Závratě při vstávání nebo při ležení jsou poměrně častým a často tíživým pocitem. Může se pohybovat od letmého pocitu slabosti až po výraznější pocit točení nebo houpání. Lidé, kteří to zažívají, se mohou cítit nestabilní nebo dezorientovaní a závratě mohou být někdy doprovázeny nevolností, rozmazaným viděním nebo točením hlavy. Závratě spojené se změnami polohy těla, jako je vstávání nebo ležení, jsou často známkou nerovnováhy ve způsobu, jakým tělo reguluje krevní tlak, udržuje rovnováhu nebo zpracovává signály ve vnitřním uchu.
Při vstávání může závratě vyplývat z dočasného snížení průtoku krve mozkem, často v důsledku ortostatické hypotenze – náhlého poklesu krevního tlaku způsobeného gravitací, kdy se krev hromadí v dolních končetinách. Pocit vleže může být způsoben stavy ovlivňujícími vestibulární systém, který je zodpovědný za rovnováhu, nebo dokonce strukturálními problémy v krku a hlavě. I když to není vždy důvod k poplachu, tento typ závratí může významně ovlivnit každodenní život a může vést k pádům nebo zraněním.
Posturální závratě mohou postihnout lidi všech věkových kategorií. Vyššímu riziku jsou vystaveni starší pacienti, lidé s kardiovaskulárním nebo neurologickým onemocněním nebo ti, kteří užívají léky ovlivňující krevní tlak. Stres, dehydratace a dokonce i zdánlivě drobné faktory, jako je rychlé otáčení hlavy, mohou příznaky zhoršit. Pochopení základní příčiny je nezbytné pro stanovení vhodné léčby a strategie řízení.
Příčiny závratí při vstávání a při ležení
Příčiny závratí jsou v těchto případech různé a lze je seskupit do několika kategorií: kardiovaskulární, neurologické, vestibulární a další systémové faktory.
Jednou z nejčastějších příčin závratí při vstávání je ortostatická hypotenze. K tomuto stavu dochází, když autonomní nervový systém nedokáže správně regulovat krevní tlak při změnách polohy. Problém může zhoršit dehydratace, některé léky (jako jsou diuretika nebo antihypertenziva) nebo dlouhé sezení nebo ležení. Při vstávání se v dolních končetinách hromadí krev, což snižuje průtok krve mozkem a způsobuje pocit závratě nebo mdloby.
Vestibulární poruchy jsou často spojeny se závratěmi vleže, stejně jako závratěmi při vstávání a otáčení hlavy, jako je benigní paroxysmální polohový vertigo (BPPV). Vyskytuje se, když se malé krystaly vápníku ve vnitřním uchu vychýlí. To narušuje schopnost vnitřního ucha udržovat rovnováhu a vytváří pocit točení, zejména při změně polohy hlavy nebo těla.
Migrény a různé neurologické stavy a také roztroušená skleróza mohou přispívat k závratím při změně polohy. V některých případech hrají roli změny tlaku mozkomíšního moku nebo nervová dysfunkce. Podobně infekce vnitřního ucha (vestibulární neuritida nebo labyrintitida) mohou způsobit náhlé záchvaty závratí vleže, protože zánět narušuje signály rovnováhy vysílané do mozku.
Kardiovaskulární stavy, jako jsou arytmie nebo srdeční selhání, mohou zhoršit schopnost srdce udržovat konstantní průtok krve, zejména při změnách polohy. Na druhou stranu úzkost a stres mohou tyto příznaky napodobovat a způsobit hyperventilaci a závratě při zdánlivě neškodných pohybech.
A konečně faktory životního stylu, jako je dehydratace, anémie nebo nerovnováha elektrolytů, mohou závratě zhoršit. Nízký příjem tekutin snižuje objem krve, a proto je pro tělo obtížné regulovat krevní tlak. Náhlé pohyby hlavy, delší nečinnost nebo dokonce spánková apnoe mohou také narušit normální mechanismy rovnováhy a způsobit závratě.
