Vaginální výtok je jakákoli nemenstruační tekutina, která vytéká z pochvy. Skládá se především z vody a různých mikroorganismů včetně bakterií. Předovulační výtok pomáhá tělu odstranit staré buňky z pochvy a chrání její tkáně před infekcí.
- vaginální lubrikace;
- vzrušující tekutina;
- spermie po sexu;
- cervikální hlen;
- výtok v důsledku růstu bakterií nebo infekce.
Množství výtoku se může měnit v průběhu cyklu, po porodu, během menopauzy, se změnami ve stavu reprodukčního systému az jiných důvodů.
Co určuje povahu výboje?
- Z cyklu. Blíže k ovulaci – době, kdy se vajíčko uvolní z vaječníku, vytvoří se žluté tělísko a začíná příprava na oplodnění – se mísí cervikální hlen s poševním výtokem. Je produkován buňkami děložního čípku, odtud pochází jeho druhé jméno – cervikální hlen. Cervikální hlen se může během vašeho cyklu měnit, od hustého, krémového a lepkavého až po tenký a vlhký.
- Od hormonů. Když se hladina estrogenu před ovulací zvýší, cervikální tekutina se ztenčí, aby se spermiím snadněji pohybovalo děložním čípkem. Může se zdát, že je více výtoku a stal se viskóznějším. Když hladina progesteronu stoupne, hlen děložního čípku houstne, aby chránil dutinu děložní před infekcí.
- Z drog. Antikoncepční pilulky, které obsahují progestin, syntetickou verzi progesteronu, mohou způsobit hustší cervikální tekutinu. Z tohoto důvodu si můžete všimnout, že se váš výtok stal méně hojným.
Jak se mění výtok během cyklu?
Během menstruace – krvácení (menstruace)
První den vašeho cyklu, což je první den vaší menstruace, jsou vaše hladiny estrogenu a progesteronu nízké. Během této doby děložní čípek neprodukuje mnoho tekutin, ale to si nevšimnete kvůli vašemu menstruačnímu krvácení.
Bezprostředně po skončení menstruace – slabý výtok
Estrogen je produkován ve vaječnících. Po skončení menstruace se jeho hladina postupně zvyšuje, ale stále je na dosti nízkých hodnotách. Z tohoto důvodu může být několik dní po menstruaci méně cervikální tekutiny.
Dny mezi menstruací a ovulací – lepkavý, bílý, krémový výtok
Během tohoto období rychle stoupá hladina estrogenu. Normálně děložní čípek produkuje více hlenu. Výtok se stává hustý, lepkavý a krémové konzistence. U 28denního menstruačního cyklu je můžete poprvé zaznamenat kolem 9. nebo 10. dne.
Pár dní před ovulací a během ní – čirá, mokrá, kluzká a viskózní
V posledních několika dnech před ovulací dosahuje estrogen nejvyšší hladiny. Proto se během ovulace může uvolňovat cervikální hlen ve větším množství než obvykle. Výtok může vypadat jako syrový vaječný bílek, který se může mezi palcem a ukazováčkem natáhnout o několik centimetrů.
Po ovulaci a do začátku další menstruace – lepkavá, skrovná
Jakmile ovulace skončí, hladina progesteronu stoupá. Výtok může být lepkavý, řídký nebo může chybět.
Měla bych kvůli vaginálnímu výtoku navštívit lékaře?
Existují případy, kdy jsou změny v poševním výtoku známkou infekcí nebo hormonální nerovnováhy. Pokud si všimnete některého z nich, prodiskutujte to se svým lékařem.
- Konzistence: neobvykle řídká nebo hustá, více strukturovaná nebo tvarohová.
- Barva: šedá, zelená, žlutá.
- Objem: hojný, výtok se stal mnohem více než obvykle.
- Zápach: Rybí, kovový nebo silnější než obvykle.
- Bolest, svědění, zarudnutí nebo otok vulvy.
Každý organismus je individuální a jen vy víte, co je pro vás neobvyklé. Nebojte se o změnách říci specialistovi: je důležité se ujistit, že je vše v pořádku.
Jaký druh výtoku mají ženy během ovulace?
Při ovulaci se objevuje cervikální hlen, který je hustý, kluzký, poměrně řídký a připomíná vaječný bílek. Jeho účelem je usnadnit pohyb spermií do děložní dutiny za účelem oplodnění. Hustý, hustý cervikální hlen naznačuje, že ovulace skončila. Stává se takovým, aby se snížilo riziko vstupu infekce do děložní dutiny.
Zaznamenávejte změny ve vašem výtoku během menstruačního cyklu. To vám pomůže poznat dny, kdy jste nejplodnější. Zvláště důležité je vědět, jak určit ovulaci výtokem, pokud plánujete otěhotnět.
Jak zkontrolovat cervikální hlen
Existují dva hlavní způsoby:
- Vložte čistý prst do pochvy. Podívejte se, zda výtok připomíná syrový bílek.
- Zkontrolujte si spodní prádlo. Věnujte pozornost tomu, kdy se váš cervikální hlen stává vodnatějším a kdy houstne.
Jak cervikální hlen pomáhá otěhotnět
Cervix funguje jako chlopeň, takže cervikální hlen usnadňuje transport spermií. Toto je plodné okno, ideální doba pro styk, pokud plánujete těhotenství.
5 dní před ovulací, stejně jako den, kdy váš vaječník uvolní vajíčko, je doba, kdy s největší pravděpodobností otěhotníte. Spermie, které se dostanou do dělohy, si zachovávají schopnost oplodnění po dobu až 5 dnů.
