Onemocnění žlučových kamenů je tvorba kamenů ve žlučníku, různé velikosti a struktury. Onemocnění žlučovými kameny postihuje přibližně každého desátého člověka nad 40 let, ženy trpí dvakrát častěji. Děti onemocní méně často. Někdy je náchylnost k onemocnění zděděna. Je častější mezi domorodými Američany a lidmi španělského původu. Mezi rizikové faktory patří nadváha a konzumace stravy s vysokým obsahem tuku.
Kameny se tvoří ze žluči (tekutiny, která napomáhá trávení). Žluč je produkována v játrech a poté uložena ve žlučníku. K produkci žluči dochází především díky cholesterolu, pigmentům a různým solím. Změny chemického složení žluči mohou způsobit tvorbu kamenů. Asi jeden z pěti kamenů se skládá pouze z cholesterolu a asi jeden z dvacátých pouze z pigmentů. Typicky se ve žlučníku tvoří velké množství kamenů, z nichž některé mohou dosahovat značné velikosti.
Často se onemocnění žlučových kamenů vyvíjí bez objektivních důvodů. Cholesterolové kameny se však častěji tvoří u lidí s výraznou nadváhou.
Vznik pigmentových kamenů může být způsoben přílišnou destrukcí červených krvinek, ke které dochází při hemolytické anémii a srpkovité anémii. Riziko rozvoje onemocnění zvyšuje i obtížné vyprazdňování žlučníku, které může vést ke zúžení žlučových cest.
Onemocnění žlučových kamenů často probíhá bez příznaků. Příznaky se však mohou rozvinout, pokud jeden nebo více kamenů ucpe cystický kanál nebo společný žlučovod. Kámen, který částečně nebo úplně blokuje tok žluči, způsobuje záchvat známý jako biliární kolika, který se vyznačuje následujícími příznaky:
- bolest v pravé horní části břicha, od střední až po těžkou;
- nevolnost a zvracení.
Útoky obvykle rychle procházejí. Obvykle se objevují po konzumaci tučných jídel, což způsobuje stažení žlučníku. Kameny uvízlé ve žlučovodech blokují tok žluči. To může vést k těžkému zánětu nebo infekci žlučníku a žlučových cest. Příčinou žloutenky může být i ucpání žlučových cest.
Pokud má lékař na základě existujících příznaků podezření, že má pacient onemocnění žlučových kamenů, je nutné provést krevní test. Kromě toho musí pacient podstoupit ultrazvukové vyšetření. Pokud je diagnostikována ucpání žlučovodů, lze přesnou polohu žlučového kamene zjistit pomocí speciálního postupu zvaného endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie, který spočívá v aplikaci kontrastní látky do žlučovodů pomocí endoskopu a následném zhotovení rentgenového snímku.
Onemocnění žlučových kamenů, které probíhá bez příznaků, nevyžaduje zvláštní léčbu. Pokud jsou příznaky přerušované nebo mírné, lze se dalším epizodám nepohodlí vyhnout dodržováním nízkotučné diety. Pokud však příznaky přetrvávají nebo se stav pacienta zhorší, může být nutná chirurgická léčba (odstranění žlučníku tradičními chirurgickými metodami nebo šetřící operace). Odstranění žlučníku obvykle vede k úplnému uzdravení. Absence žlučníku ve většině případů nijak neovlivňuje zdraví pacienta, žluč dále nepřetržitě proudí vývodem přímo do střeva. Existují léky, které mohou pomoci rozpustit kameny, které jsou tvořeny výhradně cholesterolem, ale může trvat měsíce nebo dokonce roky, než úplně zmizí. Alternativní metodou je léčba pomocí rázového působení ultrazvukové vlny, kdy se kameny rozlámou na malé kousky a ty pak bezbolestně projdou do tenkého střeva a následně se vyloučí z těla stolicí. Použití léků a litotrypsie činí chirurgické metody zbytečnými.
- cholelithiáza
- Onemocnění žlučových kamenů
- Cholelitiáza
- Útok na onemocnění žlučových kamenů
- Cholesterolové žlučové kameny ve žlučníku
- žlučníkových kamenů
- Cholangiolitiáza
- Cholesterolové kameny ve žlučníku
- Cholecystolitiáza
- Onemocnění žlučových kamenů
- Obstrukce žlučových kamenů
- Litogenní žluč
Léky zahrnuté v referenčních knihách aktuálního roku jsou zvýrazněny tučně. Vedle názvu drogy může být uvedena roční úroveň indexu poptávky po informacích (ukazatel, který odráží míru zájmu spotřebitelů o informace o droze).
zahrnují podskupiny léků
cholelitiáza
onemocnění žlučových cest
Biliární obstrukce, v případě onemocnění žlučových kamenů, cholelitiáza, cholelitiáza, Rentgenopákní (s vysokým obsahem vápníku) žlučové kameny, Časté epizody biliární koliky, Rentgenkontrastní (vápněné) žlučové kameny, Cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů), cholelitiáza, cholelitiáza, Nemoci žlučových cest, onemocnění žlučníku,