Pediatr se ve své praxi musí potýkat s různými onemocněními, včetně otorinolaryngologických onemocnění, která jsou častou komplikací ARVI, proto musí ovládat techniku otoskopie a předepisovat vhodnou léčbu v případech, kdy konzultace s otolaryngologem není povinná.
Je známo, že akutní respirační virové infekce (ARVI) jsou nejčastější infekční onemocnění v pediatrii, což je způsobeno vysokou vnímavostí dětí, zejména malých dětí, k původcům těchto infekcí, široké škále etiologických agens, jako je např. i přenos vzduchem [3, 7, 10]. Vstupními branami pro patogeny ARVI jsou sliznice horních cest dýchacích (nos, hltan, hrtan). Respirační viry, pronikající do epiteliálních buněk horních cest dýchacích, se začínají aktivně množit; v tomto případě se rozvíjí zánět doprovázený vazodilatací se zvýšenou permeabilitou cévní stěny a zvýšenou exsudací. Klinickými projevy těchto procesů jsou katarální příznaky (rýma, kašel, hyperémie sliznic mandlí, hltanu atd.).
Rýma je nejčastějším příznakem ARVI, který odráží zánět nosní sliznice. Při rýmě se rozvíjí hypersekrece a otok sliznice, v důsledku čehož se zmenšuje průsvit nosních cest a dochází k pocitu „ucpanosti“ a potížím s dýcháním nosem. Otok nosní sliznice vede k poruše drenáže vedlejších nosních dutin, což přispívá ke zvýšení tlaku v nich. Vytvářejí se podmínky pro aktivaci oportunní flóry, což má za následek riziko rozvoje komplikací. Silný otok sliznice nosohltanu může navíc vést k neprůchodnosti tubusu s následným vznikem akutního zánětu středního ucha.
V tomto ohledu má důležité místo v počátečních fázích léčby rýmy během ARVI léky, které způsobují vazokonstrikci cév nosní sliznice (nosní dekongestanty). Před použitím dekongestantů je podle potřeby nutné vyčistit nosní cesty od hlenu pomocí speciálních nosních odsávaček (nebo odsávačky). Dítěti je potřeba vysvětlit, že neumí smrkat a musí se opatrně vysmrkat.
Dětský lékař tedy nejčastěji jako první vyšetří dítě s ARVI a podezřením na akutní otitis doma, v dětské klinice, sanatoriu, sirotčinci, zdravotním táboře atd.
Co je důležité, aby si dětský lékař pamatoval? Za prvé, akutní zánět středního ucha je jedním z nejčastějších onemocnění sluchového orgánu. Za druhé, nejčastěji se vyskytuje na pozadí ARVI (jako její komplikace) u dětí s oslabeným imunitním systémem, předčasně narozených dětí a také u dětí, které jsou krmeny z láhve, a proto nemají mateřské protilátky (ochranné krevní proteiny) přenášené přes prsa. mléko [4, 9]. V tomto případě se infekční proces šíří ze zaníceného nosohltanu do středního ucha přes sluchovou trubici. Za třetí, u malých dětí (do 3 let) je sluchová trubice široká a krátká, což výrazně usnadňuje průchod mikrobů. Kromě toho jsou děti v prvním roce života převážně ve vodorovné poloze, což brání odtoku hlenu směrem ven, přispívá k jeho stagnaci v nosohltanu a vzniku akutního zánětu středního ucha. Za čtvrté nesmíme zapomínat, že u kojenců může být zánět středního ucha způsoben i vnikáním umělého nebo mateřského mléka z nosohltanu do středního ucha.
Akutní zánět středního ucha se dělí na dvě formy: katarální a purulentní.
