
Kojení je důležitý proces. Ženské tělo se na to začíná připravovat od nejranějších fází těhotenství. Jak známo, z mléčných žláz se nejprve vylučuje mlezivo, které je nahrazeno přechodným a následně zralým mlékem. Mnoho těhotných žen se obává, kdy přesně by se měl objevit první výtok z prsu. V tomto článku si povíme, co je mlezivo během těhotenství a v jaké fázi se vylučuje.

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Co je kolostrum?
Kolostrum je nažloutlý hustý sekret z mléčných žláz, který se výrazně liší chemickým složením od mateřského mléka.
Energetická hodnota kolostra je asi 150 kcal na sto gramů, zatímco kalorický obsah mateřského mléka je přibližně 70 kcal na sto gramů. Na rozdíl od zralého mateřského mléka obsahuje kolostrum méně vody, tuku a laktózy.
Tento sekret je bohatý na vitamíny různých skupin, mikroprvky a lehce stravitelné bílkoviny (hlavně albuminy a globuliny). Obsahuje minerální soli, laktobacily a bifidobakterie, potravinářské enzymy, imunoglobuliny a hormonálně aktivní látky.
Hlavní funkcí kolostra je vytvoření pasivní imunity novorozence a příprava jeho trávicího systému na mateřské mléko. Kolostrum pomáhá odstraňovat mekonium díky svým laxativním vlastnostem, naplňuje střeva dítěte prospěšnými bakteriemi a normalizuje jeho mikroflóru.
Kromě toho lze na základě buněčného složení kolostra posoudit stupeň předlaktační přípravy mléčných žláz. V roce 2010 byly publikovány výsledky práce vědců z Výzkumného ústavu porodnického a gynekologického po pojmenovaném. NA. Otta. Cílem studie bylo identifikovat nejúčinnější metodu pro diagnostiku časné hypogalaktie. V důsledku toho bylo zjištěno, že při hypogalakcii je pozorován pokles hladiny neutrofilních leukocytů v kolostru.
V jaké fázi se kolostrum začíná vylučovat?

V jaké fázi tedy může budoucí maminka zaznamenat uvolňování kolostra z prsou? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, vše je individuální.
Tvorba kolostra pod vlivem prolaktinu a oxytocinu začíná již v raných fázích těhotenství. Zpravidla je však v prvním trimestru množství produkovaného sekretu stále tak malé, že ho ženy nevnímají ani necítí.
V naprosté většině případů začíná nejaktivnější sekrece kolostra z mléčných žláz po 30. týdnu gestace a pokračuje do 3-7 dnů po porodu.
Výtok z prsu v časnějších stádiích je však také považován za normální. Totéž platí pro případy, kdy se kolostrum začne vylučovat až po narození.
Neexistuje tedy žádný konkrétní čas, kdy by se kolostrum mělo objevit. Tento okamžik je čistě individuální a závisí na hormonálních hladinách, stejně jako na řadě dalších ukazatelů.
Kdy byste měli mít obavy?
Pokud během těhotenství začne z mléčných žláz vycházet krvavý nebo hnisavý výtok, je třeba postupovat opatrně. Změna objemu nebo hustoty jedné mléčné žlázy, výskyt bolesti, zvýšení tělesné teploty – to vše je důvodem k návštěvě lékaře.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál

Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?

Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe

6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.

Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta

Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.

Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.

Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.
Colostrum je unikátní přípravek, kterému se lidově říká „první očkování“ proti infekčním nemocem. Řekneme vám, proč je kolostrum užitečné, proč se objevuje během těhotenství a po porodu a jak se liší od mateřského mléka

