Odlupování a krustování v uších. Příčiny a léčba lupů a suché kůže v uších

Ušní dermatitida je zánětlivé onemocnění kůže ucha a oblasti kolem ní. Vyskytuje se u lidí všech věkových kategorií a může způsobit značné nepohodlí. Kromě svědění a bolesti mohou mít pacienti obavy také z kosmetických vad, protože uši jsou často viditelné.

Ušní dermatitida 8 fotografií s popisem

Alergická kontaktní ušní dermatitida

Atopická dermatitida uvnitř ucha

Atopická dermatitida za uchem

Atopická ušní dermatitida

Kontaktní dermatitida z piercingu

Seboroická dermatitida uvnitř ucha

Seboroická ušní dermatitida

Příčiny ušní dermatitidy

Atopický ekzém je poměrně často lokalizován v oblasti příušních žláz. Pokud se u dítěte objeví ušní dermatitida, je zpravidla založena na atopickém procesu. Onemocnění je způsobeno dědičně způsobenými poruchami fungování imunitního systému v kombinaci s faktory prostředí. To vede k narušení ochranné bariéry epidermis, což ji činí zranitelnou vůči infekcím a alergiím.
Kontaktní reakce je zánět kůže v reakci na přímý kontakt s dráždivou nebo alergenní látkou.
Seboroická léze je stav spojený s nesprávným fungováním mazových žláz, který často způsobuje ušní dermatitidu u kojenců.
Otitis externa je bakteriální proces, kdy při dlouhodobém zánětu a špatné hygieně dojde k infekci. Tento proces může být akutní i chronický.

Hlavní provokující faktory:

Mýdlo, čisticí prostředky, vlhčené ubrousky,
Potravinové alergeny, jako je sója, mléko, ořechy, mořské plody, pšenice,
Některé kovy: nikl, chrom,
Parfémovaná pečující kosmetika, mýdla, parfémy,
Hrubé látky, které přicházejí do styku s tělem: vlna, syntetika,
antiseptické přípravky, dezinfekční prostředky,
Cigaretový kouř
Psycho-emocionální stres,
Suchý vzduch
horké klima,
Infekce.

Piercing do uší

Samotné propíchnutí ucha nezpůsobuje zánět dermis, ale jako komplikace z nošení náušnic se může vyvinout ekzém. Pokud se v místě piercingu objeví otok a zarudnutí, zejména pokud vám byly nedávno propíchnuty uši nebo jste nedávno začali nosit nové šperky, měli byste myslet na kontaktní alergii způsobenou niklem ve špercích. Také piercing je porušením integrity epitelu, takže existuje možnost rozvoje bakteriálního zánětu v oblasti vpichu.

Příznaky ušní dermatitidy

Aurikulární ekzém způsobuje příznaky podobné ekzému na jakékoli jiné části těla. Pacienti mohou mít:

Suchá, šupinatá kůže kolem vnějšího zvukovodu, na skořepině a v oblasti příušní žlázy,
Stejné změny mohou ovlivnit vnější kanál sluchového orgánu,
Zarudnutí a otok ucha a příušní oblasti,
Svědění kolem a uvnitř zvukovodu,
Čirý výtok z ucha.

Často se tyto změny rozšiřují do oblasti za uchem a ovlivňují záhyb, kde se ucho připojuje k hlavě.

U většiny lidí jsou příznaky ekzému mírné nebo středně závažné. Ale v některých případech je svědění velmi výrazné a pak se objevují také následující příznaky:

Kůže se stává jasně červenou nebo tmavou,
Objeví se silný otok,
Existují oblasti velmi suché a citlivé pokožky,
Šupinaté oblasti získávají drsný, kožovitý vzhled,
Zanícená kůže mokvá, krvácí a pokrývá se vysychajícími nažloutlými krustami,
Dochází k infekci zevního zvukovodu.

Infekční záněty jsou zvláštní skupinou ušních onemocnění, která vyžadují pečlivý přístup k léčbě, proto je nutné tyto stavy léčit pod dohledem lékaře. Infekce může být primární, když mikroorganismy infikují zdravé ucho, nebo sekundární, když se vyvine na pozadí nějakého kožního onemocnění. Otitis externa často postihuje plavce. Bazénová voda vstupující do ucha smývá ochranný vosk a způsobuje vysušení.

