Dýchací systém dětí se stále vyvíjí, takže velmi často v důsledku akutních respiračních virových infekcí (ARVI) nebo z jiných důvodů dítě trpí kašlem. Zvláště nepříjemné je, když se příznak objeví v noci a narušuje spánek jak pro dítě, tak pro ustarané rodiče.
Prozradíme vám, proč kašel v tuto denní dobu vzniká, jaké nemoci může signalizovat a jak jej zmírnit – to vám prozradíme v našem článku.
Příčiny nočního kašle u dítěte
Kašel sám o sobě není nemoc, ale ochranný reflex našeho těla. Při akutních respiračních virových infekcích pomáhá zbavit dýchací cesty tekutiny nahromaděné v důsledku onemocnění – tracheobronchiální sekrece, která pomáhá bojovat s infekcí a zánětem. Chcete-li uklidnit kašel dítěte, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Zjistí, co je příčinou tohoto příznaku, a předepíše vhodnou léčbu.
Jaké důvody mohou způsobit, že dítě v noci kašle?
- ARVI, nebo přesněji, zánět dýchacího traktu, ke kterému dochází v důsledku infekce respirační virovou infekcí;
- syndrom kašle horních cest dýchacích (také nazývaný syndrom postnasal drip) – podráždění nebo zánět struktur horních cest dýchacích spojený s tokem hlenu v zadní části krku;
- bronchiální astma je chronický zánět, který vzniká v důsledku mnoha faktorů alergické, virové a jiné povahy;
- Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je onemocnění, při kterém se obsah žaludku vrací zpět do jícnu a může proniknout do výstelky dýchacího traktu a způsobit podráždění.
Noční kašel způsobují i další nemoci, mezi které patří chronická obstrukční plicní nemoc, chronické srdeční selhání, sinusitida, černý kašel a další. Pro stanovení přesné diagnózy je někdy nutná konzultace s několika specialisty: pediatrem, pneumologem, gastroenterologem, imunologem a kardiologem.
Se vší rozmanitostí možných onemocnění je v praxi nejčastější příčinou nočního kašle u dětí ARVI. Postihuje dýchací cesty dítěte, způsobuje záněty nosohltanu, hrtanu, průdušnice, průdušek a plic. Kromě kašle je ARVI charakterizována příznaky, jako je celkové zhoršení zdraví, rýma a horečka (i když onemocnění může začít bez zvýšení teploty).
Někdy se rodiče ptají: proč se kašel zhoršuje v noci a pak může celý den zcela chybět? Existuje pro to jednoduché vysvětlení: kašel ve spánku během zánětu dýchacích cest způsobeného ARVI je obvykle spojen se dvěma komplementárními faktory 2:
- dítě je ve vodorovné poloze, což zvyšuje otok sliznice dýchacích cest způsobený zánětem a zhoršuje podmínky pro odstraňování hlenu;
- ve tmě se aktivuje tvorba sekretu v dýchacím traktu.
Například u zánětu nosohltanu, kdy nemocné dítě v noci leží v posteli, odtéká výtok z nosu a vedlejších nosních dutin do hltanu. Pokud se dítě začne v posteli zmítat nebo mění vodorovnou polohu na svislou, nahromaděná tekutina dráždí nervová zakončení vyvolávající kašlací reflex, a proto dochází k nočním záchvatům. V tomto případě odborník předepisuje léky, které snižují rýmu, čímž snižují intenzitu kašle.
U jiných onemocnění spojených s ARVI je obtížnější odstranit příčinu a s ní i tento noční příznak. Například s akutní laryngotracheitidou, zánětem hrtanu a průdušnice, který může také způsobit silný kašel ve tmě.
Nemoc začíná v noci: dítě se probouzí s příznaky dušení. Zánětlivý otok hrtanu a průdušnice, stejně jako zúžení subglotické dutiny, vedou k narušení schopnosti dýchacího traktu rychle se zbavit nežádoucí tekutiny. Hromadí se, dráždí nervová zakončení zodpovědná za kašel, což následně způsobuje křeče laryngeálních svalů, což způsobuje udušení dítěte.
Obraz doplňuje štěkavý kašel, zhrublý hlas a cizí zvuky při dýchání.
Jak zmírnit záchvat kašle v noci
Samoléčba doma, která se snaží zmírnit noční kašel dítěte, není povolena. Léky, které rodiče dávají nemocným dětem pro dobré účely, často buď vůbec nemají požadovaný účinek, nebo vytvářejí další problémy kvůli vedlejším účinkům. Nejprve byste se proto měli obrátit na odborníka, který vám předepíše léky, které mohou nemocnému dítěti skutečně pomoci zmírnit záchvat kašle.
Při předepisování léků odborník studuje individuální charakteristiky pacienta, existující kontraindikace, souběžné příznaky a nemoci. V závislosti na tom může předepsat léky, které kašel buď zcela odstraní, nebo jej zvýší 3 . Zde má odborník možnost použít různé léky: antitusika centrálního nebo periferního účinku nebo mukoaktivní.
