Novorozené dítě prochází řadou změn v těle na všech úrovních. Regulují funkce orgánů, jako jsou nastavení. Hormonální vyrážka u novorozenců (neonatální cefalická pustulóza) je jednou z fází adaptace na nové podmínky prostředí. Na to musíte být připraveni a nepropadat panice kvůli výskytu vyrážky. Dočasný jev děsí mladé rodiče svým náhlým vývojem a neznámou hlavní příčinou. Na schůzce s lékařem můžete určit povahu vyrážky, odstranit bakteriální nebo infekční povahu výskytu a získat doporučení pro péči o vaše dítě. Hormonální vyrážka na obličeji novorozence je častým jevem, který nenese skryté zdravotní hrozby.
Hormonální vyrážka u kojenců a příčiny
- zvýšené hladiny estrogenu v krvi;
- aktivace mazových žláz;
- zablokování folikulů;
- proliferace kvasinkovitých hub.
Mechanismus vývoje v těle
Hormonální vyrážka u dítěte přímo závisí na hormonech matky. Nadměrné množství estrogenů nahromaděných v těle po porodu je nutné z těla vyloučit a hormonální hladiny by se měly normalizovat. Pod vlivem stejného faktoru, včetně adrenálních androgenů, se aktivují mazové žlázy. Aktivně produkují nadbytečný podkožní tuk. Pokožka a póry nemají čas se s příchozím množstvím vyrovnat. To vede k ucpání pórů a folikulů. A množení kvasinek podobných hub přispívá k rozvoji zánětlivého procesu. V 52 % případů byl v nátěrech zjištěn druh Malassezia. Všechny procesy jsou úzce propojeny.
Příznaky a příznaky
První známky lze zaznamenat již od prvních dnů miminka. Vrchol manifestace nastává ve dnech 5.-7. Hormonální vyrážka vypadá u kojenců jinak. Většinou se jedná o červené skvrny s bílou hlavou uprostřed. Pupínky mohou mít nažloutlý nebo bělavý odstín, sotva stoupající nad kůží. Vyrážky jsou lokalizovány především na čele, nose, bradě, uších a v oblasti hrudníku, ale ve složitějších případech mohou být i na zádech a jiných částech těla. Uzavřených komedonů je málo a objevují se ve formě samostatných útvarů. Mohou se spojit do malých skvrn. Důležitým bodem je nepřítomnost svědění a bolesti. Hormonální vyrážka u novorozenců je doprovázena řadou charakteristických příznaků:
- otok mléčných žláz u chlapců a dívek;
- otok oblasti šourku u chlapců;
- vulvovaginitida nebo špinění u dívek.
Kdy navštívit lékaře
Hormonální vyrážka není klasifikována jako nemoc. Je to ze své podstaty bezpečné. Může odeznít během několika dní, ale ne ve všech případech. Stává se, že úplné vyčištění pokožky papulí trvá 1,5-2 nebo dokonce 6 měsíců. V závislosti na zdravotním stavu může vyrážka migrovat a periodicky se zhoršovat. Jak rychle a kdy hormonální vyrážka u kojenců odezní, závisí na účinnosti samoodstranění estrogenů z těla. Rodiče by měli být upozorněni na různé vnější příznaky třítýdenní vyrážky a také na prodloužené období hojení. Maximálně do 1 roku by se hormonální hladiny dítěte měly vrátit do normálu a všechny projevy by měly vymizet. Při překročení doby rekonvalescence je nutné kontaktovat dětského lékaře nebo dermatologa v JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) v centrálním správním obvodu. Vyrážka způsobená hormonální nerovnováhou u dětí starších jednoho roku je již přirovnávána k patologickým stavům.
Jak se odlišit od alergií
Děti mají kontaktní a potravinové alergie. Lze je identifikovat podle místa a času projevu. Kontaktní alergie se na kůži vyskytuje pouze v těch místech, kde došlo ke kontaktu s dráždivou látkou. Příkladem může být plenka. V místech kontaktu s jeho materiály podél nohou, v záhybech, na hýždích a spodní části zad se objevují vyrážky bez jasných hranic. Červené skvrny mohou splývat do velkých oblastí léze. Alergie jsou také charakterizovány pocitem svědění a v důsledku toho úzkostí u dítěte. To může být doprovázeno rýmou, zánětem spojivek, náladovostí atd. Potravinové alergie se objevují do 24 hodin po konzumaci alergenního produktu. Objevuje se ve formě hrubých skvrn na tvářích, připomínajících nezdravé ruměnce. Hormonální vyrážka u dítěte nemá takové projevy.
Jak se odlišit od infekce
Spalničky, roseola, plané neštovice, zarděnky, šarla jsou nemoci, které se nejlépe řeší v dětství. Každý z nich je charakterizován určitým umístěním vyrážek, doprovázený specifickými příznaky. Hormonální akné nemá s těmito nemocemi nic společného. Dochází k němu beze změn tělesné teploty, změn chuti k jídlu nebo spánku. Infekce pokrývá velkou oblast kůže a může být lokalizována na různých místech současně. Infekční vyrážky jsou charakterizovány následujícím:
- jasné hranice lézí;
- vyrážka nemá vzhled uzavřených komedonů (malý wen);
- Dochází ke zvýšení teploty a špatnému zdravotnímu stavu.
Hormonální vyrážka u kojenců: léčba
Podle lékařských standardů není hormonální vyrážka u novorozenců považována za nemoc. To znamená, že tento dočasný jev nevyžaduje zvláštní léčbu. Pro potvrzení diagnózy je nutné ukázat dítě pediatrovi nebo dermatologovi, ale neměli byste se sami léčit. V JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) lékaři provedou vyšetření a v případě potřeby provedou laboratorní testy (škrábání, stěr). Během období výskytu a exacerbace vyrážek je důležité dodržovat hygienická pravidla. Za žádných okolností byste neměli odstraňovat uzavřené komedony, abyste zabránili infekci. V opačném případě může hormonální akné přejít do fáze hnisání. To je již považováno za závažný případ, vyžadující zvláštní péči. Objeví se vyrážka způsobená hormonální nerovnováhou po porodu a sama odezní. Nedoporučují se následující postupy:
- suché papuly s roztoky alkoholu;
- potřít jódem nebo brilantní zelenou;
- otřete bylinnými infuzemi;
- aplikujte dětský krém a masti;
- používat adsorbenty;
- podávat antibiotika;
- použijte prášek s pudrovým práškem atd.
Užitečné rady pro rodiče
Hormonální vyrážka na obličeji nebo těle novorozence, pokud je o ně správně pečována, není důvodem k obavám. Doporučuje se dodržovat jednoduchá pravidla. Skládají se z každodenních vodních procedur, potřeby vzduchových koupelí a je také nutné chránit dítě před přehřátím. Zpocená kůže bude komplikovat proces hojení a může způsobit zánět v postižených oblastech. Hormonální vyrážka je u miminek považována za fyziologický jev, ale správná péče pomůže urychlit čištění pleti. Abyste předešli dalšímu podráždění, používejte na mytí hypoalergenní prášky. Dalším důležitým bodem je, že se dítě může poškrábat. Pečlivě si ostříhejte nehty nebo použijte speciální rukavice proti poškrábání.
Jak si domluvit schůzku s lékařem
Hormonální vyrážka nevyžaduje léčbu, ale nebude zbytečné sledovat stav dítěte. V případě atypického vývoje celkového obrazu může být nutná terapie. JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) se nachází v centru Moskvy: 2. ulička Tverskoy-Yamskaya, budova 10. Nedaleko jsou stanice metra “Majakovskaja”, “Novoslobodskaja”, “Belorusskaja”, “Tverskaja”, “Čechovskaja” “. Schůzku s pediatrem si můžete domluvit na telefonním čísle: +7 (495) 775-73-60. Možnost zpětné vazby je k dispozici na webových stránkách kliniky. Ve speciálním formuláři musíte zadat své údaje (jméno a telefonní číslo), poté vám správce zavolá zpět, aby objasnil informace o navrhované schůzce. Klinika vítá lékaře z různých podoborů. Jsou to nejen pediatři, ale i dermatologové, kardiologové, psychologové, imunologové, alergologové, neurologové, logopedi a další lékaři. Klinika se věnuje malým pacientům, dbá o jejich emoční komfort, využívá pokročilé diagnostické technologie a inovativní léčebné metody.
Novorozenecké akné je velmi častým dětským onemocněním, které se vyskytuje přibližně u 20 % novorozenců. Obvykle to zmizí samo během několika týdnů. Hlavním projevem novorozeneckého akné jsou malé uzavřené komedony, které se objevují na obličeji miminka. Někdy jsou patrné již při narození, ale nejčastěji se objevují v prvních čtyřech týdnech života. Tento typ akné je zpravidla častěji pozorován u chlapců.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příčiny akné u novorozenců
Dnes jsou lékaři přesvědčeni, že výskyt akné u novorozenců je spojen s několika faktory najednou.
- Zvýšená produkce mazu.
Novorozenci mají zvětšené mazové žlázy a poměrně aktivní produkci mazu. Neonatologové naznačují, že tuto situaci lze vysvětlit aktivní produkcí hormonů relativně velkými nadledvinami kojence. Po šesti měsících života dítěte se velikost mazových žláz normalizuje a produkce mazu klesá.
- Stimulace aktivity mazových žláz mateřskými nebo novorozeneckými androgenními hormony.
Jak mateřské hormony, tak hormony produkované tělem dítěte mohou stimulovat mazové žlázy a přispívat k rozvoji novorozeneckého akné. Kromě toho testikulární androgeny poskytují další stimulaci mazových žláz, což může vysvětlit prevalenci novorozeneckého akné u kojenců mužského pohlaví.
