
Kašel – jedná se o nepodmíněný reflexní akt, který vzniká jako reakce na podráždění specifických receptorů a projevuje se nuceným výdechem po období napětí dýchacích svalů. Symptom je obvykle způsoben onemocněním dýchacího systému, ale může se vyvinout při vdechování toxických látek, cizích těles nebo ucpání plic. K identifikaci příčiny kašle se provádí radiografie, spirometrie, fibrobronchoskopie a laboratorní testy. Ke zmírnění příznaků se používají antitusika, expektorancia a mukolytika.
Obecná charakteristika
Kašel je nucený výdech ústy s charakteristickými zvuky. Často mu předchází pocit bolesti nebo škrábání v krku, případně tlak na hrudi. Ve většině případů je kašel doprovázen bolestí na hrudi. Kašel může mít za následek uvolnění žlutozeleného, „rezavého“, sklovitého a jiných typů sputa typických pro některá onemocnění. Při déletrvajícím záchvatu kašle je někdy možné reflexní zvracení a modré zbarvení nasolabiálního trojúhelníku v důsledku hypoxie.
Častěji se kašel vyskytuje na pozadí jiných příznaků poškození dýchacího systému: bolest v krku, bolest na hrudi, nazální kongesce. Při postižení hlasového aparátu se symptom kombinuje s chrapotem hlasu až afonií. U těžkých onemocnění mohou impulzy ke kašli následovat jeden za druhým bez přestávky, čemuž se říká repríza kašle. Přítomnost přetrvávajícího kašle u pacienta, zejména s uvolněním purulentního nebo krvavého sputa, a porušení celkového stavu je přímou indikací k návštěvě pulmonologa.
Mechanismus rozvoje
Akt kašle je komplexní reflexní ochranný mechanismus, který je nezbytný k čištění dýchacích cest od cizích těles, toxinů a přebytečného hlenu. Reflex kašle začíná dráždivými receptory v hrtanu a tracheobronchiálním stromu, které jsou inervovány vlákny bloudivého nervu. Nejcitlivější na vnější vlivy jsou hlasivky, epiglotis a oblast, kde se průdušnice rozdvojuje do průdušek. Receptory reagují na hlen, chemikálie, znečišťující látky a velká cizí tělesa.
Vzruch z dráždivých nervových zakončení směřuje do centra kašle umístěného v prodloužené míše a do neuronů retikulární formace. Tyto struktury jsou zodpovědné za koordinovanou práci všech svalových skupin zapojených do aktu kašle. První fáze reflexu zahrnuje hluboký krátký nádech trvající asi 2-3 sekundy, který je doprovázen křečí svalů hrtanu a hlasivkové štěrbiny a zvýšením tonusu bronchiálních svalů. Nitrohrudní tlak může dosáhnout 140 mmHg. Umění.
Následně dochází k prudkému stažení břišních svalů a bránice k překonání zvýšeného odporu rychlým výdechem ústy. Rychlost proudění vzduchu při kašli dosahuje 50-120 m/s, což je 25-30x více než při klidném dýchání. Spolu s proudem vzduchu jsou z bronchopulmonálního systému odstraněny kapičky hlenu, prachu a cizích částic. Nucený výdech ukončí jeden kašlací akt, ale pokud jsou receptory nadměrně podrážděny, reflex se může mnohokrát opakovat.
V samotném plicním parenchymu nejsou žádná citlivá nervová zakončení, proto s primárními lézemi plic kašel naznačuje progresi onemocnění, zapojení průdušek nebo pleury do patologického procesu. Reflex kašle se může tvořit také v důsledku srdeční patologie, což přispívá ke zvýšenému tlaku v plicním cévním systému. To vede k uvolnění tekuté části krve do alveolů a intersticiální tkáně, což končí podrážděním receptorů a intenzivním kašlem, který zesiluje v horizontální poloze.

