V současné době není lék uveden ve Státním registru léčiv nebo bylo uvedené registrační číslo z registru vyřazeno.
Registrační číslo:
Obchodní jméno:
Mezinárodní nechráněný nebo generický název:
Forma dávkování:
Struktura
Složení na 1 tabletu
Aktivní složka:
josamycin propionát (ekvivalent josamycinu)* – 1067,66 mg (1000 mg).
Pomocné látky:
mikrokrystalická celulóza* – 564,53 mg, nízko substituovaná hydroxypropylcelulóza – 199,82 mg, dokusát sodný – 10,02 mg, aspartam – 10,09 mg, koloidní oxid křemičitý – 2,91 mg, jahodová příchuť – 50,05 mg, 34,92 mg stearan hořečnatý – XNUMX mg.
* skutečné množství josamycin propionátu se vypočítá na základě jeho aktivity. Teoretická aktivita 1 mg josamycin propionátu odpovídá 936,6 U (akční jednotky). Pro kompenzaci množství josamycin propionátu se používá mikrokrystalická celulóza.
popis
Bílé nebo bílé se nažloutlým odstínem, podlouhlé tablety s jahodovou vůní, s nápisem „IOSA“ a půlicí rýhou na jedné straně tablety a nápisem „1000“ na druhé straně.
Farmakoterapeutická skupina:
ATX kód:
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Antibakteriální léčivo ze skupiny makrolidů. Mechanismus účinku je spojen s narušením syntézy proteinů v mikrobiální buňce v důsledku reverzibilní vazby na podjednotku 508S ribozomu. V terapeutických koncentracích má obvykle bakteriostatický účinek, zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Když se v místě zánětu vytvoří vysoké koncentrace, je možný baktericidní účinek.
Josamycin je účinný proti grampozitivním bakteriím (Staphylococcus spp., včetně kmenů Staphylococcus aureus citlivých na meticilin), Streptococcus spp., včetně Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), gramnegativní bakterie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus, Campoblicobacti influperni roides fragilis mohou být variabilní), Chlamydia spp., vč. C. trachomatis, Chlamydophila spp., vč. Chlamydophila pneumoniae (dříve nazývaná Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., vč. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Zpravidla není aktivní proti enterobakteriím, proto má malý vliv na mikroflóru gastrointestinálního traktu. V některých případech si zachovává aktivitu v přítomnosti rezistence na erythromycin a další 14- a 15členné makrolidy (streptokoky, stafylokoky). Rezistence na josamycin je méně častá než na 14- a 15-členné makrolidy.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se josamycin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Maximální koncentrace josamycinu v plazmě je dosaženo 1 hodinu po podání. Při podání v dávce 1 g je maximální koncentrace v krevní plazmě 2-3 mcg/ml. Asi 15 % josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Josamycin je dobře distribuován v orgánech a tkáních (kromě mozku), vytváří koncentrace, které převyšují plazmatické koncentrace a zůstávají na terapeutických hladinách po dlouhou dobu. Josamycin vytváří zvláště vysoké koncentrace v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách. Koncentrace ve sputu převyšuje koncentraci v plazmě 8-9krát. Prochází placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Josamycin je metabolizován v játrech na méně aktivní metabolity a vylučován převážně žlučí. Biologický poločas léčiva je 1-2 hodiny, ale může být prodloužen u pacientů s poruchou funkce jater. Vylučování léčiva ledvinami nepřesahuje 10%.
Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
Infekce horních cest dýchacích a ORL:
tonzilitida, faryngitida, paratonzilitida, laryngitida, zánět středního ucha, sinusitida, difterie (kromě léčby difterickým toxoidem), šarla (při přecitlivělosti na penicilin).
Infekce dolních cest dýchacích:
akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie, včetně pneumonie způsobené atypickými patogeny, černý kašel, psitakóza.
Infekce ve stomatologii:
gingivitida, perikoronitida, periodontitida, alveolitida, alveolární absces.
Infekce v oftalmologii:
blefaritida, dakryocystitida
Infekce kůže a měkkých tkání:
folikulitida, furuncle, furunkulóza, absces, antrax, erysipel, akné, lymfangitida, lymfadenitida, flegmóna, panaritium, infekce ran (včetně pooperačních) a popálenin.
Infekce urogenitálního systému:
uretritida, cervicitida, epididymitida, prostatitida způsobená chlamydiemi a/nebo mykoplazmaty, kapavka, syfilis (s přecitlivělostí na penicilin), lymfogranuloma venereum.
