Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.
Obyvatelé sousedství
Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.
Konzultace s neurologem, neurofyziologem s 20% slevou
Vstupní konzultaci mohou získat pacienti, kteří se na naši kliniku obrátí a podstoupili vyšetření MRI, RTG, EEG nebo REG.
Varavkin Viktor Borisovič
Neurolog, chiropraktik, osteopat Nejvyšší kvalifikační kategorie, přednosta neurologického oddělení
Gergert Andrej Alexandrovič
Neurolog, chiropraktik, akupunkturista
Gribanov Vasilij Vjačeslavovič
Nikulin Alexander Valerijevič
Neurolog Nejvyšší kvalifikační kategorie, kandidát lékařských věd
Novožilov Vladislav Vasilievič
Neurolog, chiropraktik, reflexolog
Solovjanovič Sergej Viktorovič
Neurolog, neurolog-neurofyziolog Nejvyšší kvalifikační kategorie
Pokyny k vybavení
Zařízení pro trakční trakci
Hlavní indikace pro použití přístroje Triton jsou trakce a mobilizace kosterních struktur a svalů, oslabení periferní vyzařující bolesti, bolesti bederní páteře
Syndrom chronické bolesti: příčiny a léčebné metody
Publikace v médiích
“Zdraví žen”, časopis (srpen 2015)
“Mužské zdraví”, lékařský blog (červenec 2015)
“Mužské zdraví”, lékařský blog (květen 2015)
Bolest zad je popsána různými způsoby: akutní, otravná, nesnesitelná, pálivá, záchvatovitá atd. Důvody, které to způsobují, se také liší. I když, upřímně řečeno, většina z nás se neobtěžuje je hledat. Pokud onemocníte, musíte se zahřát a vzít si pilulku (píchnout injekci).
Ale není to tak jednoduché. Bolesti zad mohou být buď důsledkem snadno odstranitelného (pokud patříte do rukou dobrého odborníka) svalového napětí, nebo projevem velmi vážného onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. A čím dříve člověk s terapií začne, tím větší má šanci na úspěch.
Pouze lékař může správně určit příčinu a povahu patologie a předepsat adekvátní komplexní terapii! Samoléčba bolesti zad je neúčinná a nebezpečná!
Co je ischias
Radikulitida (radikulopatie, radikulární syndrom) je zánětlivá léze míšních kořenů, doprovázená silnou bolestí.
V povědomí veřejnosti je toto onemocnění neodmyslitelně spjato se stářím, což obecně platí: akutní nebo chronickou radikulitidou podle statistik trpí každý osmý člověk ze starší věkové skupiny. Lidé ve věku 30+ však nejsou vůči této nemoci imunní. Za toto „omlazení“ nemoci do značné míry vděčíme nárůstu počtu kancelářských „sedavých“ profesí.
Patologické změny se mohou vyskytovat u jednoho míšního kořene nebo u několika současně.
Diagnostika a léčba radikulitidy
Diagnostika a léčba radikulitidy
Diagnostika a léčba radikulitidy
Proč se míšní kořeny zanítí?
Radikulopatie může být vyprovokována z různých důvodů, ale v drtivé většině případů je kořenem všech neduhů osteochondróza a s ní spojené degenerativní změny v tkáních meziobratlových plotének a obratlů.
Mezi další běžné příčiny ischias patří:
- nádory páteře;
- abnormality páteře;
- traumatická zranění;
- kýla páteře;
- revmatismus, artritida;
- nadváha, nízká fyzická aktivita;
- konstantní statické zatížení páteře (sedavá a stojící práce);
- kompresní zátěže na páteři (fyzicky těžká práce a sportovní disciplíny, které zahrnují zvedání závaží);
- infekční onemocnění (chřipka, meningitida, tuberkulóza, syfilis);
- časté podchlazení atd.
Příznaky ischias
V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu existují krční, bederní, sakrální radiculitis
Klíčovým znakem jakékoli radikulopatie je ostrá „vystřelující“ bolest. Člověk trpící radikulárním syndromem se většinou snadno pozná podle nepřirozeného strnulého držení těla – takto instinktivně hledá polohu, která minimalizuje bolest. Necitlivost, brnění, snížení nebo ztráta citlivosti v postižené oblasti také naznačují záchvat radikulitidy.
Diagnóza radikulitidy: EMNG
Diagnóza radikulitidy: ENMG
Cervikální ischias charakterizované bolestí a smyslovými poruchami v zadní části hlavy, zadní části hlavy a ramen. Pocity se zintenzivňují při pohybu hlavy (kývání, ohýbání, otáčení). Pacient může trpět torticollis.
na cervikobrachiální radikulitida k uvedeným příznakům se přidává bolest a necitlivost v ramenou, lopatkách a pažích; na cervikotorakální – bolest v horní části hrudních zad.