Hlavním projevem akutního katarálního zánětu středního ucha je bolest v uchu, kterou malé dítě nemůže hlásit. Ječí pronikavě, tře si hlavu o polštář a může „skřípat“ zuby. U jednostranné léze má dítě tendenci zaujmout nucenou polohu, leží na bolavém uchu, často se na něj natahuje rukou, odmítá jídlo, protože sání a polykání zvyšuje bolest. Pediatr může určit stranu léze tlakem na tragus – výčnělek umístěný před zvukovodem: na straně léze dojde k bolestivé reakci, dítě bude plakat a snaží se odvrátit od dráždidla. Pro lepší vyhodnocení tohoto testu jej můžete provést, když dítě spí.
Akutní katarální zánět středního ucha se může velmi rychle (již první den po propuknutí onemocnění) změnit na hnisavý, charakterizovaný hnisáním z ucha, což ukazuje na prasknutí bubínku (bolest v uchu ustupuje) a je indikací pro neodkladnou lékařskou péči (dítě je třeba umístit suchou vatu (knot) do vnějšího zvukovodu, nasadit čepici a poskytnout neodkladnou konzultaci otolaryngologa, aby rozhodl o další taktice léčby dítěte.
K provedení diferenciální diagnostiky katarální a purulentní otitidy pomáhá pediatrovi „orientační“ kritéria. Pokud je bolest mírná (nebo si dítě stěžuje na praskání či šustění v uchu), teplota je normální nebo subfebrilní (do 38 stupňů C), celkový stav dítěte je uspokojivý, pravděpodobně má katarální zánět středního ucha. Pokud je bolest v uchu silná, střelba, doprovázená vysokou horečkou a intoxikací, otitis by měla být léčena jako purulentní. A samozřejmě zánět středního ucha je hnisavý, pokud z ucha vytéká hnis.
Nebezpečí zánětu středního ucha spočívá v možnosti rozvoje závažných komplikací, ke kterým dochází při nezahájení včasné léčby nebo fulminantním průběhu onemocnění. Nejběžnější z nich je mastoiditida – akutní zánět mastoidního procesu spánkové kosti. Objevuje se bolest v oblasti za uchem, kůže může zrudnout a otékat, vyboulit se, zatímco boltec vyčnívá dopředu a dolů a dítě naklání hlavu k postižené straně. Dalším stavem, který je rovněž považován za komplikaci, je syndrom dráždění mozkových blan (meningeální syndrom), ke kterému dochází v důsledku nedostatečného rozvoje struktur středního ucha, kdy neexistují překážky šíření zánětu za jeho hranice a také díky bohaté cévní síti a spojení s dutinou lebeční. V tomto případě se objevují křeče, zvracení, zmatenost a snížená motorická aktivita. Aby se zmírnil jeho stav, dítě reflexivně hodí hlavu dozadu. Kromě toho jsou možné intrakraniální komplikace: meningitida, mozkový absces, trombóza sigmoidního sinu, labyrintitida, paréza lícního nervu a dokonce sepse [7].
Problém akutního zánětu středního ucha má tedy do jisté míry medicínský a společenský charakter, neboť zánět středního ucha se vyskytuje vždy s poruchou sluchové funkce smíšeného charakteru a může přejít do chronicity: adhezivní zánět středního ucha, chronický hnisavý zánět středního ucha . Sociální aspekt je tím akutnější, čím výraznější je sluchové postižení dítěte v dlouhodobých obdobích po akutním zánětu středního ucha.
Při včasné a správné léčbě se lze vyhnout jakýmkoli nepříjemným následkům. Například u akutního zánětu středního ucha v naprosté většině případů postačí konzervativní (nechirurgická) léčba. Aby se předešlo komplikacím, je nutné předepisovat antibiotika ve formě tablet nebo injekčně (při hnisavém zánětu středního ucha) v průběhu minimálně 5-7 dnů, zejména u dětí do 2 let. Kromě toho (jak je uvedeno výše) je nutné používat vazokonstrikční léky (nosní kapky), které udržují průchodnost sluchové trubice. Lokální léčba akutního katarálního zánětu středního ucha zahrnuje suché termální procedury v oblasti ucha: zahřátí modrou lampou (reflektorem), suché teplo, zahřívací obklady, protože teplo aktivuje krevní a lymfatický oběh v oblasti zánětu a další produkci ochranných faktorů v krvi. Při akutním hnisavém zánětu středního ucha je nutné pečlivě a systematicky odstraňovat hnis vatovými tampony, čistit ucho dezinfekčními roztoky (například 3% roztokem peroxidu vodíku) apod. Výběr konkrétního léku závisí na fázi zánětlivého procesu je nutné předepisovat antibiotika s přihlédnutím k citlivosti na ně, pokud je léčba neúčinná, musí být lék nahrazen [1, 11].
