Symptomy a léčba vesikulitidy

Vesikulitida je mužské onemocnění, při kterém se rozvíjí zánětlivý proces v semenných váčcích umístěných v blízkosti prostaty. Semenné váčky jsou umístěny na zadní ploše prostaty a po jejích stranách. Žlázy se podílejí na výživě mužských reprodukčních buněk – spermií. Zánět v semenných váčcích vede k onemocnění močové trubice a močového měchýře a v kritických případech k neplodnosti.

Lékaři ON CLINIC odhalí onemocnění v raném stadiu, kdy lze vezikulitidu úspěšně léčit. Pokud se objeví příznaky vesikulitidy, urolog provede komplexní diagnostiku a předepíše plán léčby.

Příznaky vesikulitidy

Nemoc se vyvíjí poměrně rychle, ale již v rané fázi si můžete všimnout alarmujících příznaků a vyhledat pomoc včas. Akutní zánět rychle přechází v zánět chronický, kdy šetrné metody terapie již nejsou použitelné. Urologové proto doporučují při prvním podezření na vesikulitidu navštívit lékaře.

Příznaky akutního onemocnění semenných váčků zahrnují:

• bolest nad pubis, v perineu, když je močový měchýř plný a během defekace;
• výtok z močové trubice během defekace;
• bolestivá ejakulace;
• bolest v tříslech při dlouhém sezení;
• přítomnost krve ve spermatu;
• slabost a únava;
• trvalá teplota 37,5-39 stupňů.

U akutní vesikulitidy může být jedním z prvních příznaků hematospermie – pronikání krve do semenné tekutiny. Spermie zrůžoví, což by mělo muže upozornit. Pokud se v této fázi poradíte s lékařem, můžete problém rychle odstranit, aniž byste čekali na bolest a komplikace. Téměř 90 % pacientů s vesikulitidou také zaznamenalo, že během pohlavního styku zaznamenali bolestivé křeče v perineu. Patologie semenných váčků se může projevit ve formě sexuální dysfunkce: slabá erekce a nízký počet spermií nebo předčasná ejakulace.

Etapy vývoje vesikulitidy

Existují tři fáze vývoje zánětu semenných váčků:

• Katarální. První fáze vývoje onemocnění, kdy dochází k zánětu a semenné váčky se začínají zvětšovat. Pacient nemusí pociťovat žádnou bolest, ale v semenné tekutině je příležitostně přítomna krev. V této fázi se onemocnění léčí šetrnými léky.
• Hnisavý. Pokud ignorujete první alarm – hematospermii, zánět se jen zvětší. V semenných váčcích odumírají buňky odpovědné za kvalitu a složení spermií. Uvnitř žlázy se také vyvíjí hnisavé ohnisko. Příznaky akutního stadia vesikulitidy jsou silná bolest a pálení při močení a ejakulaci. V tomto případě semenné váčky ještě více zvětší svůj objem.
• Chronické nebo rozšířené. V této fázi zánět postihuje nejen semenné váčky, ale i sousední orgány – močový měchýř, močovou trubici a konečník. Vesikulitida se stává chronickou a tlumí urogenitální zdraví. Muž neustále pociťuje tíhu v tříslech a chození na toaletu je doprovázeno bolestí. Chronický stav může vést k neplodnosti a snížit kvalitu života pacienta.

Příčiny nemoci

Hlavním důvodem rozvoje patologie je zánětlivý proces, který se „přestěhoval“ ze sousedních orgánů do semenných váčků. Muži s vesikulitidou v anamnéze mají často neléčenou prostatitidu a chronickou uretritidu nebo cystitidu v progresivní formě.

Rovněž stojí za to věnovat velkou pozornost zdraví trávicího systému, protože častá zácpa může také způsobit rozvoj vesikulitidy. Faktem je, že stagnace v konečníku narušuje normální odtok lymfatické tekutiny, což zvyšuje riziko vstupu mikrobů do genitourinárního systému.

Riziko rozvoje patologie se zvyšuje s traumatem vezikul, tzn. semenné váčky. K tomu často dochází při transuretrální resekci, složitých diagnostických postupech a katetrizaci. Dokonce i mikrotrauma vezikul může vyvolat zánětlivý proces.

