Příznaky, příčiny a léčba šupinaté blefaritidy

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Slevy pro přátele ze sociálních sítí!

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Konzultace s oftalmologem je zdarma!

Při odstraňování chalazionů, novotvarů (papilomů) víček, cizích těles rohovek a spojivek je konzultace s očním lékařem ZDARMA! (cena .

Ardamaková Alesya Valerievna

Oftalmolog, laserový chirurg kandidát lékařských věd

Nikulina Olga Vasilievna

Oční lékař
Informační materiály

V jakých případech bych měl kontaktovat oftalmologa?

Blefaritida – skupina očních onemocnění doprovázená záněty okrajů víček a obtížně léčitelná.

Při blefaritidě zánětlivý proces pokrývá ciliární okraje očních víček, onemocnění je často chronické.

Diagnostika a léčba blefaritidy

Dlouhodobá a zdlouhavá chronická blefaritida snižuje výkonnost člověka a může vést ke ztrátě zraku.

Typy blefaritidy

Oftalmologové rozlišují 5 typů blefaritidy očních víček:

Infekční blefaritida

Infekční (ulcerativní) blefaritida se objevuje v důsledku činnosti četných mikroorganismů (stafylokoky, Haemophilus influenzae, lidský herpes virus), které se nejmenšími rankami dostávají pod kůži očních víček, začnou se tam množit a poškozovat okolní tkáně. Pod vlivem hnisu uvolněného z ran se řasy slepí a odlomí.

Příznaky infekční blefaritidy:

• svědění, zarudnutí a bolest v oblasti očních víček;
• zvýšená teplota kůže očního víčka.

Diagnóza infekční blefaritidy:

Pro potvrzení diagnózy se provádí bakteriologická kultivace kousku postižené kůže, aby se určily mikroorganismy, které onemocnění způsobily.

Léčba ulcerózní blefaritidy

Následující terapie pomůže zbavit se bakterií a obnovit normální stav pokožky očního víčka:

• změkčení a odstranění krust (nejprve se aplikuje změkčující mast a poté se krusty odstraní z povrchu epitelu pomocí pinzety);
• antibiotická terapie (aplikace tetracyklinové nebo erytromycinové masti; u závažných příznaků onemocnění se používají kombinované léky skládající se z antibiotika a protizánětlivého činidla – např. dex-gentamicin);
• obnovení metabolických procesů v epitelu (nanášení pleťových vod s roztokem síranu zinečnatého).

Infekční blefaritida dobře reaguje na léčbu a zřídka se stává chronickou.

Diagnostika a léčba blefaritidy

Diagnostika a léčba blefaritidy

Diagnostika a léčba blefaritidy

Demodektická blefaritida

Příčinou onemocnění je roztoč demodex. Aby se ale nemoc projevila, musí se Demodex přemnožit a uzavřít vstupní vývody mazových žláz. Patologii mohou vyvolat následující stavy:

• oslabená imunita;
• nedostatečná hygiena;
• vysoká teplota (sauny, parní lázně, horké klima).

Příznaky demodektické blefaritidy

Kromě obvyklých příznaků blefaritidy (zarudnutí, svědění a ztluštění kůže podél okrajů očních víček) je tento typ onemocnění charakterizován následujícími klinickými příznaky:

• vzhled mnoha bílých šupin na základně chloupků řas;
• exacerbace onemocnění po termických procedurách nebo při zvýšených teplotách (prohřívání, peeling, horké zábaly).

Diagnóza demodektické blefaritidy:

Přítomnost roztočů demodexu lze potvrdit pomocí jednoduchého laboratorního testu, při kterém jsou řasy z postiženého oka ošetřeny speciální sloučeninou a vyšetřeny pod mikroskopem. Jakmile je přítomnost klíštěte potvrzena, lékař předepíše adekvátní terapii.

Léčba demodektické blefaritidy

Existují různé léčebné režimy, které se používají v závislosti na průběhu onemocnění. Jeden ze schémat zahrnuje použití tří léků pro místní aplikaci, a to:

• “Benzylbenzoát” mast (10%) (silný prostředek proti roztočům);
• krém “Uniderm” (snižuje poškození kůže a má protizánětlivý účinek);
• krém “Emolium” (zlepšuje metabolismus v kůži a obnovuje epitel).

Po čtyřech dnech léčby byste měli udělat dvoutýdenní přestávku a absolvovat další kúru, abyste zabránili relapsu onemocnění. Je třeba mít na paměti, že demodektická blefaritida se může znovu objevit a stát se chronickou.

Nikdy nepoužívejte léky k léčbě blefaritidy bez lékařského předpisu – může to zhoršit váš stav!

Šupinatá blefaritida

Předpokládanou příčinou onemocnění je oslabená imunita a přítomnost onemocnění, jako je seboroická dermatitida, psoriáza a neurodermatóza u příbuzných. Autoimunitní zánět, při kterém leukocyty začnou „napadat“ zdravé epiteliální buňky očních víček, může také vyvolat výskyt patologie.

Šupinatá blefaritida šíří se do obou očí najednou a projevuje se během několika měsíců a dokonce let.

Symptomy onemocnění:

• „tíže“ v očních víčkách po spánku nebo delším zavření řas;
• pocit „písku v očích“ a svědění očních víček;
• vzhled silného olupování na kůži očních víček, na víčkách je mnoho šedo-bílých šupin, podobných lupům;
• zarudnutí a ztluštění okrajů očních víček.

