Křečové žíly jsou běžné onemocnění charakterizované rozšířením a deformací žil, problémy s krevním oběhem a otoky, bolestmi a křečemi v nohou. Křečové žíly mohou vést k závažným komplikacím, jako je tromboflebitida, trombóza, trofické vředy a dokonce gangréna. Proto je důležité konzultovat lékaře včas a zahájit léčbu.
Jednou z metod léčby křečových žil je lokální aplikace mastí, které pomáhají zlepšit stav žil, zmírňují záněty, otoky a bolesti. Na farmaceutickém trhu existuje mnoho různých mastí pro léčbu křečových žil, ale dvě z nich jsou obzvláště oblíbené a pacienty často používané – troxevasin a heparinová mast. Jak si mezi nimi vybrat a který je pro váš případ lepší? Pojďme zjistit, jaký je rozdíl mezi těmito léky.
Upozorňujeme vás, že při porovnávání léků budeme mít na mysli srovnání jejich účinných látek “Troxerutin” a “Heparin”.
Než se ale pustíme do srovnání, musíme vás upozornit, že tyto masti, gely a tablety ze skupiny flebotonic neléčí příčinu křečových žil, ale mohou pouze dočasně zmírnit příznaky, snížit závažnost a otoky a pomoci odstranit krev sraženina. Jedinou účinnou léčbou křečových žil a metliček je laserová technologie a skleroterapie. Pamatujte na to a nestavte si vzdušné zámky. Čas není na vaší straně – v žíle na noze může být krevní sraženina a je potřeba s tím něco udělat (ultrazvuk žil). Nyní přejděme ke srovnání.
Srovnání charakteristik
Troxerutin a heparin jsou dvě různé látky, což znamená, že léky mají různé složení, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace. Pojďme se na ně podívat podrobněji.
Troxevasin
Jedná se o angioprotektivní lék, což znamená, že chrání cévní stěnu před poškozením a zlepšuje její funkci. Hlavní účinnou látkou troxevasinu je troxerutin, derivát rutosidu, který má antioxidační, protizánětlivé, antiexsudativní (snižuje otoky) a venotonické (posiluje žíly).
Troxevasin je dostupný ve formě gelu pro vnější použití a tobolek pro perorální podání. Gel se nanáší na postižené oblasti pokožky 2krát denně lehkými masážními pohyby až do úplného vstřebání. Užívejte 1 kapsli 3x denně s jídlem.
Indikace pro použití troxevasinu:
- chronická žilní nedostatečnost;
- Křečové žíly;
- tromboflebitida;
- posttrombotický syndrom;
- pavoučí žíly;
- bolest, těžkost, otoky a křeče v nohou;
- varikózní dermatitida;
- parestézie (necitlivost, brnění).
Heparinová mast
Heparinová mast je antikoagulační lék, to znamená lék, který zabraňuje srážení krve a tvorbě krevních sraženin. Hlavní účinnou látkou heparinové masti je heparin, přírodní antikoagulant, který blokuje enzymy odpovědné za srážení krve. Heparinová mast navíc obsahuje benzokain, lokální anestetikum, a benzylnikotinát, látku, která rozšiřuje cévy a zlepšuje pronikání heparinu do tkání.
Heparinová mast je dostupná pouze ve formě masti pro vnější použití. Mast se nanáší na postižená místa pokožky 2-3x denně v tenké vrstvě a lehce se vtírá do úplného vstřebání.
Indikace pro použití heparinové masti:
- povrchová flebitida (zánět povrchových žil);
- periflebitida (zánět okolních tkání);
- trombóza povrchových žil;
- podkožní hematomy (modřiny);
- povrchové popáleniny;
- vnější hemoroidy.
Co je lepší na křečové žíly?
Jednou z metod léčby krevních sraženin v žíle (s otokem a tíhou) a léčby nedostatečnosti žilních chlopní, ale i jiných forem viróz, je flebochirurgie. Onemocnění lze určit pouze provedením ultrazvuku žíly.