Gastrointestinální onemocnění spojená s H. pylori
Peptický vřed žaludku a dvanáctníku, chronická gastritida atd.
Kontraindikace
– přecitlivělost na josamycin a další složky léčiva;
– přecitlivělost na jiné makrolidy;
– těžká dysfunkce jater;
— děti vážící méně než 10 kg (pro tuto dávkovou formu).
S opatrností
Josamycin by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater.
Je třeba se vyhnout současnému užívání josamycinu s námelovými alkaloidy; antihistaminika obsahující terfenadin a astemizol; theofylin; bromokriptin; cyklosporin a takrolimus; antikoagulancia pro perorální podání.
Aplikace během těhotenství a kojení
Povoleno použití během těhotenství a kojení po lékařském posouzení přínosů/rizik.
Dávkování a podávání
Bezprostředně před použitím je třeba tabletu rozpustit v malém množství vody (alespoň 50 ml) a důkladně promíchat, aby vznikla suspenze. Výsledná suspenze se musí užít ihned po přípravě.
Doporučená denní dávka pro dospělé a dospívající nad 14 let je 1 až 2 g josamycinu. Denní dávka by měla být rozdělena do 2-3 dávek. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 3 g denně.
Děti ve věku 1 roku mají průměrnou tělesnou hmotnost 10 kg. Denní dávka pro děti o hmotnosti alespoň 10 kg je předepsána na základě výpočtu 40-50 mg/kg tělesné hmotnosti denně, rozdělena do 2-3 dávek: pro děti o hmotnosti 10-20 kg se lék předepisuje v dávce 250-500 mg (1/4-1/2 tablety rozpuštěné ve vodě) 2krát denně, pro děti o hmotnosti 20-40 mg se předepisuje 500 tableta 1000 mg/1 mg ve vodě) 2x denně, nad 1 kg – 2 mg (40 tableta rozpuštěná ve vodě) 1000x denně.
Délka léčby je obvykle určena lékařem a pohybuje se od 5 do 21 dnů v závislosti na povaze a závažnosti infekce. Podle doporučení WHO by doba léčby streptokokové tonzilitidy měla být alespoň 10 dní.
V léčebných režimech proti Helicobacter je josamycin předepisován v dávce 1 g 2krát denně po dobu 7-14 dnů v kombinaci s jinými léky v jejich standardních dávkách (famotidin 40 mg / den nebo ranitidin 150 mg 2krát denně + josamycin 1 g 2krát denně + metronidazol 500 mg aorrazol 2 mg denně; 20 mg nebo pantoprazol 30 mg nebo esomeprazol 40 mg nebo rabeprazol 20 mg) 20krát denně + amoxicilin 2 g 1krát denně + josamycin 2 g 2krát denně (nebo lansoprazol 20 mg omeprazol nebo 30 mg rabeprazol, 40 mg pantoprazolu nebo 20 mg pantoprazolu; ) 20 r/den + amoxicilin 2 g 1krát/den + josamycin 2 g 1krát/den + dicitrát bismutitý 2 mg 240krát/den famotidin 2 mg/den + furazolidon 40 mg 100krát/den + josamycin 2 g 1krát/den 2 mg trismuthiumcitrátu bismuthium 240krát/den bismuthcitrát +/den;
Při atrofii žaludeční sliznice s achlorhydrií potvrzenou pH-metrií: amoxicilin 1 g 2krát denně + josamycin 1 g 2krát denně + vizmut-tripotassium dicitrát 240 mg 2krát denně.
U acne vulgaris a acne globulus se doporučuje předepisovat josamycin v dávce 500 mg 2x denně po dobu prvních 4-500 týdnů, poté 8 mg josamycinu XNUMXx denně jako udržovací léčbu po dobu XNUMX týdnů.
Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy
Nebyl zaznamenán žádný účinek léku na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Nežádoucí účinek
Následující jsou možné vedlejší účinky při užívání josamycinu.
Ze strany srdce:
neznámé – arytmie.
Z gastrointestinálního traktu:
často – žaludeční nevolnost, nevolnost;
méně časté – břišní diskomfort, zvracení, průjem;
zřídka – stomatitida, zácpa, ztráta chuti k jídlu;
velmi vzácné – pseudomembranózní kolitida.
Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu:
neznámý – otok obličeje.
Z jater a žlučových cest:
velmi vzácné – dysfunkce jater;
neznámé – žloutenka, obvykle charakterizovaná, ale bez omezení, cholestatickými reakcemi spojenými se středně těžkým poškozením jater.
