Chřipka způsobuje největší škody nejzranitelnějším segmentům populace, včetně těhotných žen. Například během pandemie v roce 1957 tvořily těhotné ženy, které zemřely, 50 % žen v plodném věku. Epidemie prasečí chřipky v Rusku v roce 2009 připravila o život 83 žen. Doporučení Světové zdravotnické organizace pro zdraví matek a dětí upřednostňují očkování těhotných žen proti chřipce. Advisory Council on Immunization Practices (ACIP) doporučuje sezónní očkování těhotných žen.
Podle závěrů studií nemá použití usmrcených vakcín proti chřipce teratogenní účinek na plod a nepoškozuje zdraví těhotné ženy. Mohou se tedy těhotné ženy očkovat proti chřipce?
Jaké je nebezpečí chřipky v těhotenství?
Během těhotenství je imunita ženy oslabena. Žena se stává náchylnou k jakékoli infekci. Nejčastěji může být nastávající maminka ohrožena nákazou kvůli každoroční chřipkové epidemii. Toto onemocnění u těhotné ženy se vyskytuje v těžší formě a s komplikacemi:
- pneumonie;
- sinusitida;
- bronchitida;
- otitis.
V závažných případech se může rozvinout poškození srdečního svalu, myokarditida. Chronická onemocnění se zhoršují: cukrovka, bronchiální astma, bronchitida, onemocnění ledvin.
Nejnebezpečnějším důsledkem chřipky u těhotné ženy je hrozící potrat nebo předčasný porod.
Chřipka u těhotné ženy může ovlivnit i zdraví plodu. Nejnebezpečnější je v raných stádiích těhotenství, kdy se ukládají a formují tkáně a orgány lidského embrya. Virová intoxikace nebo expozice lékům používaným k léčbě chřipky může vést k patologii orgánů dítěte a vývojovým vadám. V pozdějších fázích těhotenství hrozí infekce plodu.
Proč je důležité očkovat těhotné ženy proti chřipce?
Během těhotenství se nastávající matka obává nejen o své zdraví, ale také o to, zda se dítě narodí zdravé a silné. A je zcela přirozené, že nastávající maminky často tápou, zda se nechat očkovat nebo ne.
Důležité důvody, proč se nechat očkovat, jsou následující.
- Žena během těhotenství je mnohem více ohrožena chřipkou, protože její imunitní systém je oslabený.
- V případě chřipkové infekce je průběh onemocnění u těhotné ženy mnohem těžší a s komplikacemi.
- Těžké případy chřipky mohou vést k potratu nebo ukončení těhotenství.
- Intoxikace matky chřipkou nebo léky užívanými k její léčbě může způsobit vývojové abnormality nebo opoždění fyzického nebo duševního vývoje dítěte. Očkování proti chřipce může snížit potřebu těhotné ženy užívat antivirové léky, které jsou nebezpečnější než použití usmrcené vakcíny.
- Očkování těhotných žen proti chřipce chrání nejen matku, ale i nenarozené dítě. Těhotná žena očkovaná v těhotenství přenáší protilátky proti chřipce přes placentu svému plodu. Dítě narozené očkované matce je chráněno před chřipkou po dobu nejméně 6 měsíců.
- Dlouholetým výzkumem bylo prokázáno, že očkování těhotné ženy proti chřipce neovlivňuje vývoj plodu a novorozence ani délku období laktace.
- V současné době je v souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21.03.2014 č. 125n „O schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáře preventivních očkování pro epidemické indikace“ zahrnuta imunizace těhotných žen do kontingenty podléhající imunizaci proti chřipce v Ruské federaci.
Kontraindikace očkování během těhotenství
Dočasné kontraindikace – akutní respirační onemocnění nebo exacerbace jakéhokoli jiného chronického onemocnění, očkování se odkládá do uzdravení.
Obecné kontraindikace Pro těhotné ženy se pro očkování proti chřipce doporučují následující:
- alergie na slepičí vejce, antibiotika;
- individuální nesnášenlivost vakcíny;
- alergická reakce na předchozí očkování;
- první trimestr těhotenství.
Kdy se doporučuje očkovat těhotné ženy?
Nejdůležitější rizikové faktory vedoucí k hospitalizaci těhotných žen s chřipkou jsou:
- exacerbace již existujícího bronchiálního astmatu
- obezita
- diabetes mellitus
- pozdní fáze těhotenství
Ženy v riziku jsou k této nemoci nejvíce náchylné a doporučuje se jim zejména očkování proti chřipce.