Vývoj vesikulitidy je také vyvolán:

• pravidelná hypotermie těla;
• častá zácpa;
• sedavá práce a sedavý způsob života;
• prodloužená sexuální abstinence;
• chronická zánětlivá onemocnění;
• STD (sexuálně přenosné nemoci);
• oslabení imunity.

Komplikace

Vesikulitida je zánětlivý proces, který vyžaduje terapii. Pokud jsou příznaky ignorovány, může dojít k hnisání v semenných váčcích a blízkých orgánech, což zvyšuje riziko nebezpečných komplikací. Také při silném otoku je narušen odtok moči, dochází k infekci dolních a horních močových cest. Akutní případy vesikulitidy mohou vést k úplné dysfunkci semenných váčků a mužské neplodnosti.

Léčba onemocnění urogenitálního systému by měla začít co nejdříve, protože zánět ovlivňuje nejen sexuální funkce, ale také hormonální hladiny. Při vesikulitidě pacienti často zaznamenají snížení produkce androgenů – steroidních mužských pohlavních hormonů – a zvýšení hladiny prolaktinu. Objevuje se hormonální nerovnováha.

Vyšetření pro muže od 6 165 RUB do 25 %
Nabízíme balíčky urologického vyšetření pro muže se slevou až 25 % – dle vašeho výběru!

Diagnóza vesikulitidy

Lékaři ON CLINIC mají dlouholeté zkušenosti s léčbou onemocnění urogenitálního systému a vědí, jak vezikulitidu diagnostikovat rychle, pohodlně a informativně. Během schůzky lékař provede rektální vyšetření přes konečník k prohmatání prostaty a semenných váčků. To je nezbytné, aby lékař určil stupeň zhutnění vezikul. Pacientovi se doporučuje předem vyprázdnit střeva buď samostatně, nebo pomocí mikroklystýru.

K výběru správné terapeutické taktiky mohou být také potřebné následující testy:

• bakteriologické a biochemické vyšetření spermií;
• DNA diagnostika výtoku z urogenitálního traktu metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) pro STI;
• klinické a biochemické krevní testy;
• obecná analýza moči;
• krevní test na nádorové markery;
• Ultrazvuk prostaty a semenných váčků;
• transrektální ultrazvuk prostaty a semenných váčků;
• spermiogram.

Hned na první schůzce vám lékař ON CLINIC sepíše seznam nezbytných testů, které lze na klinice absolvovat ve stejný den. Všechny studie jsou prováděny v co nejkratším čase. Léčba nebude trvat dlouho – naším úkolem je pacientovi rychle pomoci a vrátit ho do obvyklého rytmu života.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

Léčba vesikulitidy

Akutní a chronická vesikulitida reagují na konzervativní terapii. V této věci je však důležitá složitost. Urolog-androlog individuálně vybírá léky k boji proti patogenu a možným komplikacím.

Pro zmírnění zánětu může urolog-androlog předepsat:

• antibiotika;
• léky proti bolesti;
• laxativa a rektální čípky s anestetiky;
• hemostatické léky k zastavení krvácení;
• masáž prostaty, aby se zabránilo stagnaci sekrece.

Všichni urologové-andrologové ON CLINIC jsou zběhlí v moderních technikách terapie vesikulitidy, proto když se obrátíte na naše centrum, dostane se vám kompetentní pomoci. Více než 95 % našich pacientů eliminovalo vesikulitidu šetrnými léky.

Chirurgická intervence se provádí pouze tehdy, když se v semenných váčcích a přilehlých orgánech tvoří hnis. Během operace lékař otevře růst a odstraní hnis.

Výhody ošetření na ON CLINIC

• ON CLINIC Medical Center funguje od roku 1993 a za tuto dobu získali specialisté našeho centra bohaté zkušenosti s diagnostikou a léčbou různých urologických onemocnění.
• Vlastní laboratoř. Všechny své výzkumy můžete provádět na jednom místě a rychle získat výsledky.
• Zkušenosti našich lékařů nám umožňují diagnostikovat vesikulitidu v rané fázi.
• Kvalitní moderní vybavení umožňuje vyšetření bez bolesti a nepohodlí.
• Nabízíme jemnou terapii, která pomůže udržet zdraví mužů.
• Garantujeme individuální přístup a 100% diskrétnost.

Prevence a rehabilitace

Po odeznění zánětu se pacientovi doporučuje podstoupit fyzioterapii, která obnoví normální krevní oběh a sníží riziko komplikací. Aktivní sexuální život je podporován, aby se zabránilo stagnaci v genitáliích.