Klasifikace
Kašel není specifickým znakem žádné nemoci, ale jeho diagnostická hodnota se zvyšuje, když jsou zvýrazněny specifické rysy vzhledu příznaku. Při klasifikaci se řídí přítomností nebo nepřítomností sputa, zabarvením, frekvencí, trváním a frekvencí výskytu během dne. Nejběžnější a nejdůležitější pro diagnostiku je identifikace typů kašle v závislosti na přítomnosti sekretu:
- Suchý kašel. Není doprovázena sekrecí z dýchacích cest. Vzhled příznaku je pozorován v počáteční fázi bronchitidy, pneumonie, kdy je zánětlivý proces lokalizován v hrtanu nebo průdušnici. K záchvatu může dojít při poškození pohrudnice, mediastina, stlačení dýchacích cest útvary zabírajícími prostor nebo fibrotizujících procesech v plicích.
- Mokrý kašel. Vždy končí uvolněním sputa, které může mít jinou barvu, viskozitu a zápach. Hnisavý sputum je typičtější pro zánětlivá onemocnění dýchacího traktu, „sklivce“ – pro záchvat bronchiálního astmatu. Přítomnost krevních pruhů může naznačovat nádory v plicích a patologii kardiovaskulárního systému.
Existuje klasifikace založená na objemu a zabarvení, existuje „štěkavý“ kašel, charakteristický pro laryngitidu, falešnou záď u dětí, tupý, oslabený kašel u chronické obstrukční bronchitidy a tichý kašel, který naznačuje zničení hlasivek. Samostatnou kategorii tvoří kašel bitonální, při kterém se navíc ozve vysoký tón, nejčastěji indikující rozvoj nádorové bronchoadenitidy v dětském věku.
Z diagnostického hlediska je důležité klasifikovat symptom podle doby manifestace: ranní kašel je častěji detekován u kuřáků a astmatiků, noční záchvaty jsou patognomické pro tuberkulózu a srdeční astma. U zánětu dýchacích cest není žádná souvislost mezi symptomem a denní dobou. Podle mechanismu vzniku symptomů se rozlišuje centrální (neurotický), spojený s přímou excitací reflexních zón v mozku při neurózách, a reflexní kašel, způsobený drážděním nervových zakončení dýchacích orgánů a horních částí jícnu. .
Důvody kašle
Příčiny povrchového kašle
Symptom se vyskytuje u zdravých lidí při vdechování vzduchu kontaminovaného škodlivinami a silným zápachem. Kašel je obvykle spojen s poškozením horních cest dýchacích. Jsou identifikovány následující příčiny povrchového kašle:
- SARS: chřipka, adenovirová infekce.
- Poškození orgánů ORL: chronická tonzilitida, bakteriální faryngitida a rinofaryngitida, syndrom postnasálního odkapávání.
- Dětské infekce: počáteční období spalniček a zarděnek, parawhooping kašel.
- Alergické procesy.
- Cizí tělesa v dýchacím traktu.
- Komplikace farmakoterapie: užívání antihypertenziv (ACE inhibitory, betablokátory), antiarytmika.
- Vzácné příčiny: neuróza hltanu, rakovina štítné žlázy.
Příčiny hlubokého suchého kašle
Pro lokalizaci patologického procesu v dolních cestách dýchacích jsou nejtypičtější intenzivní záchvaty kašle bez produkce sputa. Příznak může být kombinován s bolestí na hrudi a dušností. Záchvat suchého hlubokého kašle je vyvolán následujícími důvody:
- Zánětlivé procesy v dýchacím systému: laryngotracheitida, bronchitida, černý kašel.
- tuberkulóza: plicní forma, akutní diseminovaná varianta, poškození mediastinálních lymfatických uzlin.
- Nezánětlivá onemocnění průdušek: Williamsův-Campbellův syndrom, bronchiální cizí těleso, broncho-obstrukční syndrom.
- Nemoci plic: pneumoskleróza, akutní atelektáza, zhoubné nádory.
- Příčiny z pohrudnice: benigní a maligní nádory, pohrudnice, pneumotorax.
- Alergická patologie: bronchiální astma, alveolitida, astmatická bronchitida.
- Nemoci jiných orgánů: divertikly jícnu, dilatační kardiomyopatie, perikarditida.
- Nemoci z povolání: beryllióza, silikóza, silikóza.
Příčiny vlhkého kašle
Normálně se po zakašlání uvolňuje malé množství čirého hlenu, ale častěji je vlhký kašel způsoben poškozením dýchacího systému. Obvykle po vykašlávání sputa pacient cítí úlevu. Běžné příčiny kašle s hlenem:
- Bronchitida: hnisavý (včetně jeho komplikace – bronchiektázie), obstrukční, atrofický.
- Plicní patologie: virové a bakteriální pneumonie, hemosideróza, echinokokóza.
- Zánět hrtanu a průdušnice.
- Plicní otok: při komplikacích akutního srdečního selhání, srdečního astmatu, těžkého poškození dýchacího systému.
- Nádory: bronchioloalveolární karcinom, bronchiální karcinoid, spinocelulární karcinom.
Příčiny štěkavého kašle
Paroxysmy kašle s charakteristickým hlasitým („štěkáním“) zvukem jsou pozorovány, když se patologický proces šíří na sliznici hrtanu a oblasti hlasivek. Vývoj štěkavého kašle je nejčastěji způsoben:
- Laryngeální léze: laryngitida, pravá záď při záškrtu, falešná záď.
- Infekce dýchacích cest: černý kašel, parainfluenza, adenovirová faryngitida.
- Nemoci průdušnice: komplikace po intubaci, dyskineze, stenóza.
- Alergická onemocnění: bronchiální astma, alergická laryngitida.
- Vzácné příčiny: beryllióza, exsudativní perikarditida, bronchiální tuberkulóza.
diagnostika
Nejčastější příčinou kašle jsou onemocnění dýchacího systému, proto je za organizaci vyšetření zodpovědný pneumolog. Pro stanovení diagnózy je nutné použít soubor instrumentálních metod a laboratorních testů, které jsou zaměřeny na identifikaci morfofunkčních poruch a známek patologických procesů. Největší diagnostická hodnota je:
- Vyšetření orgánů ORL. Pro vizualizaci sliznice horních cest dýchacích je předepsána rinoskopie, faryngoskopie a laryngoskopie. Při hledání příčiny symptomu je věnována pozornost zánětlivým změnám tkáně, objemovým útvarům, povaze a množství sputa na stěnách orgánů. Pro bakterioskopii se odebere výtěr z krku.
- Analýza sputa. Mikroskopické a bakteriologické vyšetření výtoku pomáhá stanovit etiologii onemocnění. Při déletrvajícím suchém kašli je nutné vyloučit infekci Kochovým bacilem, na který se sputum kultivuje na speciálních živných půdách. V případě potřeby je studie doplněna expresními metodami pro detekci tuberkulózy.
- Rentgenové metody. Rentgen je uznáván jako „zlatý standard“ pro diagnostiku pneumonie jako hlavní příčiny kašle. Rentgenové studie jsou informativní v případě postižení průdušek a poškození mediastinálních struktur, které jsou často doprovázeny kašlem. Rentgenové snímky jsou pořizovány ve dvou projekcích. Pro podrobné studium struktur hrudní dutiny je indikována počítačová tomografie.
- Sérologické reakce. Pro ověření diagnózy je nutné stanovení protilátek proti různým virovým a bakteriálním patogenům v krvi. Používají se moderní laboratorní metody – ELISA, RIF, PCR. Dodatečně se provádí biochemický krevní test ke zjištění známek akutního zánětu, pokud je podezření na alergii, změny na imunogramu jsou indikativní.
- Jiné instrumentální metody. Pro vizualizaci struktur bronchiálního stromu je předepsána bronchoskopie, během níž je možné biopsii patologicky změněných oblastí pro cytomorfologický rozbor. Pro možné nádorové útvary se doporučuje kontrastní bronchografie v lokální anestezii.
Při vyloučení respiračních příčin kašle se používají další diagnostické metody: kontrastní radiografie jícnu, EKG, ultrazvuk srdce. Pro stanovení stupně respirační tísně se stanoví složení krevních plynů. Při poruchách funkce zevního dýchání se provádí spirografie k hodnocení hlavních ukazatelů – usilovně vydechovaného objemu, vitální kapacity plic. Někteří pacienti vyžadují konzultaci s imunologem-alergologem.

