzivnější a zpočátku je suchý s velmi malou produkcí sputa. Záchvaty kašle začnou časem provázet uvolňování většího množství hlenu, který se někdy může stát hnisavým. Pokud patologický proces probíhá bez komplikací, nedochází k dušnosti.
Příznaky chronické bronchitidy
Chronická bronchitida může být důsledkem neléčeného akutního procesu, nebo může vzniknout v důsledku dlouhodobého dráždění sliznice bronchiálního stromu některými faktory prostředí. Kromě toho je tato patologie charakterizována periodickými změnami exacerbací a remisí a může také vést k obstrukčnímu syndromu.
V první řadě u chronické bronchitidy pacienta trápí dlouhodobý kašel, který neustupuje. Nejčastěji je tento typ kašle vlhké povahy, ale produkuje se pouze malé množství sputa. Vyznačuje se svým zintenzivněním v ranních hodinách, stejně jako v chladném počasí. Postupem času se záchvaty kašle stávají častějšími a začínají se objevovat záchvaty a začínají. Objevuje se zvýšená únava a celková malátnost. Může se objevit dušnost i při menší fyzické námaze na těle.
Metody průzkumu
Pro stanovení této diagnózy se provádějí obecné klinické a biochemické krevní testy, které budou obsahovat známky zánětlivého procesu. Mezi používané instrumentální diagnostické metody patří rentgenové vyšetření, bronchoskopie a bronchografie. Kromě toho je možné použít spirometrii a špičkovou průtokoměru. Povinnou výzkumnou metodou je mikrobiologická analýza sputa.
Léčba bronchitidy a prevence jejího výskytu
V první řadě se etiotropní terapie používá k léčbě bronchitidy. Může zahrnovat antivirová nebo antibakteriální činidla. Dále se používají léky s mukolytickým a expektoračním účinkem a také antitusika na suchý, dráždivý kašel. Takovým pacientům se doporučuje podstoupit terapeutická cvičení, speciální vibrační masáž a fyzioterapeutické procedury.
Aby se zabránilo této patologii, je nutné rychle léčit infekční onemocnění horních cest dýchacích, omezit vliv škodlivých faktorů na dýchací orgány a také zlepšit imunitu.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Bronchitida je zánět průdušek různého původu, především však infekčního charakteru. Podle lokalizace ohniska zánětu se rozlišuje tracheobronchitida (postihuje průdušnici a velké bronchy), bronchitidu, která postihuje bronchy středního a malého kalibru, bronchiolitidu (proces je lokalizován v bronchiolech).
| Přečtěte si více o bronchitidě u dětí v našem článku: https://rengalin.ru/articles/bronhit-u-detej/ |
Typy bronchitidy
Onemocnění se dělí na typy podle několika kritérií: etiologie, průběh, typ poruchy ventilační kapacity plic. Příčina, která spustila vývoj zánětu, může být infekční, alergická nebo v důsledku toxických látek vstupujících do dýchacího traktu. Infekční bronchitida může být virová, bakteriální nebo plísňová. Alergie se vyskytuje pod vlivem alergenu. Bronchitida se také může objevit v důsledku nepříznivého působení chemických a fyzikálních faktorů a může být spojena s profesionální činností.
Podle klinického principu se bronchitida dělí na zájem и chronický. Akutní bronchitida je v Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN) označena kódem J20. Jedná se o akutní zánět průdušek, který lze správnou terapií vyléčit do dvou, maximálně tří týdnů. U chronické bronchitidy (kód J41) se periody recidivy a remise periodicky vzájemně nahrazují.
Podle typu poruchy ventilační kapacity plic vzniká bronchitida obstrukční и neobstrukční. Obstrukční bronchitida je doprovázena otokem průdušek a bronchospasmem a vyžaduje komplexní terapii. Kromě léků ze standardního protokolu pro léčbu bronchitidy jsou ke zmírnění bronchiální obstrukce potřeba bronchospasmolytika.
