Když je žena těhotná, bezpečnost jejího nenarozeného dítěte je její prioritou číslo jedna, takže by si měla být vědoma časných známek a příznaků potratu. Vzhledem k tomu, že riziko potratu na začátku těhotenství je obzvláště vysoké, musí být zdraví nastávající matky pečlivě sledováno až do 12/13 týdnů. Předpokládá se, že až 50 % oplodněných vajíček zemře v prvním týdnu po početí, kdy si žena ještě neuvědomuje změny, ke kterým dochází v jejím těle. V této době jsou nebezpečné příznaky naznačující ohrožení těhotenství tak vágní, že je lze ignorovat. Později, poté, co je objeveno početí a test potvrdí, že došlo k oplodnění, končí nejméně 10-20 % těhotenství tragicky. Podle statistik má 1 až 4 % žen dva předčasné potraty za sebou. Ještě méně často vedou hrozby potratu ke třem nebo více potratům. Tento stav se nazývá obvyklý potrat. Synonymem slova „potrat“ je „spontánní potrat“, což znamená, že se tělo samo zbaví embrya.
Známky hrozícího potratu – nebezpečné příznaky
- Vaginální krvácení – od lehkých skvrn na spodním prádle až po silné krvácení s uvolňováním sraženin. Krev může mít hnědý nebo nahnědlý odstín nebo může být jasně šarlatová;
- Silná křečovitá bolest v žaludku;
- Zastavení těhotenských příznaků, kdy náhle zmizí nevolnost, závratě, citlivost prsou a reakce na pachy, které byly dříve pro ženu typické.
Pokud hrozí spontánní potrat a některé z výše uvedených příznaků vás přiměly k opatrnosti, neztrácejte čas. Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele těhotenské péče. Specialista vás vyšetří, pošle na ultrazvuk a poté diagnostikuje, zda hrozí nebezpečí a jaká léčba bude účinná. Nebo řekne, že obavy jsou marné.
Typy raného potratu
Nyní, když jsme mluvili o známkách předčasného ukončení těhotenství, je nutné pochopit, jak lékaři klasifikují tento stav. Typologie je založena na následujících skupinách:
- Riziko potratu – mírné krvácení v prvním trimestru. Asi 1/3 žen v tomto období vykrvácí a jen u poloviny z nich bude diagnostikován samovolný potrat;
- Úplný potrat – příznaky hrozícího potratu v raných stádiích jsou potvrzeny při lékařském vyšetření, které prokáže, že došlo k samovolnému potratu. V tomto případě všechny embryonální tkáně opouštějí dělohu. Následně není nutná žádná další léčba nebo sledování specialisty;
- Neúplný potrat – je potvrzena hrozba potratu v raných fázích těhotenství. Embryo odumře, ale jeho tkáně zcela neopustí dělohu, což hrozí vyprovokováním infekce a může způsobit sepsi. Některé ženy mohou potřebovat nouzovou operaci kvůli silnému krvácení. Léky mohou být použity k vyvolání kontrakcí dělohy a vypuzení embryonálních zbytků. V některých případech je přijatelný vyčkávací přístup bez přijetí jakýchkoli opatření;
- Anembryonie – stav, kdy příznaky hrozícího potratu nemusí být pozorovány v raných stádiích. Dochází k oplodnění vajíčka, implantuje se do stěny dělohy, ale nevytvoří se plod. V některých případech se tvoří dokonce gestační váček;
- Neúspěšný potrat – v případě zmrazeného těhotenství, kdy se přestane vyvíjet, embryonální tkáň neopustí dělohu po dobu minimálně 4 týdnů. Chybí jeden z hlavních příznaků předčasného potratu – silné krvácení. Může se objevit drobné špinění;
- Septický potrat – doprovázené infekcí v dutině děložní. Závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo úmrtí nastávající matky. Příznaky hrozícího septického potratu v raných stádiích zahrnují horečku, bolest břicha a zapáchající krvácení. Je důležité co nejdříve začít s pícháním antibiotik a odstraňováním cizího obsahu z dělohy.
Mnoho žen se zajímá o přirozenou otázku, co dělat, pokud v raných fázích těhotenství hrozí potrat a jak tomuto nebezpečnému stavu předcházet. Budeme o tom mluvit o něco později, nejprve identifikujme faktory, které vyvolávají spontánní potrat.
Provokatéři hrozby potratu v raném těhotenství
Mezi faktory, které mohou ovlivnit budoucí rodiče, patří kouření, alkohol, drogy a nadměrná fyzická námaha matky během těhotenství. To lze napravit snížením jejich účinku na minimum. Existují však důvody, které je obtížné ovlivnit:
- Genetika – asi polovina spontánních potratů je způsobena genetickými abnormalitami neslučitelnými se životem plodu;
- Nemoci matky – i banální zvýšení teploty na extrémní hodnoty může být škodlivé pro vyvíjející se embryo, ale existují nebezpečnější infekce – spalničky, zarděnky, cytomegalovirus a další;
- Hormonální nerovnováha – ženy s nepravidelnou menstruací mají vyšší riziko potratu na začátku těhotenství než ženy s pravidelnou menstruací;
- Placentární problémy – poruchy přívodu krve do placenty, což vyvolává nedostatek výživy pro embryo;
- Časná dilatace děložního čípku, fibroidy, neobvyklý tvar orgánu, který brání vývoji plodu;
- Mechanická zranění – může vyvolat spontánní potrat v raných stádiích, hrozba potratu ve 20. týdnu a později.
Jednou z častých hrozeb potratu v časném těhotenství je mimoděložní těhotenství, kdy se embryo vyvíjí v jednom z vejcovodů nebo na jiném místě – mimo dělohu. Neméně důležitý je věk matky:
| Věk matky | Riziko samovolného potratu |
|---|---|
| Až do 35 let | 15% |
| 35-45 let | 20 35-% |
| Přes 45 let | 50% |
Existují další důvody, proč dojde k jedinému samovolnému potratu a dvěma časným potratům za sebou. Je lepší svěřit objasnění příčin odborníkům, pokud je to nutné, navštívit genetika, provést potřebné testy a podstoupit vyšetření. To platí zejména pro ženy, které dvakrát předčasně potratily. To však není důvod k tomu, aby se soudilo o schopnosti ženy rodit děti. Šance odnosit a porodit zdravé miminko je i po třech neúspěšných těhotenstvích vysoká.
Co dělat, když hrozí potrat – příprava na nové početí
Pokud jste dvakrát předčasně potratila, ale chcete mít zdravé miminko, je důležité těhotenství pečlivě naplánovat, vyhnout se stresu, přetížení, podchlazení a dalším negativním faktorům. Není třeba zůstávat se svými potížemi sama, důležité je vyhledat odborníka, kterému budete věřit, který ví, co dělat v případě hrozby potratu a jak snížit rizika při plánování nového početí.
Jedním z důležitých bodů je najít hlavní příčinu toho, co se děje. Je důležité si pamatovat příznaky hrozícího potratu, kdy k nim došlo a zda jim předcházely nějaké události, které mohly hrát rozhodující roli. Podle doporučení lékaře absolvujte speciální vyšetření:
- Krevní testy – dekódování výsledků v laboratorních podmínkách pomůže najít hormonální problémy nebo identifikovat negativní rysy imunitního systému;
- Chromozomální testy – k identifikaci příznaků hrozícího potratu v raných fázích stačí partnerům darovat krev, což může odhalit chromozomální abnormality.
Karyotyp, analýza na expertní úrovni
21 pracovních dnů
Studie chromozomů obou rodičů na přítomnost abnormalit, které se mohou přenést na plod a vést k potratu.
Podle lékařských statistik končí přibližně každé osmé klinicky diagnostikované těhotenství samovolným potratem nebo spontánním ukončením. Uvedený indikátor lze považovat za podmíněný, protože se často stává, že k potratu dojde v raných fázích po početí, kdy žena ještě neví o těhotenství. Za takových okolností jsou projevy patologie pacientkou často mylně považovány za normální poruchu menstruačního cyklu nebo silnou menstruaci.
Proč dochází k potratu v raných fázích těhotenství, jak rozpoznat hrozbu ukončení těhotenství a jaké metody se v medicíně používají k prevenci samovolného potratu u nastávající matky? Vyšetřování MedAboutMe pomůže odpovědět na tyto a další otázky.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příčiny potratu na začátku těhotenství
K většině případů samovolného potratu dochází v prvních dvanácti týdnech těhotenství. V tomto případě jsou příčiny potratu nejčastěji způsobeny následujícími faktory:
- patologie endokrinního systému, hormonální poruchy v těle matky;
- zánětlivé procesy v děloze, nádory ženských pohlavních orgánů;
- onemocnění genitourinárního systému, kardiovaskulární patologie;
- poruchy srážení krve, infekční onemocnění;
- anomálie ve struktuře dělohy, isthmicko-cervikální insuficience;
- Předchozí potraty nebo operace dělohy jsou běžnou příčinou potratu v časném těhotenství;
- embryonální vývojové vady, Rhesusův konflikt (imunologická inkompatibilita mezi matkou a plodem na základě Rhesus faktoru);
- užívání určitých léků během těhotenství;
- různé druhy intoxikace (včetně těch, které jsou způsobeny užíváním alkoholu nebo drog);
- zranění, těžká fyzická námaha;
- nervové napětí, stresové situace.
Většině z uvedených příčin potratu lze samozřejmě předejít. Proto je důležité, aby se žena plánující mateřství předem starala o své zdraví a ze svého života co nejvíce vyloučila všechny faktory, které by mohly vyvolat ukončení těhotenství.
Hlavní fáze raného potratu
Vývoj a průběh samovolného potratu se obvykle dělí do čtyř fází:
- Hrozba potratu. Pokud je léčba patologie zahájena včas, lze těhotenství ve většině případů zachránit.
- Začal potrat. V této fázi stále existuje možnost udržení těhotenství za předpokladu, že lékaři provedou nouzová terapeutická opatření.
- Spontánní potraty jsou běžné. Nevratný stav, který nelze napravit medicínou, vzhledem k tomu, že oplodněné vajíčko nebo embryo již zcela nebo částečně opustilo dutinu děložní.
- Dokončený spontánní potrat. Zbytky oplodněného vajíčka (embrya) jsou odstraněny z těla; děloha se začne stahovat a krvácení se postupně zastaví. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se ženě, která potratila, okamžitě vyhledat gynekologa a podstoupit vhodná lékařská vyšetření.
Hrozba potratu v časném těhotenství: příznaky a léčba
Výskyt hrozby potratu zpravidla nezůstane bez povšimnutí ženy, protože se projevuje výraznými specifickými příznaky. Počátek samovolného potratu je obvykle signalizován:
- výskyt bolesti v dolní části břicha (těžká nebo střední);
- výskyt špinění z pochvy nebo nástup vaginálního krvácení.
V některých případech může být hrozba potratu doprovázena slabostí, závratěmi, otravnou bolestí v dolní části zad, horečkou, zimnicí, nevolností a průjmem.
Pokud se objeví výše uvedené příznaky, těhotná žena by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se ukáže, že potrat skutečně hrozí, lékaři urychleně zavedou soubor opatření zaměřených na zachování současného těhotenství. Obvykle je pacientům s rizikem potratu v počátečních stádiích předepsána terapie speciálními léky ve formě tablet nebo injekcí. Spektrum používaných léků může zahrnovat hormonální, antispasmodické a sedativní léky, stejně jako obecná tonika a vitamíny.
Léčba po potratu
Je důležité, aby si žena, která potratila mimo zdravotnické zařízení, pamatovala, že dokončený potrat bez lékařského zásahu je extrémně vzácný. Po spontánním potratu často zůstávají fragmenty oplodněného vajíčka v děložní dutině, což může při absenci včasných lékařských opatření vyvolat rozvoj zánětlivého nebo infekčního procesu. Právě z tohoto důvodu se mnoha pacientkám po potratu doporučuje podstoupit gynekologickou kyretáž nebo čištění dělohy metodou vakuové aspirace.
V budoucnu, aby se předešlo komplikacím, může žena potřebovat podstoupit fyzioterapii a / nebo léčbu léky předepsanými lékařem. Po celou dobu rekonvalescence musí být pacient pod systematickým lékařským dohledem a přísně dodržovat všechna lékařská doporučení.
Plánování těhotenství po potratu
Po potratu není vhodné plánovat početí na šest až dvanáct měsíců. Přibližně toto období je nezbytné k tomu, aby se ženské tělo plně zotavilo ze stresu spojeného se spontánním potratem a souvisejícími gynekologickými operacemi.
V procesu přípravy na koncepci se pacientovi doporučuje podstoupit řadu vyšetření zaměřených na identifikaci faktorů, které by mohly vyvolat potrat. Pokud se takové zjistí, bude ženě předepsána účinná léčba, která eliminuje nebo minimalizuje pravděpodobnost potratu v následujícím těhotenství.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?
Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.