Vertebrogenní cervikalgie. Co je to u dospělých, dětí, jak léčit svalově-tonický, myofasciální, bolestivý syndrom

Cervikokranialgie je charakterizována migrénami, bolestivými pocity v krku a závratěmi. Příznaky cervikální osteochondrózy se projevují ve složitých, krátkodobých nebo dlouhodobých obdobích. Kombinace těchto příznaků se jen zřídka stává důvodem k návštěvě lékaře, protože se nezdá být vážná.

Příčiny

  • častá konzumace alkoholických nápojů;
  • kouření tabáku;
  • poranění krční páteře;
  • sedavá práce;
  • nesprávné držení těla;
  • dědičný faktor;
  • hypotermie krku;
  • vysoká fyzická aktivita, která způsobuje namáhání zad a krku;
  • nedostatek aktivity;
  • zakřivení páteře;
  • komplikace infekčních patologií.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021

Datum revize: 10. září 2024

Všechny skutečnosti prověřil lékař.

Co znamená příznak?

Cervikokranialgie na pozadí cervikální osteochondrózy ukazuje na nedostatečné zásobení mozku kyslíkem v důsledku zúžení tepen a cév lokalizovaných blízko páteře v oblasti krku. Ke kompresi dochází v důsledku změn tvaru obratlů, meziobratlových plotének a tvorby kýl v důsledku uvolnění páteřních elementů. Přidání nevolnosti, problémů se zrakem a sluchem ke stávajícím příznakům naznačuje vývoj cervikokranialgie, a tedy cervikální osteochondrózy.

Typy cervikokranialgie

Symptomatický komplex má následující typy:

  • spondylogenní – charakteristické pro deformující se osteoartrózu, degenerativní onemocnění kostí;
  • vertebrogenní – dochází v důsledku poruch krevního oběhu vyplývajících ze sevření vertebrálních cév;
  • chronické – doprovázené problémy s odtokem žilní krve;
  • cervikokraniální syndrom – vzniká v důsledku stlačení nervů v zadní části hlavy a krku.

Co se dá splést

Cervikokranialgie, která postupuje na pozadí cervikální osteochondrózy, vyžaduje včasnou léčbu. Pro předepisování léků a konzervativní terapie je nutné zjistit příčinu migrény a bolesti krční páteře. Cervikokranialgie se může objevit v důsledku:

  • poranění svalů a šlach krční páteře v důsledku zvýšené fyzické aktivity, například při sportu;
  • myofasciální syndrom – prodloužený spasmus svalové tkáně, který způsobuje bolestivé pocity;
  • infekce, jako je meningitida, které způsobují bolest;
  • artritida – zánětlivý proces v kloubech, který se šíří do sousedních tkání;
  • artróza – degenerativní změny v chrupavčité tkáni kloubu;
  • patologie imunitního systému, jako je Pagetova choroba – destrukce kostní tkáně, ve které nedochází k její obnově;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • kouření a nadměrná konzumace alkoholu;
  • prodloužený stres na nervový systém, který způsobuje bolesti hlavy a závratě.

Jak se zbavit cervikokranialgie

Po náhlých pohybech nebo nepohodlné poloze těla po dlouhou dobu může dojít k exacerbaci příznaků. Bolest hlavy, závratě a další příznaky nemusí kvůli rozvoji onemocnění po dlouhou dobu zmizet. Během záchvatu cervikokranialgie pomohou zmírnit nepohodlí léky proti bolesti a náplasti, stejně jako masáž krku. Chcete-li se zbavit příznaků, je nutná komplexní léčba cervikální osteochondrózy.

Na kterého lékaře se obrátit

Při prvním příznaku komplexu příznaků cervikokranialgie byste se měli poradit s lékařem. Nemoc léčí neurolog. Pokud nejste schopni samostatně určit přibližnou příčinu vývoje cervikokranialgie, měli byste kontaktovat terapeuta, který po shromáždění anamnézy a provedení různých diagnostických postupů odkáže pacienta na správného lékaře.

