Adenovirová infekce je jedním z typů ARVI (akutní respirační virová infekce), při které patogen postihuje sliznice dýchacích cest, oči, trávicí trakt a lymfatické uzliny. Zjednodušeně řečeno, onemocnění se může vyskytovat nejen při projevech běžného nachlazení – rýma, horečka, bolest v krku, ale i záněty v očním okolí, nevolnost, zvracení, průjem.
Vzhledem ke zvláštnostem průběhu adenovirové infekce je dokonce zařazena do samostatné skupiny pro kódování diagnózy lékaři a má tedy samostatný kód podle MKN (Mezinárodní klasifikace nemocí) 10. revize. Předpokládá se, že před dosažením 10 let se každé dítě setkalo s adenovirovou infekcí alespoň jednou 1.
Příčiny adenoviru
Původcem onemocnění je virus z rodiny adenovirů, který může způsobit ARVI u lidí. Zdrojem infekce jsou nemocní a asymptomatičtí přenašeči, hlavní cesta přenosu je vzduchem: virové částice se dostávají do vzduchu při kýchání, kašlání nebo mluvení, zdraví lidé je vdechují.
Kromě toho existuje mechanismus přenosu potravin a kontaktů z domácnosti – v tomto případě se infekce šíří špinavýma rukama, kontaminovanou vodou a předměty pro domácnost.
Faktory zvýšeného rizika infekce
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost nákazy adenovirovou infekcí:
- dětství – kvůli nedokonalému fungování imunitního systému jsou děti náchylnější k respiračním virovým infekcím, včetně adenovirů;
- špatná osobní hygiena, zejména pokud nemáte ve zvyku mýt si ruce před jídlem a po odchodu ven;
- návštěva přeplněných míst – adenovirová infekce je velmi nakažlivá, takže i krátkodobý kontakt s nemocnou osobou zvyšuje riziko onemocnění;
- špatná imunitní funkce;
- chronická onemocnění, jako je cukrovka.
Adenovirovou infekcí se lze nakazit kdykoli během roku, ale výskyt je vyšší v zimě.
Jak dochází k adenovirové infekci?
Existují následující varianty průběhu infekce 2:
- Faryngokonjunktivální horečka je samostatná, nejtypičtější 3. forma, u které se kombinují příznaky zánětu spojivek a zánětu hltanu, jsou doprovázeny vysokou teplotou a celkovým zhoršením zdravotního stavu.
- Konjunktivitida nebo keratokonjunktivitida – zánět postihuje sliznici oka a/nebo rohovku. Adenovirová konjunktivitida je závažná, pacienta trápí bolesti očí, slzení a svědění.
- Obraz ARVI – při postižení dýchacích cest dochází k onemocnění s obvyklými příznaky respirační infekce. Současně se zvýšením tělesné teploty se objevuje hojný výtok z nosu a pocit ucpaného nosu v důsledku otoku nosní sliznice. Objevuje se bolest v krku. Charakteristický je nárůst submandibulárních a krčních lymfatických uzlin. Zánětlivý proces se může rozšířit do hrtanu, v tomto případě je pozorován suchý štěkavý kašel a chrapot.
- Střevní forma: projevuje se nevolností, zvracením, bolestmi břicha, průjmem a horečkou.
Příznaky konjunktivitidy u dětí a dospělých jsou pozorovány během 1–2 týdnů, a pokud je postižen dýchací systém, dochází k zotavení za 14–21 dní.
Příznaky adenovirové infekce
Onemocnění začíná akutně, přičemž prvním příznakem je obvykle horečka. Současně se zhoršuje pohoda pacienta: objevuje se slabost, bolest hlavy a ztráta chuti k jídlu. U dospělých je horečka obvykle mírná, ale u dětí může teploměr dosáhnout 40 °C. Teploty nad normálem mohou trvat 2-3 dny až 2 týdny 1. Adenovirová infekce se vyznačuje vlnovitým průběhem – může se opakovaně zvyšovat.
Od prvních dnů onemocnění dochází k ucpání nosu a vydatnému slizničnímu výtoku. Vzniká faryngitida – zánět sliznice hltanu, který je doprovázen bolestí a bolestí v krku. Na zvětšených mandlích se objevuje bílý povlak. Děti mají často kašel. Společným znakem adenovirové infekce je konjunktivitida, při které se sliznice očních víček zčervená, zaznamenává se slzení a výtok z očí.
Prevence adenovirové infekce
Neexistuje žádná vakcína pro tento typ ARVI, takže abyste neonemocněli, musíte postupovat jednoduše doporučení:
- často si myjte ruce mýdlem a používejte dezinfekci;
- jíst správně;
- chodit více na čerstvém vzduchu;
- umýt ovoce a zeleninu před jídlem;
- nepolykejte vodu z veřejných nádrží a koupališť;
- vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi a nenavštěvovat přeplněná místa během epidemie;
- nedotýkejte se očí nemytýma rukama;
- větrejte místnost a provádějte mokré čištění domu častěji.
Aby se zabránilo infekci adenovirem u dětí, školky a školy se během epidemie čistí dezinfekčními roztoky.
Diagnóza infekce
Adenovirovou infekci lze podezřívat z kombinace charakteristických příznaků onemocnění – zánět spojivek, faryngitida, zduření lymfatických uzlin a horečka. Aby odborník mohl stanovit diagnózu, obvykle nemusí identifikovat původce onemocnění. To může být vyžadováno v závažných případech. Potom se používají následující laboratorní metody:
- molekulárně genetická diagnostika pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce) – stanovení genetického materiálu viru v nátěru z nosní sliznice, spojivky nebo orofaryngu;
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) je rychlá diagnostická metoda, která detekuje virové částice v nátěru z nosní sliznice;
- sérologická diagnostika – průkaz protilátek v krevním séru.
Navíc může být vyžadován krevní test, pomocí kterého lze určit například intenzitu zánětlivého procesu.
Léčba adenoviru u dospělých a dětí
Doporučuje se zůstat v posteli, pít více tekutin a dobře jíst. Pro zmírnění příznaků onemocnění jsou předepsány následující léky:
- antipyretika na horečku;
- vazokonstrikční kapky nebo spreje pro nazální kongesci;
- léky na bolest v krku a různé druhy kašle.
- pomáhá bojovat s patogeny ARVI;
- snižuje intenzitu zánětlivého procesu v těle;
- podporuje přirozené fungování imunitního systému;
- má antihistaminový účinek.
Antivirotikum Ergoferon je určeno pro celou rodinu – je vhodné pro dospělé a děti od 6 měsíců. Lék je dodáván ve formě vhodné pro uvolňování – pastilky. Rychle se rozpouštějí v ústech a nevyžadují pitnou vodu. Pro děti, které ještě neumí tabletu, ji můžete rozpustit ve lžíci převařené vody pokojové teploty a dát vypít. Podrobný režim dávkování je popsán v návodu k použití.