Puls je indikátor, který určuje srdeční frekvenci. Je to jeden z hlavních faktorů, který nám umožňuje posoudit stav těla. Proto je velmi důležité vědět: jaká je normální tepová frekvence dospělého, jak ji správně měřit a jaké jsou přijatelné odchylky od obecně uznávané normy. Poznamenejme hned, že neexistuje jediné číslo, které by určovalo normální činnost srdce. Každý organismus je individuální, proto jsou uvedeny přijatelné intervaly srdeční frekvence. Existují také určité faktory, které přispívají ke změnám srdeční frekvence. Musí se s nimi počítat.
Normální tep
V průměru je normální tepová frekvence člověka 65-80 tepů za minutu. Ale srdeční frekvence se bude lišit, především v závislosti na věku. U dětí se tyto ukazatele pohybují kolem 130 tepů za minutu. Čím je člověk starší, tím méně často bije jeho srdce. Tento trend pokračuje v každém věku. Například normální tepová frekvence 40letého člověka je 70 tepů za 60 sekund. Navíc v závislosti na individuálních vlastnostech organismu lze pozorovat kolísání jejich počtu o několik jednotek – nahoru i dolů. Minimální přijatelná frekvence je 60 tepů za minutu. Maximální tep, který by byl v tomto případě považován za normální, je 80 tepů. Normální puls 50letého člověka bude na stejných úrovních, protože mluvíme o intervalech, které platí pro lidi ve věku 15-50 let. Mohou existovat dočasné odchylky, které se nepovažují za patologii, pokud se vyskytují pravidelně a nejsou doprovázeny dalšími příznaky naznačujícími přítomnost zdravotních problémů. Čím jste starší, tím máte nižší tepovou frekvenci. Ale po padesátce se tep začne zase trochu zrychlovat. Proto bude normální tepová frekvence dospělého ve věku 50 let přibližně 60 tepů za minutu. Individuální charakteristiky těla mohou určovat nižší srdeční frekvenci, blíže k 74 tepům. Oba ukazatele jsou považovány za normální. Důležité! Existuje také závislost srdečního tepu na pohlaví člověka. U žen je jeho frekvence o 5-7 jednotek za minutu vyšší. Navíc, když nastane menopauza, tepová frekvence se ještě zrychlí. Toto se nazývá funkční tachykardie, způsobená snížením hladiny estrogenu, která je považována za normální.
Přijatelné zvýšení srdeční frekvence
Normální srdeční frekvence každého člověka závisí na jeho věku, fyzickém stavu, dědičnosti, životním stylu, úrovni aktivity a emočních zážitcích. Ovlivňuje ji také teplota a poloha těla. Čím vyšší je fyzická odolnost člověka, tím nižší je jeho klidový puls. Proto je tepová frekvence jedním z ukazatelů pro hodnocení individuální zdatnosti. Video: Jaká tepová frekvence je považována za normální a co je pro zdraví nebezpečné?
Indikátory srdeční frekvence se mění v průběhu dne a v různých situacích. Proto jejich odchylky od průměrných statistických ukazatelů, běžně akceptovaných jako mimo normální rozmezí, nejsou vždy spojeny s žádnou nemocí. Měli byste se toho obávat, pokud je váš puls neustále pomalý, rychlý nebo vaše srdce bije nepravidelně.
Jaká je normální tepová frekvence pro dospělého?
U zdravého dospělého muže je normální tepová frekvence v klidu 70/min, u ženy – 75/min. S přihlédnutím k individuálním změnám se za optimální tepovou frekvenci u dospělých považuje 60 až 80 tepů za minutu.
Při záznamu EKG, s jehož pomocí lékař objektivně vyhodnocuje frekvenci a rytmus srdečního tepu, se člověk hýbe, svléká, lehá si na gauč, prožívá úzkost v neznámé situaci. Proto se za horní hranici normální srdeční frekvence považuje 100/min.
