Rýma způsobuje člověku spoustu problémů: ucpaný nos a výtok zasahují do pracovního i osobního života. A rčení „Pokud rýmu neléčíte, zmizí za týden, ale pokud ji budete léčit, zmizí za sedm dní“, ne vždy funguje. Proces se může stát chronickým, komplikovaným bakteriální infekcí a neškodný hlenovitý, průhledný výtok se může změnit v husté hnědé sople.
Ve většině případů výskyt takového výtoku naznačuje komplikace rýmy, ale příčinou mohou být i jiné stavy. Pojďme se na ně podívat podrobněji.
Příčiny hnědého nosního výtoku
Než zvážíte hlavní patologické příčiny hnědého soplu, musíte mít představu o fyziologickém výtoku z nosní dutiny.
Normálně buňky vystýlající nosní dutinu produkují malé množství čirého hlenu.
Tato sekrece je fyziologická, je nezbytná pro zvlhčení sliznice a zároveň působí jako bariéra pro pronikání prachu, drobných mechanických částic a mikrobů do dýchacích cest.
Pokud dojde k patologickým procesům v nose, vedlejších nosních dutinách nebo přilehlých orgánech, výtok může změnit barvu – stane se žlutým, zeleným nebo červenohnědým. Jak onemocnění postupuje, jejich konzistence se také mění z tekuté na hustou a viskózní a objem výtoku se může zvýšit.
Jaké nemoci tato barva ukazuje?
Nejčastěji mluvíme o chronickém bakteriálním zánětu dutin (paranazálních dutin). Nosní dutina komunikuje s čelními a maxilárními dutinami. Při dlouhodobé rýmě, která je často důsledkem neléčené rýmy, a přidání bakteriální infekce se zánětlivý proces z nosní dutiny přesune do dutin. Kvůli otoku sliznice je v nich obtížná drenáž a produkovaný sekret stagnuje.
Bakteriální infekce a městnání společně přispívají k tvorbě hnisu, který má zpočátku žlutozelenou barvu, poté ztmavne a získá hnědý odstín.
Pokud je vyloučena možnost zánětu a chronické rýmy, pak ve zbývajících 90% případů vzniká hnědá barva nosního hlenu, když se do něj dostane oxidovaná krev.
Pokud je zánět lokalizován v maxilárních nebo maxilárních dutinách, vzniká purulentní sinusitida. Toto onemocnění je charakterizováno pocitem tlaku v obličeji, bolestí v nadhandibulární oblasti, zvýšením tělesné teploty na subfebrilie (37.5-38.5 stupňů) a středním výtokem hustého hnědého soplu.
Při postižení čelních dutin vzniká frontální sinusitida, jejíž klinický obraz je podobný sinusitidě, bolest je však v superciliární oblasti a zesiluje při záklonu hlavy.
Kazivé zuby
Nepřímou příčinou infekčního poškození nosní dutiny a výskytu hnědého soplu mohou být kazivé neošetřené zuby. Jsou stálým zdrojem infekce. A vzhledem k těsné blízkosti dýchacích orgánů snadno infikují sliznici nosu a vedlejších nosních dutin.
Zvýšená křehkost a lámavost kapilár
Nosní sliznice je bohatě prokrvena. Často se v důsledku traumatu může objevit červenohnědý nos z nosu dospělého. Kapiláry praskají při rozsáhlých aterosklerotických lézích, v důsledku vysokého krevního tlaku, zejména po hypertenzních krizích a tlakových rázech, při poraněních nosu a obličeje a při zvýšeném intrakraniálním tlaku.
Zahraniční subjekty
Anatomická struktura nosní dutiny a dutin zajišťuje přítomnost úzkých průchodů a ohybů.
Cizí těleso uvízlé v nich se může stát zdrojem zánětu a hnisání. Předmět zraňuje sliznici a způsobuje krátkodobé krvácení. Sražená krev barví sople světle hnědě.
Sem lze zařadit i nádorové procesy. Nezhoubné i maligní výrůstky, které se tvoří v nose, mohou prorůstat do sliznice, poranit kapiláry, způsobit krvácení z nosu nebo přispět k rozvoji hustého hnědého výtoku a krust.
kouření
Škodlivou závislostí trpí nejen průdušky a plíce, mění se i nosní struktura. Škodlivé složky tabákového kouře, které se usazují v nose, mění barvu výtoku ze žluté na tmavě hnědou. Vnitřní výstelka nosu kuřáků se ztenčuje, atrofuje, cévy se stávají křehčími a mohou spontánně krvácet. Tyto důvody vedou ke ztmavnutí sopky do hnědé barvy.