Předpokládá se, že dítě by mělo být přiloženo na matčin prs ihned po narození. A z dobrého důvodu. Při prvním kojení dostává novorozenec vzácné kolostrum. V podstatě se jedná o první mléko (nebo jeho předchůdce), které se zpravidla produkuje ihned po porodu. Ženy však často pozorují výskyt kolostra již během těhotenství, zhruba od 20. týdne. A to je absolutní norma.
Kolostrum je přirovnáváno ke zlatu. Je to hustá, sytě žlutá kapalina. Pointa však není jen v neobvyklém odstínu, ale také v bohatém složení tohoto produktu. Kolostrum je bohaté na bílkoviny a má nízký obsah tuku. Proto je snadno vstřebáváno tělem novorozence a poskytuje jeho energetické potřeby, dokud se mléko nedostane. Nejdůležitější je ale přítomnost imunoglobulinů v kolostru. Hrají rozhodující roli při vytváření silné imunity dítěte (1).
Přečtěte si v našem materiálu o cenných vlastnostech kolostra a jeho vlivu na novorozence. Řekneme vám také, jak vypadá, kdy a v jakém objemu by se měl objevit, a podělíme se o odborné rady.
Zajímavá fakta o prsním kolostru
| Unikátní složení | Žádný z produktů vytvořených člověkem se nemůže pochlubit takovým souborem živin. Kolostrum tvoří bílkoviny, tuky, hormony, vitamín A, vitamín B12 a další vitamíny, minerály, enzymy, aminokyseliny, bílé krvinky, protilátky, prebiotika. |
| Energetická hodnota | Ve srovnání s mateřským mlékem má kolostrum vyšší obsah kalorií. 100 ml tohoto produktu obsahuje v průměru asi 150 kcal. |
| Laxativní vlastnost | Kolostrum pomáhá novorozenci k častému vyprazdňování a tím se rychle zbavuje původního trusu – mekonia. |
Jak se kolostrum liší od mateřského mléka?
Během těhotenství a porodu žena zažívá vážné hormonální změny. Tělo se připravuje na kojení. Prsní žlázy otečou a začne se uvolňovat kolostrum. Toto ještě není mateřské mléko – kolostrum se od něj velmi liší jak vzhledem, tak svým fyzikálně-chemickým složením.
Mateřské mléko má řídkou vodnatou konzistenci bílého nebo namodralého odstínu. Kolostrum sice obsahuje málo vody, takže vypadá jako hustá nažloutlá tekutina. Liší se i chutí. Colostrum má slanou chuť a mléko je spíše sladké díky vysokému obsahu laktózy (mléčného cukru).
Hlavní rozdíl je ale ve složení. Kolostrum je jakousi přechodnou formou od výživy dítěte v děloze k mateřskému mléku. Hustota živin v něm je několikanásobně vyšší. Kolostrum je tedy kaloričtější než mléko.
Po 5-7 dnech je kolostrum nahrazeno „přechodným“ mlékem. Toto je spojení mezi kolostrem (první příkrm dítěte) a plnohodnotným zralým mlékem (nepřetržitá výživa dítěte během období kojení). To znamená, že přechodné mléko není nějaký jiný druh mléka, je to další fáze produkce mléka po mlezivu.
Hlavní složky jsou stejné, mění se pouze jejich množství v souladu s novými potřebami miminka. Dítě si vytváří vlastní imunitu, takže množství enzymů a ochranných imunoglobulinů začíná postupně klesat. Mění se obsah bílkovin, koncentrace minerálních látek a vitamínů. Proces probíhá postupně a obvykle do konce prvního měsíce mateřské mléko zraje.
Jak vypadá kolostrum?

Skutečné kolostrum, které se objeví bezprostředně před porodem nebo bezprostředně po něm, nelze s ničím zaměnit. Neobsahuje prakticky žádnou vodu, takže konzistence je hustá a viskózní. Colostrum je na dotek lepkavé a má neobvyklou barvu – oranžovožlutou. Je to všechno o vysoké koncentraci vitamínu A.
Ale to jsou jen obecné znaky. Ve skutečnosti je vše velmi individuální. Vlastnosti mleziva a následně zralého mléka se přizpůsobují potřebám každého dítěte.
Kdy se kolostrum objeví?
Pokud nyní čekáte miminko, pak nelze definitivně odpovědět na otázku, kdy budete mít kolostrum – každý případ je individuální.
Překvapivě se tělo nastávající matky začíná připravovat na kojení dlouho před porodem. Některé ženy již ve druhém trimestru, od 20.-25. týdne, začínají mít nažloutlý výtok z prsou. Obvykle jich není mnoho – stačí pár kapek. To je druh signálu, že mléčné žlázy začínají svou přípravu na laktaci.
Někdy se kolostrum objeví v posledních dnech těhotenství a v jiných případech přichází hned po porodu. Obojí je normou. U některých žen se kolostrum objeví až 2-3 dny po porodu. Ale v této situaci není třeba panikařit. Každý případ je jedinečný a závisí na individuálních vlastnostech matky.
Co je to mlezivo
Každý je zvyklý věřit, že kolostrum je první mléko, které žena po porodu produkuje. Není to však tak docela pravda. Mléčné žlázy jsou během těhotenství často velmi aktivní. Řekneme vám, jaké je kolostrum v těhotenství a po porodu.