Přestože je rozsah normálních hodnot srdeční frekvence poměrně široký, příliš vysoká nebo příliš nízká srdeční frekvence může být známkou patologie. Pokud je více než 100/min (tachykardie) nebo méně než 60/min (bradykardie), měli byste se poradit s lékařem nebo kardiologem, zvláště pokud máte další příznaky, jako jsou mdloby, závratě nebo dušnost.
Jaké jsou normy a odchylky pro děti?
Normální srdeční frekvence u dítěte závisí na jeho věku. Například pro novorozence je srdeční frekvence 100–160/min, pro děti do 10 let – od 70 do 120/min, pro teenagery nad 10–12 let – od 60 do 100 za minutu.
Sinusová arytmie je typická a pro děti zcela normální. Jde o nepravidelný srdeční rytmus způsobený vlnovitým zrychlováním a zpomalováním srdečního tepu. Pokud jsou takové změny detekovány na EKG dítěte nebo dospívajícího, není důvod k obavám.
Lékaři se řídí následujícími normálními srdečními frekvencemi u dětí:
| Věk | Průměrná tepová frekvence, tep/min | Normální rozsah, bpm |
| Novorozence | 140 | 110 – 170 |
| 1 měsíc | 130 | 100 – 170 |
| 1 rok | 120 | 95 – 160 |
| 2 let | 115 | 90 – 150 |
| 3 – 4 roku | 105 | 85 – 130 |
| 5 – 6 let | 95 | 75 – 125 |
| 7 – 8 let | 90 | 70 – 115 |
| 9 – 10 let | 85 | 65 – 110 |
| 11 – 12 let | 80 | 60 – 105 |
| 13 – 15 let | 75 | 55 – 100 |
Tachykardie u dětí je často způsobena funkčními příčinami – pláč, strach, ochlazení těla. Nejnebezpečnější je výrazné zpomalení tepu malého dítěte. Může být příznakem závažných poruch rytmu, jako je vrozená atrioventrikulární blokáda druhého nebo třetího stupně.
U dospívajících se může v důsledku intenzivního sportovního tréninku objevit středně závažná bradykardie.
Normální tepová frekvence pro ženy a muže podle věku
Při nezávislém měření nebo pomocí dat EKG není žádný významný rozdíl v ukazatelích srdeční frekvence mezi muži a ženami. S věkem je pozorován postupný pokles průměrné srdeční frekvence, ale i zde mohou existovat výrazné individuální odchylky.
Přesnější hodnocení indikátorů srdeční frekvence lze provést pomocí údajů z denního monitorování EKG. Závěr této studie musí obsahovat průměrnou tepovou frekvenci za den, minimální a maximální tepovou frekvenci ve dne a v noci.
Pro vyhodnocení těchto ukazatelů byly vyvinuty normy, které lékaři umožňují přesněji určit, zda srdeční tep odpovídá věku a pohlaví osoby.
| Věk, roky | Pohlaví | Průměrná tepová frekvence během dne, tep/min | Průměrná tepová frekvence v noci, tep/min |
| 20 – 30 | M/F | 87/88 | 65/67 |
| 30 – 40 | M/F | 86/86 | 64/65 |
| 40 – 50 | M/F | 84/85 | 63/65 |
| 50 – 60 | M/F | 81/84 | 63/65 |
| 60 a starší | M/F | 79/83 | 62/65 |
Sinusová arytmie je přijatelná, zejména v noci, ale pauzy by neměly přesáhnout 2 sekundy. Malý počet srdečních tepů navíc (extrasystoly) je také normální pro zdravého člověka.
Co může změnit puls?
Fyziologické příčiny nebo onemocnění různých orgánů, včetně srdce, mohou zpomalit, zrychlit nebo způsobit nepravidelný srdeční tep.
Zpomalení srdečního tepu (bradykardie) je normální a nepoškozuje lidské tělo v následujících případech:
- zvýšená vlhkost prostředí, mírné ochlazování těla;
- dobrá fyzická zdatnost;
- stav spánku;
- užívání některých léků, jako jsou sedativa nebo beta-blokátory.
Nemoci doprovázené pomalým srdečním tepem:
- IHD a další srdeční onemocnění, zejména syndrom nemocného sinu;
- předávkování antiarytmickými léky, zejména srdečními glykosidy;
- otravy sloučeninami olova, organofosforovými sloučeninami, nikotinem;
- žaludeční vřed, traumatické poranění mozku, mrtvice, nádor na mozku, zvýšený intrakraniální tlak;
- hypotyreóza (snížená hormonální aktivita štítné žlázy).
Fyziologické (přirozené) zvýšení srdeční frekvence je možné v následujících situacích:
- fyzická aktivita a stres;
- horečka;
- zvýšená teplota okolí;
- pobyt ve výšce;
- těhotenství;
- konzumace nápojů obsahujících kofein.
Hlavní příčiny patologického zrychleného srdečního tepu (tachykardie):
- onemocnění nervového systému (neurózy, vegetativní poruchy);
- hyperthyroidismus;
- anémie;
- srdeční selhání;
- chronická onemocnění plic;
- srdeční onemocnění – ischemická choroba srdeční, myokarditida, některé chlopenní vady.
Jak si sami změřit puls?
Nejjednodušší způsob, jak určit puls, je na karotických a radiálních tepnách.
Nezávislé počítání pulzu na krční tepně se provádí následovně: ukazováček a prostředníček jsou umístěny vodorovně pod dolní čelist na anterolaterální ploše krku. Stanoví se místo, kde je puls nejlépe palpován. Tuto metodu je lepší nepoužívat samostatně. Tato zóna obsahuje reflexogenní oblasti, jejichž stimulace může způsobit poruchy srdečního rytmu.
Chcete-li určit puls na radiální tepně, položte ukazováček a prostředníček na oblast zápěstí. Puls je cítit v oblasti pod palcem.
Je potřeba spočítat počet tepů za 15 sekund a výslednou hodnotu vynásobit 4, abyste určili tepovou frekvenci za minutu.
Existují speciální zařízení, která pomáhají člověku určit jeho puls. Jedná se o fitness trackery, stejně jako aplikace pro chytré telefony. Jsou vhodné pro sportovce a zaneprázdněné lidi. Indikátory srdečního tepu včetně jeho pravidelnosti zjišťuje mnoho automatických tonometrů, které se používají k domácímu měření krevního tlaku.
Jaké odchylky od normy jsou považovány za nebezpečné?
Při určování indikátorů srdeční frekvence je důležité vzít v úvahu nejen srdeční frekvenci, ale také rytmus srdečních kontrakcí. Srdce by mělo bít bez přestávek nebo přerušení, ale jednotlivé vzácné další údery nejsou důvodem k obavám.
V následujících případech byste se měli poradit s lékařem:
- nepravidelný srdeční rytmus;
- zpomalení srdeční frekvence na méně než 50/min nebo zrychlení na více než 100/min;
- záchvaty zrychleného srdečního tepu se srdeční frekvencí vyšší než 140/min.
Tyto nebezpečné stavy mohou doprovázet tyto příznaky:
- fibrilace síní;
- paroxysmální supraventrikulární tachykardie;
- časté ventrikulární extrasystoly a paroxysmy komorové tachykardie;
- syndrom nemocného sinu;
- sinoatriální nebo atrioventrikulární blok II – III stupně.
Jaká onemocnění lze měřením pulsu určit?
Změny srdeční frekvence z následujících důvodů:
- porušení srdeční regulace;
- zhoršení výměny plynů v plicích;
- snížený obsah kyslíku v krvi;
- oslabení kontraktility myokardu;
- patologické procesy v srdci.
Pokud se tedy srdeční frekvence odchyluje od normy nebo je puls nepravidelný, lze předpokládat různá onemocnění kardiovaskulárního a jiného systému. Nejběžnější z nich jsou:
- dysfunkce autonomního nervového systému nebo ANS;
- organické poškození mozku, jako je krvácení nebo nádory;
- chronická bronchitida, obstrukční plicní nemoc, emfyzém, respirační selhání;
- nedostatek železa a jiné formy anémie;
- hypo- a hypertyreóza;
- srdeční selhání, které je komplikací mnoha srdečních onemocnění a hypertenze;
- mitrální stenóza, která je v těžkých případech často komplikována fibrilací síní;
- IHD, včetně jejích chronických forem (angina pectoris, poinfarktová kardioskleróza, fibrilace síní);
- syndrom nemocného sinu;
- myokarditida, endokarditida, myokardiální dystrofie, kardiomyopatie.
Pokud se vaše srdeční frekvence neustále odchyluje od normy, doporučuje se nejprve konzultovat s terapeutem. Lékař provede vstupní vyšetření, které napomůže k podezření na příčinu poruchy, a následně vás odešle ke specializovanému specialistovi – kardiologovi, pneumologovi, endokrinologovi, neurologovi nebo hematologovi.
Prognózy a prevence
Prognóza poruch srdečního rytmu závisí na jejich příčině:
- fyziologické odchylky nejsou nebezpečné a nevyžadují léčbu;
- při správné léčbě onemocnění endokrinního systému, plic a dalších orgánů, které způsobily nepravidelný srdeční tep, se puls časem vrátí do normálu;
- V případě srdečního onemocnění závisí prognóza na závažnosti základního onemocnění, v některých případech lze normální srdeční tep obnovit pouze chirurgickým zákrokem nebo instalací kardiostimulátoru.
Normální srdeční tep zajišťuje dobré prokrvení mozku a dalších orgánů. Aby se zabránilo jeho porušení, doporučujeme následující metody:
- pravidelné fyzické cvičení po dobu 30 minut denně, 5 dní v týdnu;
- schopnost zvládat se ve stresové situaci, zvládnutí dechových cvičení, jógy;
- odvykání kouření;
- normalizace hmotnosti;
- pít dostatek tekutin, zejména v horkém počasí;
- dostatečný odpočinek, dobrý noční spánek.
Mezi nejlepší fyzická cvičení pro udržení normální tepové frekvence patří aerobní cvičení, běh, plavání a jízda na kole.
Závěr
Indikátory srdečního tepu jsou u každého člověka individuální. Mění se v závislosti na jeho aktivitě, denní době a pod vlivem fyziologických důvodů. Předpokládá se, že normální rozmezí pro dospělého v klidu je 60 a 100 tepů za minutu. V tomto případě by měl být puls pravidelný a přípustné jsou jednotlivé extra kontrakce (extrasystoly).
Děti mají vyšší srdeční frekvenci než dospělí. U starších lidí je tendence ke zpomalení průměrné srdeční frekvence.
Různá onemocnění nervového, endokrinního, respiračního, kardiovaskulárního systému a krve mohou způsobit poruchy normálních ukazatelů. Pokud jsou tedy zjištěny odchylky od normy, je nutné se poradit s terapeutem.
Indikátory srdečního tepu lze určit pomocí EKG, denního monitorování EKG a také nezávislým měřením pulzu na radiální tepně.
Zdravý životní styl a pravidelné cvičení pomohou udržet normální tepovou frekvenci.
Proč mi vyskočí tep?
Důvody náhlých změn tepové frekvence mohou být:
- Tělesné cvičení;
- Duševní vzrušení;
- Zvýšení okolní teploty;
- Pití alkoholických nápojů;
- Pití kávy nebo čaje.
Příčiny náhlých změn pulsu
V normálním životě můžeme svůj puls poslouchat pouze pomocí speciálních metod, ale když naše tepová frekvence překročí 90 tepů za minutu, můžeme jej cítit bez jakékoli námahy. Tento stav se nazývá tachykardie. K tomuto stavu dochází při infekční horečce, zvýšené funkci štítné žlázy a srdečním selhání.
Takže hlavní důvody pro zvýšenou srdeční frekvenci:
- Tělesné cvičení;
- Zvýšená tělesná teplota (zvýšení teploty o jeden stupeň může zvýšit tepovou frekvenci o osm tepů za minutu);
- anémie;
- Bolest;
- tyreotoxikóza;
- Srdeční nedostatečnost.