Jak jsme již zjistili, troxevasin a heparinová mast jsou různé léky, které mají různé účinky na krevní cévy a krev. Proto výběr mezi nimi závisí na fázi křečových žil, přítomnosti komplikací a individuálních charakteristikách těla. V každém případě by rozhodnutí o předepsání konkrétního léku mělo učinit lékař po vyšetření a konzultaci.
Nedáváme přednost žádnému ze srovnávaných léků. Obecně lze říci, že troxevasin je vhodnější pro prevenci a léčbu raných stádií křečových žil, kdy ještě nedochází k krevním sraženinám či zánětům. Pomáhá zpevnit žilní stěnu, zlepšuje průtok krve a poněkud brání dalšímu rozvoji onemocnění. Je účinný i proti metličkám, které jsou kosmetickou vadou a předstupněm křečových žil.
Heparinová mast je vhodnější pro léčbu komplikovaných stadií křečových žil, kdy již dochází ke vzniku krevních sraženin a zánětů. Může pomoci rozpustit krevní sraženiny, zmírnit zánět a bolest. Mast může být účinná i na vnější hemeroidy, které křečové žíly často doprovázejí. Ale neměli byste experimentovat, je lepší si domluvit schůzku s proktologem.
V některých případech může flebolog doporučit kombinaci obou léků pro dosažení maximálního účinku. Toto schéma se však nepoužívá jako hlavní léčba, ale pouze jako doplňková. Můžete například používat troxevasin ráno a večer a heparinovou mast během dne. Mělo by se to však provádět pouze podle pokynů lékaře a pod jeho dohledem.
Ale stává se, že pacienti dlouho používají jednu mast, pak druhou. Cítí se lépe, příznaky slábnou, ale nemoc úplně nezmizí. Pak přijdou k flebologovi s onemocněním již v pokročilém stavu. Je velmi důležité léčit křečové žíly ne samostatně, ale po konzultaci s lékařem.
Pro vizuálnější srovnání drog si můžete vytvořit tabulku:
| Forma vydání | Gel a kapsle | Masti |
| Účinná látka | Troxerutin | Heparin |
| Mechanismus účinku | Angioprotektivní | Antikoagulant |
| Indikace | Raná stádia křečových žil, pavoučí žíly | Komplikovaná stadia křečových žil, vnější hemoroidy |
| Kontraindikace | Peptický vřed, selhání ledvin, těhotenství (1. trimestr), laktace atd. – viz oficiální stránky výrobce. | Poruchy srážlivosti krve, hemofilie, trombocytopenie, vředy a eroze na kůži, kožní infekce, těhotenství, kojení atd. – viz oficiální stránky výrobce. |
| Nežádoucí účinky | Vzácně – alergické reakce (kopřivka, ekzém, dermatitida). | Hypersenzitivní reakce – zarudnutí kůže, svědění kůže, které obvykle vymizí po ukončení užívání léku. |
Co je levnější a výhodnější?
Jedním z důležitých faktorů při výběru lokálního léku na léčbu křečových žil je jeho cena. Koneckonců, často musíte koupit nejen jednu tubu, ale několik, abyste dokončili celý průběh léčby. Proto si chcete vybrat produkt, který je nejen efektivní, ale také ekonomický.
Troxevasin je žlutý gel, který obsahuje účinnou látku troxerutin. Jedná se o derivát rutosidu, který zpevňuje stěny cév, snižuje jejich propustnost a otoky, má také protizánětlivé a antioxidační účinky. Troxevasin vyrábí v Bulharsku společnosti Balkanpharma-Troyan a Teva. Jedna tuba gelu (40 g) stojí přibližně 350 až 390 rublů.
Heparinová mast je bílý nebo nažloutlý krém, který obsahuje účinnou látku heparin. Jde o antikoagulant, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin v cévách a také podporuje jejich vstřebávání. Kromě toho heparinová mast obsahuje benzokain (lék proti bolesti) a benzylnikotinát (vazodilatátor). Heparinová mast je vyráběna v Rusku různými farmaceutickými společnostmi. Jedna tuba masti (25 g) stojí přibližně 60 až 100 rublů.
Ze srovnání cen je zřejmé, že Heparin mast je téměř čtyřikrát levnější než Troxevasin. To však neznamená, že je výnosnější. Koneckonců, abyste dosáhli účinku léčby, musíte zvážit nejen cenu, ale také dávkování, frekvenci užívání a trvání kurzu. Troxevasin a masť Heparin se mohou v těchto parametrech lišit.
