S fenoménem jako je otok, čelí téměř všem. Objevují se v důsledku nadměrné akumulace tekutiny v tkáňových prostorech, vnitřních orgánech a buňkách. Nejčastěji si pacienti na multidisciplinární klinice CELT stěžují na otoky nohou.
Stagnace tekutin způsobuje nepohodlí a může signalizovat přítomnost vážné patologie. Navíc: otok obličeje Jsou také kosmetickou vadou, která nikomu nedělá dobře. Navzdory skutečnosti, že etiologie edému se liší, mechanismus jeho vzniku je obvykle podobný. Samotná zduřelá tkáň je výrazný otok a když se jí dotknete, zůstávají na ní stopy.
Je otok vždy nebezpečný?
Mnoho pacientů chce vědět: existují případy, kdy je otok normální? Ano jsou. Pokud si tedy například všimnete, že občas po večerech máte oteklé nohy, lze to považovat za normu. Pro eliminaci všech rizik je však nutné navštívit terapeuta a podstoupit příslušné diagnostické testy. Příčiny otoku obličeje v ranních hodinách může být večer vypito značné množství tekutiny. Aby se to již neopakovalo, měli byste snížit množství jeho konzumace před spaním. Dalším preventivním opatřením je omezení příjmu soli.
Těhotné ženy často trpí otoky. Zpravidla také nejsou nebezpečné – nejlepší je však navštívit lékaře, který vás pozoruje. Eliminujete tak riziko pozdní „toxikózy“ a zachováte své zdraví i zdraví svého miminka.
Typy edému
Podle důvodu, který vedl ke vzhledu otoky rukou, nohy nebo obličej, rozlišují se tyto typy:
- Neurogenní – objevují se v důsledku poruch nervového systému a jeho neschopnosti řídit fungování krevních cév;
- Hydrostatické – vznikají v důsledku překážejícího odtoku krve z vnitřních orgánů v důsledku přítomnosti překážek a slabosti srdečního svalu;
- Zánětlivé procesy – edém je jedním z klinických projevů alergie nebo zánětu;
- Hypoproteinemický – vzniká v důsledku poklesu hladiny bílkovin v krvi, což vede ke vstupu tekutiny do tkání;
- Membránový gen – je narušena integrita stěn krevních cév, což vede k jejich „úniku“.
V závislosti na lokalizaci existují:
- Lokální – lokalizované v konkrétní oblasti. Patří mezi ně alergický, toxický a zánětlivý edém;
- Obecné – vznikají v důsledku významné akumulace tekutiny v těle (od 4 do 9 litrů). Patří mezi ně srdeční, ledvinové a endokrinní edémy.
Edém jako příznaky onemocnění
Odpověď na otázky typu „Co mám dělat, když mi otékají nohy?“ nebo „Jak zmírnit otoky obličeje?, spočívá především v potřebě odhalit příčinu způsobující takový jev. Jak již bylo zmíněno, edém je často klinickým projevem různých onemocnění, které vyžadují léčbu.
Srdeční patologie
Jakýkoli patologický stav srdce, kdy zcela nezvládá svou funkci čerpání krve, se projevuje otoky.
- Arteriální hypertenze;
- arytmie;
- Vrozené nebo získané vady srdeční chlopně;
- angina pectoris;
- Zánět srdečního svalu.
- Studený na dotek;
- Kůže má namodralý odstín;
- Může být doprovázena bolestí, brněním a necitlivostí;
- Mohou postihnout pouze chodidla, ale v těžkých případech zasahují do stehen a břicha.
- Vyšetření terapeutem a kardiologem;
- Elektrokardiogram;
- rentgen hrudníku;
- Ultrazvukové vyšetření srdce;
- CT
- Krevní test
Onemocnění plic
Plicní patologie, doprovázené zvýšeným tlakem v plicních cévách, vedou k potížím s čerpáním krve v malém kruhu. V důsledku toho dochází k poruchám v celém průtoku krve, což vede k tvorbě otoků.
- Vrozené anomálie dýchacího systému;
- Těžké formy bronchiálního astmatu;
- Často se opakující pneumonie;
- Obstrukční plicní onemocnění v chronické formě;
- Infekční onemocnění.
- Střední dušnost;
- Šedivá barva kůže;
- Únava a pocit slabosti.
- radiografie;
- CT
- Spirografie.
Nemoci ledvin
Onemocnění ledvin se vyznačuje snížením množství bílkovin v krvi, což vede k tomu, že tekutina z krevního řečiště proudí do tkání a orgánů. Kromě toho dochází k hromadění soli a vody, díky čemuž je tělo pacienta přesyceno tekutinou.
