Správné přisávání miminka k prsu napomáhá k navázání laktace a správná a pohodlná poloha pro krmení miminka z láhve má pozitivní vliv na zažívání novorozence. Každá maminka si časem najde svou oblíbenou polohu, která je pohodlná pro ni i pro miminko. Ale někdy musí být noví rodiče flexibilní a zvládnout několik možností krmení svého dítěte najednou, a to i v různých situacích.
Ať už si žena zvolí jakoukoli polohu, je důležité pochopit, že se nejedná pouze o její polohu, ale také o polohu dítěte vzhledem k matce. Proto je nutné zajistit následující podmínky:
- pohodlná poloha rodičky (leh/sed, nevadí): měla by být opora, pohodlí, narovnaný hrudník;
- podpora tělíčka a hlavičky miminka: v jakékoli poloze, vleže i vsedě, miminko vždy spočívá na těle a pažích maminky;
- během kojení jsou hrudník, žaludek a boky dítěte přitisknuty k matce;
- když je dítě přiloženo k prsu, nos dítěte je na úrovni bradavky;
- při přisávání k prsu a při sání přitahuje matka dítě k sobě za oblast mezi lopatkami; zadní část hlavičky dítěte je volná, brada je pevně přitisknuta k hrudníku, hlavička dítěte je mírně zakloněna dozadu, mezi čelem a hrudníkem je úhel (1).
Pokud dodržíte všechna tato pravidla, kojení bude příjemné pro oba účastníky a krmení z lahvičky bude bezpečné a efektivní.
Zajímavá fakta o krmení novorozenců
Prozradíme vám, co je důležité vědět o správném přisátí miminka a krmení z láhve.
| Poloha matky | Doba krmení je pro matku časem odpočinku. Žena si proto musí především zajistit pohodlí: lehněte si nebo sedněte tak, aby to bylo pohodlné. Miminku může trvat dlouho, než se nají, takže se hned dostaňte do dobré polohy, možná v ní budete muset chvíli zůstat. |
| Známky správného přiložení dítěte k prsu | Matka necítí žádnou akutní bolest, miminko bere do úst nejen bradavku, ale i celý dvorec, ústa dítěte jsou široce otevřená, spodní ret je vytočený ven, brada je přitisknutá k hrudníku, tváře jsou zakulacené, miminko neplácá a nemlaská – je slyšet pouze polykání a dýchání (2) |
| Známky správného krmení dítěte z láhve | Miminko je umístěno blízko vás, se zvednutou hlavičkou, takže může vypustit přebytečný vzduch. Miminko snadno dýchá a polyká, nedusí se, nepláče ani nekřičí. |
| Co ovlivňuje správná poloha při kojení? | Množství mléka a jeho produkce; pocity a zdraví matčiných prsou – pokud je západka správně zapnutá, nebudou žádné prasklé bradavky (3); pohodlí miminka – pokud není prs správně přiložen, bude miminko nervózní, neklidné a bude se muset snažit, aby mléko získalo. Miminka by se měla uklidnit na prsu, ne naopak. |
| Co ovlivňuje správná poloha pro krmení z láhve? | Pro trávení a pohodlí dítěte |
Pohodlné a správné polohy pro kojení novorozence
Nyní vám povíme o nejoblíbenějších polohách pro kojení novorozence a také se podělíme o rady odborníků. Pro názornost zveřejňujeme i fotografie.
Sedí
Existuje několik běžných možností, kdy může matka pohodlně sedět po celou dobu potřebnou k nakrmení dítěte.
“Klasická kolébka”
Jedna z nejoblíbenějších poloh pro krmení miminka. Matka se posadí a zvedne dítě tak, aby jeho hlavička byla na jejím lokti. Dále musíte dítě otočit břichem k sobě a podat mu prso, přičemž svou dlaní podepřete zadeček a záda dítěte.
“Reverzní kolébka”
Další běžnou polohou je zpětná kolébka. Podle Lusine Chebotareva, dětská lékařka, neonatologička a poradkyně při kojení, v tomto případě je dítě podepřeno rukou naproti prsu, ze kterého matka krmí. Tato poloha je často nejvýhodnější pro kojení novorozenců, protože umožňuje matce snadno ovládat polohu těla dítěte a vést ho, přičemž k krmení prsu používá volnou ruku.
Podívejte se také
Vleže
Některé novopečené maminky nemohou po porodu nějakou dobu sedět jako obvykle. V tomto případě se pro kojení budou hodit polohy, ve kterých maminka leží. Ale tyto možnosti může vyzkoušet každý.
Leží na jejich stranách
Poloha vleže na boku je u matek při krmení běžná. Hlava ženy leží na polštáři a její rameno je pod polštářem. V tomto případě „nevisí“ nad dítětem a opírá se o loket.
Leží na matčině paži
Tato pozice je podobná předchozí, mechanika je stejná, ale zde dítě leží na matčině paži. Může být pohodlné pro velká prsa. Dítě můžete držet v ohybu lokte nebo krmit z „horního“ prsu.
Biologický
Tato pozice je méně častá, ale je docela pohodlná. Miminko leží na mamince bříško na břiše s hlavičkou nad nožičkami a maminka je uvolněná a v polosedě v polštářích.
“Fotbalová pozice”
Pozice v podpaží se v anglické literatuře nazývá „football position“. Dítě je přiloženo k prsu, jeho hlavička vykukuje z matčiny paže a tělo mírně vzadu. Tato poloha pomáhá při plochých, vpáčených bradavkách a laktostáze.
Stojící
Není to nejpohodlnější poloha pro krmení, ale stále běžná. Matka stojí, ale drží dítě v náručí, jako by sedělo. Hlavní je pokusit se najít oporu pro svá záda.
Při chůzi
Kojení v pohybu je také možné: matka chodí po místnosti a drží dítě tak, aby jí to bylo příjemné, například v poloze „kolébky“. Ženy často používají tuto metodu k uložení svého dítěte do postele: krmí ho a houpou zároveň.
Vznášející se nad dítětem
Můžete krmit své dítě, když se nad ním vznášíte. Například leží na přebalovacím pultu nebo v postýlce a vy visíte nad miminkem, opíráte se o paži/loket nebo bez opory.
Pohodlné a správné polohy pro krmení novorozence z láhve
Správná poloha vašeho dítěte při krmení z láhve pomůže zabránit dávení a zlepší trávení.
“Kolébka”
Toto je nejuniverzálnější a nejpohodlnější poloha pro krmení vašeho dítěte, a to jak kojení, tak krmení z láhve. Přípravku nebo odsáté mléko v lahvičce je třeba držet pevně, ale zároveň lehce a kolmo k ústům dítěte. Nezapomeňte sledovat chování svého dítěte: možná si bude chtít dát pauzu a bude ukazovat známky toho, že je plné.
Na kolenou
Mnoho matek krmí své děti z láhve odsátým mlékem nebo umělou výživou, drží je na klíně, mírně otočené na bok. Nedochází tak k namáhání paží a zad.
Ať už zvolíte pro krmení z láhve jakoukoli polohu, je důležité, aby miminko neplakalo, nekřičelo a bylo klidné. V opačném případě se může mléko nebo umělá výživa dostat do dýchacích cest dítěte a dítě se může udusit.
Lékařské recenze poloh pro krmení novorozenců
— V jakékoli poloze při krmení z láhve nezapomínejte dát dítěti příležitost popadnout dech a odříhnout spolykaný vzduch. Nikdy nenechávejte dítě, které saje láhev, samotné v postýlce obklopené přikrývkami nebo polštáři, připomíná dětská lékařka, neonatoložka a poradkyně při kojení Lusine Chebotareva. – Při kojení v kterékoli z výše uvedených poloh je nutné dbát na důležité body. Dítě by mělo být zcela otočeno k matce a opírat se o ni celým tělem, hlavu odhozenou dozadu, matka dítě nedrží a netlačí za zátylek; Ruce dítěte jsou roztažené a objímají matku, ústa má dokořán. Matka slyší a vidí, že dítě polyká, a krmení ji nebolí.
Pokud dodržíte všechna tato pravidla, s největší pravděpodobností uspějete. V opačném případě byste měli kontaktovat specialistu na kojení. Možná vám chybí nějaký důležitý malý detail, který je třeba vzít v úvahu, aby se puzzle dalo dohromady. Někdy stačí jeden zkušený pohled na dvojici matka-miminko, správný pohyb, kterým lehce pohnete rukou matky, a vše klapne.