Přidružené příznaky
Závratě ve stoje nebo vleže jsou často doprovázeny dalšími příznaky, které mohou pomoci určit základní příčinu. Ty mohou zahrnovat nevolnost, rozmazané vidění, zvonění v uších (tinnitus), zrychlený srdeční tep, pocení nebo bolesti hlavy. Lidé mohou také pociťovat únavu, zmatenost nebo potíže se soustředěním. Závažné případy mohou zahrnovat mdloby nebo pády, což zvyšuje riziko zranění.
diagnostika
Diagnostika závratí spojených s posturálními změnami zahrnuje podrobnou anamnézu, fyzikální vyšetření a v případě potřeby specializované testy. Lékaři začínají tím, že se ptají na frekvenci, trvání a spouštěče závratí. Podrobnosti o doprovodných příznacích, jako je nevolnost, mdloby nebo změny zraku, mohou poskytnout vodítka o jeho původu.
Měření krevního tlaku v poloze na zádech a ve stoje je často prvním krokem k identifikaci ortostatické hypotenze. Tento test hodnotí, jak dobře tělo reguluje krevní tlak při změně polohy. Monitorování srdeční frekvence může být také zahrnuto pro posouzení arytmie nebo jiných srdečních abnormalit.
V případech, kdy je podezření na vestibulární poruchu, se provádějí speciální testy (manévry) k vyvolání závratí a zjištění BPPV. Dodatečné hodnocení rovnováhy může zahrnovat elektronystagmografii (ENG) nebo videonystagmografii (VNG), které měří pohyby očí k určení funkce vestibulárního systému.
U neurologických příčin mohou být potřebné zobrazovací testy, jako jsou MRI nebo CT skeny, aby se hledaly strukturální problémy, jako jsou mozkové léze nebo mrtvice. Krevní testy jsou také užitečné k identifikaci systémových problémů, jako je anémie, dehydratace nebo dysfunkce štítné žlázy, které mohou přispívat k závratím.
Pokud není nalezena jasná příčina, lze použít test naklápěcího stolu k simulaci změn držení těla při sledování krevního tlaku a srdeční frekvence. To je užitečné zejména při diagnostice složitějších forem ortostatické intolerance.
Léčba závratí při vstávání
Léčba závratí ve stoje nebo vleže závisí na základní příčině. U ortostatické hypotenze mohou změny životního stylu, jako je zvýšení příjmu tekutin a soli, nošení kompresních punčoch nebo cvičení nohou před postavením, pomoci zlepšit krevní oběh. Může být také nutné upravit léky, které ovlivňují krevní tlak.
U vestibulárních poruch léčba často zahrnuje vestibulární rehabilitační terapii (VRT) k přetrénování mozku, aby se přizpůsobil změnám rovnováhy. V případě BPPV pomáhají manévry přemístění, jako je Epleyho manévr, přemístění přemístěných ušních krystalů a zmírňují příznaky.
Pokud je příčina kardiovaskulární, je kritická léčba základního srdečního onemocnění. To může zahrnovat léky, dietní změny nebo postupy k regulaci srdečního rytmu. Neurologické stavy mohou vyžadovat kombinaci léků, fyzikální terapie.
Symptomatická úleva od závratí může zahrnovat volně prodejná antihistaminika nebo vestibulární supresiva na předpis. Obvykle se však používají krátkodobě a neřeší základní příčiny.
Ve všech případech pomáhají zmírnit příznaky postupné pohyby při změně polohy, jako je pomalé sezení před vstáváním. Pravidelné sledování a následné návštěvy lékaře jsou důležité pro účinnou léčbu a prevenci komplikací.
Prevence
Abyste předešli závratím při vstávání nebo ležení, zůstaňte hydratovaní, jezte vyváženou stravu a vyhněte se náhlým pohybům hlavy. Pravidelná fyzická aktivita je užitečná, zejména cvičení, která zlepšují rovnováhu a krevní oběh. Vyhněte se dlouhému odpočinku na lůžku nebo sezení, protože to může způsobit hromadění krve v nohou. Kromě toho je nezbytné sledovat a léčit základní zdravotní stavy, jako je krevní tlak nebo vestibulární poruchy.
Závěr
Závratě při vstávání nebo ležení jsou častým problémem, který může být způsoben různými důvody, od prosté dehydratace až po složitější kardiovaskulární nebo vestibulární poruchy. Ačkoli je tento stav často léčitelný, je důležité identifikovat a léčit základní příčinu, aby se zabránilo opakování. Správnou diagnózou, léčbou a preventivními opatřeními může většina lidí zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu svého života.