- Pyelonefritida;
- Novotvary ledvin různé povahy;
- Zánětlivé procesy ledvinové tkáně;
- amyloidóza;
- Poranění ledvin;
- Ateroskleróza renálních tepen.
- Ultrazvukové vyšetření ledvin;
- CT
- MRI;
- radiografie;
- Radioizotopové skenování;
- Testy krve a moči;
- Cystografie.
Závažné jaterní patologie
Vzhledem k tomu, že játra jsou orgánem, který je zodpovědný za produkci krevních proteinů, poruchy v jejich fungování vedou k tomu, že tekutina z krevního řečiště spěchá do tkání a orgánů. Překrvení postihuje spodní část těla.
- Chronická hepatitida;
- Cirhóza;
- Nádory.
- Otok v břišní oblasti;
- Charakteristická ikterická barva kůže a sliznic;
- Únava, pocit neustálé únavy;
- Porušení trávicího traktu;
- Příznaky jaterní encefalopatie.
- Ultrazvukové vyšetření jater;
- Radioizotopové skenování;
- CT
- MRI;
- Testy krve a moči;
- Cystografie.
Quinckeův edém
Quinckeho edém je podkožní edém alergické povahy.
- Alergické reakce
Artritida
- Omezené pohyby;
- Zarudnutí kůže.
- Ultrazvukové vyšetření jater;
- radiografie;
- Propíchnutí kloubu.
Edém je v podstatě zadržování tekutin ve tkáních: v mezibuněčném prostoru, kde by normálně neměl existovat. Jak se tam dostane? Z lymfatických nebo krevních cév. Pokud je v místě poranění nebo akutního zánětu vše oteklé, je situace jasná: zavolejte lékaře a nechte se léčit podle předpisu. Co když ale tělo bez zjevného důvodu zvětší svůj objem?
Otok obličeje
JE TO NORMÁLNÍ, KDYŽ.
- Včera byla párty. Oteklý vzhled a váčky pod očima jsou po požití alkoholu normální: zadržuje tekutinu a jako trest za nestřídmost lokalizuje otoky kolem očí.
- Před spaním vypijte hodně tekutin. Populární moudrost říká, že 2 litry vody na noc jsou nejlepším lékem na vrásky. Druhý den ráno bude obličej velký a hladký, protože ledviny v noci těžko odstraňují velké objemy tekutin. A pokud to, co pijete, svačíte s něčím slaným (sůl, jak víte, zadržuje vlhkost), máte určitě potíže.
- Přes den jsem málo pil. Nedostatek tekutin tělo ukládá pro každý případ a hromadí se ve tkáních.
- Spala na nízkém polštáři nebo se sklopenou hlavou jako netopýr. V tomto případě je fyzicky obtížné, aby krev a lymfa odtékaly z obličeje proti gravitaci.
Co dělat? Cesta ke spáse je zřejmá: pijte vodu během dne, ale večer – bez fanatismu. Nespěte jako netopýr. No, pokud je to svátek. Buďte připraveni na následky a schovejte zrcadlo předem.
TOTO JE STARŠÍ, POKUD.
- Každé ráno mi oteče obličej. A to bez výše popsaných důvodů. „Pravidelný ranní otok obličeje, při kterém se tekutina hromadí pod spodními víčky, se nazývá „ledvina“ , říká náš expert Iraida Belyaeva. Nepropadejte panice: to neznamená, že již máte nedostatek. Zdá se ale, že život ledvinám není příliš pohodlný a z nějakého důvodu nepracují nejlépe.
Co dělat? Neběžte hned k urologovi – jděte k terapeutovi, popište problém a nechte se vyšetřit. „Aby se vyloučila patologie ledvin, lékař nejprve předepíše obecné testy moči a krve plus ultrazvukové vyšetření orgánu,“ pokračuje Iraida. Tímto způsobem vy a váš lékař zjistíte příčinu a odstraníte ji.
Otok je doprovázen pravidelnými bolestmi hlavy nebo nepohodlí v krku. V tomto případě můžete mít podezření na nějakou poruchu v krční páteři: osteochondrózu, kýlu nebo výčnělek. Čím více složitostí je v koloně, tím hůře odtéká krev a lymfa z hlavy – tím více tekutiny jde do tkání.
Co dělat? Zajděte k neurologovi, předepíše RTG nebo MRI krční páteře.
Otoky kotníků
JE TO NORMÁLNÍ, KDYŽ.
- Venku je horko. „Potom se kapiláry rozšiřují, jejich propustnost se zvyšuje – a tekutina proudí do tkáně. Reakce těla na zvýšenou teplotu je zcela adekvátní,“ vysvětluje Iraida Belyaeva.