Specialisté na kojení vás mohou naučit, jak správně krmit vaše dítě umělým mlékem, smíšeným krmením (kojení + přikrmování) a odstříkaným mlékem.
— Je nesmírně důležité zvolit pohodlnou polohu pro krmení novorozence při kojení. Ovlivňuje množství mléka, které dítě dostává, a následně množství produkovaného prsem (princip nabídka-poptávka), vysvětluje Liliya Khusainova, konzultantka pro kojení a péči o dítě, lektorka pro nastávající maminky v Republikánském klinickém perinatálním centru v Republice Bashkortostan. — Důležité jsou také pocity matky při krmení. Správné přiložení dítěte k prsu pomůže vyhnout se popraskaným bradavkám, vazospasmu (zúžení cév) a bolesti, která blokuje produkci oxytocinu. Je důležité zabránit vzniku trhlin, protože přímo ovlivňují zdraví mléčné žlázy, protože jsou vstupní branou pro infekce. Nesprávné přisátí navíc nutí dítě vyvinout větší úsilí při sání, což může dítě znervózňovat. A správné držení těla samozřejmě ovlivňuje trávení dítěte. Pokud jde o krmení dítěte z láhve, mělo by být intuitivní. Není třeba pokračovat v krmení dítěte, pokud nechce, oddaluje zařízení od sebe a nebere dudlík. Intuitivní krmení pomáhá využívat vrozené signály miminka o hladu a sytosti, umožňuje poskytnout potřebné přírůstky pro váš věk a zároveň ho nepřekrmovat.
Oblíbené otázky a odpovědi
Naše odbornice Lusine Chebotareva, dětská lékařka, neonatoložka a poradkyně v oblasti kojení, odpovídá na některé důležité otázky rodičů.
Jaké polohy jsou vhodné pro krmení dvojčat?
Kojení dvojčat ve stejnou dobu často vyžaduje další polštáře. S nimi můžete krmit obě miminka z podpaží, nebo jedno z podpaží a druhé v poloze kolébky.
Při péči o dvojčata je důležité pamatovat na to, že jde o dva různé lidi a každý vyžaduje individuální přístup. Matky mohou krmit dvojčata různými způsoby: pouze mateřským mlékem, odsátým mlékem nebo směsí, přičemž přidávají takové množství výživy, které každé dítě potřebuje, na základě dynamiky přibývání na váze.
Jak se liší polohy při kojení, pokud má matka laktostázu?
Pokud má matka laktostázu, je důležité zajistit pravidelný tok mléka z prsu (4), proto je v tomto případě nejlepším řešením střídat různé polohy a způsoby vyprazdňování prsu. Můžete střídat ruční odsávání, odsávání pomocí odsávačky a přikládání dítěte k prsu. Pro snížení otoků můžete využít i pohodlnou studenou a lehkou masáž.
V jakých polohách byste nikdy neměli krmit novorozence?
Neexistují pozice, ve kterých by bylo krmení přísně zakázáno. Jsou chyby, kterým je nejlepší se vyhnout v jakékoli poloze miminka vůči matce. A pamatujte: detaily jsou důležité, není to jen úchop „obráceného rtu“ a koutek úst. Veškerá biomechanika pohybů je důležitá, stejně jako v párovém tanci.
zdroje
- Optimální polohy pro uvolnění primitivních novorozeneckých reflexů stimulujících kojení. Colson SD a kol. 2008. 84(7): 441-449.
- Přisávání a kojení zdravého novorozence: Hodnocení kojení. Cadwell K. // Porodní asistence a zdraví žen. 2007. 52(6): 638-642.
- Faktory ovlivňující laktaci. M. V. Gmoshinskaya // Problematika moderní pediatrie.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-laktatsiyu/viewer - Nové trendy v prevenci a léčbě poporodních mastitid a laktostázy. A. A. Balushkina, V. L. Tyutyunnik, N. E. Kan, O. A. Pustotina, G. V. Moskaleva // Lékařská rada. 2019.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/novye-tendentsii-v-profilaktike-i-lechenii-poslerodovogo-mastita-i-laktostaza/viewer