Kolostrum během těhotenství
První kolostrum se může produkovat v prvním trimestru – kdy nastanou první hormonální změny spojené s porodem. Výtok však může být tak malý, doslova kape, že si ho ne všechny ženy na spodním prádle ani všimnou. A v některých případech je výskyt kolostra jedním z prvních příznaků „zajímavé“ situace. Z nich žena pochopí, že se brzy stane matkou.
Častějším případem je výskyt kolostra ve druhém trimestru, přibližně od 20. do 25. týdne. Mnohem více žen v tomto období pozoruje nažloutlé stopy na spodním prádle.
A ve třetím trimestru, blíže ke konci těhotenství, téměř všechny nastávající matky znají kolostrum. Výtok může být tak silný, že musíte sáhnout po speciálních savých prsních vložkách. Ale to je spíše vzácné. Objem kolostra je obvykle velmi malý.
Kolostrum po porodu
Kolostrum pokračuje v produkci v prvních hodinách po narození dítěte. A jeho počet se zvyšuje. Toto bude hlavní potrava novorozence po dobu následujících 3-5 dnů, dokud nebude nahrazena zralým mlékem.
Někdy začínají mladé matky panikařit, že je mleziva příliš málo – stačí pár kapek – a že dítě nedostává dostatek. Nebojte se: příroda se na tento okamžik postarala. Trávicí systém novorozence ještě není schopen strávit velké množství zralého mateřského mléka, proto je mlezivo v prvních hodinách po porodu pro dítě ideální vyváženou stravou.
Pokud se vám zdá, že se v den porodu neobjevilo vůbec žádné mlezivo, neměli byste se ani vylekat. Určitě to přijde, i když to bude trvat 2-3 dny.
Jaké jsou výhody kolostra?
Předpokládá se, že během první aplikace dítě nevysaje více než 2 ml kolostra. Ale tato okolnost je kompenzována jeho vysokou nutriční hodnotou. Hlavní přínos kolostra je v imunoglobulinech (nejvíce ve svém složení imunoglobulin A). Když se dostanou do těla novorozence s kolostrem, začíná budování imunitního systému dítěte.
Navíc téměř 2/3 kolostra tvoří leukocyty. Právě díky protilátkám a ochranným vlastnostem tohoto produktu, kterého obsahuje mnohem více než ve zralém mléce, je kolostrum často nazýváno „první vakcínou“ dítěte proti infekčním a virovým onemocněním.
Kolostrum je extrémně výživné, obsahuje mnoho lehce stravitelných bílkovin, takže i kapky tohoto produktu dokážou zasytit drobný žaludek novorozence. A prospěšná mikroflóra dětských střev se tvoří díky prebiotikům, na které je kolostrum bohaté.
Vybudování ochranné bariéry není jedinou výhodou kolostra. Díky laxativním vlastnostem tohoto unikátního produktu také předchází žloutence. Časté pohyby střev pomáhají odstranit bilirubin z těla spolu s výkaly.
Zde jsou některé další výhody kolostra:
- bohaté na vitamíny A, E a minerály (hořčík, zinek, selen),
- chrání ledviny novorozence před přetížením,
- pomáhá dítěti vyrovnat se se stresem,
- stimuluje růst a normální vývoj dítěte,
- se stává základem úspěšného kojení.

Z čeho se kolostrum skládá?
Colostrum je svým charakterem jedinečný produkt. Obsahuje celý komplex živin nezbytných pro novorozence. Makronutrienty (bílkoviny, tuky a sacharidy) tvoří většinu. Navíc převažují bílkoviny (tuků a sacharidů je řádově méně).
Kolostrum obsahuje enzymy, aminokyseliny a hormony (včetně růstových hormonů). Obsahuje hodně imunoglobulinů, laktoferin, leukocyty (bílé krvinky). Jsou zodpovědné za budování imunitního systému dítěte.
Nelze nezmínit vitamíny a minerály, které miminko potřebuje pro normální růst a vývoj. Kolostrum obsahuje vitamíny A, B, C, D3, E a také minerální látky jako chlór, chrom, zinek, fosfor, hořčík, draslík, vápník a železo.
Kolostrum obsahuje také bifidobakterie a laktobacily prospěšné pro trávicí systém, které vytvářejí prospěšnou mikroflóru ve střevech.