Když se cervikální hlen stává lepkavějším, narušuje transport spermií.
Další příznaky ovulace
Není vždy možné sledovat ovulaci pouze na základě změn cervikálního hlenu. Chcete-li přesně vědět, kdy k němu dochází, je lepší vzít v úvahu jeho další příznaky.
Bazální tělesná teplota
Toto je teplota vašeho těla, když jste zcela uvolněni. Během ovulace se může mírně zvýšit.
Teplotu si měřte ráno, ihned po probuzení, každý den přibližně ve stejnou dobu. Použijte teploměr navržený speciálně pro měření bazální tělesné teploty a zaznamenávejte své denní hodnoty. Očekávaný nárůst teploty je pouze 0,3 °C. Pokud přetrvává 3 dny nebo déle, pak s největší pravděpodobností došlo k ovulaci.
Sledujte tuto metriku během několika měsíců a začnete vidět vzorec. To vám pomůže jak při plánování těhotenství, tak v případě, že se vám naopak do plodných dnů nechce.
Ovulační testy
Měření bazální teploty není nejspolehlivější metodou. Doporučuje se kombinovat s ovulačními testy. Keene test vám pomůže s 99% přesností zjistit, zda k němu došlo.
Krvavé problémy
Kromě vydatnějšího výtoku z genitálií se při ovulaci může objevit i výtok krvavý – ovulační krvácení.
Neočekávané krvácení může být důvodem k obavám, ale ovulačního krvácení se nemusíte obávat – je to normální. Obvykle to vypadá jako pár kapek krve na toaletním papíru nebo spodním prádle.
Ovulace trvá od 12 do 48 hodin na cyklus. Právě v těchto obdobích obvykle dochází k ovulačnímu krvácení. Může být doprovázena dalšími příznaky ovulace, jako je nadýmání nebo mírná bolest v podbřišku.
Proč dochází k ovulačnímu krvácení?
Před ovulací se hladina estrogenu zvyšuje s tím, jak roste folikul obsahující zrající vajíčko. Po ovulaci hladina tohoto hormonu rychle klesá a hladina progesteronu stoupá, aby připravila děložní sliznici na implantaci oplodněného vajíčka. Náhlé změny hormonů mohou způsobit ovulační krvácení. Obvykle se vyskytuje pouze jednou v každém cyklu.
Co ještě může způsobit krvácení uprostřed cyklu?
- Těhotenství. Krvácení nebo špinění se může objevit kdykoli od početí po porod. Vzhled hlenu nebo krve v malém množství může být normální, ale v každém případě byste o tom měla informovat svého gynekologa. Pokud se krvácení zvýší, zavolejte sanitku!
- Hormonální antikoncepce. Antikoncepční pilulky a nitroděložní tělíska (IUD) někdy způsobují krvácení, zejména během prvních měsíců užívání.
- Ovariální cysty jsou benigní novotvary, které vyžadují pozorování nebo léčbu gynekologem.
- Děložní myomy jsou benigní (nerakovinové) nádory, které se skládají ze svalové tkáně dělohy.
- Děložní polypy jsou proliferací endometriální tkáně.
- Perimenopauza je přechodné období vedoucí k menopauze, během kterého je častá nepravidelná menstruace a špinění.
- Zánětlivé stavy a pohlavně přenosné infekce (STI) – chlamydie, kapavka a zánětlivé onemocnění pánve (obvykle způsobené STI) mohou vést ke špinění a krvácení.
- Endometrióza je růst endometria v děloze.
- K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu.
- Rakovina dělohy, děložního čípku, pochvy a vaječníků může způsobit abnormální vaginální krvácení.
Pokud si myslíte, že zažíváte něco vážnějšího než ovulační krvácení, okamžitě navštivte svého lékaře.
Jaké příznaky by měly varovat
- Krvavý výtok několikrát za cyklus mimo menstruaci.
- Krvácení po sexu.
- Krvácení po menopauze.
- Zvláště silná nebo prodloužená menstruace.
- Necharakteristické krvácení uprostřed menstruačního cyklu.
Pokud krvácení vyžaduje výměnu tamponu nebo vložky za méně než 2 hodiny, nebo pokud máte sraženiny velikosti pětirublové mince nebo větší, okamžitě zavolejte sanitku! Je to zvláště důležité, pokud se cítíte slabý nebo máte závratě, protože to může být příznak příliš velké ztráty krve. Tento stav je život ohrožující.
Výtok je součástí menstruačního cyklu. Není třeba se jich zbavovat, pokud jsou pro vaše tělo typické. Ale pokud máte pocit, že se váš výtok zvýšil nebo jeho zápach je silnější než obvykle, vyhledejte radu lékaře.
Co dělat, abyste se vyhnuli infekcím
- Umyjte se neparfémovaným mýdlem.
- Neumývejte vnitřek pochvy sprchou.
- Důkladně čistěte menstruační kalíšky, sexuální hračky a bránice.
- Při sexu používejte kondomy.
Jak zůstat v pohodlí
Silný výtok může být dráždivý kvůli pocitu vlhkého spodního prádla. Abyste se tohoto nepříjemného pocitu zbavili, vyzkoušejte vložky Kotex Deo Ultra-thin a Kotex NORMAL pro normální průtok a ve dnech se silnějším průtokem zkuste Kotex Antibacterial Long nebo Kotex Natural NORMAL+. Poskytnou pohodlí a jistotu, protože dobře sají a jsou bezpečně připevněny ke spodnímu prádlu. S Kotexem se nemusíte bát výtoku!