- Kolonizace mazových žláz oportunními houbami druhu Malassezia.
Předpokládá se, že neonatální akné může být zánětlivou reakcí na takové oportunní patogeny. Plísně Malassezia však nebyly zjištěny u všech studovaných pacientů s novorozeneckým akné.
V roce 2019 provedli brazilští vědci (Universidade Positivo, Curitiba, PR, Brazílie) studii dermatóz u novorozenců a došli k závěru, že jejich výskyt je také do značné míry spojen s přirozenou adaptací miminka na mimoděložní život. Dítě totiž přechází z tekutého nitroděložního prostředí do zcela suchého vnějšího. Struktura kůže novorozenců se výrazně liší od kůže dospělých, což také přispívá ke vzniku novorozeneckých dermatóz. Vědci však zdůrazňují, že většina těchto stavů je fyziologického původu, a proto nevyžadují žádný zásah.
Příznaky na kůži novorozence
Novorozenecké akné se na kůži miminek objevuje přibližně ve 2-3 týdnech věku, ale může být odhaleno i v dřívějším věku (velmi vzácně – od narození). Vyznačují se následujícími příznaky:
- lokalizace na čele, tvářích a nosu;
- přítomnost malých papulí a pustul;
- přítomnost koruny hyperémie (zarudnutí).
Poměrně vzácně se známky novorozeneckého akné objevují na hrudi a ramenou dětí.
Akné u dítěte žádným způsobem neovlivňuje pohodu dítěte, neovlivňuje kvalitu jeho spánku a chuti k jídlu.
Jaká další onemocnění mohou způsobit akné?
Pupínky podobné akné se mohou objevit nejen u novorozeneckého akné, ale i u jiných, nebezpečnějších stavů. Proto lékaři při diferenciální diagnostice berou v úvahu další faktory výskytu vyrážek. Akné se může objevit, když:
- bakteriální folikulitida;
- sekundární syfilis;
- virus herpes simplex;
- virus planých neštovic;
- kolonizace kůže houbami druhu Malassezia.
Pro stanovení správné diagnózy lékaři provádějí nejen vizuální vyšetření kůže novorozence, ale také řadu jednoduchých testů. Zejména může být vyžadován krevní test a analýza kožního seškrabu.
Vlastnosti léčby
Novorozenecké akné u miminek zpravidla odezní samo, bez cílené léčby. Když se takový příznak objeví, rodičům se doporučuje, aby jednoduše dodržovali základní pravidla pro péči o dítě:
- nepřehřívejte dítě;
- udržovat optimální mikroklima ve školce (teplota ne vyšší než 22 °C, vlhkost 55-65 %);
- udržujte oblečení a ložní prádlo vašeho dítěte čisté;
- oblékněte své dítě do oblečení vyrobeného z přírodních tkanin;
- vyhnout se těsnému zavinutí;
- koupat dítě denně (pediatři v postsovětském prostoru doporučují vařit vodu, ale moderní světoví lékaři na tom netrvají);
- netřete poškozenou pokožku (po vodních procedurách je třeba ji osušit měkkým ručníkem);
- organizovat vzduchové lázně;
- Bez doporučení lékaře nepoužívejte na postižená místa léky, krémy ani jiné produkty péče.
V žádném případě se nesnažte zbavit miminka akné mechanickým vymačkáváním. Takové pokusy mohou vést k rozvoji závažných zánětů a bakteriálních komplikací.
Pokud je na kůži dítěte více vyrážek, mohou lékaři předepsat další léčbu. Obvykle se jedná o léčbu akné pomocí antiseptických léků, krémů obsahujících kyselinu azelaovou nebo tretinoin. Občas se používají hormonální léky se silnými protizánětlivými vlastnostmi. Kojící ženě se doporučuje zvýšit množství tekutin, které konzumuje. Na individuálním základě lékaři určují potřebu použití lokálních antibakteriálních léků.
Jak se novorozenecké akné liší od kojeneckého?
Kojenecké akné je velmi podobné novorozeneckému akné. Tento typ akné je také lokalizován většinou na tvářích a objevuje se častěji u kojenců mužského pohlaví. Mají však několik rozdílů:
- objevují se ve věku od 3 měsíců do šesti měsíců;
- doprovázeno výraznějším zánětem;
- projevují se velkým množstvím typů akné;
- může vést ke vzniku jizevnatých změn.
Kojenecké akné může vyžadovat cílenou léčbu pod dohledem dermatologa. Jejich příznaky zpravidla mizí asi do 4-5 let života dítěte. Lékaři však zjistili, že děti, které měly akné v dětství, častěji trpí pupínky v dospívání. A jejich akné je mnohem častěji závažné a doprovázené výskytem jizev.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.