Z imunitního systému:
zřídka – anafylaktické reakce.
Infekční a parazitární onemocnění:
velmi vzácné – pseudomembranózní kolitida.
Poruchy metabolismu a výživy:
zřídka – ztráta chuti k jídlu.
Z kůže a podkoží:
zřídka – kopřivka, angioedém;
velmi vzácné – bulózní dermatitida, erythema multiforme, purpura, Stevens-Johnsonův syndrom;
neznámé – toxická epidermální nekrolýza.
Nadměrná dávka
K dnešnímu dni neexistují žádné údaje o specifických příznacích předávkování. V případě předávkování je třeba očekávat příznaky popsané v části „Nežádoucí účinky“, zejména z gastrointestinálního traktu.
Interakce s jinými léky
Josamycin je substrátem a inhibitorem izoenzymů cytochromu P4503A. Současné užívání josamycinu a léků, které jsou substráty cytochromu P4503A, může zvýšit koncentraci současně užívaných látek v krevní plazmě.
Antihistaminika
Josamycin může interagovat s antihistaminiky obsahujícími terfenadin nebo astemizol a zpomalit eliminaci těchto léků, což může následně vést ke kritické srdeční arytmii (viz bod „Zvláštní pokyny“).
Námelové alkaloidy
Současné užívání s námelovými alkaloidy může způsobit zvýšenou vazokonstrikci. Je třeba se vyvarovat současného užívání námelových alkaloidů a josamycinu, a pokud se objeví známky účinku na periferní nervový systém a příznaky otravy námelem (ergotismus), je třeba lék vysadit a zahájit vhodnou léčbu, jako je lokální aplikace tepla a podávání vazodilatancií.
Cyklosporin a takrolimus
Současné užívání josamycinu a cyklosporinu/tacrolimu může vést ke zvýšení koncentrací cyklosporinu/tacrolimu, což vede k poškození ledvin. Plazmatické koncentrace cyklosporinu/takrolimu by měly být pravidelně monitorovány.
triazolam
Josamycin může zvýšit účinky triazolamu a způsobit ospalost. V případě předávkování triazolamem se doporučuje dočasné vysazení léku.
bromokriptin
Josamycin může zvýšit účinky bromokriptinu a způsobit ospalost, závratě, ataxii atd. V případě intoxikace bromokriptinem se doporučuje dočasné vysazení tohoto léku.
Theofylin
Bylo hlášeno, že josamycin zvyšuje hladiny teofylinu v séru u dětí. Koncentrace theofylinu se mohou zvýšit v důsledku dlouhého poločasu. V případě toxicity theofylinu by měly být další dávky theofylinu odpovídajícím způsobem upraveny na základě koncentrace theofylinu v séru.
Perorální antikoagulancia
Josamycin může zvýšit účinky perorálních antikoagulancií, jako je warfarin a jeho deriváty, což jsou antagonisté vitaminu K Josamycin snižuje produkci vitaminu K střevními bakteriemi. V případě krvácení se doporučuje vysazení josamycinu a/nebo perorálních antikoagulancií a podávání vitaminu K v závislosti na závažnosti krvácení nebo stupni koagulopatie na základě protrombinového času nebo mezinárodního normalizovaného poměru.
P-glykoproteinové substráty
Bylo hlášeno, že současné užívání makrolidů se substráty P-glykoproteinu zvyšuje sérové koncentrace P-glykoproteinu. Zejména kombinované použití josamycinu a digoxinu může vést ke zvýšení koncentrace digoxinu v krevním séru, což následně vede k intoxikaci digoxinem, včetně srdeční arytmie. Během léčby josamycinem a po jejím vysazení je indikováno klinické sledování a také sledování sérových koncentrací digoxinu.
Zvláštní instrukce
Závažné nežádoucí kožní reakce
U některých pacientů užívajících josamycin byly hlášeny závažné kožní nežádoucí reakce, jako je toxická epidermální nekrolýza a Stevens-Johnsonův syndrom. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí kožní reakce, podávání josamycinu by mělo být přerušeno a měla by být přijata vhodná léčba a/nebo opatření.
Jaterní dysfunkce
U pacientů s poruchou funkce jater může být plazmatická koncentrace léku zvýšena. Proto by měl být josamycin používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater.
Současné užívání s terfenadinem nebo astemizolem
Současné užívání josamycinu a antihistaminik obsahujících terfenadin nebo astemizol by mělo být prováděno s opatrností, protože to může způsobit zpoždění eliminace těchto léků, což může následně vést ke kritické srdeční arytmii.
Zkřížená rezistence mezi makrolidovými antibiotiky
Může se objevit zkřížená rezistence mezi jinými makrolidovými antibiotiky.
Forma vydání
Dispergovatelné tablety 1000 mg.
5 tablet v blistru vyrobeném z PVC/PVDC fólie a hliníkové fólie.
2 blistrové balení spolu s návodem k lékařskému použití jsou umístěny v kartonové krabici.
Datum vypršení platnosti
Roky 3.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky skladování
Skladujte v původním obalu (kartonový obal) při teplotě do 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Prázdninové podmínky
Držitel osvědčení o registraci
„Astellas Pharma Europe B.V.“
Sylviusweg 62, 2333 BE Leiden, Nizozemsko
Výrobce (všechny fáze výroby)
ZAO ZiO-Zdorovye
142103, Rusko, Moskevská oblast,
Podolsk, sv. Železnice, 2
Spotřebitelské nároky přijímá zastoupení Soukromé společnosti s ručením omezeným Astellas Pharma Europe B.V. (Nizozemsko) v Moskvě na adrese:
109147, Rusko, Moskva, st. Marxista, 16
24 2020 července
Vilprafen Solutab – cena, dostupnost v lékárnách Je uvedena cena, za kterou si můžete koupit Vilprafen Solutab v Moskvě. Přesnou cenu ve vašem městě obdržíte po přechodu na službu online objednávání léků:
v blistru po 5 nebo 6 ks; V kartonovém balení jsou 2 blistry.
Popis dávkové formy
Bílé nebo bílé se žlutavým odstínem, tablety podlouhlého tvaru, sladké, s jahodovou vůní. S nápisem „IOSA“ a půlicí rýhou na jedné straně tablety a nápisem „1000“ na druhé straně.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Lék se používá k léčbě bakteriálních infekcí; Bakteriostatická aktivita josamycinu, stejně jako jiných makrolidů, je způsobena inhibicí syntézy bakteriálních proteinů. Pokud je vytvořen ve vysokých koncentracích v místě zánětu, má baktericidní účinek.
Josamycin je vysoce účinný proti intracelulárním mikroorganismům (např.Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grampozitivní bakterie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Corynebacterium diphtheriae), gramnegativní bakterie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), a také proti některým anaerobním bakteriím (Peptokok, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Má malý vliv na enterobakterie, proto výrazně nemění přirozenou bakteriální flóru gastrointestinálního traktu. Účinné proti rezistenci na erythromycin. Rezistence na josamycin se vyvíjí méně často než na jiná makrolidová antibiotika.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se josamycin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Cmax sérové koncentrace josamycinu je dosaženo během 1–2 hodin po podání. Asi 15 % josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Zvláště vysoké koncentrace látky se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách. Koncentrace ve sputu převyšuje koncentraci v plazmě 8–9krát. Hromadí se v kostní tkáni. Prochází placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Josamycin je metabolizován v játrech na méně aktivní metabolity a vylučován převážně žlučí. Vylučování léčiva močí je méně než 20 %.
Indikace
Akutní a chronické infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo, například:
- infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL – tonzilitida, faryngitida, paratonzilitida, laryngitida, zánět středního ucha, sinusitida, záškrt (kromě léčby difterickým toxoidem), stejně jako šarla v případě přecitlivělosti na penicilin;
- infekce dolních cest dýchacích – akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie (včetně té způsobené atypickými patogeny), černý kašel, psitakóza;
- zubní infekce – zánět dásní a periodontální onemocnění;
- infekce v oftalmologii – blefaritida, dakryocystitida;
- infekce kůže a měkkých tkání – pyodermie, furunkulóza, antrax, erysipel (se zvýšenou citlivostí na penicilin), akné, lymfangitida, lymfadenitida, lymfogranuloma venereum;
- infekce urogenitálního systému – prostatitida, uretritida, kapavka, syfilis (se zvýšenou citlivostí na penicilin), chlamydie, mykoplazma (včetně ureaplazmy) a smíšené infekce.
Kontraindikace
- přecitlivělost na makrolidová antibiotika;
- těžká dysfunkce jater.
Použití v těhotenství a laktaci
Povoleno použití během těhotenství a kojení po lékařském posouzení přínosů/rizik. Evropská kancelář WHO doporučuje josamycin jako lék volby pro léčbu chlamydiové infekce u těhotných žen.