Inhalace na kašel
Léčba
Pomoc před diagnózou
Ke snížení frekvence záchvatů kašle se pacientům doporučuje vyhýbat se silným pachům, náhlým změnám teploty vzduchu a omezit konzumaci kořeněných jídel a sycených nápojů. Doporučuje se dostatek teplých nápojů: čaje, bylinné nálevy, kompoty ze sušeného ovoce. K čištění dýchacích cest a stimulaci vylučování hlenu se používá kloktání antiseptickými roztoky a inhalace. Přetrvávající kašel, který trvá déle než 2-3 dny, doprovázený bolestí na hrudi nebo dušností, je indikací k vyhledání lékařské pomoci a určení jeho příčiny.
Konzervativní terapie
Lékařská taktika závisí na základním onemocnění, intenzitě a trvání záchvatů kašle. U povrchového kašle stačí změkčující inhalace a výplachy, hluboký suchý nebo vlhký kašel vyžaduje použití specifické medikamentózní terapie. Léčba je doplněna fyzioterapeutickými metodami a masáží hrudníku pro usnadnění vykašlávání hlenu. S ohledem na hlavní příčinu kašle lékař předepisuje různé skupiny léků:
- Mukolytika. Přípravky ředí hlen a zlepšují jeho vypouštění při záchvatech kašle. Léky zajišťují sanitaci bronchiálního stromu a urychlují zotavení. Zpravidla se kombinují s expektorancii, aby se vzájemně zvýšily farmakologické účinky.
- Antibiotika. Pro hnisavé zánětlivé procesy v bronchiálním stromu a plicích se užívají léky s antibakteriálním účinkem. Za nejúčinnější jsou považovány beta-laktamy a makrolidy. U závažných akutních respiračních virových infekcí jsou zapotřebí antivirotika.
- Léky proti tuberkulóze. Pro léčbu tuberkulózy existují samostatné lékové režimy, které zahrnují alespoň 3 léky. Pro snížení nežádoucích účinků jsou předepsány vitamíny a imunomodulátory.
- Bronchodilatancia. Beta-adrenergní agonisté a theofylin jsou indikováni u záchvatů kašle, které jsou způsobeny reverzibilním nebo ireverzibilním zúžením průdušek. U těžké obstrukce se glukokortikosteroidy podávají inhalačně.
- Antialergické. Nejčastěji se používají léky ze skupiny blokátorů H1-histaminových receptorů, stabilizátorů membrán žírných buněk a inhibitorů leukotrienů. U těžkého bronchiálního astmatu se používají hormonální léky.
Literatura
1. Mechanismy kašle / I. G. Bereznyakov // Novinky z medicíny a farmacie – 2005.
2. Kašel: příčiny, diagnóza, léčba/ Zharkova N.E.// Rakovina prsu – 2006 – č. 16.
3. Kašel: diagnostické vyhledávání / Dvoretsky L.I.// Consilium Medicum – 2003 – T5, č. 2.
4. Kašel: etiologie, patofyziologie, diagnostika, léčba / Danilyak I.G. // Pulmonologie – 2001 – č. 3.

Kašel je ochranný nepodmíněný reflex, reakce organismu na podráždění dýchacích cest nebo překážku průchodu vzduchu. Tělo se je snaží vyčistit pomocí nuceného (zesíleného, prudkého) výdechu, který má specifický zvuk. Dráždivé látky mohou být prach, cizí tělesa, patogenní mikroorganismy, sputum, nádory atd. Obvykle vzhled tohoto příznaku doprovází patologické procesy v dýchacím systému. Kromě toho se může vyskytnout u onemocnění jiných orgánů.