Závratě jsou jedním z nejčastějších příznaků, které se mohou objevit z různých důvodů.
Ve vědeckých kruzích se při označení závratě často používá termín „vertigo“, což je v podstatě jiný název pro tento stav. Lidé často pociťují závratě, když vstávají a lehají, a to může být doprovázeno dalšími příznaky:
- bolesti hlavy;
- slabost;
- ztráta vědomí, mdloby;
- nevolnost a zvracení;
- rozdělené oči;
- křeče různých svalů;
- snížená ostrost sluchu (zvuky jsou slyšet tlumeně);
- snížení zrakové ostrosti;
- zvonění nebo hluk v uších a hlavě.
Pokud jste si často kladli otázku „proč se mi točí hlava, když si lehnu“, je tento článek určen právě vám.
Typy závratí
Lidé mají tendenci zůstat neaktivní až do poslední chvíle. Dlouho nevěnují pozornost příznakům, které mohou být příznaky docela nebezpečných onemocnění, a oddalují návštěvu lékaře. Výsledkem je, že v době, kdy je nemoc odhalena, může být jednoduše příliš pozdě.
Existují však i opačné případy, kdy se pacient naopak příliš často obrací na lékaře, vymýšlí si pro sebe strašlivé nemoci a vyžaduje od lékaře naléhavou léčbu v nemocnici.
Je dobré, když je lékař poctivý a trpělivý a dokáže vás přesvědčit, že se s vaším tělem nic hrozného neděje, ale také můžete skončit s podvodníkem, který se v procesu falešné léčby bude snažit vymáčknout z absolutně zdravého člověka co nejvíce peněz. Proto je nesmírně důležité rozlišovat mezi fyziologickými a patologickými závratěmi, o kterých bude řeč dále.
- Typicky se závratě objevují, když se mozek nedokáže vyrovnat s velkým množstvím nezpracovaných impulsů vysílaných nervy, když se tělo pohybuje příliš rychle. Například jako na kolotoči, při otáčení, tanci a cestování v jakémkoli druhu dopravy. Z toho by se zatočila hlava každému, snad kromě trénovaných profesionálních sportovců nebo astronautů. To je způsobeno skutečností, že vestibulární aparát, na rozdíl od očí, nemá čas sledovat pohyb člověka v prostoru. Tento typ závratí není způsoben zdravotním problémem a nevyžaduje lékařský zásah;
- Ve většině případů se vertigo objevuje v důsledku nejbanálnějšího přepracování, příliš přísné diety nebo poruch spánku. V těchto případech stačí normalizovat spánkový režim, stravu a najít si čas na kvalitní odpočinek. To také nevyžaduje léčbu žádnými léky;
- závratě mohou být způsobeny nedostatkem kyslíku v důsledku stresu a úzkosti. Stres způsobuje vyplavování adrenalinu do krve, pod vlivem tohoto hormonu se v lidském těle stahují cévy, které se připravují na ochranu těla před možným nebezpečím, což ztěžuje přístup kyslíku do hlavy, proto je ho nedostatek.
Pokud váš případ spadá do výše uvedeného, nemusíte se bát. Jinak je potřeba se opravdu zamyslet nad tím, proč se vám točí hlava, když vstáváte a když si leháte.
Závratě při vstávání nebo ležení mohou být příznakem různých stavů a lékaři zdůrazňují, že je důležité věnovat tomuto příznaku zvýšenou pozornost. Jednou z běžných příčin je ortostatická hypotenze, kdy změna polohy těla způsobí prudký pokles krevního tlaku. Může to být způsobeno dehydratací, prodlouženým klidem na lůžku nebo užíváním některých léků. Kromě toho lékaři poznamenávají, že závratě mohou být důsledkem vestibulárních poruch, jako je Meniérova choroba nebo vestibulární neuronitida, které vyžadují specializovanou léčbu. Je také důležité vzít v úvahu možnost neurologických onemocnění, jako jsou migrény nebo mrtvice. Pokud se takové příznaky objeví, doporučuje se poradit se s lékařem pro diagnostiku a vhodnou léčbu.
