Povinné testy během těhotenství

Mnoho žen si stěžuje, že provádění testů během těhotenství zabere spoustu času a úsilí. Ve skutečnosti musí nastávající matka podstoupit mnoho testů. Však Včasné vyšetření umožňuje sledovat průběh těhotenství a okamžitě identifikovat abnormality ve vývoji plodu a problémy se zdravím ženy. Mnoho patologií, pokud jsou zjištěny v raných stádiích, lze odstranit pomocí kompetentní terapie, což zvyšuje šanci na normální těhotenství a porod bez komplikací. Jaké testy je třeba během těhotenství podstoupit?

Seznam testů během prvního trimestru těhotenství (0-14 týdnů)

Ženy se musí zaregistrovat na ženské klinice před 12. týdnem. Při úvodní schůzce gynekolog provede vyšetření, odebere anamnézu a předepíše krevní testy.:

• Všeobecné.
• Biochemie.
• Pro protilátky tříd M, G proti virům zarděnek, herpesu, cytomegaloviru a toxoplazmě (panel TORCH).
• Koagulogram.
• Pro krevní skupinu, Rh faktor.
• Na syfilis, hepatitidu B a C, HIV.
• Na cukr, na glukózovou toleranci.
• Dvojitý test (PAPP-A + hCG). Umožňuje detekovat takové patologie jako Edwardsův, Patauův a Downův syndrom.

Dále budete muset podstoupit test moči, PCR na chlamydie, gonokoky, mykoplazmata a mikroskopické vyšetření poševního výtoku.

Jaké testy by se měly provádět během těhotenství ve druhém trimestru (14–26 týdnů)?

Rozsah testů během těhotenství během tohoto období zahrnuje:

• Obecný krevní test.
• Test na protilátky Rhesus (pokud je žena negativní a její partner pozitivní na Rh).
• Trojitý test (beta-hCG + ACE + estriol). Užívá se v 16-18 týdnech.

Po 14 týdnech se také odebere střední proud moči.

Nezbytné testy během třetího trimestru těhotenství (27–40 týdnů)

Co do počtu studií je třetí trimestr stejně bohatý na události jako první. Těhotná žena bude muset podstoupit krevní test:

• Obecné a biochemické.
• Koagulogram.
• panel TORCH.
• Na hepatitidu B a C, syfilis, HIV.
• OGTT (orální glukózový toleranční test).

Měli byste také podstoupit test moči a podstoupit mikroskopické vyšetření poševního výtoku (umožňuje odhalit gonokoky a houby Candida).

Jaké další testy mohou být předepsány během těhotenství?

Ve druhém a třetím trimestru mohou být nařízeny další krevní testy k určení následujících charakteristik:

• glukózová tolerance (také nazývaná „na cukr“),
• obsah feritinu,
• hladina homocysteinu.

To se provádí s cílem předejít komplikacím během těhotenství nebo je včas odstranit.

Tolerance glukózy ukazuje na pravděpodobnost rozvoje těhotenské cukrovky. Tento test je předepsán v případě zvýšených hladin glukózy v obecném krevním testu a nepřímých příznaků, jako je edém a náhlé zvýšení hmotnosti.

Feritin je jedním z ukazatelů zásob železa v těle, protože ve druhém a třetím trimestru prudce stoupá potřeba železa a u žen se rozvine anémie. Obvykle se lékaři zaměřují na hladinu hemoglobinu a sledují obsah feritinu v případě, že při nízké hladině hemoglobinu předepsané přípravky železa nevyvolají účinek. Často se však ukazuje, že je ženy neberou kvůli rozvoji nežádoucích účinků – řezné bolesti v břiše, zvracení, zácpa. V tomto případě, aby se zabránilo anémii a zvýšení hladiny hemoglobinu, je nutné přejít na užívání chelátového železa, které nezpůsobuje negativní reakce z gastrointestinálního traktu a je dobře absorbováno. Například, AKVION Iron Chelát + Folát.

Homocystein je látka, která ke svému využití vyžaduje vitamín B.₉. Jeho hladina v krvi ukazuje na schopnost ženy absorbovat kyselinu listovou. Nebezpečí představuje nedostatek vitaminu B₉stejně jako nadbytek homocysteinu – zvyšuje riziko poruch vývoje plodu, má negativní vliv na kardiovaskulární systém samotné ženy a může vést k infarktu a mrtvici. Přibližně 5-11 % žen postrádá enzymy, které přeměňují kyselinu listovou na její biologicky aktivní formu, methyltetrahydrofolát. Abyste se ochránili před takovou situací, je lepší okamžitě vybrat lék pro použití během těhotenství, který obsahuje vitamín B₉ ve formě methyltetrahydrofolátu např. výše zmíněný AKVION Iron Chelát + Folát popř. AKVION Folate 400 mcg – oba komplexy obsahují L-methylfolát.

Další vyšetření v těhotenství

Samotné výsledky testů neposkytují úplný obraz o zdraví ženy a dítěte. Proto jsou těhotným ženám předepsána také další vyšetření:

• Ultrazvuk. Žena podstoupí tři ultrazvukové screeningy: v 10–14, 20–24 a 32–36 týdnech.
• EKG. To je potřeba udělat, když se žena zaregistruje.
• CTG (kardiotokogram) se provádí týdně od 32. týdne. CTG ukazuje srdeční tep a pohyb plodu a děložní kontrakce.
• Dopplerovské vyšetření. Provádí se ve 30–32 týdnech. Umožňuje vám pochopit, zda dítě dostává dostatek kyslíku a živin přes placentu.

Neméně důležité je vyšetření u specializovaných specialistů. V prvním trimestru musíte navštívit otolaryngologa, zubaře, oftalmologa, endokrinologa a také terapeuta. Ve třetím trimestru bude následná konzultace s terapeutem a očním lékařem – jejich názor je důležitý např. při stanovení způsobu porodu (přirozený porod nebo císařský řez).

Po celou dobu těhotenství musíte navštěvovat gynekologa: 3x za 2 týdny v prvním trimestru, XNUMXx za XNUMX týdny ve druhém a XNUMXx týdně ve třetím.

Nezapomeňte, že při nošení dítěte je důležité nejen včas podstoupit předepsaná vyšetření a testy, ale také pečlivě dodržovat doporučení lékařů. Ženám se tak doporučuje dbát na stravu, vyhýbat se stresu a častěji chodit na čerstvý vzduch.

Další související články:

• Progesteron v časném těhotenství
• Hladiny HCG podle týdne těhotenství
• Co mohou těhotné ženy dělat?
• Příprava na těhotenství: testy
• Pět nebezpečných nemocí, které ovlivňují těhotenství

TOTO NENÍ REKLAMA. MATERIÁL BYL PŘIPRAVEN ZA ÚČASTI ODBORNÍKŮ.

Leanovič Viktorie Egurbievna

Lékařský ředitel společnosti AKVION

Těhotenství každé ženy vyžaduje zvláštní pozornost. Testy během těhotenství umožňují sledovat stav těla ženy, identifikovat možné odchylky a přijmout včasná opatření. Tato vyšetření se provádějí v různých fázích těhotenství a pomáhají posoudit vývoj plodu.

Proč se nechat testovat během těhotenství?

Sledování zdraví nastávající matky a jejího dítěte umožňuje identifikovat možné odchylky, sledovat stav ženy a plodu a přijímat včasná opatření k prevenci komplikací. Včasné vyšetření pomáhá snížit rizika.

Hlavní účely provádění testů během těhotenství

• Sledování celkového zdravotního stavu matky. Testy pomáhají sledovat fungování všech systémů, identifikovat nemoci v raných stádiích a udržovat tělo v normálním stavu.
• Sledování vývoje plodu. Testy prováděné na těhotné ženě mohou pomoci zajistit správný vývoj dítěte. Pravidelné kontroly pomáhají identifikovat patologie, jako je intrauterinní růstová retardace, a přijmout včasná opatření.
• Prevence komplikací. Screeningy pomáhají předcházet rozvoji anémie, preeklampsie, těhotenského diabetu a infekcí, které mohou ohrozit zdraví matky a plodu.
• Diagnostika genetických a vrozených vad. V určitých fázích těhotenství se provádějí genetické a biochemické testy k identifikaci rizika chromozomálních abnormalit, jako je Downův syndrom.
• Hodnocení funkce orgánů a systémů. Testy moči a krve pomáhají sledovat fungování ledvin, jater, kardiovaskulárního a endokrinního systému, což je v tomto období obzvláště důležité.

Jaké testy jsou důležité?

• Obecný krevní test u těhotných žen umožňuje určit hladinu hemoglobinu, leukocytů a krevních destiček, což je důležité pro diagnostiku anémie a zánětu.
• Obecný test moči u těhotných žen odhalí problémy s funkcí ledvin, přítomnost bílkovin v moči (příznak preeklampsie) nebo infekce.
• Biochemický krevní test ukazuje stav jater, ledvin a hladinu cukru v krvi.
• Důležité je vyšetření na infekce TORCH (toxoplazmóza, zarděnky, cytomegalovirus, herpes), aby se vyloučil jejich dopad na dítě.

Důležité! Pravidelné kontroly pomáhají předcházet závažným komplikacím, udržovat zdraví nastávající maminky a zajistit správný vývoj miminka.

Zkoušky podle trimestru

Každý trimestr těhotenství má své vlastní charakteristiky a seznam povinných testů se liší v závislosti na období.

První trimestr (0-13 týdnů)

Na začátku těhotenství se provádí řada důležitých vyšetření, která pomáhají zjistit skutečnost těhotenství, jeho trvání a vyloučit možné patologie.

• Obecná analýza krve a moči. Umožňuje určit hladinu hemoglobinu, identifikovat anémii nebo zánětlivé procesy. Obecný test moči u těhotných žen pomáhá posoudit funkci ledvin a vyloučit infekce močových cest.
• Biochemický krevní test. Zahrnuje hladiny glukózy, bílkovin, enzymů a elektrolytů. Testovací normy pro těhotné ženy se mohou lišit od testů pro netěhotné ženy.
• Hormonální testy. Hladina hCG a progesteronu je určena k potvrzení normálního vývoje těhotenství.
• NIPT (neinvazivní prenatální test). Cílem je posoudit riziko chromozomálních abnormalit jako je Downův syndrom, Edwardsův syndrom. NIPT je bezpečnou alternativou k invazivním diagnostickým metodám a poskytuje vysoce přesné výsledky.
• Testy na infekce. Žena je kontrolována na infekce TORCH (toxoplazmóza, zarděnky, cytomegalovirus, herpes).

Druhý trimestr (14–27 týdnů)

V tomto období je hlavní pozornost věnována vývoji plodu a stavu placenty.

• Trojitý test. Zahrnuje testy na hCG, alfa-fetoprotein (AFP) a nekonjugovaný estriol k posouzení rizika patologií u dítěte.
• Biochemický krevní test. Kontroluje hladinu cukru, aby se zabránilo gestační cukrovce.
• Analýza moči pro těhotné ženy. Vyšetření moči může pomoci vyloučit proteinurii (bílkovinu v moči), která může být známkou preeklampsie.

Třetí trimestr (28–40 týdnů)

V pozdním těhotenství je kladen důraz na přípravu na porod a zdraví ženy a dítěte.

• Obecná analýza krve a moči. Hodnotí se stejné ukazatele jako v předchozích trimestrech.

Koagulogram. Vyšetřuje srážlivost krve, aby se předešlo komplikacím při porodu.

Doplňkové testy a zkoušky

Vyšetření mimo hlavní seznam jsou předepsány, když jsou v povinných testech komplikace, chronická onemocnění nebo odchylky od norem. Tyto studie pomáhají důkladně posoudit stav matky a plodu, eliminovat rizika a přijmout včasná opatření.

Test na těhotenskou cukrovku. Glukózový toleranční test se předepisuje ve 24.–28. týdnu těhotenství, pokud je predispozice k cukrovce (nadváha, věk nad 35 let, rodinná anamnéza). Test zahrnuje analýzu krve těhotné ženy na prázdný žaludek a poté po zatížení glukózou. Vysoká hladina cukru v krvi může negativně ovlivnit vývoj plodu, čímž se zvyšuje riziko makrosomie (nadměrný růst dítěte).

Test na protilátky proti Rhesus. Je zvláště důležité, pokud má žena negativní Rh faktor a otec dítěte pozitivní. Účelem studie je odhalit přítomnost protilátek, které mohou napadnout červené krvinky plodu a způsobit hemolytické onemocnění novorozence.

Amniocentéza. Pokud výsledky screeningových testů naznačují vysoké riziko chromozomálních abnormalit, je předepsána analýza plodové vody ke studiu genetického materiálu plodu. Umožňuje přesnou diagnostiku genetických patologií.

Dopplerovský průtok krve. Předepisuje se při podezření na placentární insuficienci nebo retardaci růstu plodu ke studiu krevního oběhu v cévách dělohy, pupeční šňůry a placenty.

Kultura moči. Předepisuje se při opakujících se infekcích močových cest. Analýza může být použita k identifikaci infekčního agens a stanovení citlivosti na antibiotika.

Test koncentrace železa a feritinu. Nezbytné pro nízké hladiny hemoglobinu k určení nedostatku železa a stanovení příčin anémie. Protože mateřská anémie může negativně ovlivnit růst a vývoj dítěte.

Další testy a vyšetření během těhotenství jsou předepisovány individuálně v závislosti na stavu ženy a charakteristikách těhotenství.