Příznaky infekčního vnějšího otitidy:

Bolest ucha, která může být velmi intenzivní,
Svědění zvukovodu,
Výtok tekutiny nebo hnisu z ucha,
Může dojít k určitému stupni mírné ztráty sluchu,
Teplota může stoupat.

Pokud se tyto projevy objeví, nemůžete se samoléčit, potřebujete lékaře, aby vybral léky.

Ušní dermatitida u dospělých

U starších lidí se běžně vyskytuje ušní dermatitida, u dospělých jde většinou o kontaktní ekzém nebo bakteriální zánět. Kontaktní ekzém způsobují kovové šperky, brýle, sluchátka, špunty do uší, ale i barva na vlasy, některé pečující přípravky a parfém, který se někdy aplikuje na ušní boltce. Bakterie se mohou dostat do vnějšího zvukovodu koupáním, plaváním v bazénech a zejména ve volné vodě a při poškození kůže uvnitř ucha, například škrábáním nebo čištěním uší.

Ušní dermatitida u dítěte

Ušní dermatitida ve formě seboroické a atopické (jak je znázorněno na fotografii) jsou nejčastějšími příčinami kožních lézí v oblasti uší u dětí. Seborea postihuje oblast za ušima, postaurikulární rýhu a samotnou lasturu. Objevuje se peeling a hromadí se nažloutlé mastné krusty. Svědění není příliš výrazné. V tomto případě je výrazně ovlivněna i pokožka hlavy. Někdy si rodiče všimnou souvislosti mezi patologií a chybami ve stravě. Ošetření spočívá v mechanickém odstranění krust po změknutí mandlovým olejem. Děti tento problém přerostou v dospělosti, uši jsou postiženy mnohem méně často.

Atopický ekzém se projevuje intenzivním svěděním s olupováním a pláčem a často je lokalizován ve zvukovodu. Atopie je často častá, když se ekzém nachází u kojence na tvářích, krku, kožních záhybech a je kombinován s průduškovým astmatem a sezónními pyly.

Léčba ušní dermatitidy

V závislosti na základní příčině se léčba zánětu kůže kolem ucha může lišit. Ve většině případů to však začíná obecnými domácími opatřeními a změnami v rutině. Tento přístup zahrnuje:

Každý večer si vypláchněte uši teplou (ale ne horkou) vodou,
Použití jemného hypoalergenního hydratačního krému ihned po vodních procedurách k „uzamknutí“ vlhkosti a zabránění dehydratace pokožky,
Odstranění všech spouštěčů, které přicházejí do kontaktu s pokožkou. Stav tedy často vyvolávají kovové náušnice, které obsahují nikl. Je třeba je vyměnit za hypoalergenní pozlacené nebo stříbrné,
Nošení klobouku, který zakrývá uši během chladného období, protože chlad může sloužit jako provokující faktor pro rozvoj popsané patologie,
Přechod na používání hypoalergenních produktů péče o pleť, které neobsahují barviva, vůně, etylalkohol a drsné povrchově aktivní látky,

V každém případě před zahájením léčby jakékoli kožní léze v oblasti příušní žlázy byste se měli poradit s lékařem. Pouze odborník může správně diagnostikovat a vybrat správnou léčbu, i když lze terapii provádět domácími prostředky.

Léčba ušní dermatitidy pomocí léků

V některých případech ušní dermatitida nereaguje na metody, jako je změna režimu a péče o kůži uší, v takových případech se musí léčit farmaceutickými přípravky.

Někdy musíte zvolit správný lék. Pokud první předepsaná léčba nevykazuje očekávaný efekt, lékař předepíše alternativní metodu nebo novou kombinaci léků.

Léčba může zahrnovat různé kombinace následujících:

Steroidní hormony ve formě mastí se aplikují na postižená místa, která svědí a mokvají. Ušní dermatitida se často nachází v záhybu za uchem, v tomto případě je zvláště indikována glukokortikoidní mast a pacienti zanechávají dobré recenze o její účinnosti. Léky z této skupiny zmírňují zánět, odstraňují svědění, otoky, olupování a další příznaky. Pokud se kožní léze nachází uvnitř kanálku, aplikují se steroidy ve formě kapek.
Antihistaminika jsou léky v tabletách, jejichž hlavní účinek je protisvědivý.
Antifungální látky jsou účinné v seboroickém procesu, na jehož vývoji, jak vědci naznačují, hraje roli mikroskopická houba. Tyto léky jsou často předepisovány současně s jinými skupinami léků.
Antibiotika jsou indikována při bakteriální dermatitidě nebo otitis externa.
Nehormonální masti a kapky mají různé směry účinku. Kompozice s hydratačními přísadami pomáhají udržet vlhkost v dermis a ovlivňují suchost a odlupování. Salicylová emulze exfoliuje a odstraňuje odumřelé epiteliální buňky. Bylinné extrakty a naftalanový olej zklidňují a bojují proti zánětům. Přírodní oleje (kokosový, bambucký, mandlový) účinně změkčují a „uzamykají“ vlhkost. Olivový olej se naopak nedoporučuje, protože studie potvrdily, že narušuje bariérové funkce epitelu.

Prevence ušní dermatitidy

Správná hygiena je klíčem ke zdravé pokožce uší.

Tato část těla by měla být omyta jemně vodou a optimálně jemným hydratačním čisticím prostředkem. K čištění ucha můžete použít vatový tampon namočený ve vodě, ale neměli byste ho umístit do vnějšího zvukovodu. Nikdy byste se neměli pokoušet oplachovat zvukovod, protože to může poškodit pokožku.

Po umytí si uši úplně osušte. Je velmi důležité odstranit veškerou vodu. Můžete použít fén, nastavit teplotu tak, aby vyfukovaný vzduch byl spíše teplý než horký.

Neškrábejte se uvnitř ucha! Je přísně zakázáno používat pletací jehlice, sponky do vlasů a zápalky. To může vést nejen k poškození zvukovodu a bubínku. Cizí předměty, zejména kovové, mohou vyvolat alergickou reakci a vést ke kontaktní dermatitidě.

Při plavání používejte speciální špunty do uší do bazénu. Zabráněním vniknutí vody do ucha ochráníte jak před ekzémem, tak před patogeny, které mohou způsobit infekci. Špunty do uší by měly být vyrobeny z hypoalergenního materiálu a je lepší je vybírat individuálně.

Nepokoušejte se odstranit vosk z vnějšího zvukovodu. Voda a změkčující kapky mohou naopak zvýšit rychlost tvorby vosku a zahušťovat usazeniny v uchu.

Správným přístupem k hygieně a dodržováním pravidel péče můžete předejít vzniku popsaných potíží i u osob se sklonem k ekzémům a zánětlivým stavům organismu.

Přečtěte si také

Alergická dermatitida je zánět kůže projevující se reakcí na určitou látku. Na rozdíl od kontaktní dermatitidy, jejíž příznaky se objevují po přímé interakci kůže s alergenem, jsou spouštěči alergické dermatitidy prach, pyl, peří, zvířecí chlupy, různé pachy (parfémy, parfémové kompozice). Proto je alergická dermatitida často sezónní, například v období květu.

Příčiny dermatitidy mohou být různé a jednou z nich je špatná výživa.
Pokud se chcete zbavit nepříjemných příznaků dermatitidy (zarudnutí, svědění, vyrážky atd.), musíte nejprve začít s dietou a vyloučit alergenní potraviny. V tomto článku vám řekneme, co můžete jíst, pokud máte dermatitidu, a jakým potravinám byste se měli vyhnout.

Seboroická dermatitida je zánět oblastí kůže, kde jsou vyvinuty mazové žlázy. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u mužů, dospívajících v období puberty a kojenců. Seboroická dermatitida postihuje 2–5 % celkové populace.

Seboroická dermatitida je poměrně časté kožní onemocnění u dětí do jednoho roku (méně často do 3-4 let). Nejčastěji se seboroická dermatitida objevuje na obličeji a hlavě dítěte, někdy se šíří do horní části těla a velkých záhybů.

Objednejte si dopravu zdarma

Položit otázku
o kožních onemocněních

Na vaše otázky odpovídá dermatovenerolog lékařského a zdravotního centra EuroFam.

Sergejev Jurij Jurjevič

Otázky a odpovědi
zobrazit všechny otázky

9. ledna 2025 Anastasia

Dobré odpoledne! Mám akné a hyperkeratózu. Lze tento krém použít na obličej a záda pro hydrataci a lepší exfoliaci? Je to nekomedogenní? Viděl jsem kyselinu salicylovou a močovinu – to je v doporučení mého dermatologa