Příčiny závratě při změně polohy
Závrať sama o sobě není nemoc, ale pouze symptom, znak, který pomáhá odhalit odchylku. Závratě by se neměly zaměňovat s poruchami zraku, při kterých se před očima mohou míhat pakomáry a může se objevit mlha. Viz také: Pravá vertigo není způsobena poruchou vestibulárního aparátu, ale jeho narušením. Při závratích se pacient nemůže pevně postavit na nohy, ztrácí rovnováhu, zdá se mu, že se vše kolem hýbe, točí, v prostoru se plete. Někdy mohou být tyto nepříjemné pocity doprovázeny uvolňováním velkého množství potu, nevolností, poruchami zraku nebo sluchu a ztmavnutím očí. Vzhled vertiga může být vyvolán řadou onemocnění a poruch. A často se to projevuje při změně polohy, kdy člověk vstává, leží na zádech nebo na boku.
Nejčastější příčiny patologie
- Cervikální osteochondróza. Onemocnění, které vzniká v důsledku nedostatku fyzické aktivity, jinými slovy sedavého způsobu života, v důsledku úrazu nebo vrozené dispozice. Obvykle jsou obratle umístěné v krční páteři těsně vedle sebe. Z různých důvodů může dojít k posunutí obratlů, což zase způsobí stlačení nervů a cév, kterých je v krční páteři mnoho. Při stlačení vertebrální tepny vznikají problémy s prokrvením mozku, což způsobuje závratě.
- Vegeta-vaskulární dystonie. Onemocnění, které vede k narušení regulace kardiovaskulárního, respiračního a dalších tělesných systémů. Často je vrozená a spojená s patologií plodu. Projevuje se řadou příznaků, včetně závratí.
- Kýla páteře. Toto onemocnění způsobuje závratě, podobné pocitům způsobeným alkoholem, jinými slovy intoxikaci. Pokud k tomu dochází často, měli byste okamžitě kontaktovat kompetentního lékaře. Proces odstranění kýly je extrémně bolestivý, nebezpečný a zotavení trvá dlouho, a proto je lepší neodkládat návštěvu nemocnice, stanovení diagnózy a léčbu.
- Zánětlivé procesy v nosohltanu a vnitřním uchu, vedoucí k otoku. Takové záněty způsobují otoky labyrintových kanálků, uvolňuje se tekutina a hlen, což vyvíjí tlak na buňky odpovědné za orientaci těla v prostoru. Závratě se objevují při záklonu hlavy, otáčení nebo změně polohy.
- Hypotenze. Jinými slovy, nízký krevní tlak, který způsobuje abnormální pohyb tekutiny ve vnitřním uchu, což způsobuje bolest, závratě a nevolnost.
- Vestibulární neuritida. K tomu dochází především v důsledku pásového oparu a různých infekcí. Závratě u tohoto onemocnění jsou doprovázeny iluzí točení v kruhu, zvracením, nadměrným pocením, zvýšenou tělesnou teplotou a objevují se po spánku.
- Různá virová onemocnění. Závratě jsou jednou z reakcí těla na intoxikaci.
- Hypertenze. Vysoký krevní tlak může také způsobit závratě, nevolnost a rozmazané vidění.
- Poranění hlavy a páteře, jako je otřes mozku.
- Roztroušená skleróza
- Diabetes mellitus. Nízká nebo vysoká hladina cukru v krvi může způsobit nejen závratě a nerovnováhu, ale také slabost a nevolnost.
- Duševní poruchy. Existuje takový fenomén jako psychogenní závratě, které se objevují při silném emočním stresu.
- Vedlejší účinek při užívání různých léků, antibiotik, prášků na spaní, trankvilizérů, antihistaminik.
Trvá-li záchvat závratí delší dobu, je nutné okamžitě zavolat záchranku a nechat pacienta do jeho příjezdu samotného, vleže. Nemusíte dělat nic jiného sami.
Závratě při vstávání či ležení mohou být poměrně nepříjemným příznakem, který trápí mnoho lidí. Nejčastěji je to spojeno se změnou polohy těla, která může způsobit dočasné oběhové problémy. Jednou z běžných příčin je ortostatická hypotenze, kdy rychlý vzestup krevního tlaku způsobuje pokles krevního tlaku a mozek nedostává dostatek krve. Závratě mohou být spojeny i s problémy vnitřního ucha, které je zodpovědné za rovnováhu, nebo s vestibulárními poruchami. Je důležité si uvědomit, že takové příznaky mohou naznačovat závažnější zdravotní stavy, včetně kardiovaskulárních nebo neurologických problémů. Proto, pokud se závratě stanou pravidelnými, měli byste se poradit s lékařem pro diagnostiku a léčbu. Neměli byste ignorovat signály svého těla, protože včasný zásah může zabránit rozvoji komplikací.