V některých případech může kašel naznačovat vývoj stavu, který je nebezpečný pro zdraví a život, takže jeho vzhled nelze ignorovat. U těžkých patologií následují záchvaty kašle nejčastěji jeden po druhém bez přerušení. V lékařské terminologii se tomu říká repríza kašle. Pokud má pacient přetrvávající kašel, zejména při vykašlávání krvavého nebo hnisavého sputa a celkový stav je narušen, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
diagnostika
Pokud pacient přichází s kašlem, lékař se při shromažďování anamnézy a stanovení diagnózy řídí jeho stížnostmi a anamnézou (informace o nemocech, prodělaných úrazech, životním stylu, stávajících chronických patologiích). Poté se provede celkové vyšetření: posouzení stavu hrdla, měření teploty, auskultace (poslech) plic. Na základě získaných výsledků je pacientovi poskytnuta předběžná diagnóza a k objasnění může být předepsáno další vyšetření. Ve výčtu činností bývá laboratorní a přístrojová diagnostika.
- Krevní testy (obecné, biochemické, na hormony a infekce), moč, sputum atd.
- Rentgenový snímek hrudníku a mediastina k detekci nebo vyloučení plicní patologie.
- CT (počítačová tomografie) je indikována pro podrobné studium struktur hrudní dutiny.
- Spirometrie (test externí respirační funkce) je předepsána pro prodloužený kašel k určení kapacity plic a identifikaci skutečnosti poškození plic.
- Diagnostická fibrobronchoskopie je předepsána, když jiné metody nevykázaly výsledky a spočívá ve vizuálním vyšetření tracheobronchiálního stromu a odběru materiálu pro histologické a cytologické vyšetření.
- Gastroskopie je předepsána při podezření na GERD (gastroezofageální refluxní choroba).
Který doktor se má kontaktovat
Pokud si stěžujete na kašel, měli byste nejprve kontaktovat svého terapeuta (dětského lékaře, pokud má vaše dítě kašel) nebo praktického lékaře. Provedou primární vyšetření, zjistí možné příčiny a odešlou pacienta ke specialistovi.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Druhy kašle
Kašel je klasifikován podle několika parametrů.
Podle povahy se dělí na 2 typy.
- Produktivní (mokrý). Typické pro zánětlivá onemocnění provázená zvýšenou tvorbou hlenové sekrece v průduškách. Podle vzhledu sputa může odborník určit příčinu kašle. Nejčastěji se objevuje při postižení dolních částí bronchopulmonálního systému (pneumonie, bronchiální astma atd.).
- Neproduktivní (suché). Paroxysmální kašel bez tvorby sputa. Obvykle probíhá závažně a může být doprovázena nepřiměřenou slabostí, bolestmi hlavy, nespavostí a ztrátou chuti k jídlu. Při záchvatu kašle se často objevují bolesti břišních svalů a hrudníku a inkontinence moči. Pacient s neproduktivním kašlem se vyznačuje chrapotem. Jeho výskyt může být vyvolán plicními a mimoplicními patologiemi, proto pouze odborník může určit příčinu záchvatů a předepsat léčbu.
V závislosti na délce trvání patologického procesu existují 3 typy kašle:
- Akutní, trvající 3-8 týdnů. Obtěžuje člověka neustále, doprovázený svalovou slabostí, bolestmi hlavy, vysokou teplotou a uvolňováním hojného sputa. Typické pro infekční onemocnění, akutní bronchitidu, zápal plic, zánět pohrudnice, akutní respirační virové infekce. Může se také rozvinout po vdechnutí toxických látek, kouře, prachu nebo průniku cizího předmětu do průdušek.
- Subakutní (postinfekční), trvající 3-8 týdnů. Jedná se o kašel, který zůstává po léčbě respirační infekce. Pacientům s tímto příznakem je předepsáno rentgenové vyšetření k vyloučení bronchopulmonálních onemocnění, zejména pneumonie.
- Chronické, trvající déle než 2-3 měsíce. Objevuje se na pozadí pokročilých patologií bronchopulmonálního systému, včetně nádorů průdušek nebo plicní tkáně, chronické bronchitidy, bronchiálního astmatu. Navíc je takový kašel přítomen se srdečním selháním levé komory a novotvary v síních.
Podle mechanismu vzniku se rozlišují následující formy kašle.
- Srdeční, suché a bolestivé, s poruchou spánku, pocitem dušení. Vyskytuje se na pozadí srdečních patologií (arteriální hypertenze, srdeční vada, ischémie atd.).