Masáž prostaty se ukázala jako zvláště účinná forma rehabilitace. Provádějí ji zkušení urologové-andrologové ON CLINIC. Masáž pomáhá zmírnit bolest, obnovit vývody žláz a zajistit normální odvod stagnujících sekretů.

Důležité: všechny procedury fyzikální terapie, včetně klystýru a horkých koupelí, musí být prováděny přísně pod dohledem lékaře. Specialista musí zajistit zmírnění zánětu a stabilizaci stavu pacienta. Doma si můžete způsobit ještě větší škody.

Protože příčina vesikulitidy je přesně známa, existují jasná doporučení pro prevenci tohoto onemocnění:

• okamžitě léčit jakákoli onemocnění genitourinárního systému;
• vyhnout se příležitostnému sexu a používat kondom;
• vést aktivní životní styl, zejména pokud máte sedavé zaměstnání;
• Preventivně navštěvujte urologa alespoň jednou ročně.

Vesikulitida je zánět semenných váčků (nebo semenných žláz) – párového orgánu umístěného za prostatou. Produkují část semenné tekutiny a fruktózu, hlavní zdroj energie pro spermie. Kromě toho se semenné váčky účastní procesu ejakulace. Během ejakulace se semenná tekutina z váčků dostává do močové trubice, kde se mísí s prostatickou šťávou. Když nedojde k sexuálnímu vzrušení, spermie se mohou dostat do váčků, kde jsou absorbovány speciálními buňkami nazývanými spermiofágy. Toto onemocnění je zřídka izolované, protože semenné váčky jsou spojeny s prostatou. Proto se vesikulitida často kombinuje s epididymitidou a/nebo prostatitidou. Patologie často vzniká v důsledku primárního zánětlivého procesu v močovém měchýři, močové trubici nebo prostatě. Protože hlavní příčinou onemocnění je infekce, je patologie nejčastěji diagnostikována u mužů v reprodukčním věku (20–40 let), kteří jsou sexuálně aktivní.

Příčiny

V naprosté většině případů je vesikulitida způsobena infekcemi, které mohou proniknout do semenných váčků přes močovou trubici, prostatu nebo lymfatické cévy. Často jsou původci E. coli, streptokoky a Staphylococcus aureus. Nemoc se také může vyvinout na pozadí sexuálně přenosných infekcí – chlamydie, trichomoniáza, kapavka a další. Existují také rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku vesikulitidy u muže. Mezi takové faktory se rozlišují:

• onemocnění genitourinárního systému a pánevních orgánů;
• častá změna sexuálních partnerů, nedostatek bariérové ​​antikoncepce během pohlavního styku;
• častá hypotermie (zejména pánevních orgánů), která snižuje lokální imunitu;
• stres, únava (faktory, které negativně ovlivňují imunitní systém);
• přetížení (například v důsledku fyzické nečinnosti, sedavého zaměstnání), které způsobuje zhoršení místního prokrvení;
• stagnace tekutiny semenných váčků;
• poranění hráze (například při jízdě na kole, při sportu bez zvláštní ochrany oblasti třísel);
• chirurgické nebo diagnostické urologické manipulace.

Pro rozvoj patologického procesu stačí přítomnost alespoň jednoho z výše uvedených faktorů.

Klasifikace

Existuje několik klasifikací vesikulitidy. V závislosti na průběhu onemocnění, typu, prevalenci zánětlivého procesu a buněčných změnách se rozlišuje několik typů onemocnění. Pojďme se na ně podívat podrobněji.

S proudem

Podle klinického průběhu se rozlišují následující typy onemocnění:

• Akutní vesikulitida. Tato forma patologie je charakterizována výraznými příznaky. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Chronická vesikulitida. U chronické vesikulitidy jsou příznaky nejasné. Příznaky zpravidla někdy ustupují, někdy se zhoršují (např. za určitých nepříznivých faktorů). To je hlavní záludnost chronické vesikulitidy, protože jen zřídka přiměje muže navštívit lékaře. Je důležité si uvědomit, že pokročilé formy onemocnění vyžadují rozsáhlejší léčbu a jsou plné komplikací.