Troxevasin se používá dvakrát denně, ráno a večer, po dobu jednoho až dvou měsíců. Jedna tuba gelu (40 g) vystačí na 10-15 dní léčby. Úplný průběh léčby Troxevasinem tedy bude stát od 600 do 1200 rublů.
Heparinová mast se aplikuje třikrát denně po dobu jednoho až dvou týdnů. Jedna tuba masti (25 g) vystačí na 5-7 dní léčby. Úplný průběh léčby heparinovou mastí tak bude stát od 200 do 300 rublů.
Z porovnání dávkování, frekvence užívání a trvání kurzu je zřejmé, že Heparin mast je stále levnější než Troxevasin, ale rozdíl není tak velký. Kromě toho je třeba vzít v úvahu, že tyto léky mají různá spektra účinku a indikace k použití, takže výběr by měl záviset nejen na ceně, ale také na individuálních vlastnostech pacienta a stupni onemocnění.
Jak správně používat masti na křečové žíly?
Masti na křečové žíly jsou doplňkovou léčbou a nemohou nahradit hlavní terapii. Proto než začnete používat masti, měli byste se poradit s lékařem a získat jeho doporučení.
Obecně platí, že pravidla pro použití mastí na křečové žíly jsou následující:
- Masti se aplikují pouze na neporušenou pokožku bez poškození nebo infekce.
- Masti se nanášejí v tenké vrstvě a lehce se rozetře, dokud se úplně nevstřebá.
- Masti se neaplikují pod obvazy nebo kompresní prádlo.
- Masti se nepoužívají současně s jinými místními léky.
- Masti by se neměly používat častěji nebo déle, než doporučuje lékař.
- Masti se skladují na chladném a tmavém místě.
Co je bezpečnější v těhotenství
Těhotenství je zvláštní období v životě ženy, kdy musí být zvláště pozorná ke svému zdraví a zdraví svého dítěte. V tomto období se mohou objevit různé zdravotní problémy, včetně těch s žilkami. Křečové žíly v těhotenství mohou být způsobeny hormonálními změnami, zvýšeným objemem krve, tlakem dělohy na cévy a sníženou fyzickou aktivitou. Proto se těhotným ženám často doporučuje používat místní léky pro prevenci a léčbu křečových žil.
Ne všechny lokální léky jsou však pro těhotné ženy bezpečné. Některé z nich mohou mít negativní dopad na vývoj plodu nebo vyvolat u matky alergické reakce. Před použitím jakéhokoli přípravku se proto musíte poradit s lékařem a přečíst si návod k použití.
Troxevasin je lék, který se nedoporučuje užívat během těhotenství, pokud není přísně indikován a pod dohledem lékaře. To je způsobeno skutečností, že troxerutin může proniknout do placenty a ovlivnit vývoj plodu. Zvláště nebezpečné je použití v prvním trimestru těhotenství, kdy se tvoří orgány a systémy plodu. Důrazně doporučujeme nastávajícím maminkám užívání ve druhém a třetím trimestru těhotenství konzultovat se svým lékařem.
Heparinová mast je přípravek, který lze v těhotenství používat bez zvláštních omezení. Heparin neprochází placentou a neovlivňuje vývoj plodu. Vzhledem k nevýznamné absorpci heparinu při vnější aplikaci nemá systémový účinek na tělo. Nevhodné pro prevenci krevních sraženin během těhotenství. Mast zmírňuje bolesti a otoky nohou, které se v těhotenství často vyskytují. Jedinou kontraindikací použití heparinu během těhotenství je individuální nesnášenlivost složek masti nebo alergická reakce na ně. O možnosti použití se určitě poraďte se svým lékařem.
Z porovnání bezpečnosti v těhotenství je zřejmé, že Heparin mast je pro prevenci a léčbu křečových žil u těhotných žen vhodnější než Troxevasin. To však neznamená, že Heparin mast lze používat bez dohledu a doporučení lékaře. Stále je nutné dodržovat pravidla užívání a vyhýbat se nadbytku heparinu v těle, který může způsobit krvácení nebo hematomy.