Ušní kapky
Je důležité „vyšetřit ucho“, abychom objasnili povahu zánětu a rozhodli, zda je bubínek poškozen či nikoliv. Pokud dojde k prasknutí bubínku, pak některé ušní kapky, které se dostanou do středoušní dutiny, mohou způsobit nežádoucí účinky (poškození sluchových kůstek, poškození sluchového nervu). Proto je třeba rodičům doporučit, aby místo přímého kapání kapek vyrobili turundu ze suché vaty, opatrně ji vložili do zevního zvukovodu a 3-4x denně nakapali teplý lék [5]. Část kapek by se měla zahřát na tělesnou teplotu (36,6 stupňů C). Můžete například zahřát pipetu v teplé vodě a poté do ní natáhnout lék nebo provést postup v opačném pořadí. Vaše domácí lékárnička musí obsahovat ušní kapky pro děti s protizánětlivým a analgetickým účinkem, např. Otipax® (tabulka 1).
Tabulka 1
Použití ušních kapek Otipax® v pediatrické praxi
| Dávky a průběhy léčby | Děti do jednoho roku – 1-2 kapky, 1-2 roky – 3, starší děti a dospívající – 4 kapky 2-3x denně – vkapávají se do zevního zvukovodu (nejlépe na turundu zavedenou do ucha). Průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní. |
|---|---|
| Kontraindikace | Poškození ušního bubínku v důsledku infekce nebo zranění; přecitlivělost na složky léku. |
| Zvláštní instrukce | Před termínem je nutné zkontrolovat celistvost ušního bubínku. Pokud je ušní bubínek perforován, může se podávání léku dostat do kontaktu se strukturami středního ucha a způsobit nežádoucí reakce v těchto tkáních. Neexistují žádné údaje o kontraindikacích užívání léku během těhotenství nebo kojení. |
| Podmínky skladování | Skladujte při teplotách pod 25°C. Doba použitelnosti po otevření lahvičky je 6 měsíců. |
Poznámka: při lokálním použití léku nebyla zjištěna žádná interakce se současně předepisovanými analgetiky a protizánětlivými léky, antiseptiky, antibiotiky pro lokální a systémové použití.
Otipax® jsou ušní kapky skládající se z kombinace fenazonu (4 g%) a lidokain hydrochloridu (1 g%). Fenazon patří k nesteroidním protizánětlivým lékům a má odpovídající účinek charakteristický pro neselektivní inhibitory cyklooxygenázy a lidokain (synonymum: xylokain, xykain, lidestin), jako silné lokální anestetikum, poskytuje lokální analgetický účinek. Plnivo obsahuje: 95% ethylalkohol, glycerin, thiosíran sodný.
Otipax® je tedy kombinovaný lék pro lokální použití v otologii s výrazným analgetickým a protizánětlivým účinkem díky synergickému působení jeho složek. Kombinované použití fenazonu a lidokainu snižuje dobu nástupu anestetického účinku a zároveň zvyšuje jeho závažnost a trvání, což umožňuje rychle odstranit bolest při zánětu středního ucha. Snížení závažnosti bolesti a zánětu ušního bubínku je zaznamenáno přibližně 5 minut po instilaci a téměř úplné odstranění bolesti nastává po 15–30 minutách. Při vkapání do ucha složky léku Otipax® působí lokálně, nevstřebávají se a nemají systémový účinek na tělo dítěte. Při místní aplikaci nejsou aktivní složky léčiva a jejich metabolity stanoveny moderními výzkumnými metodami v krvi a jiných biologických médiích těla. Je popsán mechanismus fyziologického působení léku Otipax®, který stimuluje zkapalnění a uvolňování hlenu ze středoušní dutiny přes bubínek (transtympanická dráha) a zároveň zvyšuje drenáž vnitřním zvukovodem (Eustachova trubice) a lokální resorpce [12]. Vysoká účinnost léku Otipax® byla potvrzena v zahraničních i tuzemských klinických studiích [12, 13, 14].