Náklady na povolání
Zvýšená hladina prachových částic, železných složek a chemikálií ve vdechovaném vzduchu znečišťuje fyziologický výtok z nosu, mění jeho barvu na hnědou a téměř černou.
Dlouhodobé působení škodlivých pracovních faktorů na horní cesty dýchací vede k jejich atrofii a větší zranitelnosti vůči infekčním agens, včetně bakteriálních. Takoví pacienti častěji trpí hnisavými zánětlivými onemocněními nosních dutin. A prvním znakem tohoto procesu je hnědý sopl.
Diagnostika patologického výtoku
Pokud zaznamenáte červenohnědý výtok z nosu, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře ORL, nebo pokud ho nemáte, terapeuta nebo praktického lékaře.
- Specialista shromáždí stížnosti a anamnézu, vyšetří nosní dutinu pomocí speciálních nástrojů – provede rinoskopii a pošle na rentgen vedlejších nosních dutin.
- Pokud máte podezření na bakteriální infekci, určitě byste měli absolvovat obecné klinické testy, výtěr z nosní dutiny a krku a naplánovat si konzultaci se zubním lékařem k vyloučení zdroje zánětu v dutině ústní.
- V případě potřeby lze předepsat CT a MRI vedlejších nosních dutin a ultrazvukové vyšetření.
Hlavním cílem diagnostických opatření je zjistit příčinu výskytu hnědého výtoku. Po zjištění patologického zaměření a stanovení příčiny je dalším krokem k odstranění nepříjemného příznaku předepsání léčby.
Léčba hnědého výtoku z nosu
Hnědý výtok není diagnóza, ale jen příznak nemoci. Správná léčba základního onemocnění zajistí, že hnědý výtok z nosu „zmizí“. Nezávislé jednání je v tomto případě vyloučeno – to je výsada lékaře.
- Pokud je příčinou výtoku hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, lékař provede punkci, odstraní hnis a předepíše antibakteriální terapii. Důležitým faktorem léčby je odstranění otoku a zajištění odtoku obsahu, toho je dosaženo předepsáním vazokonstrikčních kapek.
- Odstranění cizího tělesa nebo nádoru, sanitace dutiny ústní, odstranění zdroje chronické infekce v podobě kazivých zubů, normalizace krevního a nitrolebního tlaku pomáhá odstranit klinické příznaky a zastavit hnědý výtok.
- Pro kuřáky je tento příznak „poplachovým zvonkem“, který naznačuje špatný stav dýchacího systému jako celku (zejména mluvíme o atrofii nosní sliznice) a vyžaduje ukončení tohoto zvyku.
Běžné nachlazení by nemělo být ignorováno, protože nedostatek léčby může vést k přidání bakteriální flóry a rozvoji hnisavých komplikací, které se mohou projevit jako hnědé sople.
Hygiena nosní a ústní dutiny, procházky na čerstvém vzduchu, zdravý životní styl a včasná diagnostika ložisek chronické infekce posilují nosní sliznici, činí ji méně náchylnou k onemocněním, předchází rýmě a hnědému výtoku.
Když si u lékaře stěžujeme na rýmu, většinou dbáme na konzistenci hlenu (tekutý, hustý). Ale barva výtoku z nosu je neméně důležitá: může být žlutá, zelená, bílá nebo dokonce hnědá. Co znamená barva výtoku z nosu?
Žlutý nebo zelený výtok
Když se do těla dostanou patogenní viry nebo bakterie, v místě infekce se zvýší počet neutrofilů (druh bílých krvinek), které musí zničit „nepřátele“. Po dokončení svého úkolu leukocyty odumírají a jejich částice zůstávají v hlenu vylučovaném z nosu. Získává nažloutlý nebo žlutozelený odstín díky enzymu vylučovanému neutrofily.
Proto hlen žlutého nebo zeleného odstínu může naznačovat rychlé zotavení nebo přidání bakteriální infekce. Například žlutozelený hlen je jedním z příznaků sinusitidy. A to je důvod, proč je nemožné diagnostikovat typ infekce pouze na základě barvy výtoku z nosu.
