Poruchy srdečního rytmu jsou častým příznakem, který se vyskytuje u lidí s vrozenými srdečními vadami, získanými funkčními poruchami a různými patologiemi. Pokud to budete ignorovat, může dojít k zástavě srdeční činnosti, k rozvoji mrtvice a tromboembolických komplikací.
Příznaky poruch srdečního rytmu
- obecná slabost;
- zvýšený puls;
- bolest nebo tlak v oblasti hrudníku;
- rychlé dýchání;
- dušnost;
- závratě;
- pocit komatu v krku;
- pocit úzkosti;
- mdloby.
V klidu je srdeční frekvence 60-100 tepů za minutu.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 20. srpna 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Příčiny poruch srdečního rytmu
Arytmie se vyvíjí z následujících důvodů:
- onemocnění srdce;
- vysoký krevní tlak;
- diabetes mellitus;
- zneužívání alkoholu;
- kouření;
- častý příjem kávy;
- nekontrolované užívání léků;
- stres;
- narušení přívodu krve do srdce;
- poškození srdečního svalu nebo jeho smrt;
- ischemická choroba srdeční;
- kardiomyopatie.
Lékaři identifikují několik rizikových faktorů pro srdeční arytmie:
- genetická predispozice;
- patologie štítné žlázy;
- poruchy elektrolytů;
- užívání stimulantů.
Tachykardie se vyskytuje z následujících důvodů:
- fyzická a emocionální nadměrná stimulace;
- zvýšení teploty vzduchu;
- náhlá změna polohy těla;
- vrozené srdeční patologie;
- špatné návyky;
- arteriální hypertenze;
- onemocnění plic;
- kardiovaskulární nemoci;
- hypertyreóza.
Při tachykardii se zvyšuje potřeba kyslíku myokardem. Pokud tachykardie trvá delší dobu, může způsobit srdeční infarkt v důsledku buněčné smrti způsobené nedostatkem kyslíku.
diagnostika
K identifikaci příčiny poruch srdečního vedení lékař vyšetří pacienta a poté jej pošle na elektrokardiogram. Ke kontrole elektrické aktivity srdce bude vyžadováno 24hodinové Holterovo monitorování srdce. Echokardiografie se používá k určení velikosti srdečních komor. Standardní metody výzkumu zahrnují obecnou analýzu krve a moči, biochemii krve a stanovení hladin hormonů štítné žlázy.
Pokud existuje podezření na tachykardii, lékař provádí elektrofyziologické studie, elektrokardiogram a Holterovo monitorování. V některých případech se provádí srdeční ultrazvuk a MRI.
K diagnostice poruch srdečního rytmu se v síti CMRT ambulancí používají tyto metody:
UZDG (ultrazvuková dopplerografie)
CT (počítačová tomografie)
MRI (magnetická rezonance)
Ultrazvuk (ultrazvuk)
UZDS (duplexní skenování)
Počítačová topografie páteře Diers
Prohlídka (komplexní vyšetření těla)
Na kterého lékaře se obrátit
Navštivte kardiologa, který stanoví diagnózu a zvolí účinnou léčbu, nebo pokud zjistí patologie jiných orgánů, zapojí do terapie nefrologa, endokrinologa nebo pneumologa.
Hlavní lékař Centra Teleradiomeditsina
Radiolog
Vedoucí lékař Centra lékařské radioterapie Petrohrad
Traumatolog-ortoped
Vedoucí lékař CMRT Moskva
Traumatolog-ortoped
Profesor • doktor lékařských věd • doktor nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Vertebrolog • Reflexolog
Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Reflexolog
PhD v lékařských vědách
Radiolog
Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Chiropraktik • Reflexní lékař
Masér • Instruktor rehabilitace • Metodik fyzikální terapie
PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • Ultrazvukový lékař • Traumatolog-ortoped
Lékař nejvyšší kategorie
Cefalgolog • Otoneurolog • Neurolog • Algolog
Rehabilitační specialista • Cvičební lékař • Fyzioterapeut
Lékař první kategorie
PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped
Fyzioterapeut • Specialista na rehabilitaci
Léčba srdečních arytmií
Při fibrilaci síní pomáhají antikoagulancia obnovit sinusový rytmus a zabránit mrtvici. Ke zpomalení srdeční frekvence se používají blokátory vápníku a betablokátory. Pokud pacient často trpí fibrilací síní, pak podstoupí radiofrekvenční ablaci srdce. Pomáhá obnovit a udržet sinusový rytmus.
Při plicní arytmii je vhodné užívat srdeční glykosidy, blokátory kalciových a draslíkových kanálů a betablokátory. Během léčby musí pacient dodržovat speciální dietu a vést zdravý životní styl.
Pokud je pacientovi diagnostikován syndrom tachykardie způsobený virovým nebo infekčním onemocněním, lékař předepisuje antivirotika a antibiotika. Pokud se objeví anémie, pacient by měl užívat léky obsahující železo ke zvýšení hemoglobinu. U hypertyreózy se používají tyreostatické léky. Pokud je u ženy během menopauzy zjištěna tachykardie, musí po konzultaci s gynekologem užívat sedativa a hormonální léky.
U sinusové tachykardie by měl pacient užívat bylinné léky na bázi mateřídoušky, hlohu nebo kozlíku lékařského. Pokud pacient nemoc dobře snáší a dojde k záchvatu anginy pectoris, pak jsou indikovány betablokátory. U sinusové tachykardie neurogenní povahy by měl pacient užívat antipsychotika a trankvilizéry. Pacientovi se také doporučuje posílit kardiovaskulární systém pomocí masáží, fyzioterapie, relaxačních koupelí, kontrastních sprch a terapeutických cvičení. Pokud je u pacienta diagnostikována sinusová tachykardie a organické poškození srdce, pak jsou indikována antiarytmika, diuretika a glykosidy.
Při paroxysmální tachykardii lékař předepisuje antiarytmika, srdeční glykosidy a beta-blokátory. V těžkých případech je nutná operace. Během operace lékař často instaluje srdeční defibrilátory nebo implantuje kardiostimulátory.
K léčbě poruch srdečního rytmu používá síť klinik CMRT různé metody:
Poměrně často jsou v každodenním životě starší osoby pozorovány poruchy činnosti srdce, i když k tomu může dojít v kterémkoli období života. Tato odchylka od normy se obvykle nazývá arytmie a není považována za samostatné onemocnění kardiovaskulárního systému. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje na pozadí jiného onemocnění nebo slouží jako předzvěst. Kromě rychlého nebo pomalého srdečního tepu mohou život člověka zastínit další příznaky, které signalizují problémy se srdcem nebo krevními cévami.
Abnormální srdeční rytmus je dobrým důvodem k návštěvě kardiologa. Ačkoli pokud tento epizodický projev slabosti neměl relapsy, pak se arytmie objevila na pozadí vysokého napětí nebo jiných faktorů, které by ji mohly způsobit.
Příčiny poruch srdečního rytmu
Arytmie je patologický stav a nemůže sama odeznít, ale ani by se neměla vyvinout zčistajasna, proto je třeba ji včas léčit. Co způsobuje rozvoj poruch srdečního rytmu? Mezi hlavní faktory patří:
- Patologie zděděné od rodičů nebo vrozená srdeční choroba. Dnes se boj proti takovým projevům arytmie začíná již v raném dětství, někdy před narozením dítěte, ale vědci se ještě nemohou pochlubit úplným vítězstvím nad nemocí.
- Nemoci kardiovaskulárního systému.
- Problémy se štítnou žlázou.
- Stresující život, stresové situace a nervová zhroucení, nedostatek správného odpočinku.
- Obezita a cukrovka.
- Climax
- Zneužívání alkoholických nápojů a cigaret.
- Přítomnost hojnosti nezdravého jídla ve stravě.
- Častá konzumace kofeinových nápojů.
- Velké dávky léků.
U zdravého člověka, jehož tělo není vystaveno vyjmenovaným škodlivým faktorům a návykům, nemůže dojít k rozvoji arytmie. Proto je první věcí, kterou musíte udělat, je zbavit se špatných návyků a přestat jíst nezdravé jídlo.
Názor lékařů:
Příznaky klidového srdečního selhání se mohou objevit různými způsoby, jako je nepravidelný srdeční tep nebo pocit nepravidelného či nepravidelného srdečního tepu. Lékaři poznamenávají, že k diagnostice takových příznaků se často používají metody, jako je EKG, Holterovo monitorování, echokardiografie a další. Tyto studie mohou identifikovat abnormality v srdci, určit jejich příčinu a předepsat vhodnou léčbu. Při prvních příznacích nestability srdečního rytmu je důležité konzultovat odborníka, aby byla zahájena léčba včas a předešlo se možným komplikacím.
Riziko abnormálního srdečního tepu
Některá onemocnění mohou nepřímo ovlivnit výskyt poruch kardiovaskulárního systému a vést k narušení normálního srdečního rytmu. Následující nemoci jsou považovány za nebezpečné:
- Hypertenze – na pozadí onemocnění mohou nastat procesy, které přispívají k deformaci stěny levé komory. V určité fázi to povede ke změně množství krve, které jím pumpuje, a proto srdce bije nepravidelně.
- Genetický faktor.
- Onemocnění štítné žlázy, které při tvrdé práci vyvolává neúměrnou produkci hormonů, což vede ke zvýšení srdeční frekvence. V tomto případě nebude vývoj fibrilace trvat dlouho. Pokud je onemocnění charakterizováno nedostatečnou hladinou produkce hormonů, rozvíjí se bradykardie.
- Diabetes mellitus – ve stadiu dekompenzace dochází po jídle k nekontrolovanému uvolňování glukózy. To je příznivé pozadí pro projevy ischemické choroby srdeční a hypertenze. Nízké hladiny cukru v krvi pacienta ovlivňují výskyt přerušení činnosti srdce.
- Poruchy v biochemickém složení krve – rovnováha elektrolytů (draslík, hořčík a sodík) udržuje normální srdeční frekvenci. Jakákoli nerovnováha může vést k poruchám elektrické aktivity srdce, což vede k rozvoji arytmie.
Příznaky poruch srdečního rytmu
Obtížnost identifikace poruch ve fungování srdce v rané fázi je implicitním projevem příznaků vývoje onemocnění. Často je možné nezávisle detekovat pouze příznaky, které se objevují v pozdějších stádiích onemocnění.
Důležité! Součástí pravidelných lékařských prohlídek je elektrokardiogram, díky výsledkům získaným během studia se zbavíte pochybností a odhalíte případnou srdeční vadu již v rané fázi vývoje.
Zde jsou projevy narušeného srdečního rytmu, na které byste se měli nejprve blíže podívat:
- Pocit spontánního srdečního selhání.
- Rychlý nebo pomalý srdeční tep.
- Bolestivé pocity na levé nebo pravé straně hrudníku.
- Časté záchvaty dušnosti.
- Záchvaty nevolnosti po jídle.
- Závratě a mdloby.
Přítomnost uvedených příznaků může pouze nepřímo naznačovat arytmii, protože podobné příznaky mají i onemocnění jiných orgánů. Ale v každém případě přítomnost jednoho z příznaků naznačuje špatné zdraví, takže je lepší okamžitě kontaktovat odborníka.
Zkušenosti jiných lidí
Přerušení činnosti srdce v klidu může být vážným signálem možných problémů s kardiovaskulárním systémem. Lidé pociťující tyto příznaky uvádějí časté bušení srdce, pocit nepravidelností a přerušované bušení srdce. Pro diagnostiku takových stavů je důležité kontaktovat kvalifikovaného kardiologa, který provede nezbytné testy, jako je EKG, ultrazvuk srdce a zátěžové testy. Včasná detekce a správná léčba mohou pomoci předejít vážným komplikacím a udržet vaše srdce zdravé.
Typy poruch
Jakákoli odchylka od normálního rytmu se obvykle nazývá arytmie, ale patologie má několik forem projevu. Stává se, že přerušení fungování srdce se objeví v klidu, jsou možné v důsledku narušení obvyklého rytmu dýchání, například z fyzického cvičení. V závislosti na příznacích onemocnění lze arytmii rozdělit do následujících forem: Viz také:
- Sinusová tachykardie – pokud srdce bije se zrychlenými impulsy, jsou pacienti, u kterých dosahují 100 tepů za minutu. Důvodem rozvoje takové arytmie je nadměrná fyzická aktivita, přepracování a časté stresové situace.
- Sinusová arytmie je podstatou poruchy v konstantní heterogenitě srdečního rytmu. Obvykle jsou takové poruchy ve fungování srdce způsobeny problémy s dýchacím systémem, děti a dospívající trpí nejvíce. Tato arytmie nemá žádné negativní účinky a neovlivňuje rozvoj jiných srdečních patologií.