- Neurotické (psychogenní). Vzniká v důsledku excitace částí mozku a není spojena s patologickými procesy v horních cestách dýchacích a dýchacím systému.
- Na pozadí gastroezofageálního refluxu. Je neproduktivní povahy a vyskytuje se po jídle, mezi jídly nebo v noci, protože žaludeční šťáva se dostává na sliznici jícnu nebo dýchacích orgánů. Jeho vzhled je signálem vývoje patologických procesů v gastrointestinálním traktu.
Další parametry pro klasifikaci kašle.
- Podle trvání: konstantní nebo epizodické (paroxysmální, krátkodobé).
- Podle doby výskytu (kdy se objeví nebo zesílí): ráno, typické pro osoby s astmatem nebo kuřáky v anamnéze, a noc se vyskytuje u pacientů s tuberkulózou.
- Podle intenzity: silný, mírný, lehký kašel;
- Podle zvuku: zvučný, tichý, chraplavý (obvykle doprovází záškrt), tupý, oslabený, „štěkavý“.
Důvody kašle
Je poměrně obtížné nezávisle pochopit, co způsobilo vzhled tohoto příznaku. Porovnat všechny faktory může často pouze odborník. Mezi běžné příčiny patří:
- vrozené anomálie bronchopulmonálního systému;
- zánětlivé procesy postihující orgány ORL;
- respirační infekce;
- bronchiální patologie, které nejsou spojeny se zánětem;
- vstup cizích předmětů do dýchacího traktu;
- alergie;
- nádory orgánů hrudníku a krku;
- psychosomatika (silná radost, stres), laryngeální neuróza;
- kardiologické patologie;
- gastroezofageální reflux (reflux obsahu žaludku zpět do jícnu);
- vedlejší účinek užívání určitých léků;
- aktivní a pasivní kouření;
- suchý nebo znečištěný, prašný vzduch;
- tuberkulóza;
- askarióza, infekce škrkavkami, jejichž larvy se vyvíjejí v plicích;
- vdechovaný vzduch, který je příliš horký nebo příliš studený.
Běžné přidružené patologie
Příznaky kašle doprovázejí patologie mnoha orgánů. Příčinu lze identifikovat podle dalších specifických a nespecifických znaků.
bronchiální astma
Chronické plicní onemocnění charakterizované zánětem a otokem průdušek (dýchacích cest), jejich zúžením a zvýšenou, bez zjevné příčiny, sekrecí hlenu. To výrazně ztěžuje dýchání a způsobuje kašel a dušnost. Záchvat vypadá jako volný nádech a obtížný výdech, doprovázený silným impulsem ke kašli. Další příznaky naznačující vývoj bronchiálního astmatu jsou:
- bolest a tíha na hrudi;
- astmatické záchvaty;
- sípání při výdechu, méně často (v pokročilých stádiích) při nádechu.
Příznaky se často zhoršují v noci, narušují spánek nebo brzy ráno a jsou také vyvolány vystavením kouři, silným pachům, prachu atd.
bronchitida
Patologie je charakterizována zánětem bronchiální sliznice a často se vyvíjí na pozadí respiračních infekcí nebo běžného nachlazení. Rozlišuje se akutní bronchitida, která trvá jeden až dva týdny, a chronická bronchitida, která trvá měsíce a v některých případech roky. Druhý typ se vyskytuje na pozadí dlouhodobého podráždění dýchacího traktu a je obvykle přítomen u kuřáků. Oba typy patologie jsou charakterizovány výskytem produktivního kašle s velkým množstvím hlenu. Další příznaky onemocnění jsou podobné nachlazení:
- malátnost a slabost;
- zvýšená teplota (v akutní formě);
- bolesti hlavy;
- nazální kongesce;
- bolest krku.