Podle Kliniky dětského lékařství Ruské státní lékařské univerzity [2] byl tedy přípravek Otipax® použit k zastavení patologického procesu v časných stádiích onemocnění u 38 dětí (25 chlapců, 13 dívek) ve věku od 1 do 12 let s příznaky tubo-otitis a katarálního zánětu středního ucha podle 4 kapek 2-3krát denně, v těžších případech – jako součást komplexní terapie antibiotiky. Téměř u všech dětí (36 z 38) byly příznaky ARVI zaznamenány během 4-7 dnů. U poloviny všech dětí byla horečka febrilní, u zbytku kolísala v rozmezí subfebrilních hodnot. Těžký otoalgický syndrom byl pozorován u 30 nemocných dětí, u 8 byl bolestivý syndrom středně těžký. Častěji byla bolest zaznamenána při jídle (sání) a v noci. Děti, u kterých zánět středního ucha vedl k nahromadění hnisu nebo perforaci ušního bubínku, byly ze studie vyloučeny, protože Otipax® byl u nich v době vyšetření kontraindikován.
Otoskopický obraz byl charakterizován edémem a otokem bubínku u 20 dětí, hyperemií u 25 dětí a ztluštěním u 11 dětí. Mikrobiologické studie kultur z oblasti postiženého ucha a mandlí byly provedeny u 30 dětí. Kmeny sv. pneumoniae (12 případů), Haemophilus influenzae (7 případů), Str. pyogenus (v 5), Staph. epidermitida (u 4), Staph. aureus (3 případy), Proteus vulgaris (1 případ). Smíšená infekce byla přitom zjištěna u 7 nemocných dětí.
Účinnost léku byla hodnocena pomocí bodovacího systému založeného na změnách v závažnosti bolesti: od 0 (žádná bolest) do 4 bodů (intenzivní bolest); změna barvy ušního bubínku (1 – šedá, 2 – hnědá, 3 – hyperemická); stupeň hypervaskularizace tympanické membrány (1 – zvýšené prokrvení pouze v oblasti rukojeti malleusu, 2 – na periferii, 3 – obecně).
Autoři studie došli k závěru, že ušní kapky Otipax® jsou léčbou první volby u dětí s tubo-otitidou a akutní katarální otitidou. Nutno podotknout, že Otipax se s pozitivním účinkem používá i při léčbě barotraumatických zánětů středního ucha. Nové skutečnosti rozšiřují indikace pro jeho použití u některých forem chronických hnisavých otitid, cholestatických otitid a otitid v důsledku tympanoplastických operací [6, 8].
Jak víte, předcházet nemoci je mnohem jednodušší než ji léčit. Dodržování několika pravidel pomůže snížit riziko otitis v důsledku ARVI, zejména u malých dětí: za prvé je nutné poskytnout kojencům mateřské mléko, protože je zdrojem hlavních ochranných sil malého těla. Za druhé, při krmení je lepší držet dítě blíže svislé poloze, aby se zabránilo zpětnému toku tekutiny do ucha přes sluchovou trubici. Rozumné otužování zvyšuje i odolnost dětských tělíček.
Mezi výhody Otipax® tedy patří:
- rychlá a zaručená úleva od bolesti,
- silný protizánětlivý účinek,
- snadnost a snadné použití,
- dobře snášen dětmi i dospělými.