- Sinusová bradykardie je odvrácená strana poruchy srdečního rytmu, kdy počet úderů za minutu nepřesahuje 55. Důvodem rozvoje takového zpoždění jsou problémy se štítnou žlázou.
- Fibrilace síní je nejnebezpečnějším onemocněním srdce. Člověk s takovou vadou může žít, aniž by o tom věděl, dokud se na pozadí arytmie neobjeví další onemocnění kardiovaskulárního systému.
Důležité! Chcete-li identifikovat fibrilaci síní, měli byste věnovat pozornost svému zdraví a všímat si jakýchkoli srdečních problémů. Objevuje se příznak náhlých záškubů srdce, doprovázených nepříjemnými pocity. Prochází rychle a nemusí se objevit po dlouhou dobu!
- Srdeční blok je nebezpečná patologie, způsobuje přeskakování srdečních tepů a někdy na chvíli zamrzne puls. V této formě jsou příznaky výrazné a případy ztráty vědomí nejsou neobvyklé.
diagnostika
Při návštěvě lékaře se nejprve zeptá pacienta na zdravotní potíže. Ale i když žádné nejsou, je poslán na elektrokardiogram. Ve složitých případech arytmie je možné diagnostikovat každodenní stav člověka a následně léčbu.
Metoda pro stanovení poruch srdečního rytmu má několik možností:
- Zátěžové testování – pacient cvičí na stacionárním kole nebo běžeckém pásu, zatímco jsou k němu připojeny senzory, které snímají hodnoty jeho srdce. Cvičení jsou nahrazena zavedením speciálních stimulačních léků do krve, pokud pacient není schopen samostatně projít testem.
- Test na náklonném stole – pacient se položí na zvedací stůl, tělo se posune do různých poloh a provede se kardiogram. Procedura je dlouhá a zabere asi 40 minut. Indikací pro takové testování jsou stížnosti na časté výpadky vědomí u pacienta. Testování se nedoporučuje po jídle.
- Elektrofyziologický test – elektrody se připojí k tělu podél myokardu a odečítají se údaje. Díky proceduře vidíte rozložení elektrických impulsů v srdci a je vhodné si ověřit, jak léky ovlivňují činnost srdce.
Pomocí posledně jmenované metody lze také provést léčbu, identifikovat a odstranit ložiska rozvoje arytmie pomocí EPI.
Často kladené dotazy
Jak pochopit, že dochází k přerušením fungování srdce?
Pokud srdce začne bít nerovnoměrně, dochází k pocitu přerušení, dochází k rychlému nebo pomalému srdečnímu tepu, hovoří o výskytu arytmie. Normální rytmus je sinusový: u zdravého dospělého je v klidu srdeční frekvence 60–80 tepů za minutu.
Jak pociťujete srdeční selhání?
Nejčastěji se však poruchy srdečního rytmu projevují určitými příznaky. Ty mohou zahrnovat pocit „přerušení“ srdce, extrémně rychlý nebo pomalý srdeční tep, dušnost, bolest na hrudi, pocit téměř mdloby, závratě a dokonce ztrátu vědomí.
Jak diagnostikovat poruchy srdečního rytmu?
24hodinová Holterova monitorace (CM – kontinuální záznam EKG) je nejspolehlivější metodou pro diagnostiku přechodných srdečních arytmií v období pozorování.
Jak zjistit poruchu srdečního rytmu?
Pocit sevření, tíha v hrudní kosti, krátké poklepávání na hrudi, potíže s dýcháním a pocit nedostatku kyslíku, zvýšená únava, slabost bez příčiny, závratě, točení hlavy.
Užitečné tipy
TIP #1
Pečlivě sledujte své zdraví a věnujte pozornost jakýmkoli změnám v klidovém stavu vašeho srdce, jako je bolest, nepohodlí, tlak na hrudi nebo nepravidelný srdeční tep.
TIP #2
Provádějte pravidelné lékařské prohlídky a konzultace s kardiologem pro včasnou detekci a diagnostiku možných přerušení srdeční funkce.
TIP #3
Udržujte zdravý životní styl, včetně pravidelného cvičení, zdravé stravy, vyhýbání se špatným návykům a zvládání úrovně stresu, abyste snížili riziko srdečních problémů v klidu.