Enterobiáza je poměrně rozšířené parazitární onemocnění způsobené specifickými škrkavkami. Tito červi se nazývají pinworms a parazitují především v počátečním úseku tlustého střeva.
Nejčastěji je enterobiáza diagnostikována v dětské věkové skupině. Nejčastěji se jedná o děti školního věku. Podle statistik je s tímto patogenem spojeno více než osmdesát případů parazitárních onemocnění u dětí. S tímto problémem se však mohou potýkat i dospělí.
Jak bylo uvedeno dříve, původcem enterobiázy je hlístice zvaná Enterobius vermicularus. Dospělý jedinec tohoto parazita může dosáhnout délky jednoho centimetru. Pinworms mají vřetenovitý tvar s mírně špičatým koncem. Proto dostali toto jméno. Pinworms parazitují ve střevním lumen. V tomto případě mohou být ovlivněny tenké i tlusté části. Pinworms jsou však nejčastěji lokalizovány v tlustém střevě.
Životní cyklus červa je přibližně dva měsíce celkem. Během této doby se jim podaří naklást vajíčka, která se po čtyřech až šesti hodinách stanou dospělými a vysoce invazivními. Mechanismus, kterým červci kladou vajíčka, spočívá v tom, že samice zalézají do lumen konečníku a poté do řitního otvoru, kde kladou vajíčka. Poté samice zemře. Zralá vejce mohou skončit na ložním prádle, rukou, nádobí atd. Odtud se obvykle znovu dostávají do lidského těla. Jedná se o mechanismus infekce enterobiázou, kterou představují kontaktní nebo alimentární cesty.
Patogenní účinek červů spočívá v tom, že jak se přichytí na střevní stěnu, začnou ji mechanicky dráždit. Vzhledem k tomu, že jsou podrážděny receptory umístěné v ileocekální oblasti, dochází k narušení sekreční a motorické aktivity gastrointestinálního traktu. Kromě toho se v místech, kde jsou uchyceni červi, mohou objevit krvácení, erozivní povrchy, nekrózy a zánětlivá infiltrace.
Stojí za zmínku, že enterobiáza je spojena nejen s dospělými červy, ale také s larvami. Při pronikání do střev začnou larvy aktivně produkovat specifické enzymatické látky, které vyvolávají rozvoj zánětlivého procesu v buňkách postižené oblasti.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Enterobiáza u dětí
Jak již bylo řečeno, toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí. Může za to jejich větší aktivita, nedostatečná hygiena rukou a podobně. Inkubační doba enterobiázy u dětí je v průměru dvanáct až čtrnáct dní.
Intenzita klinického obrazu bude u každého dítěte jiná. To je vysvětleno individuálními vlastnostmi organismu. Za prvé, enterobiáza u dětí je charakterizována silným svěděním konečníku. Důležitým bodem je, že takové svědění se stává nejintenzivnějším večer a v noci. Svědění se objevuje, protože samice se začnou pohybovat směrem k řitnímu otvoru a kladou tam vajíčka. Při vyšetření řitního otvoru lze zjistit hyperémii této oblasti a četné škrábance.
Enterobiáza u dětí je navíc často doprovázena bolestí v břišní oblasti. Bolest je v tomto případě nejčastěji lokalizována v podbřišní dutině a je často velmi silná. Takové dítě pociťuje sníženou chuť k jídlu, poruchy střev, periodickou nevolnost a zvracení a nadýmání. V důsledku narušení procesů trávení a vstřebávání živin začíná dítě ve fyzickém vývoji zaostávat za svými vrstevníky.
Enterobiáza u dospělých
Enterobiáza se u dospělých vyskytuje mnohem méně často než u dětí. Ve většině případů se dospělý nakazí od dítěte trpícího tímto onemocněním. Existují však výjimky.
Klinický obraz enterobiázy u dospělých se příliš neliší od příznaků, které se vyskytují u dětí. Obvykle lze takový patologický proces rozdělit do dvou fází: akutní a chronická. Akutní stadium je charakterizováno bolestmi břicha, které mohou mít různý stupeň závažnosti. Na tomto pozadí jsou pohyby střev neuspořádané, konkrétně se stávají častějšími. Chronické stadium je doprovázeno rostoucím svěděním konečníku. Zesiluje také v noci a večer. Na pozadí svědění se člověk stává nervózním, podrážděným a rozvíjí různé neurologické příznaky. Často je pozorován úbytek hmotnosti.
Enterobiáza u dospělých někdy vede k rozvoji komplikací, jako je vulvovaginitida a endometritida u žen.
Diagnóza enterobiózy
Enterobiáza je diagnostikována na základě klinického obrazu a údajů z laboratorních testů. Hlavní diagnostickou metodou je seškrab nebo otisk z oblasti kolem řitního otvoru. Aby byla diagnóza spolehlivější, tato studie se opakuje třikrát. Kromě toho lze vzít v úvahu výsledky obecného krevního testu, který odhalí eozinofilii.
Léčba a prevence
Léčba takového patologického procesu zahrnuje podávání různých anthelmintických léků. Patří mezi ně mebendazol, pyrantel a tak dále. Kromě toho je velmi důležitým bodem přísné dodržování hygienických pravidel. Jinými slovy, musíte zajistit, abyste si myli ruce a udržovali čistotu perianální oblasti a denně vyměňovali spodní prádlo a ložní prádlo.
Pro prevenci tohoto onemocnění se doporučuje důkladně si umýt ruce před jídlem a po odchodu na toaletu, vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi a také sledovat čistotu zeleniny a ovoce, které jíte.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.