Podle typu procesu

Podle tohoto ukazatele je vesikulitida:

• primární – vyskytuje se jako nezávislý patologický proces (zdroj infekce se nachází přímo v semenných váčcích);
• sekundární – vyskytuje se jako komplikace jiných zánětlivých onemocnění urogenitálních orgánů (například prostatitida, epididymitida, uretritida nebo zánět močového měchýře).

Podle prevalence zánětlivého procesu

Vzhledem k tomu, že semenné váčky jsou párové orgány, vesikulitida může být jednostranná nebo oboustranná. Nejčastěji dochází k jednostrannému zánětlivému procesu. Pokud se neléčí, zánět se může rozšířit do druhého semenného váčku.

Podle morfologických změn

Vesikulitida je také klasifikována podle buněčných změn. Podle tohoto ukazatele je to:

• katarální – zánět je lokalizován ve sliznici a uvnitř žlázy může být hlenovitý nebo hnisavý obsah;
• hluboké – šíření zánětu do submukózních a svalových vrstev (často se tvoří hnisavý proces ve formě malých pustul);
• ve formě abscesu (empyému) – plnění semenných váčků hnisem;
• ve formě paravesikulitidy – šíření zánětlivého procesu mimo semenné váčky.

Určení typu vesikulitidy je důležitým úkolem v diagnostické fázi, protože různé typy patologie vyžadují různé přístupy k léčbě.

Příznaky

Onemocnění se může objevit pod maskou jiných patologií pánevních orgánů (nemá žádné specifické projevy). Akutní a chronická vesikulitida může být doprovázena následujícími příznaky:

• Bolest v podbřišku. Jedním z prvních příznaků je bolest v podbřišku nebo v oblasti třísel. Akutní forma patologie je doprovázena ostrou a intenzivní bolestí, která se může zesílit během močení nebo defekace. V chronické formě je bolest tupější, ale konstantní a může zesílit po pohlavním styku nebo fyzické aktivitě.
• Bolest při ejakulaci. To je způsobeno tím, že během ejakulace dochází ke kontrakci semenných váčků. Při zánětu způsobuje nepohodlí nebo ostrou bolest. V některých případech může bolest přetrvávat několik hodin po pohlavním styku.
• Porucha močení. Nejčastěji se jedná o časté nutkání, bolestivé pocity při močení a pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
• Změny ve složení spermií. V některých případech se může ve spermatu objevit krev. Muž může zaznamenat snížení objemu ejakulátu a také změnu konzistence semenné tekutiny.
• Zvýšená tělesná teplota. Akutní forma onemocnění může být doprovázena zvýšením tělesné teploty na 38-39 ° C a zimnicí. V chronické formě jsou takové příznaky mnohem méně časté.

Jako u každého jiného zánětlivého onemocnění může být vesikulitida doprovázena řadou celkových příznaků, jako je slabost a zvýšená únava.

Komplikace

Pokud se vesikulitida neléčí, může se zánět rozšířit do dalších orgánů urogenitálního systému. V takových případech je zvýšené riziko vzniku prostatitidy, epididymitidy, zánětu močového měchýře nebo uretritidy.

Jednou z nejčastějších komplikací akutní vesikulitidy je její přechod do chronické formy. K tomu dochází, pokud zánět nebyl zcela odstraněn nebo léčba byla zahájena příliš pozdě.

Nedostatek včasné léčby je plný rozvoje purulentně-septických komplikací. Konkrétně se jedná o empyém semenného váčku. Absces může prasknout a hnisavé útvary se mohou dostat do močové trubice, rekta a dokonce i do retroperitoneálního prostoru. Jedná se o poměrně nebezpečný stav, který může vést k zánětu pobřišnice.

Pokud jde o chronickou vesikulitidu, tato forma patologického procesu může být komplikována psychickými poruchami. Jsou spojeny především s problémy v sexuální sféře (zhoršení erekce, bolestivý styk, rozmazaný nebo úplný nedostatek orgasmu).