Přítomnost nemocí také hraje roli ve změnách tepové frekvence.
Pokud tepová frekvence překročí 160 tepů za minutu, pak je lékařská pomoc prostě nezbytná, protože riziko krevních sraženin, srdečního infarktu, ischemické mrtvice a plicního edému je poměrně vysoké kvůli poruchám krevního oběhu při dlouhodobém záchvatu.
Onemocnění Bradykardie
Bradykardie se vyznačuje pomalým srdečním tepem – méně než 60 tepů za minutu. V tomto případě buňkám chybí kyslík, pociťujeme závratě, slabost, mohou se objevit křeče a někdy to končí ztrátou vědomí, na vině je pomalé pumpování krve srdcem.
Pomalá tepová frekvence může být fyziologickou charakteristikou konkrétní osoby. Někdy dochází k bradykardii během spánku – méně než 60 tepů za minutu. Krátkodobé snížení srdeční frekvence může způsobit negativní emoce. K patologickému zpomalení pulsu může dojít po akutních infekčních onemocněních, jako je malárie a Botkinova choroba. Žloutenka může také způsobit zpomalení pulsu. Další dva velké faktory pro rozvoj bradykardie jsou nízká funkce štítné žlázy a otřes mozku.
<b>Několik zajímavých faktů o pulzu:</b>
- Při nádechu je puls rychlejší než při výdechu
- Pulz člověka vleže je nižší než u člověka ve stoje
- Člověk, který je vzhůru, má vyšší tep než člověk, který spí.
- Ženy mají tepovou frekvenci, která je v průměru o 7 tepů za minutu rychlejší než muži.
- Trénovaní sportovci a starší dospělí mohou mít srdeční frekvenci nižší než 60 tepů za minutu.
- U novorozenců může být normální tepová frekvence 130-140 tepů za minutu.
arteriální puls – to je jeden z důležitých ukazatelů fungování našeho kardiovaskulárního systému a lidského těla jako celku.
Puls (pulsus, lat. “foukání”) – jedná se o kmitavý pohyb stěn tepen, ke kterému dochází v závislosti na kontrakcích srdce a elasticitě stěn cév. Jinými slovy, při kontrakci srdečního svalu je v systole krev ze srdeční komory vypuzována do tepenného řečiště, což vede ke zvýšení tlaku v tepnách a jejich expanzi. Při relaxaci srdečního svalu, v diastole, tlak v tepnách klesá. Oscilace cévní stěny, které v tomto případě vznikají, lze posoudit palpací (prohmatáním) tepen umístěných ne hluboko pod kůží.
Puls lze hodnotit na karotických, radiálních, brachiálních, femorálních, popliteálních tepnách, tepnách nohou. Vyšetření pulsu lékařem zahrnuje stanovení řady charakteristik, jako je frekvence, rytmus, plnění, napětí, amplituda, trvání systolické vlny atd.
Nejběžnějším a nejpohodlnějším způsobem vlastního hodnocení pulsu je jeho stanovení na a. radialis, na vnitřní straně zápěstí ze strany palce.
Jak určit tepovou frekvenci?
Tepová frekvence/srdeční frekvence se vypočítá jako počet tepů/kontrakce za jednu minutu, 60 sekund. V některých případech s výraznou nepravidelností (arytmií) pulsu se frekvence vypočítává po dobu 3 minut, poté se výsledek vydělí 3 a určí se průměrná hodnota.
V současné době existuje velké množství moderních technických prostředků, které umožňují téměř každému člověku bez zvláštní námahy a bez účasti specialisty určit frekvenci a rytmus tepu v klidu a při fyzické aktivitě: snímače tepové frekvence zabudované v sportovní hodinky, trackery, mobilní telefony. Stupnice pro stanovení tepové frekvence a její pravidelnosti je i ve většině moderních automatických přístrojů pro stanovení krevního tlaku (tonometry).
Jak přesné jsou měření srdeční frekvence pomocí sportovních hodinek a monitorů srdeční frekvence?