Příznaky bronchitidy
První příznaky bronchitidy připomínají příznaky ARVI. Za prvé jsou to sípání a kašel: suchý nebo vlhký s malým množstvím sputa. Suchý kašel je charakteristický pro virovou bronchitidu nazelenalý sputum s produktivním kašlem naznačuje bakteriální povahu onemocnění. Při auskultaci je slyšet drsné dýchání a sípání.
Během dvou až tří dnů se objem vyprodukovaného sputa zvyšuje. Teplota stoupá na úroveň subfebrilie (37–38 °C). Nárůst teploty nezávisí ani tak na závažnosti onemocnění, ale na stavu imunitního systému. Čím silnější je imunitní systém, tím výraznější je teplotní reakce. V některých případech probíhá bronchitida bez horečky.
Léčba bronchitidy u dospělých
Léčba bronchitidy je komplexní přístup zahrnující užívání léků, inhalace, dechová cvičení, dietu s dostatkem tekutin a teplé nápoje. Nemůžete se samoléčit. Léky předepisuje lékař na základě výsledků testů, včetně celkového krevního testu a vyšetření sputa. Kromě mukolytik a bronchodilatancií zahrnují klinická doporučení prostředky pro boj s infekčními agens.
Antibiotika jsou indikována pouze u bakteriálního původu bronchitidy. U virové bronchitidy jsou předepsány antivirové léky. Akutní bronchitida, která probíhá bez komplikací, se léčí doma. V tomto případě je třeba brát klid na lůžku vážně, nebo alespoň mírný režim.
Inhalace pro bronchitidu
Aerosolová terapie je oblíbenou metodou léčby bronchitidy, ale pouze při dodržení správné inhalační techniky. Výhody inhalace ve srovnání s jinými způsoby podávání léků:
- požadovaná koncentrace léčiva se vytváří v plicích;
- léčebného výsledku je dosaženo s menší dávkou léčiva;
- Při místní aplikaci nejsou žádné vedlejší účinky charakteristické pro systémové působení léků;
- Při vdechnutí dochází k rychlé reakci těla na lék.
Ale předepisování inhalací vyžaduje kvalifikaci pulmonologa, kterou nemá každý lékař. Musí správně předepsat léčivý roztok, vybrat nebulizér vhodné konstrukce pro pacienta a naučit techniku inhalace. Podle odborníků z Evropské respirační společnosti pouze 10 % účinnosti inhalace pochází z léčivé látky, 90 % pochází ze správné techniky inhalace.
Dechová cvičení pro bronchitidu
Dechová cvičení jsou desetiletími prověřená metoda obnovy dýchacího systému. Dechová cvičení zavedená do každodenní praxe pomohou zbavit se mnoha nemocí, včetně účinků bronchitidy. K odstranění hlenů stačí cvičit každý den 15–30 minut.
Jednou z oblíbených sad dechových cvičení jsou dechová cvičení Strelnikové. Alexandra Nikolaevna Strelnikova na sobě zažila účinek metody. Problém jí byl povědomý: jako operní pěvkyně přišla kvůli astmatu o hlas.
Terapeutická cvičení Strelnikové jsou kombinací specifické dechové techniky a souboru pohybů, které stlačují hrudník a směrují vzduch do dolních laloků plic. Dochází k plnému bráničnímu dýchání a zvyšuje se saturace krve kyslíkem.
Léky na bronchitidu
Při léčbě bronchitidy se řeší různé problémy: ·
- Antivirová léčiva a antibiotika bojují proti virům a bakteriím. Ne každé antibiotikum je vhodné pro těhotné ženy.
- Nesteroidní protizánětlivé léky snižují horečku, bojují proti zánětu a snižují bolest.
- Mukolytika ředí hlen a pomáhá ho odstraňovat z těla.
- Antitusika potlačují neproduktivní suchý kašel.
- Vazokonstrikční léky snižují otok bronchiální sliznice.
- Bronchodilatancia uvolňují bronchospasmus při obstrukční bronchitidě.