Výše uvedené problémy také přispívají k rozvoji neplodnosti. Je pozoruhodné, že mezi neplodnými páry s mužskou faktorovou neplodností se téměř polovina případů týká mužů s chronickými formami prostatitidy a vesikulitidy. Proto nelze tato onemocnění ponechat bez léčby. Při prvních podezřelých příznacích byste měli kontaktovat lékaře.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Metody diagnostiky

Diagnostika vesikulitidy se provádí pomocí laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Součástí vyšetření je:

• Odběr anamnézy a vyšetření. Lékař se zajímá o pacientovy stížnosti. Poté prohlédne genitálie a prohmatá semenné váčky (normálně je nelze nahmatat).
• Krevní testy. Kompletní krevní obraz může pomoci identifikovat známky zánětu, jako je zvýšený počet bílých krvinek a zvýšená ESR. Provádí se také biochemické vyšetření krve, které může ukázat zvýšené hladiny jaterních enzymů, kreatininu a močoviny.
• Obecná analýza moči. Umožňuje identifikovat známky zánětu genitourinárních orgánů. Zvýšený počet bílých krvinek nebo bakterií v moči může znamenat infekci. Kromě toho se provádí kultivace moči pro flóru a citlivost na antibiotika (k vyvinutí optimálního léčebného režimu pro vesikulitidu).
• PCR. Pacientovi jsou odebrány urogenitální výtěry a poté odeslány do laboratoře na polymerázovou řetězovou reakci (PCR). To se provádí k určení patogenu, který způsobil zánět.
• Ultrazvuk a TRUS. Hlavní metodou instrumentální diagnostiky je ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Provádí se abdominální (přiložení senzoru na břicho) nebo transrektální (zavedení senzoru do konečníku, TRUS) metodou. Metoda TRUS je informativnější a přesnější. Nelze ji však provést v případech akutní vesikulitidy, která je doprovázena silnou bolestí. Ve vzácných případech se provádí počítačová tomografie (CT).

Vzhledem k tomu, že vesikulitida je často maskována jako jiná onemocnění, je diferenciální diagnostika zvláště akutní formy patologického procesu nesmírně důležitá. Je třeba ji odlišit od akutní prostatitidy, paraproktitidy a abscesu prostaty.

Léčba vesikulitidy

Základem léčby vesikulitidy je antibakteriální terapie. Obvykle jsou muži předepisována širokospektrá antibiotika (např. fluorochinolony, makrolidy nebo cefalosporiny). Typicky je průběh léčby antibiotiky alespoň 10 dní. Je důležité užívat celý lék, i když pocítíte úlevu dříve.

K úlevě od bolesti a dalších příznaků mohou být předepsány i jiné léky:

• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
• léky na zlepšení mikrocirkulace;
• inhibitory fosfodiesterázy-5 (pro erektilní dysfunkci);
• alfa-blokátory (pro těžké poruchy močení).

Ve většině případů postačuje konzervativní léčba vesikulitidy. V případě hnisavého poškození semenného váčku je však nutná operace. V současné době se k tomuto účelu používají minimálně invazivní techniky, pomocí kterých dochází k drenáži semenného váčku a evakuaci patologického obsahu. Ve vzácných případech je přístup k patologickému ohnisku dosažen řezem v perineální oblasti.

Důležité! Chronické formy onemocnění často vyžadují dlouhodobou léčbu. V tomto případě pacient také podstoupí masáž semenných váčků a fyzioterapii.

Prevence

Základem prevence vesikulitidy je prevence infekce urogenitálních orgánů. Nejúčinnější preventivní opatření jsou:

• odstranění ložisek přetrvávající infekce (hlavně v prostatě);
• normalizace sexuálního života;
• používání kondomů během pohlavního styku;
• fyzická aktivita (aby nedošlo ke stagnaci).

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.

Stále máte otázky?

Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.

• Renální amyloidóza
• Balanitida
• Vesikulitida
• Dystopie ledvin
• Benigní nádor močového měchýře
• Cizí těleso močového měchýře
• Kameny v močové trubici
• Ledvinové kameny
• Kameny močového měchýře
• Ureterální kameny
• Urachální cysta
• urolitiáza
• Únik moči
• Neurogenní močový měchýř
• Nefroptóza
• nefrotický syndrom
• Balanitis xerotica obliterans
• Orchitida
• Akutní glomerulonefritida
• Akutní pyelonefritida
• Akutní cystitida
• pyelonefritida
• Podkova ledvina
• Polycystické onemocnění ledvin
• Renální kolika
• Uretrální striktura
• Uretritida
• Chronické selhání ledvin
• Chronická glomerulonefritida
• Chronická pyelonefritida
• Chronická cystitida
• cystitida u žen
• Enuresis
• Epididymitida

“Licence moskevského ministerstva zdravotnictví”