Bolest zad je příznakem zjevných problémů v těle. Není hned jasné, které přesně. Mohou být spojeny s muskuloskeletálním systémem nebo odrážet stav vnitřních orgánů; být reakcí na nervové dráždivé látky nebo na infekční a zánětlivý proces.
Jaká může být bolest v oblasti lopatky?
- bodavá bolest – zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů (pyelonefritida, pleurisy, cholecystitida, peptický vřed);
- s pocitem pálení – příznakem ischemické choroby srdeční, anginy pectoris;
- tažná bolest je možným projevem myofasciálního syndromu (ostrý spasmus svalových vláken).
Ve skutečnosti je určení příčiny bolesti mnohem obtížnější. Oblast lopatek je místem, kde se sbíhají nervová zakončení z řady vnitřních orgánů, takže důvody, proč vás bolí záda v oblasti páteře mezi lopatkami, mohou být nejneočekávanější: jak se říká, pata bolí, ale vyzařuje do hlavy.
V jakých případech bolí záda v oblasti lopatky při nádechu
Při nádechu se do práce zapojí 12 párů žeber, hrudní kost, přilehlé části páteře a pletence horních končetin, bránice, plíce, průdušnice a průdušky, desítky řídících svalů, vazy a fascie, postiženo je i srdce a přilehlá část trávicího traktu nacházející se v oblasti hrudníku. Není možné jednoznačně a okamžitě odpovědět, co z této rozmanitosti vyvolává bolestivé pocity pod lopatkou při vdechování.
- Zánětlivé a degenerativní patologie tkání páteře (osteochondróza, spondyloartróza) vedou k degradaci chrupavčitých plotének a v těžkých případech i samotných obratlů. Poškozené tkáně se stávají citlivými a způsobují bolest při jakémkoli neopatrném pohybu, včetně hlubokého nádechu. Tento problém se nazývá interkostální neuralgie.
- Vrozené nebo získané patologie struktury páteře (skolióza, kyfóza) zbavují páteř její funkce tlumení nárazů. Svalový korzet ochabuje a vzpřímená chůze se stává problémem. V tomto případě jsou nervové kořeny, které vybíhají z míchy, skřípnuté jakýmkoli neopatrným pohybem a vyvolávají bolest různého stupně intenzity.
- Zápal plic, zánět pohrudnice (výstelka plic při zánětu ztlušťuje a stává se citlivější, což způsobuje charakteristickou bolest při nádechu) a srdeční potíže mají jako jeden z příznaků bolest na hrudi v oblasti lopatek, která se při nádechu zesiluje. Zánět dýchacího ústrojí je nejčastěji doprovázen kašlem, horečkou a dušností.
- Srdeční patologie. Nejstrašnější je infarkt myokardu, kterému předchází záchvat anginy pectoris.
- Čím hlubší je dýchání, tím níže klesá bránice a vyvíjí tlak na přilehlá játra, slinivku a žaludek. Přítomnost patologií v této oblasti (žaludeční vřed, pankreatitida, cholecystitida) se může projevit kolikou v hrudní oblasti.
Bolest v lopatce vpravo a vlevo
Bolest není vždy umístěna ve středu nebo pokrývá celou oblast hrudníku. Může se posunout do oblasti levé nebo pravé lopatky.
Pokud vás bolí záda v oblasti lopatek vlevo, může to znamenat srdeční patologii. Bolest v omezené oblasti subskapulární oblasti naznačuje perikarditidu (zánět perikardiálního vaku). Pokud se rozchází od lopatek do celé levé poloviny těla, člověk by měl mít podezření na anginu pectoris nebo dokonce na infarkt. Ve vzácnějších případech může být bolest na levé straně důsledkem žaludečního vředu.
Pokud vás bolí záda v oblasti pravé lopatky, znamená to vyzařující bolest ze žlučníkové koliky. Ucpání vývodů žlučovými kameny vyvolává křeče a nesnesitelnou řezavě bodavou bolest. Velmi často je tento problém doprovázen nevolností a zvracením. Vzácnější variantou pravostranné bolesti pod lopatkou je onemocnění ledvin. U akutní nefritidy nebo pyelonefritidy bolí záda v oblasti pravé lopatky s bolestí vyzařující nahoru do pravého ramene a krku. Problém je navíc doprovázen častým močením a „hlodavou“ bolestí v bederní oblasti.
K poznámce! V případě patologií páteře mohou záda bolet v oblasti lopatek, jak vpravo, tak vlevo – vše závisí na lokalizaci patologického procesu.
Bolí mě záda v oblasti lopatek a krku
Tento typ bolesti je důsledkem nejčastější patologie páteře – osteochondrózy. Problém je charakterizován tupou, bolestivou bolestí, která zesílí večer a může zmizet po dlouhém spánku.
V raných fázích vývoje patologie se mohou v důsledku svalového napětí objevit bolestivé pocity v oblasti lopatek a krku. Při slabém svalovém korzetu dochází k deformaci obratlových struktur – krční a/nebo hrudní skolióza, kyfóza, která při absenci včasných opatření může způsobit neuralgii, cévní mozkovou příhodu, dýchací potíže, ale i meziobratlovou kýlu a předčasné opotřebení plotének – spondyloartrózu.
K poznámce! Cervikothorakální osteochondróza se znatelně „omladila“. Jestliže dříve byla považována za nemoc seniorů, nyní jsou k ní náchylné i děti ze základních škol. Najít to je velmi běžné dítě má bolesti zad v oblasti lopatky a bolesti krční páteře z neustálého sezení doma při domácích úkolech nebo při dlouhém trávení času u počítače.
Kromě toho bolí záda v oblasti lopatek a krku s artritidou ramenního kloubu, stenózou (zúžením) páteřního kanálu. Necharakteristické příčiny bolesti v cervikálně-skapulární oblasti:
- lymfadenitida způsobená tonzilitidou (bolest v krku a zádech v oblasti lopatky);
- akutní herpetická infekce;
- prudký záchvat onemocnění žlučových kamenů, vyzařující do pravé lopatky a poté do krku;
- akutní tyreoiditida;
- angina pectoris (srdeční záchvat);
- pankreatitida;
- onkologické onemocnění plic s metastázami;
- chronický myofasciální syndrom.