Mladí rodiče jsou často překvapeni takovým jevem u kojenců, jako je regurgitace po krmení. Objevují se jak u kojenců, tak u dětí krmených umělou výživou a často jde o zcela fyziologický jev, tento jev je často doslova spojován s kojencem. Ne vždy je však regurgitace normální a někdy je obtížné ji odlišit od zvracení, které je u kojenců vždy patologií. Rodiče by proto měli věnovat velkou pozornost počtu a objemu regurgitací, posuzovat jejich souvislost s výživou či jinými faktory.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Obecné informace o regurgitaci
Regurgitace různé frekvence a objemu je jednou z nejčastějších stížností rodičů v ordinaci lékaře. Mnoho rodičů si myslí, že jejich děti vyplivnou téměř polovinu toho, co snědí, i když ve skutečnosti to zdaleka není pravda. Někteří z nich ani nezaznamenají žádnou zjevnou patologii, ačkoli dítě pravidelně a hodně regurgituje, a proto trpí váha a vývoj. To je způsobeno skutečností, že mladé matky a otcové nemají přesné a objektivní informace o tom, kdy je regurgitace normální a kdy je již považována za patologii.
Regurgitace je možná u dětí, které právě jedly nebo mezi kojením, a často to dělají náhle, zejména v náručí příbuzných nebo hostů. Pokud jsou takové jevy vzácné, není třeba se obávat, ale pokud se regurgitace vyskytuje neustále, kvůli tomu jsou děti neklidné, rozmarné nebo vypadají nemocně, musíte navštívit lékaře. Patologická regurgitace ohrožuje děti vážnými zdravotními problémy – hubnutím nebo malým přírůstkem na váze, anémií, hypovitaminózou, křivicí a metabolickými poruchami. V prvních měsících děti regurgitují častěji, ale s přibývajícím věkem tento jev ustává. Náhlý rozvoj regurgitace po dlouhé nepřítomnosti by měl vždy upozornit rodiče.
Vznik regurgitace u dětí
U malých dětí je regurgitace považována za funkční abnormalitu spojenou s nedostatečně vyvinutou oblastí jícnového svěrače umístěnou níže v blízkosti žaludku. Tato svalová skupina zabraňuje vyhození obsahu žaludku po jídle zpět. Malé děti mají slabý svěrač, a tak se část mléka vrací jícnem do dutiny ústní, zejména po hutnějších výživách nebo změnách polohy dítěte z lehu do svislé.
Říkání byste si neměli plést s vypouštěním vzduchu po krmení při odříhnutí může vytéct i trocha mléka, ale typický zvuk, se kterým vychází vzduch spolknutý při krmení. Epizody refluxu (zpětné proudění obsahu žaludku do jícnu a dutiny ústní) jsou nejčastější u kojenců v prvních šesti měsících, přičemž svaly a nervová vlákna jsou ještě nezralá. Jak tato zóna dozrává, postupně ustávají.
Jak rozlišit regurgitaci a zvracení?
Když miminka zvrací, teče i obsah žaludku zpět do jícnu a úst, ale na rozdíl od regurgitace je to vždy známka nějaké patologie, zdravé děti ji nemají.
Zvracení je ochranný komplexní reflexní akt, v jehož důsledku dochází k nedobrovolnému uvolňování obsahu žaludku, který prochází jícnem, hltanem a dutinou ústní. Zvracení obvykle předchází nevolnost, doprovázená bledostí, závratěmi, sliněním nebo slabostí a pocením. Ale u kojenců je obtížné tyto jevy odhalit. Zvracení je způsobeno aktivací svalových kontrakcí v oblasti břicha, břicha a bránice současně, což vytváří vysoký tlak pod žaludkem a charakteristický zvuk typický pro záchvat zvracení.
Přestože je regurgitace podobná zvracení, jedná se o trochu jinou akci. V tomto případě k házení jídla nedochází kvůli aktivní kontrakci svalových skupin, ale kvůli pasivnímu házení jídla do dutiny jícnu a úst. Nedochází k napětí v břišních svalech, k žádnému typickému zvuku, dítě může být zcela zdravé a cítit se skvěle. Častá regurgitace ale vyžaduje i vyšetření lékařem, i když pro děti není tak bolestivé.
Regurgitace a zvracení u kojenců
Pokud mluvíme o patologiích, pak zvracení a častá regurgitace u kojenců mohou být jedním z prvních příznaků patologií nejen trávicího systému, ale také mnoha dalších orgánů. To vše je způsobeno skutečností, že dítě má zvláštnosti v anatomické struktuře přechodové zóny jícnu do žaludku. Mají tedy relativně krátký jícen, který je ve tvaru trychtýře, rozšířený nahoře, kde se připojuje k hltanu. Kromě toho má dítě anatomické zóny zúžení jícnu, které ještě nejsou výrazné, které jsou pro starší děti a dospělé výrazné, což umožňuje, aby se přijímaná potrava pohybovala pouze správným směrem.
U kojenců při narození a v prvních měsících jsou svalové elementy ve svěrači, kde jícen přechází do žaludku, poměrně často nedostatečně vyvinuté. Tento jev se běžně označuje jako příznak „otevřené láhve“. A tělo žaludku a jeho svalové prvky jsou obzvláště citlivé na změny v těle v prostoru a regurgitaci. Proto může být část jídla vhozena zpět do úst, když dítě leží nebo je drženo v náručí. Dítě má žaludek více vodorovně, proto při ležení mléko mechanicky teče do jícnu.
Souvislost s výživou a dalšími faktory
Často má regurgitace určitou souvislost s výživou dítěte, je typičtější pro děti krmené umělou výživou, zvláště při překrmování. V tomto případě je jídlo, které vstoupilo v přebytku a rozšířilo žaludek nad normu, regurgitováno zpět. Ale epizody regurgitace jsou také možné u dětí, které jsou kojené, zvláště pokud sají hltavě, což způsobuje, že přicházející vzduch také natahuje žaludek. Potom se příchozí potrava může částečně vrátit do ústní dutiny, protože svěrač se nemůže úplně uzavřít kvůli vzduchu a natažení.
Regurgitace je typická i pro předčasně narozené děti a ty, které se rodí nezralé, nestihne dozrát přechodová zóna jícnu do žaludku. Regurgitace je typická pro neurologické patologie, které ovlivňují svalový tonus, včetně jícno-žaludečních svalů, a doprovází také vývojové vady a patologie.
Kromě výživy a jejích nedostatků v raném věku existuje mnoho důvodů pro regurgitaci. Často se gastroezofageální reflux, který tvoří stejnojmenné onemocnění, nejprve projevuje hojnou a častou regurgitací. V tomto případě v důsledku neustálého refluxu potravy ze žaludku do jícnu vede kyselina ve šťávě k zánětu její dolní třetiny. Dítě prožívá nepohodlí a úzkost, cítí bolest za hrudní kostí, ale neumí to vyjádřit slovy.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.