Co je vhodné pro starší lidi
Starší lidé jsou další kategorií pacientů, kteří často trpí křečovými žilami. U nich mohou být křečové žíly způsobeny věkovými změnami ve struktuře a funkci cév, průvodními onemocněními srdce, ledvin, jater, cukrovkou, aterosklerózou, arteriální hypertenzí a dalšími faktory. Starší lidé proto musí být obzvláště opatrní při výběru lokálního léku na léčbu křečových žil.
Troxevasin je lék, který mohou užívat starší lidé, ale s určitými výhradami. Před zahájením léčby je třeba zkontrolovat individuální citlivost na lék. Může také interagovat s některými jinými léky, takže je důležité zvážit všechny léky, které starší člověk užívá, a poradit se s lékařem.
Heparinová mast je lék, který mohou používat i starší lidé, ale také s určitými výhradami. Při častém užívání může zvýšit riziko krvácení u pacientů, kteří užívají antikoagulancia nebo mají krvácivé poruchy. Takoví pacienti proto potřebují sledovat hladinu srážlivosti krve a koordinovat dávkování a frekvenci používání heparinové masti se svým lékařem. Mast může také interagovat s některými jinými léky, takže je třeba vzít v úvahu všechny léky, které starší člověk užívá, a poradit se s lékařem.
Z porovnání vhodnosti pro seniory je zřejmé, že Troxevasin a Heparin mast mají podobné kontraindikace a nežádoucí účinky, se kterými je nutné počítat při léčbě křečových žil. Oba tyto prostředky mohou starší lidé používat, ale pouze pod dohledem lékaře a při dodržení všech pravidel užívání. Zároveň je nutné vyvarovat se nadbytku či nedostatku účinných látek v těle, které mohou narušit krevní rovnováhu a způsobit komplikace.
Srovnání recenzí lékařů
Recenze lékařů jsou dalším kritériem, podle kterého můžete porovnat Troxevasin a Heparin mast. Lékaři mají odborné zkušenosti a znalosti o léčbě křečových žil, takže jejich názor může být užitečný při výběru nejvhodnějšího léku. Je však důležité pamatovat na to, že recenze lékařů se mohou lišit a záviset na konkrétní situaci, takže byste neměli slepě věřit jedné recenzi, ale spíše porovnávat různé názory a argumenty.
Obecně jsou recenze lékařů na tyto léky pozitivní. Oba jsou předepisovány pacientům v závislosti na onemocnění a anamnéze.
Srovnání recenzí zákazníků
Kupující mají také různé recenze o masti Troxevasin a Heparin. Někteří jsou spokojeni s výsledky používání jednoho nebo obou produktů, zatímco jiní nezaznamenali žádný účinek nebo zaznamenali vedlejší účinky. Obecně platí, že všichni kupující, kteří užívali léky podle předpisu lékaře, byli s výsledky léčby spokojeni.
Jaká další opatření by měla být přijata pro křečové žíly?
Masti na křečové žíly nejsou všelékem na nemoc. Pro úspěšnou léčbu a prevenci křečových žil je nutné dodržovat následující doporučení:
- Nejprve se poraďte s flebologem a proveďte ultrazvuk žil končetin, abyste vyloučili krevní sraženinu a podívali se na stav žilních chlopní.
- Používejte kompresní prádlo nebo punčochy podle pokynů svého lékaře.
- Vyhněte se dlouhému stání nebo sezení bez pohybu.
- Dělejte si pravidelné přestávky na protažení nohou.
- Proveďte speciální cvičení pro zlepšení krevního oběhu v nohou.
- Sledujte svou váhu a jídelníček.
- Pijte dostatek tekutin.
- Přestat kouřit a alkohol.
- Vyvarujte se přehřátí a přechlazení nohou.
- Vyhněte se nošení těsného nebo stahujícího oblečení a obuvi.
Závěr
Troxevasin a heparinová mast jsou dva různé léky pro léčbu křečových žil. Mají různé složení, mechanismy účinku, indikace a kontraindikace. Výběr mezi nimi závisí na stádiu onemocnění, přítomnosti komplikací a individuálních charakteristikách těla. V každém případě by rozhodnutí o předepsání konkrétního léku mělo učinit pouze lékař po vyšetření a konzultaci.