Hlavní lékař Centra Teleradiomeditsina
Radiolog

Vedoucí lékař Centra lékařské radioterapie Petrohrad
Traumatolog-ortoped

Vedoucí lékař CMRT Moskva
Traumatolog-ortoped

Profesor • doktor lékařských věd • doktor nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Vertebrolog • Reflexolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Reflexolog

PhD v lékařských vědách
Radiolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Chiropraktik • Reflexní lékař

Masér • Instruktor rehabilitace • Metodik fyzikální terapie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • Ultrazvukový lékař • Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Cefalgolog • Otoneurolog • Neurolog • Algolog

Rehabilitační specialista • Cvičební lékař • Fyzioterapeut

Lékař první kategorie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped

Fyzioterapeut • Specialista na rehabilitaci

Léčba cervikokranialgie a cervikální osteochondrózy

Cílem léčby není pouze odstranění příznaků, které pacientovi způsobují nepohodlí. Hlavním úkolem je zastavit degenerativní změny a zastavit jejich dopad na organismus pacienta. Pouze lékař může předepisovat léky a konzervativní terapii. Když takové metody nejsou účinné, což je typické pro poslední fázi progrese osteochondrózy, je nutná chirurgická intervence.

léčení

Pro léčbu cervikokranialgie na pozadí cervikální osteochondrózy jsou předepsány následující skupiny léků:

  • svalové relaxanty pro zmírnění svalových křečí;
  • léky ovlivňující krevní oběh;
  • antispasmodika zmírňuje bolest;
  • vitamíny skupiny B;
  • léky proti migréně;
  • nesteroidní protizánětlivé léky.

V závislosti na symptomech doprovázejících onemocnění mohou být předepsána antidepresiva, diuretika a další skupiny léků.

chirurgická léčba

V případech cervikokranialgie je chirurgická léčba nutná jen zřídka. V závažných případech však mohou být pacientovi předepsány následující postupy:

  • odstranění intervertebrální kýly;
  • resekce tkání, které mají kompresní účinek na nervové kořeny;
  • instalace implantátů místo poškozených meziobratlových plotének;
  • odstranění nádorů, kostních ostruh, kýl, které stlačují nervové kořeny a arteriální kanály.

Konzervativní terapie

V kombinaci s léčbou léky je předepsán pacient s cervikokranialgií na pozadí cervikální osteochondrózy:

  • terapeutická masáž;
  • elektroforéza;
  • Cvičební terapie k posílení svalů;
  • Pro snížení zatížení této části páteře a odstranění bolestivých pocitů se používá cervikální límec pro upevnění krku;
  • ultrazvuk
  • V případě problémů s centrálním nervovým systémem je předepsána psychoterapie.

Cervicalgie je bolestivý pocit, který se vyskytuje v oblasti krku. Podle statistik je patologický stav pozorován u 70% světové populace a je rozšířen mezi mladými lidmi. Bolestivý syndrom není tak neškodný, jak se na první pohled může zdát – pokročilý průběh vede k poškození nervových vláken, zhoršení citlivosti a snížení motorické aktivity. Co je cervicalgie a proč se vyskytuje, budeme zvažovat v tomto článku.

Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

Příčiny

Nejčastěji se patologie vyvíjí v důsledku degenerativních změn v páteři u onemocnění, jako je osteochondróza a spondyloartróza. Jejich výskyt je spojen s degenerativními procesy v ploténkách a fasetových kloubech. V průběhu času patologie postihuje sousední obratle, vazy, svaly a centrální nervový systém (CNS).

Negativní změny na páteři mohou být způsobeny:

  • trauma;
  • zánět;
  • mechanické namáhání v důsledku nadměrné hmotnosti;
  • mikrotraumatizace po dlouhou dobu v nucené poloze;
  • těžká fyzická práce;
  • chirurgické zákroky.

Jedná se o vertebrogenní typ cervikalgie. Ale neustálá a dlouhodobá bolest je způsobena nejen onemocněními páteře. Bolestivé pocity jsou vyvolány:

  • křečové žíly a ateroskleróza cervikálních tepen;
  • infekční onemocnění (tuberkulózní spondylitida, epidurální absces);
  • metastatická léze obratlů;
  • revmatoidní artritida.

Cervikalgie krční páteře u dětí je často způsobena skoliózou nebo porodním traumatem vedoucím k torticollis. Někdy je výskyt bolestivého syndromu vyvolán sportem, aktivními hrami a prodlouženým časem stráveným u počítače.

Onemocnění se může vyskytovat v akutní a chronické formě.

Mohlo by vás zajímat: Bolesti krku nebo cervikální osteochondróza

Skáčou ceny? Náš robot vám zašle upozornění, když lék zlevní
Získejte slevu

Akutní cervikalgie

Projevuje se jako syndrom ostré bolesti. Nejčastěji je bolest lokalizována v cervikální oblasti. Může vyzařovat do ramene, lopatky, zadní části hlavy a zesílit při otáčení a záklonu hlavy. Jde to docela rychle.

Nepříjemné pocity jsou doprovázeny závratěmi, necitlivostí v zadní části hlavy nebo paže a tinnitem. Tyto neurologické příznaky nejsou vždy přítomny. Jeho vzhled závisí na příčinách syndromu a závažnosti poruch v páteři.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Chronická cervikalgie

Je doprovázena méně výraznými pocity bolesti, které se vyvíjejí postupně. Bolest se objevuje periodicky a přetrvává po dlouhou dobu. Časté záchvaty mohou vést k vytvoření abnormálního zakřivení krku (torticollis). V takových případech je hlava nucena otočit se na jednu stranu.

Vzhled bolesti během chronického průběhu je často spojen s prodlouženým stresem na páteři (například když tělo zůstává po dlouhou dobu v jedné poloze). Často bolest zmizí při změně polohy těla nebo po krátkém zahřátí.

Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci

cervikální dystonie

Může se také nazývat spasmodická torticollis (ST). Jedná se o formu svalové dystonie, projevující se mimovolními pohyby šíjových svalů s tvorbou nesprávného držení hlavy a krku. Dystonie může být kombinována s rychlými rytmickými (třes) a nerytmickými (myoklonus) mimovolními pohyby.

75 % pacientů s cervikální dystonií pociťuje bolest v krku, rameni a zadní části hlavy. Důvodem je neustálé svalové napětí. Někdy jsou bolestivé pocity provokovány stlačením nervových kmenů. Nemoc se vyvíjí postupně během několika týdnů nebo měsíců. Zpočátku se příznaky objevují pouze při fyzické námaze, emočním stresu, únavě a jsou ovládány silou vůle.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Diagnostické metody

Diagnostika začíná výslechem pacienta, při kterém lékař zjišťuje charakteristiku příznaků, nástup příznaků a předpokládanou příčinu jejich vzniku. Poté přejdou na kontrolu.

Pro potvrzení diagnózy se provádějí vyšetření krční páteře. Pro tento účel je předepsáno:

  • RTG – odhalí patologické deformace v kloubech meziobratlových plotének, zánětlivé procesy, artritidu.
  • Počítačová tomografie (CT) – určuje změny na ploténce, laterální herniované výběžky.
  • MRI (magnetická rezonance) – diagnostikuje léze míchy, krčních kořenů a vertebrálních tepen. Umožňuje identifikovat kompresi nervového kořene, určit povahu léze a stupeň její závažnosti.
  • Myelografie – poskytuje posouzení stavu míchy. Poskytuje možnost získat informace o jeho membránách a nervových kořenech.

Data z CT a MRI mají rozhodující význam při diagnostice „cervikalgie krční páteře“.

Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

Jak poznat cervikalgii?

Léčba

Léčba cervikalgie je zaměřena na zmírnění bolesti, obnovení pracovní schopnosti pacienta a prevenci relapsu a přechodu do chronické formy.

Terapie zahrnuje použití komplexních opatření. Používají se následující přípravky:

  • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou hlavní skupinou léků používaných k léčbě cervikalgie. Mají protizánětlivé, antipyretické a analgetické vlastnosti. Předepisuje se ve formě tablet. Pro lokální aplikaci se používají i masti a gely.
  • Inhibitory protonové pumpy – tyto léky chrání trávicí trakt před negativními účinky NSAID. Jsou dobře snášeny a lze je užívat dlouhodobě.
  • Svalové relaxanty – uvolňují svaly. Jejich použití umožňuje zkrátit dobu léčby a snížit dávkování jiných léků. Používají se ve formě tablet a injekcí.
  • Glukokortikosteroidy jsou předepisovány pouze v případech závažných klinických příznaků, kdy jiné léky nedávají pozitivní výsledky. Mají vedlejší účinky, proto se dávkování a forma podávání pro každého pacienta určuje individuálně.
  • Ke zlepšení stavu pomáhají: masáže a léčebný tělocvik – normalizuje cévní tonus, zvyšuje elasticitu svalů.

V případech poškození krční míchy, projevující se centrální parézou a poruchou citlivosti, je indikována chirurgická intervence.

Napsat komentář