Jak dlouho by se mělo kolostrum uvolňovat?
Kolostrum je první fází kojení. A není omezen na jeden den. Pokud se kolostrum objeví během těhotenství, v kterémkoli trimestru, pak se může produkovat po celou dobu těhotenství.
Kolostrum, které se objeví po porodu, se uvolní do 3-5 dnů. Pak se postupně mění jeho složení a dochází k přechodu na zralé mateřské mléko. Vše však závisí na individuálních vlastnostech ženy. U někoho tento přechod na mateřské mléko nastává 2. den, u jiného 7. den. V obou případech je to normální. Matka se na tom nemusí zavěšovat, stačí dítě připoutat ke každému požadavku.
Kolik kolostra by se mělo uvolnit?
Během těhotenství se kolostrum uvolňuje zpravidla v množství několika kapek z každého prsu. Kromě toho se během těhotenství může pod vlivem určitých faktorů zvýšit objem produkované sekrece. Tady jsou některé z nich:
- horká sprcha nebo koupel,
- masáž prsou,
- teplý, vydatný nápoj.
Po porodu se množství kolostra výrazně zvyšuje – z 10 na 100 ml denně. Ve skutečnosti v prvních hodinách života dítě nepotřebuje více: mlezivo je výživné a má vyšší obsah kalorií než zralé mléko.
Recenze lékařů o kolostru během těhotenství a po porodu
“Hustota a obsah živin v mlezivu jsou několikanásobně vyšší než ve zralém mléce,” říká porodník-gynekoložka Nargiza Vorobyová. „To umožňuje miminku přijímat adekvátní výživu bez konzumace velkého množství jídla, protože ani žaludek ani střeva ještě nejsou připraveny na velké objemy. Kolostrum obsahuje nižší obsah tekuté složky, což snižuje zátěž ledvin a vylučovacího systému dítěte. Colostrum přizpůsobuje miminko životu a zajišťuje bezproblémový přechod miminka od placentární výživy ke kojení.
Tělo těhotné ženy se připravuje na krmení dlouho před porodem. Tvorba mleziva obvykle začíná od 25. týdne těhotenství a pokračuje prvních 2-5 dnů po porodu. Není však třeba se obávat, pokud v průběhu těhotenství až do porodu prsa nenatečou a kolostrum se neuvolní. Jde o individuální procesy a mnoho žen uvolňuje kolostrum ihned po porodu.

— Je známo, že mléko přichází 3-5 dní po porodu. Není však třeba nechat dítě hladovět, protože příroda vše promyslela,“ podotýká náš odborník. mamolog Maxim Sacharov. — Jakmile se dítě narodí, první věc, kterou musíte udělat, je přiložit ho k prsu. Je velmi důležité, aby při první aplikaci dostal kolostrum a stimuloval bradavku k dalšímu zahájení procesu laktogeneze u matky.
Kolostrum je výživné, lehce stravitelné a má ochranné vlastnosti. Charakteristickou žlutooranžovou barvu mleziva dává stejná látka jako u mrkve – betakaroten. Je prekurzorem vitaminu A, který je důležitý pro zrak a zdravou pokožku dítěte, je také silným imunostimulantem a adaptogenem. Kolostrum obsahuje velké množství minerálů, jako je hořčík (dobrý pro srdce a kosti), měď a zinek (podílí se na vývoji imunitního systému). Mimochodem, kolostrum obsahuje téměř čtyřikrát více zinku než zralé mléko.
Oblíbené otázky a odpovědi
Společně s odborníky odpovídáme na dotazy čtenářů ohledně kolostra v těhotenství a po porodu.
Potřebuji vytlačit kolostrum?
„Pokud své dítě přiložíte k prsu na požádání a uděláte to správně, můžete si být jisti, že dítě bude plné,“ odpovídá Maxim Sacharov. — Pokud jste od svého dítěte odloučeni nebo ze zdravotních důvodů musíte svému dítěti dokrmovat umělou výživu, pak musí být mlezivo vytlačeno. Musí vycházet z prsu a tělo musí dostat signál z bradavky, že mlezivo skutečně potřebuje. Pak mléko přijde mnohem rychleji.
Je možné krmit dítě kolostrem?
Krmení dítěte kolostrem je nejen možné, ale také nutné. Vyrábí se ženským tělem právě proto, aby novorozeně poskytovalo hlavní potravu.
Jaké další výtoky z prsou ženy mají a o čem mohou mluvit?
– Výtok z prsu během těhotenství může být čirý, bílý nebo nažloutlý; a ani malé proužky krve by vás neměly obtěžovat,“ odpovídá Nargiza Vorobjová. „Pokud ale máte pochybnosti nebo obavy ohledně výtoku z prsu, je lepší je vyslovit na další schůzce s porodníkem-gynekologem.
zdroje
- Moonblit D.B., Borushko A.I., Treneva M.S., Pampura A.N. Imunologické složení mateřského mléka a alergická onemocnění: přirozená cesta k prevenci // Pediatrie. Časopis pojmenovaný po G. N. Speranského. 2016. č. 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/immunologicheskiy-sostav-grudnogo-moloka-i-allergicheskie-zabolevaniya-estestvennyy-put-k-profilaktike