Provedené studie ukazují, že ušní kapky Otipax® jsou terapií první volby u dětí při léčbě tubootitis a akutní katarální otitidy. Je důležité, aby včasné podání léku Otipax®, vazokonstrikční nosní kapky pro ARVI a antibiotika pro bakteriální infekce zabránilo rozvoji hnisavých komplikací a zabránilo perforaci ušního bubínku. Otipax® by měl pomoci dětskému lékaři při výběru lokálního léku, který pomáhá předcházet recidivujícím a chronickým formám zánětů středního ucha u dětí.
Literatura
- Beloborodova N.V., Sorokin G.V. Klinická a farmakoekonomická účinnost amoxilinu/klavulanátu (amoxiclav) v dětské otorinolaryngologii. Ruský bulletin perinatologie a pediatrie. – 1998. – č. 5. – S. 49-56.
- Grigoriev K.I., Grigoryan A.K., Zaprudnov A.M. Otipax v léčbě akutního zánětu středního ucha u dětí. Ruský bulletin perinatologie a pediatrie. – 2000. – č. 2. – S. 45-48
- Zaplatnikov A.L. Klinické a patogenetické zdůvodnění imunoterapie a imunoprofylaxe virových a bakteriálních onemocnění u dětí // abstrakt. diss. Doktor lékařských věd, M. – 2003. – 40 s.
- Zaprudnov A.M. Perspektivy použití ribomunilu v pediatrické praxi. Zkušenosti s používáním ribomunilu v Rusku. – Kirov. – 1996. – s. 9-11.
- Kazyukova T.V., Kitaygorodsky A.P., Mazurina N.A. Použití ušních kapek otipax při léčbě respiračních infekcí u malých dětí // Pediatrie. – 1996. – č. 5. – S. 64.
- Lukina N. Otipax je účinný prostředek k léčbě zánětu ucha // Lékařský přehled. – 1996. – č. 1. – S. 13-14.
- Myshkin E.N. Otorinolaryngologie pro pediatry // M: TOO Takt. – 1995. – 250 s.
- Palchun V.T., Kryukov A.I., Kunelskaya N.L. a další Akutní zánět středního ucha // Bulletin otorinolaryngologie. – 1997. – č. 6. – S. 8-11.
- Prozorovskaya K.N., Zavgorodnaya E.G., Chekidze N.D. Základní principy imunokorekce v otorinolaryngologii // Bulletin otorinolaryngologie. – 1998. – č. 1. – S. 47-50.
- Samsygina G.A., Fitilev S.B., Levin A.M. Nové přístupy k léčbě akutních respiračních infekcí u často nemocných dětí (výsledky multicentrické studie v rámci programu CHIBIS) // Pediatrie. – 2006. – č. 1. — s. 24-27
- Tarasova G.D., Stroganov V.P., Omelyanovsky V.V. Antibakteriální terapie zánětu středního ucha v dětství // Bulletin otorinolaryngologie. – 1997. – č. 6. – S. 4-9.
- Francois M. Účinnost a bezpečnost fenason-lidokainových ušních kapek u kojenců a dětí s městnavou otitidou // Ann Peditrique. – 1993. – č. 7. – R. 481-484.
- Frist JM Les soins locaux en otologie. Co peut-on mettre dans une oreille? // Est Medicína. – 1987. – č. 7. – R. 135-136.
- Verleye M., Girard P., Gillardin JM Zesílení lokálního anestetického účinku lidokainu fenasonem // J. z neurochemie. – 1993. č. 61. – R. 225-227.
Velmi často se při nachlazení mohou zvukovody zanítit. Tento problém pomohou vyřešit ušní kapky Otinum. Pečlivé prostudování návodu k použití vám pomůže správně užívat lék, aby byla léčba účinná. Je však třeba si uvědomit, že dávkování a trvání kurzu by měl předepisovat pouze odborník.
Popis a aplikace
Droga Otinum je nažloutlá kapalina, která má charakteristický štiplavý zápach. Uzavřenou láhev lze skladovat po dobu 3 let na místě nepřístupném dětem při teplotě do 25°C. Již otevřené kapky nelze použít po 28 dnech. Otitis lze tímto lékem léčit ve středně těžkých a akutních formách. Lékař připravuje průběh léčby individuálně pro každého pacienta, ale v průměru je to při zánětu vnitřního ucha 10 dní.