Hrudní ischias se projevuje jako silná bolest na hrudi, kardialgie (bolest srdce), ramenního pletence a mezižeberního prostoru a také břicha. Bolestivá paroxysmální bolest s radikulitidou tohoto typu je doprovázena brněním a necitlivostí a může vyzařovat do paží. Tělesná teplota člověka může klesnout, krevní tlak se může zvýšit a mohou se objevit potíže s dýcháním.
Lumbosakrální radikulitida (bederní radikulitida) – nejčastější typ onemocnění, při kterém je postižen lumbosakrální kloub. Projevuje se jako akutní bolest v bederní oblasti, vyzařující do nohy (podél přední i zadní plochy). Bolest zasahuje pod koleno a zasahuje do bérce a chodidla, doprovázená zhoršenou chůzí, potížemi s ohýbáním, nepříjemnou necitlivostí a brněním nohy. Časem může dojít ke svalové atrofii.
Bederní oblast je díky své pohyblivosti často vystavena zranění. Tato část páteře je charakterizována patologiemi, jako je herniace disku, osteochondróza a spondyloartróza.
V důsledku stlačení kořenů bederní oblasti se objevuje akutní bolest, vyzařující do hýždí, stehna, bérce a vnější části chodidla. Při pohybu se vjem zesiluje a člověk může kulhat.
Bolest dolní části zad není vždy projevem lumbosakrální radikulitidy, může jít o jiná onemocnění páteře.
Diagnóza radikulitidy: MRI páteře
Diagnóza radikulitidy: EMNG
Diagnóza radikulitidy: ENMG
Ústřel
lumbago (lumbago) může nebo nemusí být spojena s radikulopatií. Onemocnění je charakterizováno náhlou intenzivní (vystřelující, trhající, pulzující) bolestí v kříži, svalovými křečemi a poruchami hybnosti. Bolest může vyzařovat do hýždí nebo nohy.
Bolest může přetrvávat po dlouhou dobu, až měsíc.
Lumbodynie (bolest lumbago) se může objevit na pozadí těžké hypotermie, výrazného stresu nebo traumatického posunutí obratlů.
Záchvat lumbaga v průměru trvá až 5-7 dní. Podle pacientů je lumbodynie nejzávažnější v prvních hodinách záchvatu a v noci.
Léčba lumbago doma by měla být omezena na úlevu od bolesti, pak byste měli naléhavě navštívit neurologa.
Při správné léčbě dochází k úplnému zotavení (s vymizením všech projevů lumbago) během 1-1,5 měsíce.
Ischias
Ischias doprovázená ostrou, palčivou bolestí podél ischiatického nervu. Proto se pro tuto nemoc často používá jiný název – ischias. Při ischias nemusí být bolesti dolní části zad.
Příznaky ischiasu se omezují především na jedno slovo – bolest. Bolest při ischias je pacienty popisována jako vystřelující, pálivá, podobná dýce. Mohou být buď záchvatovité, nebo velmi dlouhodobé, chronické.
Bolest s ischias je obvykle jednostranná. Mohou pokrývat hýždě, zadní stranu stehna a bérce, někdy dosahují až ke konečkům prstů. Symetrická bolest je poměrně vzácný jev.
Ischias
na lumboischialgie příznaky ústřel и ischias jsou kombinovány a soustředěny na bederní oblast s přechodem na hýždě a nohy. Bolest je popisována jako dlouhotrvající a hluboká.
Diagnostika a léčba radikulitidy
Schůzka s neurologem je prvním krokem na cestě k uzdravení. Po podrobném rozhovoru a vyšetření pacienta lékař předepíše potřebné testy.
Seznam doporučených vyšetření může obsahovat:
- testy krve a moči;
- Dopplerografie páteřních tepen;
- MRI páteře;
- elektroneuromyografie (ENMG);
- rentgenový snímek páteře;
- CT
Léčba radikulitidy, léčba ischias a lumbago je předepsána individuálně pro každého pacienta.
Obvykle se jedná o soubor nezbytných terapeutických opatření:
- léková terapie;
- Cvičební terapie;
- rehabilitace;
- akupunktura;
- měkké manuální techniky atd.
V MedicCity provádějí diagnostiku a léčbu širokého spektra neurologických onemocnění kvalifikovaní neurologové, chiropraktici, akupunkturisté, opravdoví profesionálové. Pomůžeme vám vyřešit váš problém!
