Edém je lokální nahromadění tekutiny v tkáních. Nejčastěji jsou patologické otoky pozorovány na dolních končetinách, v oblasti nohou a chodidel. Jeho příčinou může být poškození srdce, ledvin, lymfatického systému, porucha žilního odtoku, hypotyreóza a další. Otok může být také důsledkem lokálního onemocnění nebo úrazu.
K odstranění otoků dolních končetin je nutné komplexní personalizované vyšetření a léčba onemocnění, které způsobilo jejich rozvoj. V městské klinické nemocnici č. 31 k tomu slouží moderní výzkumné metody včetně laboratorního vyšetření, EKG, echokardiografie, ultrazvuku a/nebo CT ledvin, retroperitonea, dalších orgánů a mnoho dalšího.
Příčiny edému dolních končetin
Otoky nohou (dolních končetin) mohou být normální a objevují se večer po delším cvičení. Tento otok se vyskytuje symetricky – na obou nohách stejně. K jeho odstranění stačí odpočívat s mírně zvednutými nohami. V ostatních případech mluvíme o patologii, která vyžaduje personalizované vyšetření a léčbu.
Proč se vyvíjí patologický edém? Příčiny otoků dolních končetin mohou být:
• hluboká žilní trombóza;
• chronická žilní nedostatečnost;
• lymfostáza;
• poruchy krevního oběhu způsobené ischemickou chorobou srdeční, srdečními vadami, myokarditidou a jinými kardiovaskulárními chorobami;
• onemocnění ledvin, včetně glomerulonefritidy (včetně systémových onemocnění: systémový lupus erythematodes, systémová vaskulitida a další), diabetická glomeruloskleróza;
• onemocnění jater, včetně hepatitidy, cirhózy a rakoviny.
Na základě povahy příznaků může zkušený lékař podezřívat základní příčiny jejich výskytu. Lokalizovaný edém je tedy často způsoben dysfunkcí krevních cév v omezené oblasti, poraněním nebo patologií kloubů. Příčinou generalizovaného (rozšířeného, rozsáhlého) otoku jsou výše uvedená onemocnění vnitřních orgánů.
Léčba edému dolních končetin
Taktika léčby se určuje na základě důvodu, proč se začaly objevovat otoky. Pokud je problém fyziologický, doporučuje se prodloužit doby odpočinku a používat kompresivní punčochy. Předepisuje se také v počátečních fázích rozvoje žilní nedostatečnosti, s křečovými žilami a nekomplikovanou lymfostázou.
Otoky nohou se doporučuje léčit pod dohledem lékaře a pomocí patogeneticky založených metod a léků.
Výběr konzervativních metod závisí na příčinách tohoto příznaku:
• při onemocněních ledvin – přísná dieta bez soli, nefroprotektory (ACE inhibitory, sartany, ARNI), v některých případech – užívání diuretik, imunosupresiv;
• při srdečních chorobách – užívání ACE inhibitorů/sartanů/ARNI a betablokátorů, dle indikace – antikoagulancia, diuretika, ve vzácných případech – srdeční glykosidy, nitráty;
• při cévních onemocněních – flebotropní látky, pneumokomprese, kompresní punčochové zboží a lymfatická drenážní masáž;
• při úrazech a onemocněních kloubů – lokální NSAID, fyzioterapie, pohybová terapie, masáže, analgetika při silné bolesti.
Pamatujte, že pouze lékař může vybrat správný lék a jeho dávkování! Nevykonávejte samoléčbu – to může vést ke komplikacím onemocnění a rozvoji nežádoucích účinků!
Pokud je konzervativní léčba k odstranění otoku neúčinná, může lékař doporučit chirurgickou léčbu. Nejčastěji potřebují použití takových metod pacienti s žilní patologií (trombóza a tromboflebitida, komplexní formy lymfostázy) a těžkými srdečními chorobami. Výběr metody závisí na základním onemocnění a/nebo závažnosti poruchy:
• při křečových žilách a žilní insuficienci – flebektomie, žilní zkrat a laserová koagulace žil, trombektomie, skleroterapie;
• pro lymfostázu – tunelování, lymfovenózní shunting;
• pro kardiovaskulární patologii – intervence na srdeční přepážce a chlopních, implantace kardiostimulátoru nebo kardiostimulátoru, perikardiektomie a další;
• při selhání ledvin a jater – transplantace orgánů.
Po chirurgické léčbě pacient potřebuje určitou dobu rehabilitace.
Náklady na léčbu edému dolních končetin
Náklady na léčbu edému dolních končetin v Moskvě závisí na tom, co způsobilo příznak. Cena může zahrnovat úvodní schůzku, instrumentální studie a terapii na klinice.
Bližší informace a schůzku s kardiologem si můžete domluvit na oddělení placených služeb Městské klinické nemocnice č. 31 na telefonním čísle konzultačního a diagnostického centra Městské klinické nemocnice č. 31: +7 (495) 700-31-31 nebo vyplněním online formuláře.
Recepce je vedena zaměstnanci Kliniky propedeutiky vnitřních nemocí Lékařské fakulty Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po N.I. Pirogov pod vedením vedoucího oddělení, doktora lékařských věd Reznika E.V., kardiologa, terapeuta, funkčního a ultrazvukového diagnostického lékaře, klinického farmakologa
Kontakty
- Informace a registrace na KDO +7 (499) 432-96-53
- Placené služby +7(495) 700-31-31
- Oddělení recepce +7 (499) 432-04-91
- Traumacentrum +7 (499) 936-99-98
informace
- Státní rozpočtová zdravotnická instituce města Moskvy „Městská klinická nemocnice č. 31 pojmenovaná po akademikovi G.M. Savelyeva ministerstvo zdravotnictví města Moskvy”
- 119415, Moskva, st. Lobachevskogo 42
- Číslo licence LO41-01137-77/00368500 ze dne 26.02.2019. února XNUMX.
- Datum státní registrace: 10.02.1995/XNUMX/XNUMX
- Zřizovatel státní rozpočtové instituce „Městská klinická nemocnice č. 31 pojmenovaná po. Akademik G.M. Savelyeva DZM“ je Moskva. Funkce a pravomoci zakladatele vykonává moskevské ministerstvo zdravotnictví.
O nás
Provozní režim: nepřetržitě
Typy lékařské péče poskytované v nemocnici:
— primární zdravotní péče;
— specializované, včetně špičkových technologií;
– traumacentrum.
Ambulantní lékařské vyšetření obyvatelstva se neprovádí!
E-mail: [email protected]