Centrálně působící léky léčí onemocnění blokováním oblasti v mozku odpovědné za reflex kašle. Periferně působící léky jsou obvykle zaměřeny na snížení citlivosti nervových zakončení dýchacích cest. Odborníci se snaží takové prostředky nepoužívat, pokud to není nezbytně nutné: kašel je často užitečný, protože odstraňuje hlen a obecně nepotřebnou tekutinu z dýchacích cest. Antitusikum je předepsáno, pokud pacient skutečně vážně trpí záchvaty. Například když vám silný suchý kašel brání v noci spát.
K úlevě pacienta od vlhkého (produktivního) kašle, při kterém by se mělo produkovat sputum, předepisuje odborník léky ze skupiny mukoaktivních léků, jejichž úkolem je pomoci tělu zkapalnit a odstranit tracheobronchiální sekreci a obnovit drenážní funkce dýchacích cest. trakt.
S přihlédnutím k věku pacientů se léky obvykle používají ve speciálních formách, které připomínají běžné dětské sladkosti. Léky se používají například ve formě sirupů nebo cucacích bonbónů.
Mezi prostředky, které mohou dětem pomoci vyrovnat se s hlavní příčinou nočního kašle – ARVI, může odborník předepsat Anaferon pro děti 4. Tento lék je dostupný ve dvou formách: pastilky a kapky pro perorální podání.
Rozpustné tablety
Pastilky se používají k prevenci akutních respiračních virových infekcí u dětí starších 1 měsíce a mladších 18 let. Pohodlná forma uvolňování umožňuje, aby se lék rychle rozpustil v ústech. V případě potřeby lze produkt jednoduše zředit lžící převařené vody při pokojové teplotě.
Účinek léku je zaměřen na pomoc tělu zvýšením množství a kvality buněk zapojených do tvorby imunity.
Návod k použití doporučuje užívat Anaferon pro děti v pastilkách za účelem prevence ARVI denně, jednu tabletu jednou denně po dobu 1-3 měsíců.
Kapky pro perorální podání
Perorální kapky pomáhají při léčbě akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích u dětí starších 1 měsíce a do 3 let včetně. Lék má imunomodulační a antivirový účinek. Zvyšuje úroveň produkce buněk odpovědných za imunitu a zvyšuje jejich aktivitu, čímž pomáhá snižovat koncentraci patogenu v infikovaných tkáních.
Kapky se užívají v kurzu podle konkrétního schématu po dobu pěti dnů.
Při komplexní léčbě s jinými léky nebyly zaznamenány žádné případy neslučitelnosti s lékem.
Léčba a prevence
Prevence ARVI může být specifická a nespecifická5. První možnost existuje pouze u chřipky: očkování. Doporučuje se očkovat každý rok, protože virus se může sezónu od sezóny výrazně měnit.
Druhá možnost zahrnuje způsoby, jak posílit imunitní systém dítěte. V tomto případě se zvyšují ochranné schopnosti těla čelit šíření všech variant akutních respiračních virových infekcí a dalších onemocnění. K tomu potřebujete:
- organizovat správnou, vyváženou výživu;
- stanovit denní režim s dostatkem času na spánek;
- podporovat fyzickou aktivitu: sportování, hraní venkovních her, častější procházky na čerstvém vzduchu;
- obklopit dítě přátelskou psychologickou atmosférou, eliminovat stres;
- temperujte se, pokud je to možné.
Chcete-li snížit pravděpodobnost nákazy ARVI, musíte dodržovat následující opatření:
- vyhnout se kontaktu s nemocnou osobou;
- během propuknutí infekční choroby nenavštěvujte veřejná místa a v případě potřeby noste lékařskou masku;
- pravidelně si myjte ruce mýdlem, nedotýkejte se obličeje špinavýma rukama a dbejte na osobní hygienu, zejména po procházce venku.
Je nutné bojovat proti nočnímu kašli u dítěte identifikací a léčbou základního onemocnění.
Pokud vezmeme v úvahu nejčastější příčinu tohoto příznaku – ARVI, pak odborník používá terapii ve dvou směrech najednou 6:
- boj proti patogenu pomocí antivirových léků;
- odstranění příznaků infekce: bolesti těla, rýma, bolest v krku, horečka.
Symptomatická léčba spočívá v odstranění nebo snížení na minimum příznaků ARVI, které zhoršují kvalitu života. Například s těžkou horečkou a stížnostmi na bolest v celém těle je nemocnému dítěti předepsáno antipyretikum a protizánětlivé léky: ibuprofen a paracetamol. Pokud dítě kašle, doporučuje se užívat antitusika a mukoaktivní léky. Ke zmírnění ucpaného nosu se dětem podávají vazokonstrikční lokální léky (po dobu ne delší než pět dní) a nosní dutina se také propláchne sterilním roztokem mořské vody nebo chloridu sodného.