Lumbální radikulitida je onemocnění páteře, které se projevuje sevřením kořenů míšních nervů. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku věkem podmíněné degenerace v bederní oblasti. Existuje také lumbosakrální radikulitida, která se vyvíjí v bederní a sakrální oblasti. Zánětlivý proces způsobuje syndrom hořící bolesti, bolest se šíří nejen do dolní části zad, ale také do jiných částí páteře.
Příznaky se objevují při aktivní fyzické aktivitě nebo náhlých pohybech (ohýbání, otáčení, ohýbání páteře). Úleva se dostaví, pokud přestanete a ukončíte jakoukoli fyzickou aktivitu. Dalším názvem je radikulární syndrom.
Příčiny bederní radikulitidy
- posunutí obratlů a plotének (spondylolistéza, spondylolýza, spondylóza, spondyloartróza)
- dystrofické procesy a degenerace páteře a míchy
- metabolické poruchy, obezita, cukrovka
- infekční zánět nervů
- zánět a otok v zádech
- svalové a nervové křeče
- spinální stenóza
- zlomeniny a pohmožděniny páteře
- kýly, výběžky, parézy
- tvorba osteofytů
- žilní kongesce, tromby
- sedavý životní styl
- zakřivení páteře s hyperlordózou
- infekce
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 10. září 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Příznaky bederní radikulitidy
Spodní část zad je považována za nejpevnější a nejodolnější vůči stresu – jako hlavní těžiště těla. Když úroveň stresu překročí schopnosti, obratle se posunou a míšní nervy se skřípnou. Současně dochází k narušení funkcí meziobratlových svalů, vazů, kostí a měkkých tkání.
Příznaky bederní radikulitidy:
- bolestivý syndrom různé intenzity, frekvence a trvání (ischias, lumbago, lumbago, lumboschias)
- snížená citlivost zad, necitlivost, brnění kůže
- výrazné příznaky neurologických patologií
- výskyt bolesti v nohách, ischiatický nerv, gluteální oblast
- poruchy nervových vzruchů
- ztráta přirozených reflexů
- slabost muskuloskeletálního systému
- onemocnění meziobratlových plotének
- bederní osteochondróza
- omezení pohyblivosti
- tonické svalové kontrakce
- deformace trupu
Fáze vývoje bederní radikulitidy
Jakákoli forma radikulárního syndromu je charakterizována dvěma fázemi vývoje. Existují stadia exacerbace a progrese, která závisí na stavu pacienta a závažnosti onemocnění:
- První. Vyjadřuje se v poškození gluteálních a míšních nervů při změně polohy těla, kašli, kýchání. Pacient instinktivně zaujímá strnulou polohu, aby zmírnil bolest.
- Druhý. Je charakterizována zvýšenou bolestí a ozařováním do sedacího nervu a také zvýšeným omezením motorických funkcí.
Exacerbace a progrese jsou charakterizovány změnami tělesné teploty a chůze, znecitlivěním končetin a zad, ztrátou citlivosti a svalovou slabostí.
Odrůdy
Radikulární syndrom je klasifikován podle etiologie (primární a sekundární) a podle formy progrese (akutní a chronická).
Lumbální radikulitida v důsledku jejího výskytu
- Primární. Neurologický typ se objevuje v důsledku vrozených nebo získaných lézí kořenů míšních nervů.
- Sekundární. Neurotický typ, vzniká v důsledku komprese nervů v míše.
Lumbální radikulitida svou formou progrese
- Pikantní. Rozvíjí se náhle, obvykle po prudkých zatáčkách nebo ohybech těla nebo zvýšené zátěži. Je doprovázena palčivou bolestí, která při správné léčbě po několika dnech odezní.
- Chronický. Protrahovaná forma, která se vyznačuje rovnoměrnou intenzitou a absencí akutní bolesti. Obvykle trvá několik měsíců.
diagnostika
Stav posuzuje neurolog a revmatolog. Neurologické testy zkoumají:
lokalizace a povaha bolesti v noze, hýždích, zádech;
reflexy vazů a šlach v koleni a chodidle;
stupeň stability a síly dolních končetin;
úroveň citlivosti chodidla, bérce, stehna, dolní části zad;
linie zakřivení páteře a stadium skoliózy.
Z hardwarových metod vyšetření míšních kořenů lékaři využívají magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii míchy, které ukazují umístění, stav a stavbu meziobratlových plotének, nervů, kloubů a dalších prvků pohybového aparátu.
V síti CMRT ambulancí můžete podstoupit vyšetření pomocí následujících diagnostických metod: