V zemích se zachovanými národními tradicemi je mladá matka s dítětem objektem zvýšené pozornosti a systematické péče v rodině. V západní společnosti má v tomto období žena zaručenu pouze lékařskou péči. Výjimkou je tradiční porodnický systém v Holandsku, kde stát platí ženám – poporodním specialistům, kteří pomáhají matkám doma a sledují jejich fyzickou a psychickou pohodu. Taková pomoc je pro ženu nezbytná, protože pomáhá zotavit se po porodu, zabraňuje vzniku depresí a poporodních komplikací. [1]
Zotavení těla po porodu: psychologický aspekt
Poporodní zotavení zahrnuje použití komplexní techniky zlepšující zdraví, která poskytuje maximální účinek pro nápravu poporodních poruch. Podle psychologů trvá šestinedělí poporodní období až 42 dní a je důležité nejen pro matku, ale také pro novorozence, protože na něm závisí další vývoj dítěte v raném období života a zdraví matky. Doporučuje se jíst vyváženě, jíst více vitamínů, snažit se správně řídit svůj čas a najít si volnou minutu na schůzky nebo aktivity, které vás baví, odpočívejte a věnujte se sami sobě.
I ty porody, které jsou tradičně považovány za fyziologické, jsou v 60 % případů provázeny komplikacemi. Patří mezi ně nejen syndrom smutku novopečených maminek, ale také poporodní deprese. Depresivní matky vykazují méně emocionálního chování a sníženou citlivost na potřeby dítěte. Děti matek s poporodní depresí jsou zase vybíravé, vyhýbají se projevům pozitivních emocí, mají poruchy spánku a jsou hlasitější. [1]
Kromě zlepšení fyzické kondice po porodu a boje s nadváhou získanou během těhotenství má proveditelné fyzické cvičení příznivý vliv na psycho-emocionální stav ženy a zlepšuje fungování kardiovaskulárního, nervového a endokrinního systému.
Porodník-gynekolog nejvyšší kategorie Oksana Anatolyevna Gartleb
K léčbě poporodní deprese a jiných psycho-emocionálních poruch u matky jsou předepsány farmakologické léky. Předepsána je také bylinná terapie, speciální dieta, masáže a další terapeutické metody. Masáž má vysokou účinnost při uvolnění svalové tkáně, zlepšuje mikrocirkulaci ve tkáních, snižuje úzkost a pomáhá zmírňovat bolest.
Zotavení těla po porodu: funkční poruchy
Kromě psychických potíží v poporodním období se u mladé maminky objevují funkční poruchy. Podle statistik má asi třetina žen prolaps vnitřních orgánů a viscerální dysfunkce. Polovina žen má problémy s klouby. Během těhotenství se mění dynamický tělesný stereotyp ženy. Tento proces pomalu pokračuje po celou dobu tvorby plodu. Ke změně dynamického stereotypu po porodu je nutná hluboká myofasciální relaxace ženského těla a vytvoření podmínek pro normální uspořádání orgánů. Změny hormonálních hladin v poporodním období jsou zcela přirozenou reakcí ženského těla na její nový stav.
Poporodní zotavení zahrnuje cvičení. Pozitivního účinku je dosaženo stažením dělohy a zlepšením funkce střev a močového měchýře. Zároveň se pod vlivem fyzického cvičení rychleji zastaví krvavý výtok, normalizuje se spánek a chuť k jídlu a zabrání se komplikacím spojeným s opožděným výtokem v děloze. Mnoho odborníků zaznamenává vysokou účinnost aerobních, silových a flexibilních cvičení v poporodním období. [2]
Poporodní zotavení: Cvičení
- manuální terapie měkkých tkání;
- zahřívací masáž;
- měkká presoterapie v oblastech emočního napětí;
- bylinná medicína a vyvážená výživa.
Žena navíc pociťuje lokální poruchy vaginální mikroflóry, což vyžaduje použití speciálních prostředků.
Poporodní zotavení: bolesti svalů, ztráta elasticity kůže, potíže se stolicí, poporodní hemeroidy, bolesti perinea
Při porodu jsou přetěžovány všechny břišní svaly. Zároveň může žena po porodu několik týdnů pociťovat bolesti svalů. Bolest může být soustředěna nejen v oblasti břicha, ale také v oblasti hrudníku a zad. Poporodní zotavení zahrnuje užívání léků, masáže a další procedury fyzikální terapie. Nedoporučuje se volit strategii obnovy sami, měli byste se poradit s lékařem.
Mezi další následky porodu patří:
- snížená elasticita kůže. Po porodu se kůže natáhne. Kůže na žaludku a v oblasti břišních svalů ochabne. Chcete-li urychlit zotavení, budete muset používat speciální krémy, nosit speciální spodní prádlo a poporodní obvazy. Pro zlepšení tónu svalů a kůže břicha se doporučuje chůze a speciální cvičení;
- syndrom obstrukční defekace. Nepříjemným důsledkem porodu je slabý svalový tonus. Způsobuje změny ve stolici. K odstranění syndromu obtížného vyprazdňování je nutné nejen změnit stravu, ale také zvýšit fyzickou aktivitu;
- poporodní hemoroidy. Křečové žíly konečníku jsou pozorovány u žen po porodu. Kromě toho se hemoroidy mohou objevit i během porodu. Mohou za to porodní bolesti, při kterých se výrazně a prudce zvyšuje nitrobřišní tlak a tlak v pánvi. Žíly se tak naplní krví a zvětší svůj objem, stěny ztloustnou a vytvoří se hemoroidní uzel. Matka bude muset změnit svůj jídelníček, aby se vyhnula zácpě – pít heřmánkový čaj, používat rektální gely a čípky předepsané lékařem během konzultace;
- bolest v perineu. U vaginálních porodů je poporodní bolest pozorována v perineální oblasti. Bolest odezní během několika dní. Pokud se bolest stane konstantní a zesílí, musíte navštívit lékaře, protože to může být příznakem zánětlivého procesu.
Bolest v perineální oblasti po přirozeném porodu může být zhoršena prasknutím tkáně, nástřihem během epiziotomie a sešíváním. K ruptuře děložního hrdla může dojít, když děložní hrdlo ještě není zcela otevřené a žena začne tlačit. Nástřih na hrázi provádí lékař v případech rychlého nebo předčasného porodu, nedostatečné elasticity tkání hráze nebo přítomnosti jizev z předchozích porodů. Stehy vyžadují povinnou péči pomocí speciálních sloučenin předepsaných lékařem.
Poporodní zotavení zahrnuje péči o stehy v perineální oblasti. V tomto případě je nutné vložku pravidelně měnit (každé dvě hodiny), používat pouze volné bavlněné spodní prádlo nebo jednorázové kalhotky. [3]
Komplikace vznikají během císařského řezu – endometritida, pro léčbu jsou zpravidla předepisovány antibakteriální léky. Nepříjemné pocity v oblasti švu mohou zaznamenat ženy, které podstoupily porod císařským řezem. Může se objevit vaginóza.
K obnovení perineální oblasti se provádějí místní procedury (teplé koupele, instalace čípků) a je předepsáno použití imunomodulátorů. Ve zvláště obtížných případech může být předepsán velmi krátký (až 5 dní) průběh antibiotik.
Zvláštnosti mikroflóry poševní sliznice po porodu
Hnisavě-septické komplikace v poporodním období zůstávají i přes rozsáhlou antibakteriální profylaxi a terapii nejzávažnějším problémem moderního porodnictví. Chronická a akutní onemocnění během těhotenství, infekce během porodu, poruchy odtoku lochie, iracionální užívání antibakteriálních látek během infekce zvyšují riziko poporodních infekčních a zánětlivých onemocnění.
Hormonální zotavení po porodu probíhá dynamicky. Během prvního týdne poporodního období hladina estrogenu, který je důležitým faktorem při tvorbě složení poševního mikrobiomu, klesne 100-1000krát. [4]
Vaginální mikrobiota je ovlivňována různými exogenními faktory. Porod vede ke změnám v kvalitativním i kvantitativním složení střevní mikroflóry. V prvních hodinách nemusí pochva obsahovat mikroflóru. To je způsobeno poklesem hladiny estrogenu, vymýváním mikroorganismů z pochvy a traumatem kanálků. Takové změny jsou však dočasné.