Strukturní analogy: Sakhol, Holikaps, Brotinum. Jsou určeny k nakapání do zvukovodu při zánětu ucha, mazové svíčky a k úlevě od bolesti uší při nachlazení. Používají se také k potlačení aktivity plísní, které vyvolávají přebytek síry, což způsobuje blokády.
Návod k použití Otinum drops:
- Láhev s tekutinou musí být zahřátá na příjemnou teplotu, aby studený lék nezpůsobil nepříjemné pocity, když se dostane do ucha. Můžete to udělat jednoduchým držením lahvičky v dlaních.
- Položte pacienta na bok. Vložte požadované množství přípravku do ucha. Poté si pacient musí na několik minut lehnout.
- V případě potřeby užívejte další léky předepsané lékařem. Je třeba říci, že antipyretika účinek Otinum nijak neovlivňují a lze je užívat v kombinaci.
- I když se po několika procedurách pacient cítí lépe a bolest ustoupí, doporučuje se absolvovat celou předepsanou kúru, jinak může být léčba neúčinná.
Navzdory skutečnosti, že ušní kapky mají mírný účinek, existují určité kontraindikace. Otinum by neměl být používán za žádných okolností:
- pokud dojde k mechanickému poškození vnitřního ucha, zvukovodu nebo bubínku, protože kapky mohou vést k částečné dočasné ztrátě sluchu;
- v případě individuální nesnášenlivosti nesteroidních léků, exacerbace astmatu, respiračních onemocnění;
- během těhotenství, kojení, kojení;
- kojenci, děti do 1 roku;
- při onemocněních nosu, alergiích, alergické rýmě, přecitlivělosti na složky kapek;
- starší lidé.
Všechny tyto aspekty je třeba objasnit při návštěvě lékaře, aby léčba přinesla pouze výhody.
Lékaři poznamenávají, že ušní kapky Otinum jsou účinným prostředkem k léčbě různých onemocnění uší u dětí i dospělých. Hlavní účinnou látkou je cholin salicylát, který má protizánětlivé a analgetické účinky. Odborníci doporučují používat kapky na otitis a jiné zánětlivé procesy, ale zdůrazňují důležitost předchozí konzultace s lékařem.
U dětí by dávkování a frekvence užívání měly přísně dodržovat pokyny, aby se předešlo možným nežádoucím účinkům. Dospělým se obvykle předepisují vyšší dávky. Lékaři také varují před používáním kapek v případě perforovaného bubínku, protože to může stav zhoršit. Celkově je přípravek Otinum považován za bezpečný a účinný, pokud se používá podle pokynů a pod dohledem zdravotnického pracovníka.
Léčba dětí
- otitis,
- akutní tympanitida,
- zánět dásní.
Otinum navíc šetrně a účinně odstraňuje zátky z ušního mazu, které nejsou u dětí neobvyklé. Tento lék může pomoci vyhnout se nepohodlí a slzám u vašeho dítěte. Mezi kontraindikace patří také dětská onemocnění (kopřivka, plané neštovice), při kterých je Otinum zakázáno užívat, protože může způsobit komplikace. Při výskytu nežádoucích účinků (alergie, pálení, svědění) je třeba léčbu tímto přípravkem ukončit a poradit se s lékařem, který vybere další kapky.
Nadměrná dávka
Návod k použití zvláště zdůrazňuje aspekt předávkování drogou.
Tento lék by měl být samozřejmě používán s opatrností, zejména u dětí, při dodržení všech pokynů lékaře, ale existují případy předávkování. Co je správné udělat? Abyste se uklidnili, musíte vědět, že ušní kapky Otinum ve velkých dávkách mohou novorozenci pouze ublížit. Ale, jak je uvedeno výše, tento lék je jim předepsán ve velmi vzácných případech. V opačném případě se mohou objevit následující příznaky:
- nevolnost, někdy zvracení;
- bolesti hlavy, závratě;
- problémy s dýcháním, dušnost;
- tinnitus.