- Bez přípravy jste ušli 20 km v teniskách nebo 5 km na jehlách. Obecně jsou nohy unavené: cévy se nemohou vyrovnat s odstraněním tekutiny. Mají přece právo!
- Jsi těhotná. V tomto případě se otoky mohou objevit i po mírné zátěži: čím větší je vaše nenarozené dítě, tím více překáží odtoku krve z dolních končetin.
Co dělat? Vezměte si oblíbenou pózu amerického kovboje: dejte si nohy na stůl. Nebo někde jinde, na tom nezáleží, hlavní věc je, že nohy jsou výše než úroveň boků. Zmírníte tak odtok a otok ustoupí. Dopřejte dolním končetinám chladnou sprchu: ne studenou (aby se v hrůze nesvíraly), ale chladnou. Pokud čekáte miminko, poraďte se s lékařem o kompresních ponožkách nebo punčochách.
TOTO JE STARŠÍ, POKUD.
- Kotníky otékají pravidelně a z ničeho nic. „Tojeden z příznaků, který může signalizovat onemocnění srdce “, říká terapeut. Navíc se na kotnících může objevit modré zbarvení. Věnujte pozornost tomu, zda existují další signály z hlavního svalu: poruchy rytmu, bolest na hrudi, dušnost. Pamatujte si vše – a jděte k lékaři.
Co dělat? Poslušně udělat testy – opět moč a krev, udělat EKG a případně echokardiogram. Plus lékař pravděpodobně nařídí vyšetření ledvin (pro jistotu, aby se vyloučily nějaké komplikace z jejich strany).
- Chodidla a nohy po mírné námaze otékají, v noci se k tomu přidávají křeče a pod kůží se objevují namodralé věnečky. Komplex těchto příznaků jasně naznačuje křečové žíly. „Právě s tím se zvyšuje propustnost cévní stěny a tekutina snadno vstupuje do okolních tkání,“ odhaluje Iraida Belyaeva „technologii“ pro vznik tohoto typu otoku.
Co dělat? Jděte k chirurgovi nebo specializovanějšímu specialistovi – flebologovi. Zlatým standardem pro vyšetření potenciálně problematických žil je dopplerovský ultrazvuk (pocitově stejný jako ultrazvuk). A pokud náhle objeví něco zvětšeného, samozřejmě se nechte léčit!
Ruce otékají
JE TO NORMÁLNÍ, KDYŽ.
- Nacházíte se ve druhé polovině menstruačního cyklu. Počítá se od začátku poslední menstruace, čtrnáctého nebo patnáctého dne. „V tomto období je nedostatek progesteronu, což může vést k otokům podbřišku, hýždí a paží,“ pokračuje odborník. „Nejčastěji si ženy všimnou „prstenů“, které se objevují na jejich zápěstích.“
Co dělat? Nezapomeňte to nahlásit při příští návštěvě gynekologa. Momentálně – nic mimořádného. Pokud se ale přidají další hormonální příznaky, informace mohou být relevantní.
TOTO JE STARŠÍ, POKUD.
- Spolu s otoky se po jídle pravidelně objevuje říhání nebo nevolnost. A to už je náznak onemocnění jater. Je to odolný orgán: dobře se zotavuje, drží do posledního, své utrpení prakticky nijak nesděluje a ani nebolí (protože nemá nervová zakončení). Proto otoky rukou (a prstů!) spolu s pálením žáhy a nevolností mohou být na dlouhou dobu jediným signálem problému . A pokud se k tomu přidá žloutnutí skléry (očního bělma) nebo kůže, pak není pochyb: játra selhávají!
Co dělat? Pokud tomu nevěříte, navštivte lékaře! V první řadě navštivte terapeuta. Při zjištění problémů v játrech kontaktujte hepatologa. Testy zahrnují stejné testy krve a moči plus ultrazvuk žlučových cest.
Lékaři se shodují, že zbavit se otoku je možné pouze tehdy, je-li zjištěna a odstraněna jeho příčina. Navzdory tomu však některé dámy preferují nezávisle vylučují přebytečnou tekutinu z těla pitím diuretika – pro rychlé obnovení velkolepého vzhledu. Takové chování neschvalujeme. „Takové produkty vymývají základní mikroelementy z těla,“ říká Iraida Belyaeva. – A bez toho druhého nemůžeme žít, v doslovném smyslu toho slova. Závisí na nich nejen kvalita kůže, vlasů a nehtů, ale také hustota kostí a dokonce i tepová frekvence. Diuretika by se proto v žádném případě neměla užívat bez lékařského předpisu!“