Pásový opar nebo pásový opar, jak se mu také říká, je onemocnění způsobené herpes virem typu 3. Toto je Varicella-Zoster, stejný virus, který způsobuje dětské plané neštovice.
Virus varicella-zoster: Vakcína
Herpes viry mají tropismus, to znamená, že rády žijí v nervové tkáni. Takže po planých neštovicích v dětství Vricella-Zoster prozatím „usne“ v nervových gangliích (uzlech) umístěných podél páteře. Může se probudit s celkovým oslabením imunitního systému, se stresem a přepracováním, hypotermií, na pozadí doprovodných onemocnění, užíváním některých léků a u lidí starších 50 let, ale tentokrát to nevede k planým neštovicím, ale k pásovému oparu. Vzhledem k tomu, že imunita s věkem slábne, mnoho zemí doporučuje opakování vakcíny proti planým neštovicím po dosažení věku 60 let.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příčiny: aktivace herpes viru
Probuzený virus se začne aktivně množit v nervových gangliích, poté sestupuje podél nervových zakončení do kůže. Každá nervová buňka infikovaná herpes virem odumře a z ní se uvolní další miliony virových částic, které infikují další buňky. Pásový opar se často vyskytuje na podzim a na jaře, právě v době, kdy je oslabená obranyschopnost organismu. Pokud se dítě, které neprodělalo plané neštovice, dostane do kontaktu s někým, kdo má pásový opar, je vysoká pravděpodobnost, že se nakazí planými neštovicemi.
Od někoho se lze nakazit i pásovým oparem, a to zejména v období, kdy se na těle objevují puchýře s tekutinou a zejména pokud člověk plané neštovice neprodělal. Tyto puchýře, podobné „opary“ na rtech, jsou umístěny přísně podél nervových vláken. Často podél mezižeberních nervů. Jakmile se virus začne množit v meziobratlových gangliích, prvním příznakem mohou být bolesti zad.
Kromě mezižeberních nervů mohou být postiženy i další nervy, zejména trojklanný nerv, cervikální nervy a nervy, které inervují vnější ucho. A zde již není možné se léčit doma, je nutná hospitalizace, protože pásový opar v těchto místech může být komplikován meningitidou nebo encefalitidou. Méně často jsou pásovým oparem postiženy nervy končetin.
Příznaky pásového oparu: bolest
Pásový opar je charakterizován velmi silnou, pálivou, bodavou, tahající, vystřelující bolestí podél mezižeberních nervů. Někdy je bolest tak silná, že se člověk nemůže zhluboka nadechnout. Stav se obvykle zhoršuje v noci. Bolest je způsobena otokem a zánětem nervů. Na počátku onemocnění může teplota stoupnout na 37-38°C, může se objevit slabost a malátnost.
Druhé zvýšení teploty se často shoduje s výskytem puchýřů naplněných zakalenou tekutinou na kůži. K tomu obvykle dochází 1-4 dny po nástupu bolesti. Vyrážka se objevuje na oblastech kůže, které jsou inervovány postiženým nervem. Rozvíjí se to, čemu lékaři říkají bolest a kožní syndrom. Kromě bolesti se mohou vyskytnout poruchy citlivosti podél postižených nervů.
Nejčastější lokalizací léze jsou mezižeberní nervy, což vysvětluje název dané nemoci. Po prasknutí puchýřů se tvoří vředy, následně krusty a zbytkové zesvětlení kůže v místě bývalé léze. Někdy je pozorován abortivní průběh herpes zoster. V tomto případě se na kůži neobjeví puchýře, objeví se pouze červená vyrážka. Celkový stav není narušen.
Komplikace: postherpetická neuralgie
Je možná generalizovaná forma pásového oparu, kdy se vyrážky objevují nejen podél nervů, ale na jakýchkoli místech. V generalizované formě by měl být pacient vyšetřen na imunodeficienci a maligní novotvary. Mezi komplikace patří také chronicita procesu – k tomu obvykle dochází v případech, kdy pacient zpočátku nedostal adekvátní léčbu. Výsledkem je, že bolest trápí člověka roky. Tento stav se nazývá postherpetická neuralgie. Bolest se čas od času objevuje, zejména v noci, a často způsobuje nespavost.
Léčba herpes zoster
U herpes zoster se používá lokální a celková terapie. Především se jedná o antivirotika, která mohou být použita ve formě mastí, užívaná perorálně a v těžkých případech podávaná intravenózně. Jedná se o acyklovir a další později vyvinutá léčiva (valaciklovir, famciklovir, penciklovir). Mimochodem, Nobelova cena byla udělena za vytvoření léků na léčbu herpesu.
Je důležité si uvědomit, že léčba by měla být zahájena, jakmile se objeví bolest, a je nejúčinnější v prvních třech dnech nemoci. Protizánětlivé léky se používají ke zmírnění otoku a bolesti. Existují i speciální náplasti s lokálním anestetikem – lidokainem. Náplast se podélně rozřízne na dva proužky a aplikuje se nad a pod vyrážku. Další metodou je nervový blok injekcí speciálních léků přímo do nervového ganglia. K posílení imunitního systému je indikováno podávání imunoglobulinu.
Nakonec je třeba samotné vyrážky ošetřit antiseptickými léky, například známou brilantní zelenou nebo barvou Castellani. Je důležité si uvědomit, že puchýře by se neměly navlhčit, aby nedošlo k sekundární infekci. Využívá se také fyzioterapie, zejména ultrafialové ozařování, quartz terapie, laserová terapie a transkutánní elektrická neurostimulace. Jedno sezení takové stimulace trvá 15-20 minut. V této době dochází k podráždění nervových zakončení. Elektrickou neurostimulaci nelze použít v přítomnosti kardiostimulátoru, v akutní fázi onemocnění nebo při lokalizaci bolesti a vyrážek v oblasti očí. Fyzioterapie pomáhá i při postherpetické neuralgii. Pokud dojde k sekundární infekci, přidávají se k léčbě antibiotika.
Lidové léky na herpes zoster
K léčbě herpes zoster bylo vynalezeno mnoho lidových léků. Průzkum ukázal, že s lidmi se zachází těmi nejneobvyklejšími věcmi. Máme zde aplikaci zelných listů, nastrouhaného křenu, listů rozkvetlé pelargónie, muchovníku v trojité kolínské a koupele ze šalvěje, kozlíku a mateřídoušky a saunu a čínskou omítku s jedem na mravence a bylinkové čaje z máty a meduňky. I když přísně vzato je těžké říci, zda všichni respondenti pochopili, co přesně léčí – prosté bolesti zad, pásový opar nebo postherpetická neuralgie. V každém případě je lepší nezkoušet všechny tyto metody, ale okamžitě se poradit s lékařem, který předepíše potřebná antivirotika. To vám umožní rychle se vypořádat s nemocí a vyhnout se mnoha nepříjemným následkům.
Zároveň spolu s lékařskými předpisy můžete využít tzv. felinoterapii – „kočičí léčbu“. Odborníci tvrdí, že kočičí předení má frekvenci 16 až 44 Hz a příznivě působí na imunitní systém. Kromě toho, protože normální tělesná teplota kočky je 38-39 °C, může fungovat jako živá vyhřívací podložka. Ale opět je důležité si uvědomit, že před použitím vašeho mazlíčka k léčbě byste se měli poradit s lékařem.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.