Tyto příznaky jsou podobné otravě. Musí být přijata následující opatření:
- Opláchněte žaludek.
- Vezměte požadované množství aktivního uhlí.
- Obnovte vodní rovnováhu těla.
Dodržování opatrnosti, podmínek skladování a podmínek pomůže účinně zvládnout onemocnění uší.
Ušní kapky Otinum jsou často diskutovaným tématem mezi rodiči a dospělými trpícími ušními chorobami. Mnoho lidí zaznamenává jejich účinnost při léčbě otitis a jiných zánětlivých procesů v uchu. Návod k použití zdůrazňuje, že kapky mohou být použity pro děti i dospělé, což z nich dělá univerzální lék. Uživatelé poznamenávají, že kapky rychle zmírňují bolest a snižují zánět. Je však důležité pamatovat na nutnost předchozí konzultace s lékařem, zejména u dětí, aby se předešlo případným komplikacím. Někteří rodiče také sdílejí své zkušenosti s používáním kapek v kombinaci s jinými přípravky, což podle jejich názoru zesiluje účinek. Celkově získává Otinum pozitivní hodnocení pro svou cenovou dostupnost a účinnost.
Závěr
Otinum kapky jsou účinným prostředkem proti otitis, který zároveň šetrně odstraňuje ušní maz. Navzdory tomu, že Otinum se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu, měli byste si s ním léčit uši pouze po konzultaci s lékařem. Pozor byste si měli dát i na kontraindikace (v těhotenství, intolerance apod.). Samoléčba může způsobit komplikace, takže průběh užívání tohoto léku je také předepsán lékařem.
Stáhněte si oficiální pokyny pro lék185Kb, pdf
Otázka-odpověď
Může být Otinum podáván dětem?
Aplikace přípravku Otinum Po instilaci by měl pacient několik minut zůstat v poloze s uchem nahoru. U dětí do 1 roku lze lék užívat pouze pod dohledem lékaře. Dětem a starším pacientům je předepsána stejná dávka jako dospělým. Viz také:
Co léčí kapky Otinum?
Pro symptomatickou úlevu od bolesti ucha při akutním zánětu středního ucha, chronickém zánětu středního ucha, zánětu vnějšího ucha, myringitidě. Změkčení ztvrdlého ušního mazu před zákrokem jeho odstranění z ucha.
Jak dlouho byste měli mít Otinum v uchu?
U dospělých obvykle 3-4 kapky do zevního zvukovodu 3-4x denně. Kapky by měly být vkapávány do ucha s pacientem ležícím na boku po výkonu, pacient by měl zůstat v této poloze několik minut.
Jaký je rozdíl mezi Otipaxou a Otinum?
“Otipax” poskytuje výraznější a trvalejší analgetický účinek než “Otinum”. Zároveň je Otinum účinnější jako protizánětlivý prostředek. Není možné objektivně určit „vůdce“ mezi dvěma podobnými drogami.
Советы
TIP #1
Před použitím ušních kapek Otinum se určitě poraďte se svým lékařem, zvláště pokud je plánujete používat pro děti. Specialista pomůže určit správné dávkování a zajistí, že neexistují žádné kontraindikace.
TIP #2
Před nakapáním kapek se ujistěte, že lahvička s lékem má pokojovou teplotu. To pomůže vyhnout se nepohodlí při vkládání kapek do ucha.
TIP #3
Při používání kapek se ujistěte, že se hlava lahvičky nedotýká ucha nebo jiných povrchů, aby se zabránilo kontaminaci a infekci. Před zákrokem si také nezapomeňte důkladně umýt ruce.
TIP #4
Po nakapání kapek se doporučuje ležet na boku po dobu 10-15 minut, aby se lék lépe vstřebal a měl maximální účinek. To je zvláště důležité pro děti, aby se zajistilo, že lék funguje správně.