Většina moderních přístrojů využívá metodu optické pletysmografie (fotopletysmografie). Metoda je založena na schopnosti krve odrážet červené světlo a absorbovat zelené světlo. Optický senzor na zadní straně hodinek vydává zelené světlo na zápěstí pomocí LED diod a měří množství světla rozptýleného krevním řečištěm, čímž určuje průtok krve na zápěstí.
Předpokládá se, že optické senzory přesně určují puls, vč. při chůzi a běhu. Měření však může být méně přesné s výrazným zvýšením srdeční frekvence, více než 150 tepů za minutu, v chladném počasí (kvůli sníženému průtoku krve do zápěstí). Existují další situace, které mohou narušovat činnost senzoru a vést k nepřesnostem při měření pulsu: přítomnost tetování na zápěstí, volné přiléhání hodinek k pokožce, trénink v tělocvičně. Rytmické pohyby, například při běhu nebo cyklistice, poskytují přesnější výsledky ve srovnání s tenisem nebo boxem, kde se sportovci pohybují nepravidelně.
Je možné pomocí moderních „chytrých hodinek“ a fitness náramků odhalit poruchy srdečního rytmu?
Moderní „chytré hodinky“ vybavené funkcí záznamu EKG umožňují nejen sledovat srdeční frekvenci a poskytnout představu o jejím rytmu, ale dokážou také detekovat některé abnormality srdečního rytmu. Konkrétně zařízení Apple a AliveCor s EKG jsou certifikována pro detekci poruch srdečního rytmu, jako je fibrilace síní. Chytré hodinky však nejsou navrženy tak, aby detekovaly všechny abnormální srdeční rytmy a nelze se na ně plně spolehnout. Mohou minout vážné problémy nebo způsobit, že se lidé budou zbytečně obávat možných srdečních problémů kvůli takzvaným „falešným poplachům“. V každém případě pouze vyšetření odborného kardiologa může přesně určit přítomnost srdečních arytmií a jejich charakter. Pokud hodiny fungují opakovaně nebo vážněji, člověk se necítí dobře, je nutné se poradit s kardiologem. Na klinice EXPERT se provádí vyšetření ke studiu práce srdce (denní sledování EKG a krevního tlaku, echokardiografie), na základě jehož výsledků odborník vydá závěr a doporučení.
Jsou tepová a srdeční frekvence vždy stejné?
U zdravého člověka je tepová frekvence a tepová frekvence stejná, což znamená, že každá kontrakce srdce vede k dostatečnému průtoku krve do tepenného systému. U některých patologických stavů se však tepová frekvence a tepová frekvence mohou lišit, tepová frekvence může být nižší než tepová frekvence. V tomto případě je nutné kontaktovat odborníka a provést komplexní lékařské vyšetření.
Jaká tepová frekvence / klidová tepová frekvence by měla být považována za normální?
Klidová tepová frekvence/puls závisí na mnoha faktorech, jako je věk, pohlaví, tělesná hmotnost, průměrná denní doba spánku, kouření, kofeinové nápoje, úroveň fyzické aktivity. Některé léky mohou ovlivnit srdeční frekvenci.
U dětí se normální hodnoty srdeční frekvence liší od hodnot u dospělých a výrazně závisí na věku, takže u dítěte ve věku 1-3 měsíců je srdeční frekvence normálně 145-170 tepů/min, za 3-6 měsíců – 130- 150 tepů/min a po 6-12 měsících – 120-140 tepů/min.
S přibývajícím věkem tepová frekvence klesá a v průměru by u dospělého (nad 18 let) v klidu měla být 60-90 tepů za minutu. U žen je srdeční frekvence v klidu v průměru o 6–10 tepů za minutu častěji než u mužů.
Častý puls, více než 90 tepů/min, se nazývá tachykardie, vzácný, méně než 60 tepů/min, se nazývá bradykardie.
Zároveň je třeba poznamenat, že klidová srdeční frekvence u zdravého člověka je proměnlivá a může normálně kolísat v čase (den, týden, měsíc, rok) v poměrně širokém rozmezí, často přesahujícím přijaté hodnoty. jak normální, tak i nad rámec „individuální normy“. Tepová frekvence v noci, během spánku se zpomaluje, po jídle se rytmus zrychluje. Odpoledne se srdeční frekvence zvyšuje dvakrát – první kolem 11 hodiny odpoledne, druhý – mezi 6. a 8. hodinou večer. Srdeční frekvence se může také změnit s prudkou změnou polohy těla, s psycho-emocionálním stresem. Tep má také malé sezónní výkyvy, v zimě je tep v průměru vyšší než v létě.
U trénovaných lidí, kteří se aktivně věnují „aerobním“, cyklickým vytrvalostním sportům (lyžování, plavání, maraton, cyklistika atd.), je klidová tepová frekvence v průměru nižší než u netrénovaného člověka. Puls 50–55 tepů za minutu v klidu a někdy 40–50 tepů za minutu je u této kategorie dospělých považován za normální a není doprovázen žádným nepohodlím. U netrénovaného člověka je taková srdeční frekvence považována za bradykardii a vyžaduje další vyšetření kardiologem.
Alarmující příznaky se vzácným pulzem jsou slabost, závratě, mdloby, pre-synkopa. Výskyt těchto příznaků vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Jaká je normální srdeční frekvence během spánku?
U zdravého člověka je srdeční frekvence během spánku nižší než během bdění. To je způsobeno převahou tonusu parasympatického nervového systému během spánku. U zdravého dospělého je průměrná srdeční frekvence během spánku nižší než průměrná denní frekvence asi o 18-20 tepů/min. Zároveň se zjištěné průměrné hodnoty srdeční frekvence během spánku a bdění liší v závislosti na pohlaví a věku.
Tepová frekvence během spánku u dospělého zdravého člověka se může lišit stejně jako během bdění, protože. spánek je heterogenní, dynamický a komplexně organizovaný proces, skládající se z 5 fází (fází), lišících se hloubkou. Délka těchto fází se u každého člověka liší a je ovlivněna mnoha faktory, vnitřními i vnějšími. To může ovlivnit kolísání srdeční frekvence během spánku. První 4 fáze, fáze pomalého spánku, se vyznačují postupným snižováním srdeční frekvence. V páté fázi, REM spánku, když sníte, může se zvýšit vaše dechová a srdeční frekvence. Kromě toho může psycho-emocionální nebo fyzický stres před spaním, stres, pití silného čaje nebo kávy, kouření, pití alkoholu a řada léků způsobit zvýšení srdeční frekvence v noci.
Pokud se záchvaty bušení srdce ve spánku objevují pravidelně bez souvislosti s vnějšími provokujícími faktory, provázené probouzením, pocitem dušnosti, diskomfortem, tíhou či bolestí na hrudi, za hrudní kostí, je nutné absolvovat vyšetření k vyloučení onemocnění srdce, endokrinní poruchy (hypertyreóza, diabetes mellitus), zánětlivá onemocnění, anémie, zvýšený krevní tlak ve spánku a poruchy dýchání ve spánku. V naší klinice lze absolvovat celou řadu činností a konzultací specialistů, kteří se na dané problematice podílejí.
Rytmus pulsu.
U zdravého člověka je puls rytmický, to znamená, že pulzní vlny následují jedna za druhou v pravidelných intervalech. Při poruchách srdečního rytmu (arytmiích) následují pulzní vlny obvykle v nepravidelných intervalech, pulz se stává arytmickým. V některých případech může být arytmie doprovázena pocitem diskomfortu v oblasti srdce, respiračním selháním, pocitem “pádu”, údery do hrudníku, závratěmi až ztrátou vědomí. V této situaci je vhodné kontaktovat kardiologa, aby objasnil povahu srdečních arytmií a vyloučil srdeční patologii.
Jaká je normální srdeční frekvence při cvičení?