Masti na křečové žíly jsou doplňkovou léčbou a nemohou nahradit hlavní terapii. Proto než začnete používat masti, měli byste se poradit s lékařem a získat jeho doporučení. Kromě toho je nutné dodržovat obecná pravidla prevence a léčby křečových žil.
Křečové žíly (křečové onemocnění) jsou léze žil na nohou, charakterizované snížením elasticity cévní stěny, zvětšením průměru, deformací cévy a porušením fyziologického průtoku krve.
Základní příčinou onemocnění je změna fungování žilních chlopní. Normálně krev cirkuluje žilami zdola nahoru, její pohyb probíhá trhavě, s malými prodlevami před chlopněmi, které brání zpětnému toku. Tímto způsobem se krev volně pohybuje z jedné chlopně do druhé. Pokud však alespoň jeden prvek nefunguje, určitý objem kapaliny se vrací dolů. To vede ke zvýšení žilního tlaku, rozšíření cévy a vzniku kongesce. Vznikají křečové žíly.
Příznaky a komplikace křečových žil
V první fázi jsou křečové žíly často asymptomatické, ale lze je detekovat pomocí funkčních diagnostických metod. Jak nemoc postupuje, začnou vás obtěžovat následující příznaky:
- tíha, „prasknutí“ v dolních končetinách;
- zvýšená únava nohou při chůzi;
- bolestivost na konci dne, zejména v lýtkových svalech;
- otok holení, zvyšující se k večeru;
- viditelné rozšíření podkožních žil;
- vzhled cévních “hvězd” a “pavučin”;
- křeče nohou během spánku.
Pokud v této fázi nezačnete s léčbou křečových žil, onemocnění přejde do těžké formy a objeví se nové příznaky:
- otok žil, tvorba uzlů a „hrbolků“ v průběhu křečové žíly;
- hyperpigmentace kůže;
- rozvoj dermatitidy, ekzému, trofických vředů.
V pozdějších stádiích mohou křečové žíly způsobit vážné komplikace: tromboflebitida, trombóza, trofické vředy. Tyto stavy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Jaké masti se používají na křečové žíly
Externí prostředky pro léčbu křečových žil jsou rozděleny do 3 velkých skupin:
- heparin – snižují viskozitu krve, snižují riziko trombózy, zlepšují průtok krve;
- protizánětlivé – zmírnit zánět, odstranit bolest;
- flebotonika (venotonika) – zvyšují elasticitu cévních stěn.
Přípravky pro vnější použití jsou dostupné ve formě mastí, gelů a krémů. Terapeutický účinek vnějších prostředků je podobný, liší se pouze rychlost vstřebávání do kůže.
Existuje nějaký přínos z mastí na křečové žíly
Masti a gely proti křečovým žilám jsou aktivně propagovány v médiích. Údaje z vědeckého lékařského výzkumu však neprokazují účinnost používání mastí, gelů a krémů proti křečovým žilám. Hlavním účinkem léků je úleva od bolesti, zánětu, zlepšení cévního tonu a snížení rizika trombózy. Ve skutečnosti nemluvíme o léčbě žil, ale pouze o odstranění příznaků onemocnění. I při pravidelné aplikaci masti na kůži nohou nebudou žilní chlopně stále správně fungovat a křečové žíly se budou dále rozvíjet.
Masti tak mohou být součástí komplexní léčby křečových žil, ale neodstraňují příčinu onemocnění, ale pouze pomáhají zmírnit jeho příznaky a dočasně zlepšit celkový stav.
Moderní metody léčby křečových žil
Léčba tohoto onemocnění zahrnuje odstranění nemocných žil z krevního řečiště. Flebologické centrum k tomu využívá minimálně invazivní techniky, které umožňují odstranit křečové žíly rychle, bez bolesti a řezů: skleroterapie, endovaskulární laserkoagulace (EVLK), transdermální laserová technologie. Chirurgické intervence se používají pouze v nejpokročilejších nebo komplikovaných případech.