Dávkování a podávání
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
uvnitř, polykají se celé s vodou nebo předem rozpuštěné ve vodě. Tablety je třeba rozpustit v nejméně 20 ml vody. Před užitím by měla být výsledná suspenze důkladně promíchána. Doporučená denní dávka pro dospělé a dospívající od 14 let je 1 až 2 g, v případě potřeby lze dávku zvýšit na 3 g/den. Denní dávka by měla být rozdělena do 2-3 dávek.
Denní dávka pro děti se předepisuje na základě výpočtu 40–50 mg/kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 2–3 dávek.
Při běžném a kulovitém akné – v dávce 500 mg 2x denně po dobu prvních 2-4 týdnů, poté 500 mg 1x denně jako udržovací léčbu po dobu 8 týdnů.
Délku léčby obvykle určuje lékař. Podle doporučení WHO pro užívání antibiotik by doba léčby streptokokových infekcí měla být minimálně 10 dní.
Nežádoucí účinky
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Z gastrointestinálního traktu: zřídka – ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, dysbakterióza a průjem. V případě přetrvávajícího těžkého průjmu je třeba mít na paměti možnost rozvoje život ohrožující pseudomembranózní kolitidy v rámci antibiotik.
Hypersenzitivní reakce: extrémně vzácné – jsou možné kožní alergické reakce (například kopřivka).
Z jater a žlučových cest: v některých případech bylo pozorováno přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, ve vzácných případech doprovázené porušením odtoku žluči a žloutenkou.
Ze strany sluchadla: Ve vzácných případech bylo hlášeno přechodné poškození sluchu závislé na dávce.
Ostatní: velmi zřídka – kandidóza.
Interakce
Jiná antibiotika. Protože bakteriostatická antibiotika mohou snížit baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny, je třeba se vyhnout současnému podávání josamycinu s těmito typy antibiotik. Josamycin by neměl být předepisován společně s linkomycinem, protože je možné vzájemné snížení jejich účinnosti.
xanthiny. Někteří zástupci makrolidových antibiotik zpomalují vylučování xantinů (teofylin), což může vést k případné intoxikaci. Klinické a experimentální studie ukazují, že josamycin má menší účinek na vylučování theofylinu než jiná makrolidová antibiotika.
Antihistaminika. Po současném podávání josamycinu a antihistaminik obsahujících terfenadin nebo astemizol může být pozorováno zpomalení eliminace terfenadinu a astemizolu, což může následně vést k rozvoji život ohrožujících srdečních arytmií.
Námelové alkaloidy. Existují jednotlivé zprávy o zvýšené vazokonstrikci po současném podávání námelových alkaloidů a makrolidových antibiotik. V jednom případě se u pacienta vyvinula intolerance ergotaminu při užívání josamycinu. Současné užívání josamycinu a ergotaminu by proto mělo být doprovázeno vhodným sledováním pacienta.
Cyklosporin. Současné podávání josamycinu a cyklosporinu může způsobit zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě a vytvoření nefrotoxických koncentrací cyklosporinu v krvi. Plazmatické koncentrace cyklosporinu by měly být pravidelně monitorovány.
Digoxin. Při společném podávání mohou josamycin a digoxin zvýšit hladinu digoxinu v krevní plazmě.
Hormonální antikoncepce. Ve vzácných případech může být antikoncepční účinek hormonální antikoncepce během léčby makrolidy nedostatečný. V tomto případě se doporučuje dodatečně užívat nehormonální antikoncepci.
Nadměrná dávka
K dnešnímu dni neexistují žádné údaje o konkrétních příznacích otravy. V případě předávkování je třeba očekávat výskyt příznaků popsaných v části „Nežádoucí účinky“, zejména z gastrointestinálního traktu.
Zvláštní instrukce
U pacientů se selháním ledvin by měla být léčba prováděna s ohledem na výsledky příslušných laboratorních testů.
Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence na různá makrolidová antibiotika (např. mikroorganismy, které jsou rezistentní k léčbě antibiotiky příbuzné chemické struktuře, mohou být také rezistentní na josamycin).
Pokud vynecháte dávku, vezměte si hned další dávku. Pokud je však čas na další dávku, neužívejte vynechanou dávku a vraťte se k normálnímu léčebnému režimu. Neužívejte dvojnásobnou dávku. Přerušení léčby nebo předčasné vysazení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu léčby.
Podmínky skladování
Na suchém místě, chráněném před světlem, při teplotě do 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
Roky 2.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 34 let
Datum aktualizace: 27.05.2024
Analogy (synonyma) léku Vilprafen ® Solutab