V současné době je věnována velká pozornost pravidelnému cvičení k prevenci rozvoje kardiovaskulárních onemocnění i v rámci komplexní kardiorehabilitace. Výhody pravidelné fyzické aktivity byly prokázány ve velkých vědeckých studiích. Přitom je velmi důležité, aby doporučená pohybová aktivita byla pro člověka bezpečná. Intenzivní, neadekvátní fyzická aktivita u netrénovaných lidí může vést k rozvoji různých komplikací.
Optimální úroveň pohybové aktivity je stanovena individuálně a závisí na funkčních možnostech kardiovaskulárního a dýchacího systému, věku a charakteristikách fyzického vývoje. Pro správné plánování intenzity pohybové aktivity je jedním z hlavních kritérií stanovení tepové frekvence. Intenzita fyzické aktivity se vyjadřuje v procentech ukazatele maximální tepové frekvence. V tomto případě je maximální tepová frekvence nejvyšší tepová frekvence, při které je zachována normální srdeční funkce.
Existuje mnoho vzorců pro výpočet maximální tepové frekvence. Tradičně se používá vzorec: HRmax u220d XNUMX – “Věk”.
Je však třeba vzít v úvahu, že statisticky zprůměrované hodnoty se počítají podle vzorců, přičemž jednotlivé hodnoty maximální tepové frekvence závisí nejen na věku nebo pohlaví. Jak již bylo řečeno, na maximální tepovou frekvenci má vliv i stupeň zdatnosti a antropometrické ukazatele.
Při provádění fyzických cvičení existuje pět úrovní intenzity tréninku nebo zón tepové frekvence:
- mírné cvičení (puls 50–60 % maximální tepové frekvence);
- “kontrola hmotnosti” (puls 60-70% maximální tepové frekvence);
- aerobní zóna (puls 70–80 % maximální tepové frekvence);
- anaerobní trénink (pulz 80-90% maximální tepové frekvence);
- maximální zátěž (puls 90-100% maximální tepové frekvence).
Pro výpočet maximální tepové frekvence během tréninku můžete použít Karvonenův vzorec:
HR při cvičení = (maximální HR – HR v klidu) x intenzita (procenta) + HR v klidu
Nejlépe pro ty, kteří s tréninkem buď teprve začínají, nebo mají nízkou úroveň obecné fyzické zdatnosti, je vhodná střední zóna. Počáteční úroveň fyzické aktivity u netrénovaných lidí by neměla způsobit zvýšení tepové frekvence o více než 30 tepů za minutu oproti klidovému stavu. Úroveň zátěže by měla být zvyšována postupně během 1-3 týdnů v závislosti na její toleranci. Trénink v anaerobním pásmu a v pásmu maximální zátěže je vhodný pro dobře trénované jedince i profesionální sportovce.
Je důležité si uvědomit, že před zahájením tréninku je nutné absolvovat komplexní lékařské vyšetření, které umožňuje především vyloučit onemocnění kardiovaskulárního systému, posoudit funkčnost srdce a dýchacího systému a také určit individuální maximální tepová frekvence.
Musíte vědět, že během cvičení se objevují takové příznaky, jako jsou: nepohodlí, nepříjemné pocity, bolest za hrudní kostí nebo v levé polovině hrudníku, slabost, únava, bolest hlavy, závratě, poruchy srdeční funkce, silné pocení; – je známkou nedostatečné fyzické aktivity a může být projevem patologie kardiovaskulárního systému. V tomto případě je nutné okamžitě kontaktovat kardiologa.
Přesněji určit srdeční frekvenci, přítomnost poruch srdečního rytmu (arytmií) pomocí elektrokardiografie. Pokud je nutné zhodnotit srdeční frekvenci v různé denní době a při různé zátěži, provádí se XNUMXhodinové sledování elektrokardiogramu. Pro posouzení reakce kardiovaskulárního systému na zátěž, pro stanovení individuální maximální tepové frekvence se provádějí testy s dávkovanou fyzickou aktivitou. Je důležité si uvědomit, že pouze odborník může určit potřebu a rozsah vyšetření.