Léčba onemocnění:

Při léčbě tohoto typu blefaritidy je nutné co nejčastěji odstranit zánět a vyčistit epitel. Proto může být předepsána následující léčba:

• 4-6krát denně, mytí očních víček slabě alkalickým roztokem chloridu sodného (0.9%) a hydrogenuhličitanu sodného (2%);
• ošetření očního víčka mastí obsahující glukokortikosteroidy a mající protizánětlivý účinek;
• použití pleťových vod s roztokem 0,25% síranu zinečnatého pro zlepšení metabolismu pokožky očních víček a zastavení tvorby šupin.

Šupinatá dermatitida se rychle stává chronickou se střídáním exacerbace onemocnění a remise. Ale správná léčba vám umožňuje udržet všechny projevy nemoci pod kontrolou.

Diagnostika a léčba blefaritidy

Diagnostika a léčba blefaritidy

Diagnostika a léčba blefaritidy

Alergická blefaritida

Příčinou onemocnění je dědičný rys imunitního systému, který člověku dodává sklon k alergiím. Při vystavení specifickému alergenu se onemocnění začíná zhoršovat.

Příznaky alergické blefaritidy

Příznaky onemocnění se neobjeví okamžitě, ale po nějaké době, zhruba po 10-14 dnech. Během této doby je alergen rozpoznán a produkují se proti němu protilátky IgM. Čím více protilátek se vytvoří, tím silnější jsou příznaky onemocnění.

Při alergické blefaritidě kůže na víčkách oteče dotykem na kůži očního víčka, můžete cítit přítomnost tekutiny. Při výrazném otoku se oko začne mimovolně zavírat.

Diagnóza alergické blefaritidy

Onemocnění lze odhalit pomocí krevního testu z prstu. Projev alergií je viditelný v následujících ukazatelích:

• zvýšení počtu bazofilů – více než 0.7*109 /l;
• zvýšení počtu eozinofilů – více než 0,4*109 /l;
• normální hladina neutrofilů – až 6*109/l;
• zrychlení ESR – více než 15 mm/hod.

Existují dva způsoby, jak najít alergen:

• porovnat dobu nástupu příznaků onemocnění s určitým vnějším faktorem (komunikace se zvířaty, sběr prachu, období květu);
• proveďte testy na přecitlivělost (jeden z nejčastějších testů je skarifikace: na kůži se udělají malé škrábance a do nich se umístí alergeny).

Po zjištění nesnášenlivosti určitých látek lékař předepisuje zvláštní léčbu.

Léčba alergické blefaritidy

První podmínkou je omezení nebo omezení kontaktu s alergenem. Pokud se jedná o některé květiny, prach nebo pyl, noste pravidelně brýle a dodržujte hygienu očních víček, pokud se jedná o kosmetiku, najděte si jinou, která vám vyhovuje.

léčení alergická blefaritida zahrnuje:

• lokální terapie ve formě krémů a mastí (například Laticort, Lokoid, Hydrokortison, Akortin);
• celková antialergická léčba ve formě injekcí nebo tablet (Clemastin, Loratadine, Chloropyramine, Desloratadine).

Meibomská blefaritida

Meibomská blefaritida (nebo marginální blefaritidar) se objevuje v důsledku dysfunkce meibomských žláz umístěných v tloušťce očních víček. Současně se výrazně zvyšuje množství vylučovaného sekretu.

Meibomská blefaritida je snadno odlišitelná od jiných typů díky charakteristickému příznaku – nahromadění v koutku očí a pod víčkem mastného šedožlutého sekretu s pěnovou konzistencí.

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení diagnózy potřebuje oftalmolog klinické vyšetření, při kterém věnuje pozornost přítomnosti charakteristického výtoku.

Léčba meibomské blefaritidy

Používá se symptomatická léčba zaměřená na zmírnění zánětu a hygienu postiženého víčka.

Doporučuje se každodenní ošetření teplými alkalickými roztoky a aplikace protizánětlivé masti po dobu 10-14 dnů. Tento typ onemocnění se rychle stává chronickým. Proto se musí léčit vždy, když dojde k exacerbaci onemocnění.

Vzhledem k tomu, že mnoho typů blefaritidy se rychle stává chronickou, musíte se připravit na komplexní a zdlouhavou léčbu. Vyžaduje to vytrvalost a trpělivost jak od pacienta, tak od lékaře. Nejdůležitější je včas identifikovat a odstranit příčinu onemocnění, což zabrání relapsům.

Prevence blefaritidy

Bez ohledu na příčinu blefaritidy musíte dodržovat některá pravidla:

• snažte se dodržovat rostlinnou mléčnou stravu (sladká, smažená, kořeněná, slaná jídla podporují tvorbu žaludeční šťávy a zvyšují sekreci sekretu očních víček);
• pozor na nachlazení (ARVI zvyšuje projevy blefaritidy);
• Provádějte pravidelné hygienické postupy (vždy opláchněte oční víčka pouze teplou vodou – studená voda vede k žilní stagnaci);
• nezapomeňte používat kapky a masti předepsané vaším oftalmologem;
• dodržujte plán spánku a odpočinku, během dne se snažte dívat na televizi ne více než 2 hodiny v řadě;
• Zkuste si na jaře chránit oči slunečními brýlemi.

Na klinice MedicCity jsou denně konzultováni vysoce kvalifikovaní oftalmologové, kteří využívají k diagnostice a léčbě očních onemocnění nejmodernější přístroje. Pravidelné vyšetření u oftalmologa vám umožní vyhnout se vážným očním onemocněním a udržet dobrý zrak!