Co znamená výtok bílého hlenu z nosu?
Nejčastěji je bílý výtok z nosu pozorován, když se hlen stává hustým a viskózním. Nos nejen nedýchá, ale je velmi obtížné ho vyčistit, což výrazně zhoršuje kvalitu života člověka.
Zahuštění hlenu je usnadněno zánětlivým procesem při nachlazení. Faktem je, že řasinky epitelu nosní sliznice se nemohou vyrovnat s hustými sekrety, což znamená, že hlen zůstává v nose spolu s viry a bakteriemi v něm. Patogenní mikroorganismy se aktivně množí, což vede ke zvýšenému zánětu a rozvoji komplikací.
Hustý bílý hlen se může objevit i pod vlivem jiných faktorů, včetně dehydratace a neustálého vdechování velmi suchého, prašného vzduchu.
Bílý hlen navíc ne vždy ukazuje na nachlazení, může být příznakem adenoidů, polypů v nosní dutině nebo plísňového onemocnění. Pokud se tedy objeví bílý výtok z nosu, neměli byste návštěvu ORL specialisty otálet.
V jakých případech má výtok z nosu hnědou barvu?
Hnědý hlen při nachlazení naznačuje, že hnisavý žlutozelený výtok z nosu je smíšený s krví. Důvodem je poškození kapilár. Tyto tenké, křehké cévy se snadno poškodí nesprávným smrkáním nosem (například velmi razantním, prudkým). A pokud je výtok z nosu (rýma) prodloužený, kapiláry jsou neustále zraněny.
Hnědý hlen může být také důsledkem nadměrného užívání vazokonstrikčních kapek u akutních respiračních virových infekcí. Časté užívání takových léků způsobuje ztenčení sliznice až atrofii. To neustále poškozuje vrstvu pod sliznicí.
Existují však také „nestudené“ důvody pro hnědý hlen. Hlavním z nich je kouření: při vdechování tabákového kouře se škodlivé látky mísí s hlenem. Hnědý výtok z nosu může být také důsledkem prasklé cysty.
Co dělat se „studenou“ rýmou
Bez ohledu na barvu výtoku z nosu musíte k léčbě rýmy přistupovat komplexně. Terapie je zaměřena na odstranění příčiny rýmy během ARVI, tedy virů a bakterií, a také na normalizaci stavu sliznice, včetně snížení otoku. To vše pomáhá usnadnit dýchání nosem.
Esenciální oleje (máta, eukalyptus, levandule, jedle, terpentýn) aktivně bojují proti virům a bakteriím, poskytují antivirové a antibakteriální účinky. Uvedené oleje obsahují náplast na inhalátor Breathe®. Podle provedených studií pomáhá použití náplasti Breathe® pro ARVI rychle zmírnit příznaky rýmy a zkrátit dobu trvání onemocnění.
Naneste náplast Breathe® na oděv v oblasti hrudníku a vdechujte vzduch nasycený esenciálními oleji. Takové inhalace (nazývají se také pasivní) dezinfikují dýchací cesty, pomáhají snižovat otoky sliznice a obnovují dýchání. Jedna náplast vydrží 8 hodin, takže je vhodné ji použít k potírání noční rýmy. Náplast Breathe® sníží otok nosu, když spíte, což znamená, že můžete lépe odpočívat.
Vyplachování nosu roztoky obsahujícími mořskou vodu pomůže vyčistit sliznici od virů a bakterií, zvlhčit ji, zmírnit otoky a udělat hlen tekutější. Účinek volného dýchání z procedury lze prodloužit použitím inhalační náplasti Dyshi®.
Pro normalizaci stavu sliznice během nachlazení jsou často předepsány inhalace s rozprašovačem. Zákroky se nejčastěji provádějí fyziologickým roztokem.
Antivirotika a antibiotika by měl vybírat pouze lékař. Samoléčba v tomto případě může způsobit pouze škodu.
TOTO NENÍ REKLAMA. MATERIÁL BYL PŘIPRAVEN ZA ÚČASTI ODBORNÍKŮ.
TOTO NENÍ REKLAMA. MATERIÁL BYL PŘIPRAVEN ZA ÚČASTI ODBORNÍKŮ.