Kdy se nechat očkovat?
- Prevence sezónní chřipky se provádí v září a říjnu. Těhotné ženy se doporučuje očkovat od druhého trimestru těhotenství.
- V období plánovaného těhotenství se očkování proti chřipce provádí 1 měsíc před ním.
- Očkování proti chřipce před těhotenstvím se plánuje na základě toho, že k vytvoření imunity dojde během 2–4 týdnů. Ochrana po očkování trvá asi rok.
Jak připravit těhotnou ženu na očkování
Budoucí matka, která ví, jak může vakcína proti chřipce ovlivnit těhotenství, by se měla o nadcházejícím očkování poradit s lékařem. Pokud měla žena dříve alergickou reakci, zejména na kuřecí bílkovinu a antibiotika, určitě o ní informujte lékaře.
- V den očkování musí být nastávající maminka zdravá.
- 2 týdny před zákrokem neměla mít žádnou infekci.
- Několik dní před očkováním byste měli ze svého jídelníčku vyloučit neobvyklé potraviny.
Dochází k účinku podané vakcíny na ochranu žen před chřipkou nejdříve 2-4 týdny po očkování. Pacientům je proto třeba vysvětlit, že kontakt těhotné ženy se zdrojem chřipky v prvních týdnech po očkování může vést k rozvoji typického infekčního onemocnění, které je často mylně připisováno následkům očkování. Nesprávné posouzení takových jevů často diskredituje vakcínu a vytváří negativní postoj pacientů k imunoprofylaxi chřipky.
Jak se může těhotná žena chránit před virovou infekcí?
Pokud se blíží doba exacerbace chřipkové epidemické situace a vy jste se nemohli nechat očkovat, měli byste dbát na ochranu zdraví sebe i svého budoucího dítěte:
- Aby se zabránilo nakažení virem, lékaři doporučují vyhýbat se veřejným místům, protože jsou charakteristická velkými davy lidí;
- Vždy byste se měli oblékat podle povětrnostních podmínek, které vás ochrání před podchlazením i přehřátím;
- dodržovat preventivní opatření, pokud se v rodině objeví osoba nakažená chřipkou – omezit kontakt s nemocným, gázový obvaz, léky s interferonem, oxolinová mast;
- Je důležité zajistit, aby strava byla kompletní, s dostatečným podílem nejen přírodní zeleniny a ovoce, ale také se zahrnutím vitaminových a minerálních komplexů povolených pro těhotné ženy.
Autonomní stát
zdravotnický ústav
Sverdlovská oblast
“Ústřední okresní nemocnice Shalinskaya”
Sverdlovská oblast, vesnice Shalya,
Svatý. Pushkina, 8
Telefon: 8 (34358) 2-24-33
Fax: 8 (34358) 2-27-19
Očkování je považováno za jeden z nejúčinnějších způsobů ochrany proti chřipce. Ale mohou být vakcíny proti chřipce aplikovány těhotným ženám? Jak nebezpečná je chřipka pro nastávající matku a převáží potenciální škody způsobené vakcínou nebezpečí samotného viru chřipky? Pokud se nastávající matka rozhodne pro očkování, co by měla o tomto postupu vědět: jak, čím a kdy by se mělo provádět? Promluvme si podrobněji o prevenci chřipky v těhotenství.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Vakcína proti chřipce – ano nebo ne během těhotenství
Každý ví, že chřipka je nejnebezpečnější pro ty kategorie populace, které mají sníženou imunitu v důsledku nemoci nebo fyziologických vlastností. Těhotenství patří do skupiny stavů, kdy je imunitní obrana fyziologicky snížena, a proto mohou být virové infekce nebezpečné. Když se podíváte na statistiky, čísla jsou zklamáním – pandemie asijské chřipky v roce 1957 připravila o život mnoho mladých žen, z nichž 50 % bylo těhotných. V roce 2009 (podle oficiálních údajů) jen u nás zemřelo na prasečí chřipku 83 těhotných žen. Na základě vysokého rizika chřipky v těhotenství zavedla WHO prioritní směr ve vztahu k očkování nastávajících matek proti tomuto viru. Podle studií provedených v různých zemích světa nemá použití vakcín obsahujících inaktivované viry negativní účinky na plod a nepoškozuje zdraví nastávající matky. Je ale vakcína nezbytná a stojí za to se o jejím použití rozhodovat?