Doba zotavení po porodu
Postupně v poporodním období dochází k procesu opětovného osídlení pochvy bakteriemi charakteristickými pro ekologickou niku. Při normálním průběhu těhotenství a porodu je do 20. dne poporodního období dokončena epitelizace endometria a do 6. týdne je vaginální mikroflóra obnovena do normálu. [4]
Sex po porodu
Za normálních podmínek, při přirozeném porodu bez komplikací, potřebuje děloha 1 až 1,5 měsíce, aby se očistila od zbytkové krve. Dokud se děloha nezotaví, sex není povolen. Zatímco je šev citlivý, sexuální styky jsou zakázány. Sexuální aktivita může být obnovena po 6-8 týdnech, pokud je zotavení úspěšné.
Jak obnovit vaginální mikroflóru po porodu
Obnova vaginální mikroflóry nastává zpravidla sama do 6. týdne po narození dítěte. Pokud však nastanou komplikace, bude nutné použít speciální prostředky. Může se například objevit zvýšená suchost poševní sliznice. Pro eliminaci tohoto negativního vlivu je optimální použít gel Ginocomfort s hydratačním účinkem.
Pokud matka po porodu pociťuje svědění a nepohodlí, může to znamenat vaginální dysbakteriózu. Příčinou může být obtížné těhotenství, nedodržování pravidel intimní hygieny nebo iracionální užívání antibakteriálních látek. V tomto případě budete muset kontaktovat gynekologa pro konzultaci a léčbu. Hlavním úkolem obnovy vaginální mikroflóry po narození dítěte je zvýšení lokální imunity a potlačení aktivity oportunních a patogenních mikroorganismů.
K obnovení vaginální mikroflóry je třeba provést fyzioterapeutické postupy a použít imunomodulátory. V případě závažných poruch mikroflóry jsou předepsány antibakteriální léky. Přesný léčebný režim by měl předepsat lékař.
Použití hydratačních intimních gelů pro zotavení: “Ginocomfort”
Pro normalizaci mikroflóry v pochvě po porodu můžete použít intimní gel “Ginocomfort”. Jedná se o přípravek s regeneračním účinkem, který udržuje optimální úroveň kyselosti, což pomáhá zastavit rozvoj patogenní mikroflóry. Kromě toho gel zmírňuje svědění, eliminuje pálení a podráždění sliznice a poskytuje hydratační účinek.
Intimní gel “Ginocomfort” je bezpečný při kojení, pomáhá zvyšovat elasticitu poševních stěn, odstraňuje pocit sucha a nepohodlí. Zároveň podporuje urychlené hojení mikrotraumat a prasklin v perineální oblasti.
Používají se také následující nástroje pro obnovu:
- hydratační intimní gely;
- poporodní čípky pro zotavení.
Pamatujte, že samoléčba je nepřijatelná, protože mohou nastat nebezpečné komplikace. Pokud zaznamenáte silné svědění nebo bolest, měli byste se poradit s lékařem.
Společnost “VERTEX” nenese odpovědnost za přesnost informací uvedených v tomto videoklipu. Zdroj – Rodinná televize
- E.Yu Lebedeva, R.Ya. Tatarintseva, G.A. Panov, I.E. Pisarevsky, M.Yu. Kadoshnikovová. Komplexní metoda pro obnovu žen v poporodním období. 34, 35.
- Yu.B. Tkhakumacheva A.V. Shakhanova A.R. Tuguz R.A. Achtaov. Tělesná kultura a zdravotní systémy v postnatální rehabilitaci žen. 17 s
- Poporodní zotavení. Zlepšete své zdraví, vraťte se do formy, najděte psychickou pohodu – St. Petersburg: Vector, 2009, 24 s.
D.G. Dadaeva. Vlastnosti vaginální mikrobiocenózy před porodem a v poporodním období. 39, 40 stran.
POSÍLENÍ ZDRAVÍ ŽEN V POPORODNÍM OBDOBÍ PROSTŘEDKY ZDRAVÉ TĚLESNÉ KULTURY. Tkhakumacheva Yu.B. // MDT 612.63:796 BBK 57.1 T 92.
OBNOVENÍ TĚLESNÉ HMOTNOSTI PO NAROZENÍ PŘI JEJÍM PATOLOGICKÉM ZVÝŠENÍ BĚHEM TĚHOTENSTVÍ. Pokusaeva V.N. // Permský lékařský časopis. – 2013. – č. 4. – S. 22-28.
Klinická doporučení. Porodnictví a gynekologie. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Vydavatel: Geotar-Media.
Manuál pro porodnictví. Razítko UMO pro lékařské vzdělání. Kulakov V.I., Sidorova I.S., Makarov I.O. 2006 Vydavatel: Medicine.
Příprava na bezpečné mateřství. Abramchenko V.V., Shamkhalova I.A. // Petrohrad. — 2005.- S. 204.
Posilování svalové síly u žen v poporodním období prostřednictvím tělesné kultury zlepšující zdraví. Kuleshova N.A. // diss. Cand. ped. vědy. — M. — 2007. — S. 115.
Tělesná výchova v těhotenství a v poporodním období. Yagunov S.A. // L.: Medgiz. — 1959. — S. 46.
Populární dotazy
Ahoj! Po porodu se ve 4. měsíci objevilo svědění v intimní oblasti, v celé vulvě. Brala jsem Femoflor Screen, vše čisté, laktobacilů o něco méně, cukr v normě, bez helmintů. Je možné, že po porodu a během kojení bylo estrogenu méně a kvůli tomu se objevila suchost a svědění, zejména v noci? Pomůže mi gel Gynocomfort a jaký? 36 let, třetí porod, kojení. Ahoj! Tato situace je možná. V této fázi pomůže odstranit svědění použití gelu Ginocomfort s výtažkem ze slézu. Kompozice obsahuje hydratační a reparační složky, které zajistí obnovu elasticity sliznic a odstraní svědění. Gel lze zavést do pochvy nebo aplikovat lokálně jednou denně po dobu 1 dnů a poté dle potřeby.
Může při kojení začít menstruace přesně měsíc po porodu? 21 dnes začalo 27 hned od rána začalo silně lít. Bojím se jít do nemocnice a nemám u koho nechat své dítě. Ahoj! Krvavý výtok z genitálního traktu normálně trvá až 43 dní, intenzita výtoku se může lišit. Chcete-li vyloučit jiné příčiny poporodního krvácení, jako jsou zbytky placenty nebo lochiometra, musíte mít ultrazvuk pánevních orgánů.
Od porodu uběhlo devět dní, výtok úplně ustal, den nebyl žádný a teď leje. Je to v pořádku? Ahoj! Po porodu může výtok (lochia) pokračovat až 42 dní. Charakter a hojnost se mohou lišit.
Od porodu císařským řezem uplynuly dva měsíce, udělala jsem si testy a byla na ultrazvuku. Všechna vyšetření jsou v pořádku, gynekolog mě vyšetřil a vše je v pořádku. Ultrazvuk odhalil malé množství krve v děloze, bez zbytků oplodněného vajíčka. Jaké léky na kontrakci dělohy byste mi doporučili?! Jsou lepší injekce nebo prášky? Ahoj! V této situaci je lepší dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, protože může dynamicky sledovat proces obnovy a zavádět změny v léčebném režimu. Během laktace se používá řada redukčních látek a bylinných přípravků, které neovlivňují kvalitu mateřského mléka. Pokud pochybujete o předpisech lékaře, je lepší jej požádat, aby se ke svým doporučením znovu vyjádřil a ujasnil si, jaký výsledek od terapie očekává a v jakém časovém horizontu. Například je nutné provést nitroděložní výplach nebo jinak zlepšit odtok z dělohy.
Rekonvalescence po porodu: co je důležité zvážit a jak tento proces urychlit?
Pro mnoho žen je porod jako fyziologický konec těhotenství nejen začátkem nové životní etapy, ale také vážnou zkouškou zdraví. A i když porod miminka proběhl bez komplikací, příroda nenechává maminky nudit se. Poporodní zotavení matčina těla často trvá několik měsíců, během kterých ženy pociťují celkové zhoršení pohody, přibírání na váze, neustálý stres a dokonce deprese.
Nestákejte se! Poporodní zotavení těla – přirozený proces, kterým procházejí všechny matky. Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak se zbavit problémů způsobených nošením, porodem a kojením dítěte, je komplexní fyzická rehabilitace.
Porod jako stres pro tělo a start rozsáhlé restrukturalizace těla
Takže porod je za námi. Stala ses matkou. Čekají na vás nové pocity a pozitivní emoce. Ale úplně je necítím, protože mě bolí tělo, je nepříjemné sedět a neustále se mi chce spát. To je normální pro období po porodu, které může trvat 6 až 8 týdnů.
Jen pár hodin po porodu začíná rozsáhlá restrukturalizace kardiovaskulárního, nervového a dalšího systému ženského těla. Zároveň musí mladá matka pochopit a pochopit, co se děje, protože na tom závisí její psycho-emocionální stabilita.
Změny, ke kterým dochází u matky v týdnech po porodu, výrazně zatěžují její tělo. Proto je velmi důležité do perestrojky správně a jemně „zasáhnout“ a vzít ji pod kontrolu. V tomto případě bude poporodní zotavení ženy mnohem jednodušší a rychlejší.
Domnívám se, že rekonvalescence po porodu by měla začít co nejdříve, ideálně v prvních dnech po propuštění z porodnice. Žena prožívá restrukturalizaci svého těla nejen na fyziologické úrovni, ale také emocionálně. Proto je velmi důležité, aby ji v této těžké životní etapě podporovala nejen její rodina a přátelé, ale také specialisté odpovídající kvalifikace: gynekolog, terapeut, endokrinolog, psycholog atd. V každém případě pamatujte, že jste nejkrásnější! Probíhajícím změnám není třeba přikládat velký význam. A i když jste dnes nešťastní se svým odrazem v zrcadle, všechny problémy jsou dočasné, pokud víte, jak se s nimi vypořádat..
Kde začít s obnovou? První kroky
Poporodní zotavení těla – proces, který vyžaduje velkou trpělivost. Během těhotenství a porodu prošel velkými změnami a nyní potřebuje pomoc, aby se vrátil do normálního stavu.
1. Mléčné žlázy a péče o prsa po porodu
Před a po porodu prsní žláza změna v souvislosti s nástupem laktace. V prvních fázích se vylučuje kolostrum, které je nahrazeno mlékem. Tento proces je doprovázen zvětšením velikosti prsou, která se stává hustší a citlivější.
Abyste se vyhnuli podráždění pokožky a snížili možné nepohodlí při kojení, musíte o svá prsa správně pečovat: pokožku jemně čistěte teplou vodou bez mýdla. Spodní prádlo by mělo být co nejpohodlnější: poskytovat prsům podporu bez bolesti nebo stlačení. Pro ochranu oděvů před náhodným navlhnutím je vhodné používat speciální měkké vycpávky na bradavky.
Aby se zabránilo stagnaci mléka (laktostáze) a rozvoji mastitidy po každém kojení, je nutné přebytečné mléko opatrně odsát ručně nebo pomocí odsávaček. Lékaři doporučují věnovat zvláštní pozornost zarudnutí, hrudkám a oblastem bolesti, které mohou naznačovat vývoj infekce. Pokud se objeví, měli byste okamžitě vyhledat radu odborníka.
Pro udržení kvality mléka a zdraví mléčných žláz musí ženy v poporodním období pít dostatek tekutin a držet se vyvážené stravy.
2. Obnova dělohy a břicha po porodu
Přirozená redukce dělohy začíná ihned po narození dítěte. Tento proces se v medicíně nazývá involuce. Obvykle se děloha vrátí do své původní velikosti během 5-6 týdnů (42 dní). Toto období může být kratší nebo delší v závislosti na způsobu porodu, jedinečných fyziologických vlastnostech ženského těla a zdraví matky. O úplné zotavení dělohy se můžete přesvědčit návštěvou gynekologa 6 týdnů po porodu. V případě potřeby se provádí ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.
3. Močová inkontinence: jak se jí zbavit
Dalším častým problémem, se kterým se ženy během těhotenství a porodu potýkají, je únik moči. Jeho příčiny spočívají v hormonální nerovnováze a oslabení svalů pánevního dna. Zejména pod vlivem hormonu relaxinu se svalově-vazivový aparát stává elastickým, což umožňuje průchod dítěte porodními cestami. Stinnou stránkou těchto procesů je obtížná kontrola močení, která je umocněna prudkým zvýšením nitrobřišního tlaku při smíchu, kýchání, kašli nebo fyzické námaze.
Poporodní inkontinence moči je poměrně častým jevem během období zotavování ženy po porodu. Ale pokud to způsobuje nepohodlí a obavy, měli byste se poradit s lékařem o kvalifikovanou pomoc. Jedním z nejúčinnějších způsobů boje proti nekontrolovanému močení je provádění Kegelových cvičení. Svým pacientům například doporučuji posilovací stroje kGoal. Jejich použití pomáhá zvýšit tonus svalů pánevního dna bez zvláštní námahy, speciálních znalostí a dovedností..
4. Zácpa po porodu: prevence a léčba
Nejčastěji k první stolici po porodu dochází třetí den. V následujících týdnech většina novopečených maminek pociťuje zácpu způsobenou přeměnami, ke kterým dochází během těhotenství a porodu. Lze jim předcházet dostatečným příjmem tekutin.
Jako preventivní opatření proti zácpě lékaři doporučují:
- vypijte alespoň 2 litry denně
- přidejte do svého denního menu potraviny bohaté na vlákninu: ovoce, zeleninu, luštěniny
- více se pohybovat, chodit na čerstvý vzduch
Všechna tato opatření pomohou obnovit normální funkci střev bez užívání léků.
5. Obnova krásy a zdraví pokožky, zubů, vlasů
Při honbě za vnější krásou pamatujte, že není třeba spěchat – tělo potřebuje čas na zotavení. Nezapomeňte také, že každá žena je jedinečná a regenerační procedury by měly být vybírány individuálně v každém konkrétním případě.
Highlights:
- Pokud je to možné, normalizujte svůj jídelníček, spánek a plán odpočinku
- Minimalizujte stres
- používejte zvlhčovače, rostlinné oleje a kontrastní sprchy
- Během poporodní rekonvalescence omezte vystavování se slunečnímu záření.
- pro péči o pleť a vlasy používejte domácí masky vyrobené z přírodních surovin
A samozřejmě není třeba se příliš bát. – velmi brzy se hormonální pozadí vrátí do normálu a spolu s ním zmizí pigmentové skvrny a akné, zmenší se žilky a vyrážky a podráždění na kůži.
6. Sex po porodu: jak obnovit citlivost na předchozí velikost pochvy?
Po porodu už dvě věci nikdy nebudou stejné: váš životní styl a stav vašich genitálií. Obnova tkáně obvykle trvá 1,5–2 měsíce, ale pokud vás kosmetické vady a nepohodlí při sexu trápí i několik měsíců po narození miminka, stojí za zvážení intimní rehabilitace.
Velikost vagíny po porodu je ovlivněna faktory, jako jsou:
- způsob porodu (přirozený porod nebo císařský řez)
- dědičná predispozice k oslabení pojivových tkání
V první řadě vyřešit problém, který předepisují Cvičení Kegel. Mohou být prováděny pomocí tradičních kuliček. Efektivnější a efektivnější variantou je ale využití moderních posilovacích strojů. kGoal s vibracemi a zpětnou vazbou, myostimulátory Tonis s vestavěnými programy zaměřenými na řešení různých problémů intimního zdraví žen.
Pokud je problém vážný a zanedbaný, Kegelovy cviky nemusí přinést výsledky. V tomto případě gynekolog předepisuje operaci k sešití vagíny nebo odstranění „přebytečné“ tkáně.
Význam a role posilovacích cvičení svalů pánevního dna v poporodním období
Během těhotenství a procesu porodu se děloha zvětšuje a svaly pánevního dna ochabují. Důsledky těchto negativních procesů se projevují již v poporodním období: inkontinence moči, bolesti při styku atd. Provádění Kegelových cvičení v této obtížné fázi života ženy pomáhá tato rizika snížit.
- posilovat svaly pánevního dna
- převzít kontrolu nad močením
- zlepšit vaginální zdraví
- obnovit dřívější pohodlí a potěšení v intimní sféře
Význam cvičení Kegel Směřuje k tomu, že se naučíte znovu stahovat a uvolňovat intimní svaly, čímž se zabrání rozvoji vážných pánevních poruch v poporodním období.