Co dělat při závrati
Následující tipy vám pomohou snížit nebo zmírnit záchvat závratě:
- masáž lehkými krouživými pohyby hřbetu nosu (hřbet nosu je bod mezi očima), obličeje, krku, hlavy;
- zkuste se soustředit na jeden nehybný předmět, to určitě pomůže, pokud jsou závratě mírné nebo způsobené psychogenními faktory. Pokud je závratě silná, je lepší se k tomu neuchýlit, můžete si ublížit pouze tím, že do něčeho narazíte nebo zvýšíte závratě;
- dechová cvičení. Je nutné vdechnout co nejvíce vzduchu ústy, nafouknout žaludek a vydechnout, vyfouknout. Cvičení se provádí po dobu 4-5 minut. Pomáhá zlepšit vaskulární tonus;
- Vyvarujte se prudkých pohybů, otáčení hlavy a těla, předklánění, abyste neomdleli. Obecně platí, že jakýkoli pohyb je něco, čemu je lepší se vyhnout, když se vám točí hlava;
- Vstaňte z postele, nejprve se otočte ze zad na bok a poté se postavte. Nesnažte se náhle vstát, pokud to není nezbytně nutné.
Zdraví je hlavní hodnotou člověka, takže je lepší se o něj postarat, včetně věnování velké pozornosti takovému příznaku, jako je závratě při změně polohy těla. Závratě mohou být příznakem mnoha onemocnění, a pokud se objevují často, je nejlepší navštívit lékaře, aby se předešlo komplikacím.
Otázka-odpověď
Proč se vám točí hlava, když si lehnete a když vstanete?
Tento stav se nazývá ortostatická hypotenze, kdy dochází k prudkému poklesu krevního tlaku a sníženému prokrvení mozku. Úplně prvním doporučením pro lidi s nízkým krevním tlakem není prudce vstát, ale nejprve přejít do polovertikální polohy a poté do vertikální.
Jaký druh závratí je považován za nebezpečný?
Nejnebezpečnější je vestibulární vertigo, způsobené poškozením centrálního vestibulárního aparátu – mozkového kmene a mozečku, které může být způsobeno mozkovou příhodou v vertebrobazilárním systému.
Jaké nemoci začínají závratěmi?
Nemoci vnitřního ucha: labyrintitida, vestibulární neuritida atd. Kýla krční páteře stlačuje cévy a brání správnému krevnímu oběhu. Hypoxie způsobená mrtvicí, trombózou nebo ischemií. Migréna a záchvaty benigního paroxysmálního vertiga. Nádory mozku.
Proč se mi po ulehnutí točí hlava?
K tomuto typu závratí dochází v důsledku změn tlaku, včetně případů, kdy člověk dlouho leží a pak se náhle začne pohybovat.
Советы
TIP #1
Věnujte pozornost poloze svého těla. Když vstáváte ze sedu nebo lehu, snažte se to dělat pomalu. Nejprve se posaďte na okraj postele nebo židle, počkejte několik sekund a poté se postavte. To pomůže vašemu tělu přizpůsobit se změnám krevního tlaku a sníží riziko závratí.
TIP #2
Sledujte hladinu hydratace. Nedostatek tekutin v těle může vést k závratím. Ujistěte se, že pijete dostatek vody po celý den, zvláště pokud jste aktivní nebo v horkém klimatu.
TIP #3
Pravidelně kontrolujte svůj zdravotní stav. Pokud se závratě objevují často nebo jsou doprovázeny jinými příznaky, jako je nevolnost, slabost nebo ztráta vědomí, poraďte se s lékařem. To může být příznakem vážnějších stavů, které vyžadují lékařskou péči.
TIP #4
Vyvarujte se náhlých pohybů a přetížení. Pokud máte pocit, že se vaše závratě zvyšují s fyzickou aktivitou, snažte se vyhnout náhlému otáčení hlavy a intenzivnímu cvičení. Nejlepší je začít s lehkým zahřátím a postupně zátěž zvyšovat.