Parazitární onemocnění jater vyvíjet se na pozadí infekce helminty a parazity, které migrují do orgánu přes trávicí trakt. Příznaky nejsou specifické a mohou být přítomny i u jiných patologií, proto je nutná diferenciální diagnostika. Pomocí instrumentálních metod se zjišťují samotné parazity, protilátky proti nim a stav hepatobiliárního systému. V případě mírné patologie jsou pro léčbu předepsány konzervativní metody. V těžkých případech se provádí chirurgický zákrok.
Příčiny rozvoje parazitárních onemocnění jater
Parazitární onemocnění jater jsou skupinou patologií hepatobiliárního systému, které vznikají na pozadí pronikání parazitů a helmintů s jejich cyklickým vývojem. Nemoci jsou pozorovány u velké části populace. Takoví paraziti vážně zhoršují pohodu a zdraví člověka. Obtížnost stanovení diagnózy spočívá v nedostatku přesné studie, která by mohla identifikovat parazity nebo helminty. Po proniknutí do lidského těla zůstávají po mnoho let a způsobují komplikace mezi mnoha vnitřními systémy, včetně hepatobiliárního systému.
Existují 2 příčiny parazitárních onemocnění jater:
- parazitóza – toxoplazma, améba, malarické plazmodium, leishmanie;
- helminthická invaze – hlístice, motolice, škrkavky, motolice, tasemnice.
Klinický obraz parazitárního onemocnění jater závisí na následujících faktorech:
- druh parazitózy nebo helminthiázy;
- životní cyklus parazita;
- zdroj šíření do těla;
- stupeň šíření po celém těle;
- stupeň aktivity imunitního systému proti infekčnímu agens.
Uvedené vlastnosti se liší v závislosti na typu infekčního agens.
- Molice, škrkavky. Z trávicího traktu se přesouvají do žlučového systému. Mladý jedinec se přemění v dospělého parazita a aktivně se rozmnožuje. Jakmile se parazit nahromadí, dojde k poškození tkání žlučového systému s následnou migrací do jater. Pokračuje v něm reprodukce, což vede k tvorbě abscesů.
- Echinokoky, améby. Patogen se rychle šíří do jater, hromadí se v parenchymu ve formě objemových útvarů.
- Schistosomy. Vedou k hojnému zánětu jaterní tkáně, po kterém začíná fibróza.
- Malarické plazmodium. Způsobuje těžkou hypertrofii jater v důsledku profuzního zánětu. V důsledku toho se rozvíjí jaterní selhání.
K těžkému poškození jater dochází nejen v důsledku invaze parazitů, ale také v důsledku rozsáhlé imunologické reakce. Imunitní systém uvolňuje antigeny zaměřené na boj s parazity a helminthickou invazí. V důsledku toho dochází k poškození vlastních buněk, včetně krevních cév. Nebezpečí pochází z enzymů vylučovaných parazity. Tyto látky stimulují tvorbu fibrinových vláken, což přispívá k jaterní fibróze, která vede k selhání jater.
Příznaky parazitárních onemocnění jater
Parazitární onemocnění jater se dělí do mnoha odrůd, z nichž každá vede k různým klinickým příznakům.
Parazitární patologie jater se často může vyvinout na pozadí několika parazitů nebo helmintů najednou. Proto je nutné komplexní vyšetření k posouzení příčiny příznaků.
Metody léčby parazitárních onemocnění jater
Zpočátku se provádí diagnostika k určení stupně poškození hepatobiliárních a jiných tělesných systémů. Pokud je stav charakterizován mírnou nebo střední závažností, jsou předepsány konzervativní taktiky:
Pokud dojde k rozsáhlému poškození jater a jiných částí trávicího traktu, kromě konzervativní terapie jsou předepsány další léky chirurgická intervence. Provádí se pomocí několika metod:
- odstranění cysty s parazity spolu s membránou;
- odstranění obsahu cysty s následným sešitím její membrány vazivové tkáně;
- odstranění obsahu cysty s následnou instalací drenáže, přes kterou se podávají antibakteriální léky a odstraní se nahromaděné sekrety (šití se provádí nějakou dobu po léčbě).
Volba chirurgické intervence závisí na stavu cysty, ve které se paraziti hromadí.
Prognóza a prevence
Prognóza rozvoje parazitární infekce závisí na následujících faktorech:
- trvání vývoje parazitární infekce;
- stupeň poškození jater;
- přítomnost nebo nepřítomnost komplikací.
V počátečních stádiích je prognóza příznivá, lze dosáhnout pomocí konzervativní taktiky. Pak však bude nutné léčbu pravidelně opakovat, protože někteří paraziti nebo helmintická invaze mohou zůstat uvnitř trávicího traktu. V závažných případech se může vyvinout fibróza a selhání jater. To jsou kritéria pro nepříznivou prognózu, která může mít za následek zhoršení kvality života nebo smrt.
K prevenci parazitárních onemocnění jater použijte následující rady:
- dodržování pravidel osobní hygieny;
- vyhýbání se kontaktu se zvířaty, která nebyla dezinfikována;
- zákaz pitné vody z neověřených zdrojů;
- vyhýbání se konzumaci tepelně nezpracovaných potravin.
Důležité je také absolvovat pravidelné preventivní prohlídky na parazitární infekce. Pokud je léčba zahájena v rané fázi, proběhne bez komplikací a samotná infekce může být zcela odstraněna.