Specifická prevence chřipky u těhotných žen
Chřipka v těhotenství může mít velmi negativní dopad na organismus matky a zdraví plodu. Za prvé, chřipka může být dost závažná a způsobit komplikace v podobě zápalu plic, zánětu průdušek a dutin, zánětu středního ucha a dokonce poškození srdce, ledvin a nervového systému. Na pozadí chřipky se může stávající chronická patologie zhoršit, což významně komplikuje těhotenství. Kromě toho existuje vysoké riziko potratu a předčasného porodu, malformací plodu v časných stádiích nebo riziko intrauterinní infekce v druhé polovině gestace.
Prevence chřipky prostřednictvím očkování bude proto plně opodstatněná. To se vysvětluje tím, že těhotná žena je náchylnější k virům a není možné sedět doma po celou dobu epidemie a rodinní příslušníci si mohou virus přinést domů. Další skutečnost, která hovoří ve prospěch prevence chřipky pomocí očkování, je skutečnost, že chřipka má všechny šance, že bude závažná a způsobí komplikace.
Vakcína podaná nastávající mamince navíc chrání nejen ji samotnou, ale i plod a potažmo narozené miminko. Pokud se očkuje v těhotenství, vytvořené protilátky pronikají do plodu přes placentu, která ho chrání před chřipkou, a protilátky zůstávají v těle plodu přibližně dalších 6 měsíců života. Riziko, že se dítě nakazí chřipkou, se sníží téměř o 65 %.
Tento typ prevence proti chřipce má přirozeně své odpůrce a argumenty proti vakcíně. Říká se tedy, že očkování, i když je prováděno podle všech pravidel, nezaručuje vytvoření imunity na 100%. Také, jako každý jiný lék, má vakcína vedlejší účinky, které stojí za to mít na paměti.
Kontraindikace očkování během těhotenství
Těhotenství je zvláštní stav a očkování proti chřipce během něj má své kontraindikace. Očkování je tedy zakázáno, pokud má těhotná žena akutní respirační virovou infekci nebo pokud dojde k exacerbaci chronické patologie. Jedná se o dočasné kontraindikace a vakcína se aplikuje až po uzdravení ženy. Je přísně zakázáno provádět specifickou profylaxi chřipky v přítomnosti alergie na slepičí vejce nebo antibiotika, v případě nesnášenlivosti vakcíny, která byla dříve aplikována, v případě alergie na předchozí podání léku. Je zakázáno očkovat nastávající matky v prvním trimestru těhotenství.
Kdo a kdy se nechá očkovat
Očkování se doporučuje ženám plánujícím těhotenství a nastávajícím matkám, zejména těm s chronickými patologiemi vnitřních orgánů (poškození ledvin, bronchopulmonální systém, diabetes). Právě tyto ženy jsou nejvíce ohroženy rozvojem těžké chřipky. Specifická prevence chřipky se provádí v určitých obdobích, obvykle září-listopad, před začátkem epidemie, aby si tělo stihlo vytvořit dostatečné množství ochranných protilátek. Očkování je povoleno pouze od druhého trimestru těhotenství. Ve fázi plánování se očkování proti chřipce provádí přibližně 1 měsíc před očekávaným početím. Imunita se vytvoří asi za tři až čtyři týdny a ochrana trvá v průměru rok.
Příprava na očkování proti chřipce
Aby bylo očkování proti chřipce co nejúčinnější, je důležité se předem poradit s lékařem a řádně se na očkování připravit. Pokud měla nastávající matka dříve alergii na slepičí vejce nebo měla reakce na antibiotika, musí o tom informovat svého lékaře. Nejdůležitější je, aby nastávající maminka byla v době aplikace vakcíny absolutně zdravá a dva až tři týdny před očkováním nebyla nemocná. Několik dní před podáním léku byste se měli vyhnout konzumaci exotických a alergenních potravin.
Je také důležité zvolit správný typ vakcíny, protože v těhotenství by se měly používat pouze dělené přípravky nebo dělené, inaktivované přípravky. Během těhotenství nebudou mít teratogenní nebo toxický účinek na plod nebo tělo ženy. Tyto vakcíny obsahují minimální množství konzervačních látek a dalších složek.
Během těhotenství je povoleno očkování léky “Influvac”, “Vaxigrip”, “Begrivak” – jedná se o dovážené vakcíny. Je také možné očkovat domácími léky “Grippol Plus” nebo “Grippol”, ale v těhotenství bude více indikována první ze dvou možností očkování. Obsahuje méně konzervačních látek.
Je důležité pamatovat na to, že specifická prevence chřipky vakcínami se provádí pouze se souhlasem těhotné, pokud se očkovat nechce, je to její právo.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.