Při léčbě suchého kašle nemůžete vynechat okamžik, kdy je neproduktivní suchý kašel prvních dnů onemocnění nahrazen produktivním se sputem. V této fázi je antitusikum nahrazeno mukolytikem. Pokud budete pokračovat v užívání antitusika, které tlumí kašlací reflex, budete mít problémy s odstraňováním hlenu.
Univerzální lék Rengalin může pomoci vyřešit tento problém. Tyto tablety jsou vhodné k léčbě suchého i vlhkého kašle. Droga byla již třikrát oceněna národní cenou „Značka č. 1 v Rusku“ v kategorii „Nejlepší lék proti kašli“. Vhodné k léčbě dospělých i dětí od tří let.
Prevence bronchitidy
Nejčastější příčinou bronchitidy je infekční. K jeho prevenci se přijímají stejná opatření jako k prevenci virových a bakteriálních infekcí. Kromě toho, že zánět průdušek je závažným onemocněním sám o sobě, nebezpečné jsou jeho komplikace. Abyste předešli infekci, vyhněte se kontaktu s nemocnými lidmi. Pravidelně si myjte ruce. Během sezónní exacerbace infekcí se vyhněte účasti na hromadných akcích.
Na podzim se často zhoršují opakované bronchitidy. K prevenci exacerbace jsou užitečné cvičení cvičební terapie, včetně dechových cvičení:
- zlepšuje se fungování průdušek;
- přívod kyslíku se zvyšuje;
- zlepšuje se průtok krve do pleurální oblasti,
- sputum je zkapalněno a odstraněno;
- absorpce léků se zvyšuje;
- regenerovat bronchiální tkáň;
- zvyšuje imunitu.
Často kladené dotazy
Vyskytuje se bronchitida s koronavirem nebo ne?
Patogeny koronaviru se množí v receptorech umístěných v nosních průchodech a bronchiolech: nejtenčích větvích bronchiálního stromu. Covid tedy způsobuje bronchiolitidu, nikoli bronchitidu.
Jak odlišit bronchitidu od jiných onemocnění?
Hlavní rozdíly jsou v lokalizaci zdroje zánětu a charakteru klinického obrazu. Například tracheitida se vyvíjí nad průduškami. Při správné léčbě nehrozí vznik zápalu plic, na rozdíl od bronchitidy, u které je zápal plic možnou komplikací. A bronchitida se od zápalu plic liší méně zrychleným průběhem. Symptomy se postupně zvyšují, zatímco pneumonie se vyvíjí ostře a agresivně.
Je bronchitida nakažlivá?
Alergická bronchitida není nakažlivá. A zánět průdušek bakteriální a virové povahy je pro ostatní nebezpečný jako jakákoli jiná infekce.
Je možné se nechat očkovat proti koronaviru, pokud máte chronickou bronchitidu?
Během období remise je to možné. Chronická bronchitida není kontraindikací očkování, pokud nejste alergičtí na složky vakcíny.
Je možné chodit, když máte bronchitidu?
Můžete chodit při normální tělesné teplotě. Mějte ale na paměti, že silné poryvy větru vyvolávají bronchospasmy.
Je možné dávat hořčičné náplasti na bronchitidu?
Hořčičné náplasti lze aplikovat, ale existují kontraindikace: kardiovaskulární onemocnění, zvýšená tělesná teplota, zánět kůže, alergie na hořčičný prášek. Starší lidé si mohou nechat nalepit hořčičné náplasti pouze po konzultaci s lékařem.
| Přečtěte si více o použití hořčičných náplastí na kašel v našem článku: https://rengalin.ru/articles/gorcicniki-pri-kasle/ |
Je možné jít do lázní, pokud máte bronchitidu?
Ve fázi rekonvalescence, kdy je tělesná teplota pod 37 °C, je to nejen možné, ale i nutné. Ale pijte více vody, nepřejídejte se před návštěvou lázní a nedovolte podchlazení po vodních procedurách.