Srdeční selhání
Kašel v srdeční patologii nastává v důsledku ztráty schopnosti srdce pumpovat krev v normálním rytmu, v důsledku čehož stagnuje v plicních cévách. Při kašlacím reflexu krční žíly velmi otékají, což je velmi patrné. Mezi další příznaky patří:
- arytmie;
- pocit slabosti v nohou a neustálá, nepřiměřená únava;
- dušnost, která se vyskytuje i při minimální fyzické námaze;
- výskyt bolesti v srdci během bronchiálního spasmu;
- zvýšení hmotnosti;
- ztráta chuti k jídlu;
- nevolnost;
- otoky končetin;
- časté nutkání močit v noci.
zánět žaludku
Záchvaty kašle se vyskytují u patologií se zvýšenou kyselostí během dlouhých přestávek mezi jídly nebo v noci. Mezi další znaky patří:
- pálení žáhy;
- poškozená stolice;
- nevolnost, často končící zvracením;
- dušnost;
- kyselé říhání.
Znalecký posudek
Kašel, který mnoho lidí ignoruje a potlačuje léky tlumícími kašel, není vždy tak neškodný, jak se zdá. Velmi často tento příznak naznačuje vývoj vážné patologie v těle, které se nelze zbavit bez lékařské pomoci. Jediný kašel nepředstavuje hrozbu, ale pokud tento příznak nezmizí během několika dní, zesílí v noci nebo brzy ráno, doprovázený uvolněním velkého množství sputa, měli byste se určitě poradit s odborníkem. Zbavit se ho můžete až po identifikaci a odstranění příčiny. Prevence kašle zahrnuje:
- odvykání kouření;
- včasné očkování proti onemocněním doprovázeným tímto příznakem (pneumokoková infekce, chřipka atd.);
- vyhýbání se kontaktu s nakaženými lidmi.

Pneumolog, praktický lékař, alergolog-imunolog, kandidát lékařských věd, klinický odborník
Léčba
Léčba kašle závisí na patologii, která jej vyvolala, na délce a intenzitě záchvatů kašle a na celkovém stavu pacienta. Povrchový kašel lze snadno zmírnit kloktáním a inhalačními metodami zvolenými odborníkem. Hluboký produktivní nebo neproduktivní kašel vyžaduje individuální specifickou léčbu, včetně:
- medikamentózní terapie: expektorancia nebo antitusika, antibiotika, léky na ředění hlenu atd.
- fyzioterapie;
- masáž hrudníku, která pomáhá odstranit hlen.
Chirurgická léčba je indikována u cizích těles, která nelze odstranit bronchoskopií, u poranění nebo novotvarů plic, průdušek a hrudníku.
Komplikace a následky kašle
Během záchvatu kašle může dojít k prasknutí alveolů v plicích. Pokud jsou umístěny na povrchu plic, může dojít ke spontánnímu pneumotoraxu. Jedná se o život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
U pacientů s nadváhou nebo starších pacientů vede silný reflex kašle často k inkontinenci moči. Kromě toho existují komplikace spojené se základním onemocněním: sepse, respirační selhání atd. Chronické procesy (CHOPN, bronchiální astma) ovlivňují aktivitu pacienta až k úplné neschopnosti se o sebe postarat z důvodu silné dušnosti.
Otázky a odpovědi
Jak léčit kašel lidovými prostředky?
Samoléčení jakékoli formy kašle je nepřijatelné. V některých případech mohou lékaři předepisovat bylinné přípravky jako doplněk klasické terapie, nikoli však místo ní.
Jaké jsou rozdíly mezi neproduktivním a produktivním kašlem?
Neproduktivní kašel není doprovázen odlučováním sputa a nepřináší úlevu, zatímco produktivní kašel vede k odlučování vlhkého hlenu různých barev (kašel).
zdroje
Zaitsev Andrey Alekseevich Kašel // Klinická gerontologie. 2015. č. 1-2.
Klimová Elena Anatolyevna, Samoshkina E.S. Suchý kašel // Infekční nemoci: Novinky. Názory. Vzdělávání. 2013. č. 2 (3).
Postinfekční kašel // Praktická pneumologie. 2007. č. 2.
Shilenková V.V. Kašel z pohledu otolaryngologa // MS. 2015. č. 15.
Zaitsev Andrey Alekseevich Kašel: problémy a řešení // Praktická pulmonologie. 2020. Č. 2.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
- O držení
- Zprávy
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72




© 2002-2025 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.