Máte normozoospermii? Gratulujeme – termín „normospermie“ znamená, že mužské reprodukční zdraví je v pořádku a není důvod k obavám. Podle uznávaných standardů by měla semenná tekutina obsahovat alespoň 60-150 milionů „spermií“ s dobrou pohyblivostí a životaschopností. Pokud je to pravda, pak to znamená, že téměř každá zdravá žena si může od takového muže „vydělat“ těhotenství.
Diagnóza „normozoospermie“ však neznamená, že k otěhotnění dojde okamžitě, doslova „na jeden pohled“ zde mohou mít vliv různé důvody, například psychické, zvýšení počtu kulatých buněk v semenné tekutině a zvýšení viskozity spermatu. Léčba zvýšené viskozity je nezbytná.
Pro přesné stanovení kvality spermatu se můžete obrátit na specializovaná centra a laboratoře sídlící v běžných ambulancích, kde můžete spermie odevzdat k rozboru, stanovit přesnou diagnózu a případně i léčbu. Androlog na základě výsledků spermiogramu učiní závěr: jedná se o normozoospermii, nebo existuje řada anomálií, které brání přirozenému početí, a zda je nutná léčba nebo postup IVF.
Jak porozumět výsledkům analýzy?
U normozoospermie lze na základě výsledků spermogramu usoudit, že semenná tekutina je v normě, někdy dochází k drobným odchylkám, které nijak neovlivňují plodnost.
Podle kritérií WHO jsou standardní parametry spermogramu následující:
- Objem – 2-5 ml.
- Spermie – od 15 milionů/1 ml (celkem – od 40 milionů).
- Životaschopnost spermií je od 55%.
- Mobilita – ne méně než 40 %.
- “Zhivchiki” s progresivním pohybem – nad 32%.
- Morfologicky normální formy – nad 4 %.
Pokud jsou ukazatele takové, pak je vše v pořádku. Lékař dává závěr k výsledkům a také uvádí přesná hodnotící kritéria: pokud je normozoospermie s malými odchylkami, je stanovena specifická diagnóza a podle toho je předepsána léčba.
Stává se však, že všechny ukazatele jsou normální, ale žena stále neotěhotní. To znamená, že problémy mohou být její (je nutná léčba), což je také spojeno s různými faktory, které mohou snížit plodnost spermií. Důvody, jako je prostý stres nebo špatná strava, mohou změnit kvalitu semenné tekutiny, takže pro potvrzení, že je sperma v pořádku, vám lékař doporučí nechat si spermie znovu otestovat za 2 týdny. Poté bude diagnóza považována za konečnou.
Normální, ale ne tak docela
Běžné změny, se kterými se setkáváme při diagnóze normozoospermie:
- Abnormální pH.
- Nezkapalnění ejakulátu.
- Abnormálně vysoká viskozita.
Všechny uvedené patologie významně ovlivňují možnost otěhotnění, ale naštěstí jsou rychle odstraněny a plodnost ejakulátu u mužů se vrací k plnému normálu.
Normozoospermie s aglutinací je běžnou patologií, což znamená, že se spermie slepily, což jim znemožňuje další pohyb pochvou, a tedy i těhotenství. Aglutinace (neboli agregace) nastává v důsledku vývoje imunologických procesů v mužském těle, v důsledku poranění nebo zánětlivých procesů v reprodukčních orgánech.
Důležité. Pokud je zjištěna aglutinace, pak se kromě adheze spermií k sobě posuzuje jejich adheze k hlenu, epitelu nebo jiným náplastem. Tento stav je charakterizován jako agregace a oba tyto procesy stejně vedou ke změnám v plodnosti spermií.
Oba stavy je nutné léčit, zpravidla netrvají dlouho a jsou spojeny s předepisováním některých léků a dietou. V opačném případě, aby žena mohla otěhotnět, bude muset využít služeb IVF.
Příčina aglutinace a agregace může být skryta v poruchách imunologických procesů (tvorba hematologické bariéry), v důsledku čehož se na povrchu spermií tvoří specifické látky, které podporují slepování „spermií“. Hematologická bariéra je narušena po traumatických poraněních šourku, při dlouhodobých zánětlivých procesech (epididymitida, orchitida, prostatitida).
K agregaci může dojít po dlouhodobém (chronické formě) zánětlivém procesu ve varlatech, v chámovodu nebo v prostatě.
Jaká je pravděpodobnost otěhotnění s normozoospermií s agregací nebo aglutinací? V tomto stavu je šance na otěhotnění prakticky nulová. Pokud se problém vyřeší včas a léčba přinese výsledky, pak šance na otěhotnění přirozeně zůstává. V případě normozoospermie s přetrvávající aglutinací (agregací) bude pár muset podstoupit léčbu a IVF proceduru.
Jak zlepšit kvalitu spermií?
Pokud existují drobné odchylky v normozoospermii, které podle názoru lékaře brání početí, lze situaci napravit následujícím způsobem (to znamená odstranění příčiny odchylek):
- Jezte správně a vzdejte se nezdravých návyků.
- Změňte svůj životní styl (zlatá střední cesta mezi fyzickou nečinností a nadměrnou vášní pro sport).
- Striktně dodržujte léčebný režim, nepracujte s chemikáliemi, jedy ani v oblastech stálých elektromagnetických vln a záření.
Muž může sám provést všechny potřebné úpravy týkající se fyzického cvičení a výživy. Pokud jsou však příčinou odchylek v normozoospermii závažné zánětlivé procesy, nelze se vyhnout léčbě. To znamená, že motivace pro kontakt s lékařem je „železná“, při absenci nezbytných terapeutických opatření může i malá odchylka v normálních ukazatelích spermogramu nakonec vést k přetrvávajícím patologiím, které nebude možné změnit.
Často kladené dotazy
Co znamená diagnóza „normozoospermie“?
Normozoospermie je stav, kdy je počet spermií v ejakulátu normální a jejich pohyb a tvar odpovídají normám. To je pro muže z hlediska reprodukčního zdraví pozitivní diagnóza.
Je možné otěhotnět, pokud je partnerovi diagnostikována normozoospermie?
Ano, pokud má partner diagnózu normozoospermie, zvyšuje se pravděpodobnost početí dítěte, protože to znamená, že spermie mají dobrou pohyblivost a normální tvar, což přispívá k úspěšnému oplodnění vajíčka.
Užitečné tipy
TIP #1
Obraťte se prosím na specialistu na reprodukci, který vám poskytne podrobnou radu a posouzení vaší situace. Pouze odborník může poskytnout přesné posouzení vaší diagnózy a doporučení pro další postup.
TIP #2
Změňte svůj životní styl: vzdát se špatných návyků, jíst zdravě, být fyzicky aktivní a být ve všem umírněný může mít pozitivní vliv na vaše šance na početí.
TIP #3
Prozkoumejte možnosti léčby: V závislosti na příčině vaší normozoospermie může váš lékař navrhnout různé léčby, včetně léků nebo postupů asistovaného početí, jako je ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie).